Bendradarbiavimas su kitomis institucijomis ir socialinių paslaugų tiekėjais yra neišvengiamas etapas teikiant ambulatorines slaugos paslaugas namuose. Tarpinstitucinio bendradarbiavimo organizavimas apima daugelį procesų ambulatorines slaugos paslaugas teikiančiose įstaigose.
Tarpinstitucinio Bendradarbiavimo Svarba
Vertinant paciento poreikius neišvengiamai susiduriama su tokias paciento poreikiais kaip kompensacinių priemonių prieinamumas, namų aplinkos pritaikymas, vienkartinių medicinos priemonių ir medikamentų kompensavimas, asmeninio asistento paslaugos ir pan. Tai nėra slaugytojo ar socialinio darbuotojo ar šeimos gydytojo kompetencija. Praktikoje tarpinstitucinis bendradarbiavimas paliktas spręsti paties paslaugas teikiantiems darbuotojams, motyvuojant jų medicinos normose ir veiklos aprašuose įteisintomis pareigomis bendradarbiauti su kitomis institucijomis.
Situacijos Pavyzdys
Asmuo X, kurio amžius 92 metai, kreipėsi į šeimos gydytoją pagalbos dėl savo žmonos, šiuo metu gydomos ligoninėje. Anot besikreipiančiojo, žmona bus išleista už 5 dienų ambulatoriniam gydymui, yra visiškai prikaustyta prie lovos po insulto, reikalinga pagalba. Dėl savo būklės jis negali pasirūpinti žmona, o į stacionarinę palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninę šiuo metu pacientės nėra galimybės hospitalizuoti. Šeimos gydytojui šiuo atveju tenka sudėtingas uždavinys išspręsti paciento situaciją - kur nukreipti suinteresuotą asmenį dėl pagalbos gavimo ir kitų klausimų. Deja, šiuo atveju praktika Lietuvos sveikatos sistemoje yra negailestinga, nes dažniausiai neegzistuoja pagalba „pereinamuoju laikotarpiu“, nes nėra aiški pacientės situacija (ji hospitalizuota, neaišku ar bus išleista ambulatoriniam gydymui ir pan.), todėl pacientės artimasis paliekamas iki kol pacientė bus grąžinta ambulatoriniam gydymui.
Viskas atrodytų kaip ir tvarkinga, tačiau tokiam pacientui grįžus iš stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos pagalba reikalinga jau grįžimo dieną. Dėl didelių srautų, griežtų išankstinės registracijos standartų ir pan., praktiškai tą pačią dieną pagalba nėra prieinama. Atvykus į namus gydytojui įvertinamas ambulatorinės slaugos poreikis, informacija perduodama slaugytojui, kuris įvertina slaugos poreikius, prasideda bendradarbiavimas su socialiniu darbuotoju … Procesas išsitęsia, o realios pagalbos prieinamumas užtrunka.
Stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydantis gydytojas informaciją apie pacientės būklę perduoda šeimos gydytojui. Būtini specialistai ir institucijos sudaro pagalbos pacientei priemonių planą. Deja, stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos nėra įpareigotos ir suinteresuotos pirminiams sveikatos priežiūros centrams teikti informaciją apie paciento būklę iki jo išvykimo iš stacionarinės įstaigos.
Ypatingai sudėtinga situacija būna tais atvejais, kai iki ligos savimi galėjęs pasirūpinti asmuo tampa visiškai neįgaliu ir priklausomu nuo aplinkinių. Šiuo atveju artimiesiems tenka iki grįžtant pacientui namo pasirūpinti funkcine lova, asmens higienos priemonėmis, kartais ir specialiaisiais maitinimo mišiniais ar deguonies koncentratoriumi. Pacientų artimieji, nežinodami kur kreiptis tokiais atvejais kreipiasi į šeimos gydytojus, kurie neretai ne daug kuo gali padėti nežinodami tikslios paciento būklės.
Ambulatorines slaugos paslaugas teikiantis bendrosios praktikos slaugytojas, nežinodamas paciento būklės (ją žinodamas tik tiek, kiek nupasakoja paciento artimieji) negali sudaryti pagalbos pacientui ir jo poreikių tenkinimo plano. Dažnai artimieji pacientų būklę nupasakoja netiksliai, neakcentuoja svarbių slaugai detalių arba būklę nupasakoja daug sudėtingesnę nei ji yra iš tikrųjų.
