Nėščiosios lanko įvairiausius kursus, kaupia žinias ir mokosi, kaip sėkmingai išnešioti savo mažylį, kaip užmegzti pirmąjį ryšį, kaip sėkmingai žindyti. Tačiau reikia nepamiršti ir savęs bei žinoti, kaip tinkamai pasirūpinti savimi po gimdymo, kada atnaujinti fizinę veiklą, ar skiriasi rekomendacijos natūraliai gimdžiusioms ir cezario pjūvį turėjusioms moterims?
Pogimdyminio Kraujavimo Priežastys ir Rizika
Kitas kraujavimas, prasidėjęs iš karto po gimdymo, susijęs su moters reprodukcine sistema, ypač su gimda ir jos kraujagyslėmis. Gimda, esanti dubens srityje, po gimdymo patiria didelius pokyčius, kai placenta atsiskiria nuo jos sienelių. Šis procesas gali sukelti kraujagyslių pažeidimus ir kraujavimą, ypač jei gimda nesusitraukia tinkamai. Kitas kraujavimas, prasidėjęs iš karto po gimdymo, yra rimta medicininė būklė, kuri gali atsirasti per 24 valandas po vaiko gimimo. Ši liga yra svarbi, nes ji gali sukelti didelį kraujo netekimą, kuris gali būti gyvybei pavojingas.
Mokslinės literatūros duomenimis, pogimdyminio kraujavimo rizika gali būti nuo 3 iki 5 proc. gimdymų. Kai gimdoma natūraliais gimdymo takais, moteris vidutiniškai netenka iki pusės litro kraujo. Atliekant cezario pjūvio operaciją, gimdyvė dažniausiai netenka iki 1 litro kraujo. Gausus kraujavimas yra, kai netenkama daugiau nei 1 litro ar iki 1,5 litro kraujo. Jei moteris netenka daugiau nei 1,5 litro kraujo, tai jau yra masyvus kraujavimas, kinta gyvybiniai rodikliai (pulsas, kraujospūdis, atsiranda vegetacinės reakcijos) ir gali kilti grėsmė gimdyvės gyvybei.
Svarbu žinoti, jog nėštumo metu moters kūne kraujo kiekis padidėja apie 30 proc. Taip organizmas apsisaugo, jei po gimdymo būtų prarasta daugiau kraujo nei vidutiniškai. Grėsmė gimdyvės gyvybei atsiranda tada, kai ji netenka daugiau nei 30 proc. cirkuliuojančio kraujo.
Pagrindinės Priežastys:
- Gimdos tonusas (atonija): Tai viena iš dažniausių priežasčių - gimda po gimdymo nesusitraukia. Tokiu atveju reaguojama labai greitai, nes kraujuojama iš placentos dydžio pločio vietos ir kyla didelė grėsmė moters gyvybei.
- Gimdymo takų plyšimai: (gimdos, gimdos kaklelio, makšties, tarpvietės) arba įkirpimų vietoje esantis kraujavimas.
- Netaisyklingas placentos įsitvirtinimas arba placentos likutis gimdoje.
- Kraujo krešėjimo sutrikimai: Pati rečiausia priežastis, kodėl moteris gali kraujuoti. Dažniausiai jau iki gimdymo medikai žino apie moters kraujo krešumo problemą ir gali tam pasiruošti.
Rizikos Veiksniai:
Dažniausiai kraujavimas prasideda, kai nėra jokių rizikos veiksnių. Džiaugiamės, kad pasaulinė literatura ir medikų žinios leidžia įvertinti kraujavimo riziką dar neštumo metu. Dalis veiksnių, nustatomų nėštumo metu: buvusi cezario pjūvio operacija, kraujavimai ankstesnių gimdymų metu, placentos įsitvirtinimo gimdoje sutrikimai ar placentos įaugimas. Vienas iš veiksnių yra gimdos pertempimas, jei laukiamasi labai stambaus vaisiaus arba yra daug vaisiaus vandenų. Daugiavaisis nėštumas taip pat priskiriamas prie veiksnių, turinčių įtakos kraujavimui. Kita rizikos veiksnių grupė yra nustatoma gimdymo metu.
Su gimdymu susijusiems veiksniams priklauso: dirbtinis gimdymo sužadinimas, užsitęsęs gimdymas, gimdymo skatinimas oksitocinu, greitas gimdymas (paprastai trunkantis mažiau kaip 3 valandas), nenormalus gimdymas (distocija), placentos atidalinimas ranka.
Kaip Sumažinti Pogimdyminio Kraujavimo Tikimybę?
Lietuvoje naudojami tarptautinių sveikatos organizacijų patvirtinti efektyvūs būdai, galintys sumažinti pogimdyminio kraujavimo riziką. Nėštumo metu labai svarbu išsiaiškinti, ar moteris neserga mažakraujyste (anemija). Nustačius anemiją, turi būti skiriamas atitinkamas gydymas, kad moteris gimdymo metu kraujyje turėtų pakankamą kiekį eritrocitų ir organizmas būtų pasiruošęs galimam kraujavimui.
Profilaktinės Priemonės Gimdymo Metu:
- Aktyvi placentinio laikotarpio priežiūra, turinti tris etapus:
- Kai gimsta naujagimis, moteriai suleidžiamas oksitocinas, padedantis greičiau susitraukti gimdai ir vienu kartu atsidalinti visai placentai.
- Nustojus pulsuoti virkštelei, ji perspaudžiama, nukerpama ir kontroliuojant švelniai traukiama, jog atsidalinusi placenta greičiau pasišalintų iš gimdos.
- Trumpas gimdos masažas per pilvo sieną, kad iš jos pasišalintų visi kraujo ir krešulių likučiai.
- Ankstyvas žindymas - viena iš kraujavimą mažinančių profilaktinių priemonių.
- Pirmas dvi valandas per pilvo sieną akušeris reguliariai tikrina gimdos susitraukimą.
- Naujausia rekomendacija, kai matoma, jog yra labai didelė pogimdyminio kraujavimo rizika, skiriamas tam tikras gimdą sutraukiantis medikamentas.
Kraują Skystinančių Vaistų Įtaka
Yra situacijų, kai moters organizme vyksta būsenos, didinančios krešėjimo riziką, todėl gali pradėti formuotis krešuliai, pavyzdžiui, kojų venose atsirasti trombai. Tokiose situacijose mes turime skirti kraują skystinančius medikamentus. Tačiau bent 12 valandų iki gimdymo mes stengiamės sustabdyti šių vaistų skyrimą, o gydymą pratęsti 12 valandų po gimdymo.
Kiek Laiko Po Gimdymo Kraujuoti Yra Normalu?
Pogimdyminis laikotarpis tęsiasi nuo 6 iki 8 savaičių. Pasakyti, kiek laiko kraujuoti normalu, būtų netikslu, nes kiekvienos moters organizmas yra skirtingas. Tačiau laikoma, jog pirmąją savaitę kraujingos išskyros yra normalu. Vėliau kraujavimas turėtų vis mažėti ir per 4-6 savaites turėtų atsirasti kitokio pobūdžio išskyros iš gimdos. Jei kraujingos išskyros buvo išnykę, tačiau po kurio laiko vėl atsirado, reikėtų prisiminti, ar nekėlėte sunkių daiktų ir neturėjote didesnio fizinio krūvio. Negausios kraujingos išskyros (kraujo krešuliai) yra galimi ir neturėtų kelti baimės.
Kada Reikėtų Sunerimti?
Tačiau, jei kraujavimas buvo išnykęs ir po kurio laiko iš gimdos pradėjo lašėti ar tekėti kraujas, jums reikėtų kreiptis į prižiūrintį akušerį ar gydytoją akušerį ginekologą.
Pilvo Raumenų Būklė Po Gimdymo
Tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas (diastazė) - beveik trečdaliui nėščiųjų pasitaikanti būklė, kuri gali turėti didelę įtaką gyvenimo kokybei, pasunkinti atsistatymą po gimdymo ar sukelti rimtų sveikatos problemų. Paskutiniaisiais nėštumo mėnesiais pilvo raumenų išsiskyrimas lydi kone kiekvieną nėščiąją. Tačiau, jei praėjus ilgesniam laikui po gimdymo vis dar jaučiate tarpą pilve, vertėtų kreiptis į specialistus ir pasitikrinti - gali būti, kad turite vienokio ar kitokio laipsnio diastazę. Raumenų būklės patikrą rekomenduojama atlikti po gimdymo praėjus maždaug 6-8 savaitėms, kai visiškai susitraukia ir išsivalo gimda. Nors prasiskyrimas ir vėliau gali savaime sumažėti, tačiau kuo anksčiau jis pastebimas, tuo efektyvesnis gydymas. Diagnozavus diastazę reikia nedelsiant pradėti korekciją specialiais pratimais ir imtis atsargumo priemonių, padėsiančių išvengti būklės blogėjimo.
žymės:
Panašus:
- Vaiko gimdymo atostogos: viskas, ką reikia žinoti apie išmokas ir trukmę
- Sodra nėštumo ir gimdymo atostogos: išmokos ir tvarka
- Neįtikėtini Būdai Sustabdyti Plaukų Slinkimą Po Gimdymo – Veikia Išbandyti!
- Sužinokite, Kiek Kartų Naujagimis Turėtų Šlapintis Per Dieną – Būtiniausi Patarimai Tėvams!
- Atskleista: Kaip Taisyklingas Kvėpavimas Gimdymo Metu Gali Palengvinti Skausmą ir Pagreitinti Procesą!