Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Nėštumas - tai nuostabus, bet kartu ir kupinas iššūkių laikotarpis moters gyvenime, kuriame dėmesio skiriama skonio ir kvapo pokyčiams. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių ir nemalonių simptomų - rėmuo, arba rūgšties refliuksas. Kai nėštumas persirita į antrą pusę, nemalonus ir deginantis pojūtis už krūtinkaulio, rūgštus skonis burnoje neaplenkia net kas antros moters.

Kas yra rėmuo ir kodėl jis atsiranda nėštumo metu?

Rėmuo, arba gastroezofaginio refliukso liga (GERL), atsiranda, kai skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Tai sukelia deginantį jausmą krūtinėje, dažnai kylantį iki gerklės. Nėštumo metu rėmuo yra ypač dažnas dėl kelių priežasčių:

  • Hormoniniai pokyčiai: Nėštumo metu padidėjęs progesterono kiekis atpalaiduoja apatinį stemplės sfinkterį (LES), raumenį, kuris neleidžia skrandžio rūgščiai patekti į stemplę. Kai sfinkteris atsipalaidavęs, rūgštis lengviau patenka į stemplę.
  • Auganti gimda: Auganti gimda spaudžia skrandį, stumdama skrandžio rūgštį aukštyn į stemplę. Šis spaudimas ypač stiprėja trečiame trimestre, kai kūdikis sparčiai auga.
  • Sulėtėjęs virškinimas: Nėštumo metu virškinimas sulėtėja, kad organizmas galėtų geriau įsisavinti maistines medžiagas. Tačiau tai taip pat reiškia, kad maistas ilgiau išlieka skrandyje, didindamas rėmens riziką.

Pastojus įsivyrauja hormonas progesteronas, kurio placenta nesiliauja gaminti visą nėštumo laiką. Dėl hormonų poveikio sumažėja vožtuvo, esančio tarp stemplės ir skrandžio, tonusas. Įtakos turi ir gerokai padidėjusi gimda, todėl spaudžianti skrandį. Dėl to skrandžio rūgštis dažniau patenka į stemplę ir tai sukelia deginantį skausmą už krūtinkaulio ir gerklėje. Rūgštaus pojūčio priežastis - ir per nėštumą padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas.

Rėmens simptomai nėštumo metu

Rėmens simptomai gali būti įvairūs ir pasireikšti skirtingu intensyvumu. Dažniausiai pasitaikantys simptomai:

  • Degantis jausmas krūtinėje: Tai pagrindinis rėmens simptomas, dažnai jaučiamas po valgio arba naktį.
  • Rūgštus skonis burnoje: Skrandžio rūgštis, patekusi į stemplę, gali sukelti rūgštų arba kartų skonį burnoje.
  • Regurgitacija: Tai skrandžio turinio atpylimas į gerklę arba burną.
  • Pilvo pūtimas ir diskomfortas: Rėmuo gali būti susijęs su pilvo pūtimu, pykinimu ir bendru diskomfortu virškinimo sistemoje.
  • Gerklės skausmas ir kosulys: Rūgštis, dirginanti stemplę, gali sukelti gerklės skausmą, sausą kosulį arba užkimimą.

Galimi rėmens pavojai nėštumo metu

Nors rėmuo dažniausiai yra tik nemalonus simptomas, jis gali sukelti ir rimtesnių problemų, jei nėra tinkamai valdomas:

  • Ezofagitas: Nuolatinis stemplės dirginimas skrandžio rūgštimi gali sukelti ezofagitą - stemplės uždegimą.
  • Stemplės susiaurėjimas: Ilgalaikis ezofagitas gali sukelti stemplės susiaurėjimą, vadinamą stemplės striktūra, dėl kurios gali būti sunku ryti.
  • Barrett'o stemplė: Tai būklė, kai stemplės gleivinė pakinta dėl nuolatinio rūgšties poveikio, didinant riziką susirgti stemplės vėžiu. Nors Barrett'o stemplė yra reta, svarbu tinkamai valdyti rėmuo, kad būtų išvengta šios komplikacijos.
  • Miegas sutrikimai: Rėmuo, ypač naktį, gali sutrikdyti miegą, sukelti nuovargį ir sumažinti gyvenimo kokybę.

