Naujos gyvybės laukimas daugeliui moterų tampa viena gražiausių gyvenimo patirčių. Visgi, natūralu, kad neretai šis laikotarpis kelia ir nemažai nerimo ar net baimės dėl neaiškios ateities. Be to, šiuo metu moteris išgyvena ne tik didelius fizinius, bet ir psichologinius pokyčius.
Ankstyvieji Nėštumo Požymiai
Pirmieji nėštumo požymiai gali pasireikšti jau po 1-2 savaičių nuo apvaisinimo, tačiau dažniausiai jie tampa ryškesni apie 4-6 nėštumo savaitę, kai organizme pradeda intensyviai kilti nėštumo hormonai, HCG ir progesterono lygis.Dažniausi ir lengviausiai atpažįstami nėštumo požymiai:
- Vėluojančios mėnesinės.
- Implantacinis kraujavimas.
- Nuovargis.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Pakitęs skonio ir kvapo pojūtis.
- Krūtų jautrumas.
- Dažnesnis šlapinimasis.
- Nuotaikų pokyčiai.
- Spazmai pilvo apačioje.
- Maisto potraukiai ar netoleravimas.
„Dėl padidėjusio HCG ir progesterono hormonų kiekio, pirmieji nėštumo požymiai gali atsirasti vos praėjus porai dienų po nesulauktų mėnesinių. Galima pastebėti, kad pajautrėjo krūtys, pasireiškia nuovargis, mieguistumas, pykinimas, nuotaikų svyravimai, verksmingumas, jautrumas kvapams ar dažnas šlapinimasis. Kartais atsiranda ypatingi, kiekvienai moteriai individualūs nėštumo požymiai. Paprastai visi jie tęsiasi iki 10-14 nėštumo savaitės“, - sako A.
Nėštumo Testas ir Vizitas Pas Gydytoją
Įtarus apie nėštumą, pirmiausia reikėtų atlikti nėštumo testą. Nėštumo testas dažniausiai atliekamas nuo pirmos praleistų mėnesinių dienos. Testų jautrumas matuojamas IU/l - kuo šis rodiklis mažesnis, tuo testas jautresnis ir gali nustatyti nėštumą anksčiau. Daugumos testų jautrumas yra 20-25 IU/l, itin jautrių - 10 IU/l. Net ir teisingai atliktas testas gali parodyti klaidingą rezultatą. Dažniausiai klaidingas neigiamas atsakymas gaunamas, jei testas atliekamas per anksti.
„Kitas itin svarbus žingsnis, sužinojus apie nėštumą - vizito pas gydytoją suplanavimas. Tinkamiausias pirmo apsilankymo metas yra 6-9 sav., jo metu gydytojas patvirtina, kad nėštumas tikrai yra, įvertina jo trukmę ir kurioje vietoje įvyko implantacija - ar nėštumas prasidėjo gimdoje ar jis negimdinis. Jeigu pirmo apsilankymo metu, nepavyko nustatyti gimdymo termino, nieko baisaus - tai bus padaryta atliekant I trimestro echoskopiją“, - pasakoja A. Labai svarbu prisiminti, kad jei moteris jau yra gimdžiusi ir jai buvo atliktas cezario pjūvis, pirmąjį vizitą reikėtų planuoti 6 sav., tai yra praėjus 2 sav.
„Per paskutinius 10-15 m., labai padažnėjo atvejų, kai nėštumas po cezario pjūvio operacijos, implantuojasi rando srityje. Tokia nėštumo lokalizacija augant gemalui yra labai pavojinga moters sveikatai ir net gyvybei.
Privalomi Tyrimai Pirmąjį Nėštumo Trimestrą
Prižiūrėti moters sveikatą viso nėštumo metu gali akušeris, šeimos gydytojas arba gydytojas akušeris-ginekologas. „Iki 12 nėštumo savaitės, kiekvienai nėščiajai Lietuvoje yra atliekami privalomi tyrimai: bendras kraujo, kraujo grupės ir Rh faktoriaus, bendras šlapimo, šlapimo pasėlio, gliukozės kiekio kraujyje, sifilio, hepatito B ir ŽIV. Jeigu programinis gimdos kaklelio vėžio tyrimas buvo atliktas daugiau nei prieš 3 m., jį reikia atlikti nėštumo pradžioje“, - pasakoja A.
Kokie laboratoriniai tyrimai PRIVALOMI pirmajame nėštumo trimestre?
- Automatinis kraujo tyrimas, dar vadinamas bendru kraujo tyrimu.
- Automatinis šlapimo tyrimas.
- Gliukozės tyrimas.
- Hepatito B (HbsAg) tyrimas.
- Jeigu nėščiosios rezus faktorius RhD (-), o vyro rezus faktorius RhD (+), antrojo nėštumo metu tokioms moterims papildomai atliekami tyrimai pirmajame trimestre ir 27-28 nėštumo savaitę dėl rezus (RhD) antikūnų - netiesioginė kumbso reakcija.
