Nėštumo laikotarpis yra esminis kūdikio sveikatos ir išgyvenamumo veiksnys.
Kadangi tai yra kritinis vystymosi laikotarpis, kai besivystančios vaisiaus organų sistemos gali būti labiau pažeidžiamos dėl spartesnio ląstelių dalijimosi ar kintančių medžiagų apykaitos galimybių.
Ypač nėščioms moterims tabako vartojimas ir pasyvaus rūkymo poveikis nėštumo metu yra vienas svarbiausių rizikos veiksnių, lemiančių nepageidaujamas nėštumo komplikacijas.
Didžioji dauguma rūkančių moterų sužinojusios, kad laukiasi, nustoja rūkyti dar iki pirmo apsilankymo pas gydytoją ginekologą, tačiau yra moterų kurios toliau rūko tabako gaminius ir net pastojusios, taip žalodamos ne tik save, bet ir naujai užsimezgusią gyvybę.
Cheminės Medžiagos Cigarečių Dūmuose
Cigarečių dūmuose yra keli tūkstančiai žalingų cheminių medžiagų, iš kurių svarbiausios yra nikotinas, anglies monoksidas ir cianidas.
- Nikotinas: Stipriai veikia kraujagysles, jas sutraukdamas.
- Anglies monoksidas: Lengvai prisijungia prie vaisiaus hemoglobino ir sunaudoja vaisiaus vitaminą B12.
Rūkymo Poveikis Vaisiui
Nikotinas pereina per placentą, pablogina placentos kraujotaką ir apsunkina kraujo įsotinimą deguonimi, taip sukeldamas vaisiui deguonies badą (hipoksiją).
Dėl nuolatinės hipoksijos sutrinka vaisiaus mityba ir sulėtėja jo augimas.
Placentos Pažeidimai
Tyrimais nustatyta, kad nėštumo metu rūkančios moterys iki 2,4 karto padidina placentos atšokos tikimybę, kuomet placenta atsiskiria nuo gimdos sienos dar prieš kūdikio gimimą.
Rūkant patiriama hipoksija ir iki 3 kartų padidina placentos pirmeigos tikimybę, kuomet placenta tvirtinasi prie apatinio gimdos segmento sienelių.
Priešlaikinis Gimdymas
Priešlaikinis ar ankstyvas gimdymas gali kelti rimtą pavojų motinos ir kūdikio sveikatai.
Tyrimais nustatyta, kad kasdieninis ir nekasdieninis motinos rūkymas nėštumo metu didina riziką susilaukti neišnešiotų naujagimių kuriuos gimdo prieš laiką t.y. iki 37 nėštumo savaitės ar anksčiau.
Dauguma moterų kurios susilaukia neišnešioto naujagimio patiria emociškai sunkių išgyvenimų, kurie gali išsivystyti į nerimą ir depresiją.
Mažo Svorio Naujagimiai
Rūkanti motina nėštumo metu pakenkia kūdikiui, sukelia sveikatos problemų kuomet sutrinka vaisiaus gyvybinės funkcijos ir naujagimiai gimsta mažesnio svorio.
Rūkant nikotinas prasiskverbia pro placentą, sutrikdo kraujotaką, vaisiui sukeldamas deguonies badą, todėl jis prasčiau aprūpinamas maisto medžiagomis ir sulėtėja jo augimas.
Kotino Kiekis Šlapime
Atliktas tyrimas - buvo tiriamas gimdyvių ir naujagimių kotinino kiekis šlapime. Ištyrus kotinino kiekis šlapime buvo žymiai didesnis tiek aktyvioms, tiek pasyviai rūkančioms moterims. Taip pat kotininas buvo žymiai didesnis naujagimiams, kurie rūkė gimdoje, nepaisant motinos aktyvaus ar pasyvaus rūkymo būklės.
Negimdinis Nėštumas
Yra įvairių rizikos veiksnių, kurie didina negimdinio nėštumo tikimybę, kuris vystosi ne gimdos ertmėje.
Tai gali būti persirgtos ligos, uždegiminė liga, ankstyvi lytiniai santykiai ir kitos priežastys tarp kurių motinos rūkymas nėštumo metu.
Rūkymas siejamas su 1,5 - 2,5 karto didesne negimdinio nėštumo tikimybe.
Priklausomai nuo surūkomų cigarečių skaičiaus, persileidimo rizika tarp rūkančių moterų gali išaugti iki 25 proc.
Pasyvus Rūkymas
Pasyvaus rūkymo žala nėštumo metu, nors pati moteris ir nerūko yra susijusi su neigiamu poveikiu vaisiaus sveikatai.