Kaip sumažinti rėmens diskomfortą nėštumo metu

Laimei, yra daug veiksmingų būdų, kaip sumažinti rėmens diskomfortą nėštumo metu. Šie metodai apima mitybos ir gyvenimo būdo pokyčius, taip pat saugius vaistus:

Mitybos pokyčiai

  • Valgykite mažesnes porcijas dažniau: Vietoj trijų didelių valgymų per dieną, stenkitės valgyti 5-6 mažesnes porcijas. Tai sumažins spaudimą skrandžiui ir palengvins virškinimą. Stenkitės valgyti dažniau (penkis ar šešis kartus), bet nedidelėmis porcijomis, užuot valgiusi rečiau, bet gausiai. Taip jūsų skrandis nebus per daug pilnas ir nespaus diafragmos. Jei mažos maisto porcijos jums netinka, stenkitės pagrindinį patiekalą valgyti per pietus, o vakarienę - kuo anksčiau.
  • Venkite maisto produktų, kurie sukelia rėmuo: Kai kurie maisto produktai dažniau sukelia rėmuo nei kiti. Tai apima:
    • Riebalus turintys maisto produktai
    • Aštrūs maisto produktai
    • Rūgštūs maisto produktai (pvz., citrusiniai vaisiai ir pomidorai)
    • Šokoladas
    • Kava ir gazuoti gėrimai
    • Alkoholis (nėštumo metu visiškai vengtinas)
    Venkite kavos, alkoholio, mėtinių saldainių, pipirmėtės arbatos ir riebaus maisto. Šie produktai atpalaiduoja rauką. Atsisakykite aštraus, riebaus maisto, nes sudirgs stemplės gleivinė.
  • Valgykite lėtai ir gerai sukramtykite maistą: Tai padeda palengvinti virškinimą ir sumažinti skrandžio apkrovą. Atsipalaiduokite ir mėgaukitės maistu.
  • Venkite valgyti prieš miegą: Stenkitės nevalgyti bent 2-3 valandas prieš miegą, kad skrandis turėtų laiko ištuštėti. Stenkitės nevalgyti prieš miegą, o pavalgiusi pasėdėkite, nes atsigulus maistas ir skrandžio rūgštis gali grįžti atgal per atsipalaidavusį skrandžio vožtuvą.
  • Gerkite daug vandens tarp valgymų: Tai padeda skiesti skrandžio rūgštį ir palengvinti virškinimą. Stenkitės valgydami neužsigerti dideliu kiekiu skysčio, nes skystis praskiedžia virškinimo sultis, todėl jos tampa mažiau veiksmingos.
  • Suraskite kokį nors maisto produktą, kurį išgėrus ar užkandus, nemalonūs pojūčiai išnyksta.
  • Dažniau mėgaukitės vaisiais ir daržovėmis.
  • Valgykite daugiau baltymų turinčio maisto: žuvies mėsos, pieno produktų, bet porcijos turėtų būti nedidelės.
  • Nevalgykite karštų patiekalų.

Gyvenimo būdo pokyčiai

  • Pakelkite lovos galvūgalį: Miegant ant šiek tiek pakeltos galvos (apie 15-20 cm) sumažėja rūgšties patekimo į stemplę rizika. Miegokite aukščiau pakėlusi viršutinę kūno dalį, ne tik galvą. Miegokite pakėlus galvūgalį 15 cm ar daugiau.
  • Venkite gulėti po valgio: Palaukite bent 2-3 valandas po valgio prieš gulėdami. Bent vieną valandą po valgio nesilankstykite ir nesigulkite. Pavalgiusi nesėskite iškart prie televizoriaus, kompiuterio ar darbo stalo. Negulėkite susirietusi ar ant nugaros, po galva pasikišusi mažą pagalvę.
  • Dėvėkite laisvus drabužius: Aptempti drabužiai gali spausti pilvą ir padidinti rėmens simptomus.
  • Laikykitės tiesios laikysenos: Sėdint ir stovint tiesiai, sumažėja spaudimas skrandžiui.
  • Meskite rūkyti: Rūkymas atpalaiduoja apatinį stemplės sfinkterį ir didina rėmens riziką. Rūkymas taip pat kenkia kūdikiui, todėl nėštumo metu būtina mesti rūkyti.