Rekomenduojami Tyrimai Pirmąjį Nėštumo Trimestrą
Yra laboratoriniai tyrimai, kuriuos specialistai tik rekomenduoja, tačiau jie kelia didelę grėsmę nėščioms moterims. Bakterijų ir virusų nešiojimas labai paplitęs reiškinys ir dažnai būna besimptomis, dažnai subklinikinis, nustatomos tik laboratorinių tyrimų pagalba. Sukėlėjus nešiojanti moteris yra infekcijos šaltinis ir nėštumo metu gali sukelti pavojų vaisiui.
Kokie laboratoriniai tyrimai REKOMENDUOJAMI pirmajame nėštumo trimestre?
- Rubella IgG antikūnų tyrimas.
- Toksoplasma gondii IgG ir IgM antikūnų tyrimai.
- CMV IgG ir IgM antikūnų tyrimai.
- Tymų IgG antikūnų tyrimas.
- PRISCA (prenatal risk calculation) tyrimas.
- Neinvazinis prenatalinis tyrimas (NIPT).
Infekcijos, kurių tyrimai rekomenduojami:
- Toksoplazmozė (Toxoplasma gondii).
- Raudonukė.
- Citomegalo viruso (CMV) sukelta infekcija.
- Hepatitas B.
- Gonorėja.
- Chlamidiozė.
- B grupės beta hemolizinis streptokokas (BGS).
- Ureaplasma urealyticum.
- Mycoplasma hominis PGR / Mycoplasma genitallium PGR.
Kiti rekomenduojami tyrimai:
- Kepenų fermentų ir pigmentų tyrimai.
- RPR ir TPHA tyrimai sifilio diagnostikai.
- Tyrimas dėl ŽIV.
- Kraujo grupė.
- Rh antikūnų nustatymas jei moteris Rh (-), o vyras Rh (+).
- Bendras kraujo tyrimas.
- Glikemijos tyrimas.
- Gliukozės tolerancijos mėginys.
- ENG (eritrocitų nusėdimo greitis).
- Makšties tepinėlis.
- PRISCA I arba II.
- Skydliaukės funkcijos tyrimai.
Svarbūs Patarimai Nėščiosioms
„Savo pacientėms visada patariu apgalvoti ir surašyti visus dominančius klausimus, kuriuos nuodugniai aptariame kiekvieno susitikimo metu. Ypač nerimo gali kilti, jei sužinoma, jog nėštumas yra didelės rizikos. yra vyresnė nei 35 m.
„Jeigu moteris nevartojo folio rūgšties iki nėštumo pradžios, svarbu kuo greičiau pradėti tai daryti. Kiekvieną dieną reikėtų gerti po 400 mcg, nes šis elementas apsaugo vaisių nuo nervinio vamzdelio defekto“, - akcentuoja A.
„Taip pat reikia įvertinti darbo ir poilsio režimą bei apgalvokite gyvenimo ritmą. Optimalus svorio prieaugis nėštumo metu yra 8-12 kg. Nėštumo pradžioje skonio ir kvapo pojūčiai gali labai pasikeisti ir sustiprėti tam tikrų maisto produktų poreikis.
„Nereikėtų saldumynų, ledų ar kitų mėgstamų produktų atsargomis užpildyti šaldytuvo. Nėštumo metu svarbu reguliariai valgyti pusryčius, pietus ir vakarienę, maitintis skaniai, įvairiai, bet saikingai - nevalgyti lyg už du. Sutinku, valgymas dažnai yra pagrįstas emocijomis. Nėštumo metu savęs kankinti nereikia, bet valgant be jokios kontrolės, galima priaugti ir 20-35 kg“, - sako A.
„Nėščiajai ypač pavojinga užsikrėsti toksoplazmoze - liga, kurią perneša katinai ir kiaulės. Ja užsikrėsti galima nesilaikant higienos taisyklių. Kaip to išvengti? Kruopščiai nuplauti visus paviršius, ant kurių buvo gaminama žalia mėsa.
Rekomenduojama pasirodyti odontologui pirmojo nėštumo trimestro metu, kad galėtų įvertinti burnos ertmės būklę. Jums bus išduotą reikalingi sveikatos pažyma, suplanuoti apsilankymai.
Kiti Tyrimai ir Procedūros
Tyrimai atliekami pirmo apsilankymo metu:
- Gliukozės tolerancijos mėginys (GTM) (vertinant glikemiją nevalgius ir praėjus 2 val.
- Tyrimas atliekamas tada, jeigu moters Rh D neigiamas (Rh (-), o vyro Rh D teigiamas (Rh (+). Tyrimas kartojamas 27-28 sav.