Pasyvaus rūkymas, t. y. kai besilaukianti moteris būna prirūkytoje aplinkoje, siejama su 23 proc. didesne negyvo kūdikio gimimo rizika, 13 proc. didesne naujagimio apsigimimų tikimybe, taip pat siejama su padidinta priešlaikinio gimdymo, bronchopulmoninės displazijos, švokštimo, astmos ir kitų kvėpavimo ligų rizika.
Rūkymo Poveikis Po Gimdymo
Moksliniai tyrimai rodo, kad rūkymas neigiamai įtakoja ir žindymą.
Tai pasireiškia mažesniu išsiskiriančio pieno kiekiu, mažesniu jo maistingumu ir trumpesne žindymo trukme.
Rūkančių tėvų vaikai po gimimo dažniau serga kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis, astma ir ausų uždegimais.
Vėliau mokyklinio amžiaus vaikai dažniau susiduria su skaitymo ir rašymo sunkumais.
Lyginant su nerūkančių tėvų vaikais, jie prasčiau koncentruoja dėmesį, yra hiperaktyvūs bei pasiekia prastenių mokymosi rezultatų.
Pagalba Metant Rūkyti
Nėštumas dažnai priverčia moteris susimąstyti ne tik apie savo, bet ir apie savo būsimo naujagimio sveikatą, todėl nėščiosios dažnai ieško pagalbos.
Nėščioji visada gali kreiptis į savo bendrosios praktikos slaugytoją, šeimos gydytoją ar akušerę.
Motinai ir būsimam kūdikiui palankiau būtų, jei moteris iš karto mestų rūkyti.
Tačiau, jei tai pasirodo per sunku, moteris galėtų mažinti surūkomų cigarečių kiekį po truputį.
Nėštumo metu pakaitinė nikotino terapija turėtų būti naudojama tik prižiūrint gydytojui ir išbandžius nemedikamentinius metodus.
Pasyvus Rūkymas
Jei moteris pati ir nerūko, tačiau būna aplinkoje, kurioje yra rūkoma, tai taip pat gali neigiamai paveikti vaisių.
Šis poveikis pasireiškia padidėjusia persileidimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus žūties ar mažesnio gimimo svorio tikimybe.
Kaitinamas Tabakas
Vertinant naujausias rūkymo tendencijas, stebima, kad pastaraisiais metais tapo labai populiaru rūkyti kaitinamą, o ne deginamą tabaką (pvz., „iQOS“, „Ploom“, „glo“ ar „PAX“).
Kaitinamas tabakas yra pristatomas kaip ne toks kenksmingas nei paprastos cigaretės, nesukeliantis nemalonaus kvapo.
Vis dėlto kaitinami tabako produktai yra tokie pat kaip ir kiti tabako produktai - toksiški ir turintys kancerogenų.
Prevencinės Priemonės
Kasmet gegužės 31-ąją vykdoma akcija „Gimiau nerūkantis“ siekiama atkreipti dėmesį į neigiamą rūkymo poveikį vaisiui ir paskatinti nėščiąsias ir žindančias moteris nerūkyti (bei nebūti rūkančiųjų aplinkoje) dėl sveiko savo vaikelio vystymosi.
Tačiau svarbu paminėti, kad nustoti rūkyti labai svarbu ir dar tik norinčiai susilaukti vaikų šeimai.
Tyrimų duomenimis, rūkantys vyrai bei moterys turi dvigubai didesnę riziką turėti nevaisingumo problemų nei nerūkantys žmonės.
Statistika
Europos perinatalinės sveikatos ataskaita parodė, kad Lietuvoje yra mažiau nei 5 % rūkančių nėščiųjų.
Šie skaičiai - vieni mažiausių visoje Europoje.
Visgi, nors tai yra labai geras rodiklis, palyginus su kitomis šalimis, dar nereiškia, kad nereiktų susirūpinti dėl tų 5 % rūkančių nėščiųjų.
Ilgalaikės Pasekmės
Yra gerai žinoma, kad rūkymas nėštumo metu kenkia vaisiaus vystymuisi ir sveikatai, tačiau mažai diskutuojama apie ilgalaikes to pasekmes.
Iš tiesų nikotinas bei kitos tabako dūmuose esančios medžiagos prasiskverbia pro placentą, taip patekdamos į vaisiaus kraujotaką ir sutrikdydamos dar negimusio vaiko aprūpinimą deguonimi.
Rūkymas nėštumo metu daro didelę įtaką vaisiaus augimui.
Tyrimai rodo, kad rūkymas nėštumo metu lemia mažesnį vaiko svorį, taigi kelia riziką susilaukti ypač mažo svorio kūdikio (<2500 g) bei sukelti priešlaikinį gimdymą.
Rūkymas nėštumo metu gali paveikti vaisiaus smegenų vystymąsi bei jų funkcijas.
Lyginant nepatyrusius ir patyrusius perinatalinį rūkymą kūdikius, pastebėta, kad pastarųjų smegenys yra mažesnės, be to, nustatyti ir smegenų funkcijų pakitimai.
Vis didesnį susirūpinimą kelia tai, kad rūkymas nėštumo metu gali vaidinti svarbų vaidmenį didėjančiam vaikų nutukimui bei medžiagų apykaitos sutrikimams.
Daugybė tyrimų rodo, kad nėštumo metu rūkančių motinų vaikai, sukakę maždaug 9 metų amžių, turėjo didesnę nutukimo riziką, lyginant su nerūkančių motinų vaikais.
Motinos rūkymas nėštumo metu sukelia padidėjusią švokštimo, astmos, bronchito, kvėpavimo takų ir plaučių funkcinių sutrikimų riziką.
Rūkymas Žindymo Laikotarpiu
Vienas reikšmingiausių ir jautriausių laikotarpių po gimimo, kai rūkymo poveikis gali turėti kritinių pasekmių, yra žindymo laikotarpis.
Nikotino galima lengvai rasti žindančios motinos piene, todėl rūkanti bei žindanti mama yra pagrindinis kūdikio sąlyčio su tabako junginiais šaltinis.
Tyrimai rodo, kad motinos piene randamas nikotino kiekis yra daugiau kaip dvigubai didesnis nei kraujyje (pagal kai kuriuos tyrimus, 2,9 karto didesnis).
Taip pat dėl įvairių priežasčių rūkančios motinos turi didesnę riziką trumpiau maitinti krūtimi.
Rūkymas gali turėti neigiamų padarinių laktacijos procesui, pieno sumažėjimui, paveikti kūdikių elgesį, kurį galimai sukelia tabako rūkymas (diegliai bei verkimas), todėl motinos verčiau renkasi kitus maitinimo būdus.
Be to, kad sutrumpėja žindymo laikas, yra įrodymų, jog motinos rūkymas žindymo laikotarpiu gali sukelti įvairių sutrikimų išsivystymą.
Eksperimentinio tyrimo rezultatai rodo, kad miegojimo ir būdravimo ritmas yra paveikiamas iškart, vos tik motina parūko.
Tokie miego ritmo sutrikdymai gali pasireikšti dėl nikotino bei jo stimuliuojančio poveikio, dėl tiesioginio ir netiesioginio slopinančio efekto smegenims ir jų funkcijoms, atsakingoms už miegą.
Apibendrinimas
Apibendrintai galima teigti, kad nėštumo bei pogimdyminio laikotarpio metai yra kritiniai vaiko vystymuisi.
Kaip teigia epidemiologas David Barker, „didžioji dalis žmogaus vystymosi įvyksta per 1000 dienų nuo apvaisinimo“.
Tyrimai nuosekliai rodo, kad tabako rūkymas turi neigiamą poveikį vaisiaus bei jau gimusio vaikelio raidai, įskaitant priešlaikinio gimdymo tikimybę, vaisiaus augimo apribojimus, nepakankamą mažylio svorį, staigios kūdikio mirties sindromą, protines bei elgesio problemas, nutukimą, hipertenziją, diabeto tikimybę, kvėpavimo takų funkcinius sutrikimus ir kt.
Nors motinų rūkymas nėštumo metu yra ypač reikšmingas dėl įvairių neigiamų pasekmių vaikui, jis taip pat labai kenksmingas žindymo laikotarpiu bei įkvepiant kitų žmonių iškvepiamus dūmus.
Elektroninės Cigaretes
Pastaraisiais metais elektroninės cigaretės (dar vadinamos garinimo įrenginiais arba „vape“) įgijo populiarumo kaip alternatyva tradiciniam rūkymui.
Dalis moterų nėštumo metu pereina prie jų manydamos, kad tai - „lengvesnis“ ar net „sveikesnis“ pasirinkimas.
Tačiau šis įsitikinimas nėra pagrįstas moksliniais duomenimis, ypač kalbant apie nėštumą.
Sudėtis
Daugelis e-cigarečių skysčių sudėtyje turi:
- Nikotino (net jei etiketėje nurodyta „be nikotino“, tyrimai dažnai nustato jo pėdsakus)
- Propileno glikolį ir glicerolį
- Aromatines medžiagas, kurių saugumas įkvėpus nėra įrodytas
- Sunkiųjų metalų pėdsakų (švino, alavo, nikelio - iš kaitinimo elementų)
Nors elektroninės cigaretės neturi dervų ar anglies monoksido, jos vis tiek pateikia nikotiną tiesiai į kraujotaką, kuris pasiekia vaisių per placentą.
Pavojai
- Nikotinas išlieka pagrindinė pavojinga medžiaga - jis veikia vaisiaus smegenų, plaučių, kraujagyslių vystymąsi.
- Kai kurios skoninės medžiagos (pvz., „cinamono“, „vanilės“ kvapai) susijusios su uždegiminių reakcijų atsiradimu kvėpavimo takuose.
- Moksliniai tyrimai rodo, kad garinimas taip pat gali sukelti oksidacinį stresą, paveikti placentą ir sutrikdyti vaisiaus augimą.
- Trūksta ilgalaikių duomenų - tačiau tai, kad daugelis sudedamųjų dalių nebuvo ištirtos nėštumo metu, reiškia, kad jos automatiškai laikomos nesaugiomis.
Išvada: Elektroninės cigaretės nėra saugi alternatyva nėštumo metu.
Jos vis tiek tiekia nikotiną, o papildomos medžiagos dar labiau padidina riziką.
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO), Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija, taip pat Lietuvos gydytojai sutaria - nei cigaretės, nei e-cigaretės neturėtų būti vartojamos nėštumo metu.
Ką Daryti, Jei Moteris Rūko Tik Kartais Arba Nustoja Rūkyti Vėliau?
Daugelis nėščiųjų, ypač jei apie nėštumą sužino vėliau, susiduria su realybe, kad buvo rūkoma jau prasidėjus nėštumui.
Tai gali sukelti stresą, kaltę ar net baimę, kad žala jau padaryta.
Tačiau svarbu žinoti - bet koks rūkyto laikotarpio sutrumpinimas sumažina rizikas, ir net vėlyvas metimas gali turėti apčiuopiamos naudos tiek vaisiui, tiek mamai.
Ar Pavojus Sumažėja, Jei Rūkoma Tik „Retkarčiais“?
Moksliniai tyrimai rodo, kad net rūkymas 1-4 cigaretes per dieną vis tiek padidina:
- Priešlaikinio gimdymo riziką
- Mažesnio kūdikio svorio tikimybę
- Placentos komplikacijas
Tai reiškia, kad „mažai“ ar „tik retkarčiais“ - vis tiek yra rizika.
Nėra saugios tabako dozės nėštumo metu - net nedidelis kiekis gali sukelti padarinius.
Ar Verta Mesti Rūkyti, Jei Jau Nėštumas Pažengęs?
Taip, absoliučiai verta.
Tyrimai patvirtina: net jei moteris meta rūkyti antrame ar net trečiame trimestre, tai vis tiek:
- Pagerina placentos aprūpinimą krauju
- Sumažina vaisiaus augimo atsilikimo riziką
- Pagerina gimdymo eigą ir kraujo krešėjimo rodiklius
- Sumažina staigios kūdikio mirties sindromo (SIDS) riziką po gimimo
Kuo anksčiau - tuo geriau. Bet niekada ne per vėlu. Net viena diena be cigaretės jau yra žingsnis į priekį.
O Jei Moteris Negali Mesti Savarankiškai?
Tokiais atvejais rekomenduojama:
- Pasikalbėti su gydytoju ar akušere - jie gali nukreipti pas psichologą ar priklausomybių specialistą
- Naudoti patvirtintas, saugias nėščiosioms pagalbos formas (pavyzdžiui, individualią terapiją, o ne nikotino pleistrus ar gumą - jų nėštumo metu nerekomenduojama naudoti be gydytojo priežiūros)
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Šokiruojanti Tiesa: Kaip Rūkymas Nėštumo Metu Galiausiai Žudo Jūsų Vaisių ir Griauna Motinos Sveikatą!
- Šokiruojantis Rūkymo Poveikis Vaisiui Nėštumo Metu – Ką Kiekviena Moteris Privalo Žinoti?
- Šokiruojantys Pasyvaus Rūkymo Pavojai Nėštumo Metu: Kaip Apsaugoti Save ir Kūdikiį!
- Su Gimimo Diena: Išskirtinės Gėlės, Originalūs Atvirukai ir Šilčiausi Sveikinimai
- Viktorija Siegel: Įspūdinga Biografija, Sėkminga Karjera ir Paslaptingas Asmeninis Gyvenimas