Saugesni vaistai nuo rėmens nėštumo metu

Jei mitybos ir gyvenimo būdo pokyčiai nepadeda, yra saugių vaistų, kuriuos galima vartoti nėštumo metu pasikonsultavus su gydytoju:

  • Antacidai: Antacidai neutralizuoja skrandžio rūgštį ir greitai palengvina rėmens simptomus. Tačiau svarbu pasirinkti antacidus, kurių sudėtyje nėra aliuminio arba magnio, nes šios medžiagos gali būti absorbuojamos į kraują ir sukelti problemų. Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku dėl tinkamo antacido pasirinkimo. Dažnai pajutus graužimą, moterys užsimaišo ir geria valgomosios sodos tirpalą. Jis yra šarminis ir greitai sureaguoja su rūgščiu skrandžio turiniu neutralizuodamas rūgštį skrandyje. Deja, palengvėjimas jaučiamas trumpai.
  • H2 receptorių blokatoriai (H2RA): Šie vaistai mažina skrandžio rūgšties gamybą. Jie veikia ilgiau nei antacidai, bet ne taip greitai. Pavyzdžiui, famotidinas (Pepcid) yra H2RA, kuris dažnai skiriamas nėštumo metu.
  • Protonų siurblio inhibitoriai (PSI): PSI yra stipresni už H2RA ir blokuoja rūgšties gamybą skrandyje. Tačiau jie paprastai skiriami tik tada, kai kiti vaistai nepadeda, nes jų saugumas nėštumo metu nėra visiškai ištirtas.
  • Algino rūgštis: Tai natūrali medžiaga, gaunama iš rudųjų dumblių. Algino rūgštis suformuoja apsauginį barjerą ant skrandžio turinio, neleidžiant rūgščiai patekti į stemplę. Vaistai su algino rūgštimi gali būti veiksmingi palengvinant rėmens simptomus.

Rennie® kramtomąsias tabletes galima vartoti nėštumo laikotarpiu, tačiau laikantis rekomendacijų, taip pat negalima viršyti didžiausios rekomenduojamos paros dozės ir negalima šių vaistinių preparatų vartoti ilgiau kaip 2 savaites. Prašome įdėmiai perskaityti pakuotės lapelį ir vaistą vartoti, kaip nurodyta. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti Jūsų sveikatai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Daugeliu atveju rėmuo nėštumo metu yra valdomas namuose. Tačiau, jei jaučiate šiuos simptomus, kreipkitės į gydytoją:

  • Stiprus rėmuo, kuris nepraeina po savęs priežiūros priemonių.
  • Sunkumas ryjant.
  • Vėmimas, ypač jei vėmaluose yra kraujo.
  • Svorio kritimas.
  • Juodos arba deguto spalvos išmatos.
  • Dusulys ar krūtinės skausmas.

Folio rūgštis ir nėštumas

Nepamirškite, kad folio rūgštis yra gyvybiškai svarbi planuojant nėštumą ir jo metu. Gydytojai rekomenduoja pradėti vartoti folio rūgšties papildus bent mėnesį prieš planuojamą nėštumą ir tęsti pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Folio rūgštis padeda išvengti vaisiaus nervinio vamzdelio defektų, tokių kaip spina bifida. Taip pat svarbu įtraukti į savo mitybą folio rūgšties turinčius maisto produktus, tokius kaip žalios lapinės daržovės, citrusiniai vaisiai ir pupelės.

Mitybos svarba nėštumo metu

Be folio rūgšties, svarbu užtikrinti, kad nėštumo metu gautumėte pakankamai kitų svarbių maistinių medžiagų. Tai apima:

  • Geležis: Geležis reikalinga raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, kurie perneša deguonį į kūdikį. Geležies trūkumas gali sukelti anemiją.
  • Kalcis: Kalcis reikalingas kūdikio kaulų ir dantų vystymuisi. Taip pat svarbu motinos kaulų sveikatai.
  • Omega-3 riebalų rūgštys: Omega-3 riebalų rūgštys, ypač DHA, yra svarbios kūdikio smegenų ir akių vystymuisi.
  • Baltymai: Baltymai reikalingi kūdikio audinių augimui ir vystymuisi.

Įtraukite į savo mitybą įvairius maisto produktus, tokius kaip vaisiai, daržovės, pilno grūdo produktai, liesa mėsa, žuvis ir pieno produktai, kad užtikrintumėte, jog gausite visas reikiamas maistines medžiagas.

Alternatyvūs metodai

Kai kurioms moterims alternatyvūs metodai, tokie kaip akupunktūra ar žoliniai preparatai, gali padėti sumažinti rėmens simptomus. Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu?

žymės: #Nestumo

Panašus: