Kiekviena būsima mamytė labai laukia susitikimo su savo mažyliu. Dažnai laukimo džiaugsmą užgožia baimė, baimė gimdyti. Stresą ir nerimą kelia klaidingas gimdymo įsivaizdavimas. Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, derėtų žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą. Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi žinosite kaip padėti sau, galėsite džiaugtis suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu.
Gimdos Sandara ir Gimdymo Pradžia
Gimda - tai kriaušės formos organas. Viršutinė gimdos dalis vadinama gimdos dugnu, žemiau jos yra gimdos kūnas - didžiausia gimdos dalis. Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Visą nėštumą gimdos kaklelis yra ilgas (apie 4 cm ilgio) ir uždaras, be to, jo kanalas užkimštas gleivių kamščiu.
Reguliarūs Sąrėmiai ir Gimdos Kaklelio Atsivėrimas
Reguliarių (tikrųjų) sąrėmiu metu susitraukiantys gimdos raumenys suspaudžia vaisių ir stumia jį gimdymo kanalu. Tuo tarpu gimdos kaklelis pradeda trumpėti ir vertis. Vėrimosi (atsidarymo) laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios iki visiško gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Kad prasidėtų išstūmimo periodas, kurį žmonės neretai ir vadina gimdymu, gimdos kaklelis turi sutrumpėti iki 0 ir prasiverti iki 10 cm. Tai didžiulis, labai rimtas darbas, kurį turi atlikti gimdos raumenys. Taigi gimdos kaklelis veriasi sąrėmių pagalba.
Gimdymo Fazės
Pasak ginekologių, normalus gimdymas tęsiasi 12-16 val., tačiau gali trukti ir dar ilgiau. Taigi kokios yra gimdymo fazės ir kas vyksta jų metu? Kaip DELFI pasakojo Kauno klinikų Akušerijos ir ginekologijos klinikos vadovė prof. Rūta Nadišauskienė, gimdymas skirstomas į tris periodus:
- Pirmasis gimdymo periodas: veriasi gimdos kaklelis.
- Antrasis periodas: išstūmimas.
- Trečiasis periodas: placentinis.
Pirmasis Gimdymo Periodas: Gimdos Kaklelio Vėrimasis
Pirmuoju gimdymo periodu veriasi gimdos kaklelis. Negimdžiusioms moterims tai tęsiasi 12-16 val., gimdžiusioms - apie 6-8 val. Taigi gimdos kaklelis veriasi sąrėmių pagalba. „Į gydymo įstaigą moteris turėtų važiuoti, kai sąrėmiai tampa reguliarūs, tarpas tarp jų vis trumpėja, ji jau negali užmigti naktį. Visai pirmuosius sąrėmius galima ramiai stebėti ir namuose. Mat pirmasis laikotarpis dar skirstomas į latentinę ir aktyviąją fazę.
- Latentinė fazė: gimdos kaklelis atsiveria iki 3-4 cm.
- Aktyvi fazė: gimdos kaklelis veriasi greičiau, sąrėmiai reguliarūs.
Latentinės fazės metu gimdos kaklelis atsiveria iki 3-4 cm. Negimdžiusioms tai gali trukti 6-8 val., gimdžiusioms - 4-5 val., tačiau latentinės fazės normos ribos - iki 20-14 val. Mat gali būti vadinamieji paruošiamieji sąrėmiai, tačiau po jų nieko daugiau nevyksta. Pavyzdžiui, moteris šiuos sąrėmius jaučia vos keletą kartų per dieną. Tokių sąrėmių vis daugiau atsiranda nėštumo pabaigoje, o kai kurios moterys juos gali jausti ir viso nėštumo metu. Tai nepavojinga - tiesiog gimda nėštumo metu auga ir ruošiasi būsimam gimdymui“, - aiškino R. Nadišauskienė.
Prasidėjus aktyviai gimdos kaklelio vėrimosi fazei pastarasis veriasi greičiau. Tuomet jau sąrėmiai būna reguliarūs. Aktyvios fazės sąrėmių dažnumas - 3-5 per 10 min., jų trukmė - 60-90 s.
Antrasis Gimdymo Periodas: Išstūmimas
Antrasis periodas vadinamas išstūmimo. Jis prasideda, kai gimdos kaklelis visiškai atsivėręs ir prasideda gimdos lygiųjų raumenų susitraukimai bei vadinamosios gimdymo jėgos - stangos, dėl kurių vaisius pradeda keliauti gimdymo taku. Gimdant pirmą kartą šis laikotarpis paprastai trunka apie 1 val., jau gimdžiusioms - apie 30 min.
Antrasis gimdymo periodas, jeigu jis apima ir vaisiaus nusileidimą per dubenį, ir išstūmimą, gali trukti apie 2 val.
Noras stangintis paprastai atsiranda savaime, kai mažylio pirmeigė dalis (dažniausiai tai yra galvytė) pasiekia dubens dugną. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti kvėpuojant. Štai kodėl nėštumo metu patariu ruoštis gimdymui ir apsilankyti praktiniuose mokymuose, kur mokoma kvėpuoti gimdymo metu. Šis laikotarpis trunka nuo 15 min. iki 2 valandų.
Trečiasis Gimdymo Periodas: Placentinis
Tačiau gimdymas tuo dar nesibaigia. Trečiasis - placentinis gimdymo laikotarpis, kurio metu pasišalina placenta ir vaisiaus dangalai, t. y. gimus naujagimiui gimda greitai susitraukia, placenta atsidalina nuo gimdos sienelės ir išstumiama. „Šis periodas trunka 5-10 min., nes mes jį aktyviai pravedame skatindami gimdos susitraukimą, kad moteris netektų kuo mažiau kraujo. Mat šis gimdymo laikotarpis labai pavojingas moteriai“, - teigė medikai.
Trečiojo, placentinio, periodo trukmė - iki pusvalandžio. Placentinio laikotarpio metu placenta atsiskiria nuo gimdos sienos ir moteriai pasistanginus užgimsta. Šis laikotarpis trunka 8-30 min.
Gimdymo Trukmė ir Individualūs Skirtumai
Iš viso gimdos kaklelio atsidarymui duodama apie 12 val. Beje, nors gimdymo pradžia laikoma nuo reguliarių sąrėmių pradžios, tačiau kartais reguliarūs sąrėmiai prasideda, kai gimdos kaklelis atsidaręs jau 5-6 cm, o kartais, medikės žodžiais, ir prie galo piršto. Nuo to priklauso, kiek truks gimdymas.
„Reikėtų pažymėti, kad šiuolaikiniai nuskausminimo būdai gali sutrumpinti šį atsivėrimo laikotarpį. Kai nėra labai ryškaus skausmo, atsivėrimas gali įvykti greičiau. Anksčiau sakydavo, kad moteris gimdo nuo saulės tekėjimo iki saulės tekėjimo. Dabar šis procesas greitesnis. Aišku, galima ir natūraliai pagimdyti per tris valandas, tačiau tai jau nesveika ir turi savų pasekmių. Vis dėlto gimdymas turi tęstis vidutiniškai 12-16 val. Žinoma, būna atvejų, kai jis užtrunka. Kartais gimdos susitraukimų veikla gali būti nekoordinuota - tarsi prasideda sąrėmiai, bet ir vėl nuslūgsta. Tuomet gimdymas gali trukti ilgiau. Jei moters ir vaisiaus būklė normali, galima laukti, kol prasidės aktyvesnis procesas“, - teigė akušerė-ginekologė.
Svarbu Žinoti
Veriantis gimdos kakleliui pageidautina, kad gimdyvė daugiau judėtų, vaikščiotų, nes tai natūraliai skatina gimdymo veiklą.
Po gimdymo gimdyvė su naujagimiu dar 2 valandas yra stebimi gimdykloje.
Normalus gimdymas - kai pirmeiga pakaušio, vaizdas priekinis, pozicija pirmoji.
Gimdymo Padėtys
Jei gimdymas yra normalus, moteris gali pati pasirinkti jai patogią stanginimosi padėtį. Gulima ant nugaros padėtis yra pati nepalankiausia. Dažniausiai ligoninėse guldoma pusiau gulomis, atrėmus pėdas į atramas ir įsikibus į specialias atramas. Taip patogiausia suteikti pagalbą mamai ir mažyliui (jei ji reikalinga). Pagal fizikos dėsnius (žemės traukos jėga), gimdymas atsitūpus - tai viena iš geriausių gimdymo pozų. Visgi ši poza turi savo minusų. Pirmiausia, nėra kaip suteikti pagalbos gimdyvei, dažniau plyšta tarpvietė, kyla didesnio kraujavimo rizika ir kitų komplikacijų. Kitaip dar vadinama šuniuko poza. Gimdyvė atsiklaupusi, pasirėmusi alkūnėmis ir mažylį stumia vertikaliau, nei gulėdama ant nugaros. Šitaip gimdant akušerė gali suteikti pagalbą, sekti, kaip slenka mažylio galvutė, prilaikyti ją. Gimdyvė guli ant šono, viršutinė koja pakeliama, sulenkiama per kelį ir prilaikoma. Kiekviena moteris intuityviai jaučia jai patogiausią padėtį, ir tai gali nebūti nei viena iš išvardytų padėčių.
Artėjančio Gimdymo Požymiai
Artėjančio gimdymo požymiai:
- Nėštumo pabaigoje (apie 2 savaites iki gimdymo) gimdos dugnas šiek tiek nusileidžia žemyn.
- Prasideda parengiamieji sąrėmiai, kurie yra nereguliarūs, jie suformuoja apatinį gimdos segmentą, brandina ir rengia gimdos kaklelį.
- Pakinta gimdos kaklelio konsistencija (jis minkštėja, centruojasi, trumpėja ir po truputį atsidaro).
- Sustiprėja gimdos kaklelio liaukų sekrecija, išstumiamas iš gimdos kaklelio kanalo gleivių kamštis.
Normalaus Gimdymo Biomechanizmas
Normalus gimdymas - kai pirmeiga pakaušio, vaizdas priekinis, pozicija pirmoji. Skiriami gimdymo biomechanizmo momentai:
- Galvos nusileidimas.
- Galvos palinkimas, flexio capitis.
- Vidinis galvos pasisukimas, rotatio capitis interna.
- Galvos atsilošimas, deflexio capitis.
- Išorinis galvos pasisukimas, rotatio capitis externa.
- Vaisiaus kūno gimimas.
žymės:
Panašus:
- Muzika vaikams prieš miegą: raminančios melodijos ir lopšinės
- Pasakos vaikams pries miega: ramus miegas ir saldūs sapnai!
- Pasakos vaikams prieš miegą audio: raminančios istorijos
- Ar saugu skristi lėktuvu nėštumo metu? Ekspertų patarimai ir svarbiausia informacija
- Kalėdinės Dovanos Vaikams: Geriausios Idėjos Ir Nepakeičiami Patarimai Išrinkimui