- Vertinamas šlapimo lyginamasis svoris, ar yra baltymo, leukocitų, eritrocitų, gliukozės, ketonų, nitritų. Padeda nustatyti inkstų ligas, kai atliekamas nėštumo pradžioje.
Kiti svarbūs aspektai:
- Sifilis - gana lengvailytiškai plintanti liga, kuri negydoma gali sukelti rimtų sveikatos problemų tiek motinai, tiek jos kūdikiui.
- ŽIV užsikrėtusi nėščioji gali užkrėsti šia liga savo kūdikį nėštumo metu, gimdydama ir po gimimo žindydama krūtimi.
- Lytiškai plintančios ligos perduodamos vieno asmens kitam lytinių santykių metu.
- Siūlomas atlikti 25 metų ir vyresnėms nėščiosioms, jeigu nebuvo atliktas 3 metų laikotarpyje.
Genetiniai tyrimai:
- PRISCA: Atliekamas 11-13 sav. ir 14-22 sav.
- Amniocentezė: Skiriama, jei chromosomų patpologijos rizika padidėjusi.
- Choriono gaurelių biopsija (CGB): Tyrimas atliekamas nuo 10-11-osios iki 13 (+ 6 d.) nėštumo savaitės.
Infekcijos ir jų Pavojai
Pavojingos infekcijos:
- Citomegalo virusas: Užkrėstam naujagimiui būdingas sulėtėjęs vystymasis, galvos smegenų, akių, vaisiaus organų pažeidimai, širdies ydos.
- Raudonukės infekcija nėščiosioms labai pavojinga: Vaisius jautrus raudonukės virusui pirmus 3 nėštumo mėnesius.
- Toksoplazmozė: Esant užsikrėtusiai motinai vaisius infekuojamas apie 50 proc. atvejų.
Kiti Svarbūs Tyrimai
- Grupės B streptokokas (BGS): Pasėlis imamas 35-37 nėštumo savaitę.
- HSV1 ir HSV2: Rekomenduojama tirtis simptomų turinčioms nėščiosioms ir toms, kurių partneris serga.
Gyvenimo Būdas Nėštumo Metu
„Taip pat reikia įvertinti darbo ir poilsio režimą bei apgalvokite gyvenimo ritmą. Optimalus svorio prieaugis nėštumo metu yra 8-12 kg. Nėštumo pradžioje skonio ir kvapo pojūčiai gali labai pasikeisti ir sustiprėti tam tikrų maisto produktų poreikis.
„Nereikėtų saldumynų, ledų ar kitų mėgstamų produktų atsargomis užpildyti šaldytuvo. Nėštumo metu svarbu reguliariai valgyti pusryčius, pietus ir vakarienę, maitintis skaniai, įvairiai, bet saikingai - nevalgyti lyg už du. Sutinku, valgymas dažnai yra pagrįstas emocijomis. Nėštumo metu savęs kankinti nereikia, bet valgant be jokios kontrolės, galima priaugti ir 20-35 kg“, - sako A.
„Nėščiajai ypač pavojinga užsikrėsti toksoplazmoze - liga, kurią perneša katinai ir kiaulės. Ja užsikrėsti galima nesilaikant higienos taisyklių. Kaip to išvengti? Kruopščiai nuplauti visus paviršius, ant kurių buvo gaminama žalia mėsa.
Rekomenduojama nerūkyti mažiausiai 8 val. apie 1 val. prieš atliekant tyrimus, susijusius su gliukozės kiekiu kraujyje.
Priežiūra Prieš Nėštumą
Pirmiausiai, medikė primena, kad moteris savo sveikata ir gyvenimo būdu turėtų susirūpinti ne pamačiusi teigiamą nėštumo testą, bet dar ir planuojant pastoti. „Visų pirma, reikia atsisakyti žalingų faktorių, kaip rūkymas, alkoholis, nekalbant apie narkotines medžiagas. Turėtų sveikai gyventi, sveikai maitintis, laikytis darbo poilsio režimo, pasirodyti šeimos gydytojui, kuris galėtų įvertinti jos terapinę būklę. Taip pat, užsukti pas odontologą ir išsigydyti visus infekcijos židinius burnoje“, - vardija R.Liutkevičienė.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kada Pasijaučia Pirmieji Nėštumo Požymiai: Ankstyvieji Simptomai ir Patarimai
- Pirmieji nėštumo simptomai: ką svarbu žinoti?
- Kūdikio pirmieji metai: svarbiausi etapai, patarimai tėvams
- Pirmieji vaiko metai: geriausios knygos tėvams, patarimai ir auginimo vadovai
- Neįtikėtina imbiero nauda nuo rėmens nėštumo metu – sužinokite, kaip jis gali palengvinti jūsų būklę!
- Atraskite Tobulą Vaikišką Vežimėlį 3 in 1 – Patarimai, Kurie Padės Išsirinkti Geriausią!