Paciento Būklės Aprašymas
Pacientui nustatyta liga, būklės aprašymas: Išeminis galvos smegenų insultas, įvykęs pirmą kartą prieš 2 savaites. Reabilitacija kontraindikuotina. Pacientas visiškai gulintis, savimi nepasirūpina, nekalba. Specialus maitinimui skirtas 200 ml. Darbo dienomis kreiptis 8:00-13:00 val. Pirmoms dviem dienoms įsigyti 8 vnt.
Žinoma, pirminio slaugos plano įgyvendinimo apsunkinti gali tai, kad pacientas negalės naudotis teisės aktuose numatomomis lengvatomis, nes pacientui nėra nustatyti nuolatinės slaugos poreikiai.
Išrašius pacientą, kuriam būtinos ambulatorinės slaugos paslaugos namuose, ambulatoriniam gydymui ir šeimos gydytojui šias paslaugas paskyrus, bendrosios praktikos slaugytojas turi įvertinti paciento poreikius bei kitų institucijų ir organizacijų pagalbos poreikį.
Socialinės Paslaugos
Socialinės paslaugos - tai paslaugos, kuriomis suteikiama pagalba asmeniui (šeimai) dėl amžiaus, neįgalumo, socialinių problemų iš dalies ar visiškai neturinčiam, neįgijusiam arba praradusiam gebėjimus ar galimybes savarankiškai rūpintis asmeniniu (šeimos) gyvenimu ir dalyvauti visuomenės gyvenime. Socialinių paslaugų tikslas yra sudaryti sąlygas asmeniui (šeimai) ugdyti ar stiprinti gebėjimus ir galimybes spręsti savo socialines problemas, palaikyti socialinius ryšius su visuomene, taip pat padėti įveikti socialinę atskirtį. Socialinės paslaugos teikiamos siekiant užkirsti kelią asmens, šeimos, bendruomenės socialinėms problemoms kilti, taip pat visuomenės saugumui užtikrinti.
Socialines paslaugas gali gauti įvairios žmonių grupės: senyvo amžiaus asmenys ir jų šeimos, asmenys su negalia ir jų šeimos, likę be tėvų globos vaikai, socialinę riziką patiriantys vaikai ir jų šeimos, socialinę riziką patiriančios šeimos, vaikus globojančios ir (ar) prižiūrinčios šeimos, kiti asmenys ir šeimos.
Savivaldybės Atsakomybė
Pagrindiniai socialinių paslaugų teikimo organizatoriai yra savivaldybės. Savivaldybės atsako už socialinių paslaugų teikimo savo teritorijose gyventojams užtikrinimą planuodama ir organizuodama socialines paslaugas, kontroliuodama bendrųjų socialinių paslaugų ir socialinės priežiūros kokybę. Savivaldybė vertina ir analizuoja gyventojų socialinių paslaugų poreikius, pagal gyventojų poreikius prognozuoja ir nustato socialinių paslaugų teikimo mastą ir rūšis, vertina ir nustato socialinių paslaugų finansavimo poreikį.
Savivaldybės institucijos nustatyta tvarka paskirti socialiniai darbuotojai nustato pareiškėjo socialinių paslaugų poreikį. Nustatant poreikį, kompleksiškai vertinami šeimos narių gebėjimai, galimybės bei motyvacija spręsti savo šeimos socialines problemas, palaikyti ryšius su visuomene bei galimybes tai ugdyti ar kompensuoti šeimos interesus ir poreikius atitinkančiomis bendrosiomis socialinėmis paslaugomis ar socialine priežiūra.
Socialinės paslaugos asmenims jų namuose teikiamos kreipiantis į Savivaldybės socialinės paramos skyrių. Pastaba: sveikatos priežiūros įstaigos darbuotojai, pranešdami apie socialinių paslaugų reikalingumą, asmens gyvenamosios vietos savivaldybės administracijai laisva forma pateikia asmens vardą, pavardę ir (ar) gyvenamosios vietos adresą.
Asmens, pageidaujančio gauti socialines paslaugas, kurias finansuoja savivaldybė iš savo biudžeto lėšų ar iš valstybės biudžeto specialių tikslinių dotacijų savivaldybių biudžetams, socialinių paslaugų poreikį nustato savivaldybės socialiniai darbuotojai. Jei asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikiui nustatyti reikalingos kitų sričių specialistų išvados, savivaldybės institucijos nustatyta tvarka gali būti sudaroma specialistų komisija arba kreipiamasi į atitinkamos srities specialistus reikalingoms išvadoms pateikti.
Paskiriant socialinius darbuotojus, nustatančius asmens socialinių paslaugų poreikį, įvertinama jų specializacija, tinkama dirbti su atskiromis asmenų socialinėmis grupėmis, kompetencija ir gebėjimai, reikalingi asmens socialinių paslaugų poreikio vertinimui bei nustatymui atlikti. Asmens socialinių paslaugų poreikis nustatomas individualiai pagal asmens nesavarankiškumą bei galimybes savarankiškumą ugdyti ar kompensuoti asmens interesus ir poreikius atitinkančiomis socialinėmis paslaugomis.
Socialiniai darbuotojai ne vėliau kaip per 10 kalendorinių dienų nuo prašymo gavimo dienos privalo nustatyti asmens socialinių paslaugų poreikį. Savivaldybės institucijos nustatyta tvarka šis terminas gali būti pratęsiamas iki 15 kalendorinių dienų nuo Prašymo gavimo dienos socialiniam darbuotojui, nustatančiam asmens socialinių paslaugų poreikį, raštu nurodžius priežastis, dėl kurių šį terminą reikia pratęsti (pavyzdžiui, reikalinga papildoma informacija, susijusi su asmens socialinių paslaugų poreikio vertinimu).
Socialinės paslaugos namuose skirtos pagerinti gyvenimo kokybę asmenims, kurie dėl amžiaus, negalės, šeiminės padėties, silpnos sveikatos ar kitų gyvenimo sunkumų negali gyventi pilnaverčio gyvenimo. Pagal Socialinių paslaugų įstatymą už socialinių paslaugų namuose teikimą yra atsakingos savivaldybės. Teikiant socialines paslaugas namuose, socialinis darbuotojas pirmiausia įvertina žmogaus poreikius ir nusprendžia, kokios paslaugos klientui yra būtinos.
Su klientu susitariama, kokios paslaugos ir kaip dažnai jos bus teikiamos. Savivaldybės gali įvairiai organizuoti socialinių paslaugų namuose teikimą, derindamos jas su kitomis socialinės pagalbos formomis (steigdamos dienos centrus, bendruomenės centrus, teikdamos transporto paslaugas, organizuodamos savipagalbos grupes ir t.t.). Kiekvienoje savivaldybėje socialinių paslaugų namuose sistemos sukūrimas ir jos plėtojimas yra būtinas.
Tačiau dabartinės situacijos analizė rodo, kad tokių paslaugų tinklas Lietuvos miestų (rajonų) savivaldybėse dar labai silpnai išvystytas. Be to, Lietuvos miestų bei rajonų savivaldybių socialinių paslaugų teikimo kiekybiniai ir kokybiniai rodikliai labai skirtingi. Darbo ir socialinių tyrimų instituto duomenimis, gaunančių paslaugas namuose asmenų skaičius, tenkantis 1000-iui pensininkų, atskirose savivaldybėse skiriasi apie 20 kartų. Daugelis savivaldybių, planuodamos socialinių paslaugų rūšis, pirmenybę teikia brangių socialinių paslaugų teikimui - steigia stacionarias socialinės globos įstaigas.
Bendrosios ir Specialiosios Socialinės Paslaugos
Bendrosios socialinės paslaugos yra atskiros, be nuolatinės specialistų priežiūros teikiamos paslaugos. Bendrųjų socialinių paslaugų tikslas - ugdyti ar kompensuoti asmens (šeimos) gebėjimus savarankiškai rūpintis asmeniniu (šeimos) gyvenimu ir dalyvauti visuomenės gyvenime. Bendrosios socialinės paslaugos teikiamos socialinių paslaugų įstaigose, asmens namuose ir kitose vietose, kur organizuojamas socialinių paslaugų teikimas.
Paslaugų teikimo trukmė / dažnumas priklauso nuo asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio. Maitinimo organizavimas (pagalba asmenims, kurie dėl nepakankamo savarankiškumo ar nepakankamų pajamų nepajėgia maitintis savo namuose. Transporto organizavimas (paslauga, teikiama pagal poreikius asmenims, kurie dėl negalios, ligos ar senatvės turi judėjimo problemų ir dėl to ar dėl nepakankamų pajamų negali naudotis visuomeniniu ar individualiu transportu.
Kitos bendrosios socialinės paslaugos (socialinės paslaugos, organizuojamos atsižvelgiant į specifinius savivaldybės gyventojų poreikius, pvz.: maisto produktų nupirkimas, palydėjimas į įvairias įstaigas ir kt. Specialiosios socialinės paslaugos yra visuma paslaugų, teikiamų asmeniui, kurio gebėjimams savarankiškai rūpintis asmeniniu gyvenimu ir dalyvauti visuomenės gyvenime ugdyti ar kompensuoti bendrųjų socialinių paslaugų nepakanka. Specialiųjų socialinių paslaugų tikslas - grąžinti asmens gebėjimus pasirūpinti savimi ir integruotis į visuomenę ar tenkinti asmens gyvybinius poreikius teikiant kompleksinę pagalbą. Specialiosios socialinės paslaugos teikiamos socialinių paslaugų įstaigose ir asmens namuose.
Paslaugų teikimo trukmė / dažnumas priklauso nuo asmens (šeimos) socialinių paslaugų poreikio. Kaip matyti iš pateiktos informacijos tarpsektorinis bendradarbiavimas ir bendradarbiavimas su socialines paslaugas teikiančiomis institucijomis gali žymiai prisidėti ir pagerinti ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo procesą, užtikrinant asmeniui visokeriopą medicininę ir socialinę pagalbą.
Pacientas X, kuriam diagnozuota V funkcinės klasės inkstų funkcijos nepakankamumas ir taikomas dializė tris kartus per savaitę, gyvena vienas. Iki šiol iš turėtų santaupų jis į dializes vykdavo savarankiškai, samdydavęsis transportavimo paslaugas teikiančią įmonę. Šiuo metu, dėl blogėjančios sveikatos jis savarankiškai dializėms nuvykti nebegali. Asmuo gyvena vienas, dėl ligos vengia bendravimo su kaimynais, artimųjų neturi. Asmuo telefonu kreipėsi į šeimos gydytoją dėl kokios nors pagalbos. Šeimos gydytojas nukreipė pacientą ambulatorinėms slaugos paslaugoms namuose ir informaciją apie pacientą žodžiu perdavė Jums.
Šiaulių Miesto Savivaldybės Institucijos, Teikiančios Socialines Paslaugas (2023 m.)
Kilus klausimams informaciją ir konsultacijas apie minėtos paslaugos teikimą nuo 2023 m. +370 41 386 482, el. paštu.
Įstaigos, turinčios teisę nuo 2023 m.:
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2023 m. gruodžio 1 d. įsakymas Nr.
- Adresas: P. Višinskio g.
- Telefonas: +370 616 634 383
- El. paštas: suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys judėjimo, intelekto, psichikos su 30-55 proc. darbingumo lygiu, pensinio amžiaus su vidutiniais spec. poreikiais).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. rugpjūčio 12 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Žemaitės g.
- Telefonas: +370 647 34 849
- El. paštas: suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys intelekto, psichikos ir kitų sutrikimų, su 0-55 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. spalio 31 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Žemaitės g.
- Telefonas: +370 652 13 319
- El. paštas: vaikai su negalia (t. y. vaikai, turintys regos ir kitų sutrikimų, su 0-55 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. lapkričio 7 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Žemaitės g.
- Telefonas: +370 41 420 901, +370 650 26 956
- El. paštas: suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys judėjimo, intelekto, psichikos sutrikimų, su 30-55 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. lapkričio 14 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Žemaitės g.
- Telefonas: +370 657 86 741
- El. paštas: suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys intelekto sutrikimų, su 0-40 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. lapkričio 14 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Aušros al.
- Telefonas: +370 615 24 732
- El. paštas: suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, sergantys Parkinsono liga, su 0-55 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. lapkričio 18 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Aušros al.
- Telefonas: +370 699 01 451
- El. paštas: suaugę asmeny su negalia (t. y. asmenys, turintys judėjimo ir kitų sutrikimų, su 30-40 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. lapkričio 18 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Lyros g.
- Telefonas: +370 670 50 707
- El. paštas: vaikai su negalia (t. y. suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys judėjimo, psichikos ir kitų sutrikimų, su 0-55 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. lapkričio 23 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Vytauto g.
- Telefonas: +370 41 524 464
- El. paštas: suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys klausos sutrikimų, su 30-40 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. lapkričio 23 d. įsakymas Nr.
- Adresas: Tilžės g.
- Telefonas: +370 676 39 643
- El. paštas: vaikai su negalia (t. y. suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys judėjimo, regos, intelekto ir kitų sutrikimų, su 0-55 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. gruodžio 8 įsakymas Nr.
- Adresas: Daukanto g.
- Telefonas: +370 615 56 535
- El. paštas: vaikai su negalia (t. y. suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys judėjimo ir intelekto sutrikimų, su 0-55 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. gruodžio 15 įsakymas Nr.
- Adresas: Dainų g.
- Telefonas: +370 690 14 043
- El. paštas: vaikai su negalia (t. y. suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys regos, intelekto, psichikos ir kitų sutrikimų, su 30-55 proc. darbingumo lygiu).
- Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2022 m. gruodžio 15 įsakymas Nr.
- Adresas: Vytauto g.
- Telefonas: +370 683 16 466
- El. paštas: suaugę asmenys su negalia (t. y. asmenys, turintys intelekto ir psichikos sutrikimų, su 0-55 proc. darbingumo lygiu).
Literatūra:
- Gurevičius R, Valentienė J, Kutkaitė S. (2012). Šeimos gydytojų požiūris į bendradarbiavimą su visuomenės sveikatos sektoriumi.
- Jakubynaitė I., Kaselienė S. (2016). Ambulatorines paslaugas teikiančių gydytojų specialistų požiūris į pirminės ir antrinės sveikatos priežiūros grandžių bendradarbiavimą.
- Javtokas Z. (2009). Sveikatos stiprinimo konspektas.
- Petronytė G., Aguonytė V., Valintėlienė R. (2016). Tarpsektorinis bendradarbiavimas sveikatos netolygumų srityje suinteresuotųjų požiūriu.
- Lietuvos Respublikos Socialinių paslaugų įstatymas, 2006 m. sausio 19 d. Nr.
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1994 m. gegužės 9 d. nutarimas Nr.
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1998 m. sausio 29 d. nutarimas Nr.
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2002 m. vasario 6 d. nutarimas Nr.
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. kovo 16 d. nutarimas Nr.
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. birželio 14 d. nutarimas Nr.
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. spalio 10 d. nutarimas Nr.
- Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. lapkričio 15 d. nutarimas Nr.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos 1998 m. rugsėjo 4 d.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministro 2005 m. birželio 27 d. įsakymas Nr.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymas Nr.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymas Nr.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. rugsėjo 9 d. įsakymas Nr.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. sausio 20 d. įsakymas Nr.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos 1998 m. rugsėjo 4 d.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymas Nr.
- Socialinės apsaugos ir darbo ministro 2006 m. balandžio 5 d. įsakymas Nr.
žymės: #Globos
Panašus:
- Demencija sergančiųjų globa artimiesiems: pagrindiniai iššūkiai ir veiksminga pagalba
- Šokiruojanti Parkinsono ligos statistika pasaulyje: ką turite žinoti dabar!
- Kaip Paruošti Senyvo Amžiaus Gebėjimų Vertinimo Prašymo Formą Dėl Globos Suteikimo – Išsamus Pavyzdys
- Efektyvūs Būdai Sumažinti Nerimą Prieš Gimdymą – Ramybė ir Pasitikėjimas
- Vaivorykštė Marijampolės vaikų lopšelis-darželis: atsiliepimai ir informacija