Apsisaugojimas nuo neplanuoto nėštumo yra svarbus kiekvieno žmogaus, kuris užsiima lytiniu gyvenimu, aspektas. Pasirinkimas yra platus, o efektyvumas ir tinkamumas priklauso nuo individualių aplinkybių, sveikatos būklės ir asmeninių preferencijų. Šiame straipsnyje apžvelgsime įvairius kontracepcijos metodus, jų efektyvumą ir kitus svarbius aspektus, siekiant suteikti išsamų supratimą apie patikimiausią apsaugą nuo nėštumo.
Kontracepcijos metodų klasifikacija
Kontracepcijos metodus galima skirstyti į kelias pagrindines kategorijas, atsižvelgiant į veikimo principą ir naudojimo būdą:
- Hormoninė kontracepcija: Ši kategorija apima metodus, kurie naudoja sintetinius hormonus (dažniausiai estrogenus ir progestinus) siekiant užkirsti kelią ovuliacijai, pakeisti gimdos gleivinę arba padidinti gimdos kaklelio gleivių klampumą, taip apsunkinant spermatozoidų patekimą į gimdą.
- Nehormoninė kontracepcija: Ši kategorija apima metodus, kurie neveikia hormonų lygio, o naudoja barjerinius, mechaninius ar natūralius būdus, kad išvengtų apvaisinimo.
- Ilgalaikė grįžtamoji kontracepcija (LARC): Ši kategorija apima metodus, kurie yra labai veiksmingi ir nereikalauja kasdienio ar reguliaraus vartojimo, pavyzdžiui, intrauterininės spiralės (IUS) ir implantai.
- Nuolatinė kontracepcija (Sterilizacija): Tai chirurginės procedūros, skirtos visam laikui užkirsti kelią nėštumui.
Hormoninės kontracepcijos metodai
Hormoninė kontracepcija yra vienas populiariausių ir efektyviausių apsisaugojimo nuo nėštumo būdų. Šie metodai veikia per hormonų poveikį moters organizmui, dažniausiai slopindami ovuliaciją.
Kontraceptinės tabletės
Kontraceptinės tabletės yra geriamieji vaistai, kurių sudėtyje yra sintetinių hormonų. Jos skirstomos į:
- Kombinuotos tabletės: Sudėtyje yra estrogenų ir progestinų. Jos veikia slopindamos ovuliaciją, keisdamos gimdos gleivinę ir didindamos gimdos kaklelio gleivių klampumą.
- Progestino tabletės (Mini-pill): Sudėtyje yra tik progestino. Jos veikia keisdamos gimdos gleivinę ir didindamos gimdos kaklelio gleivių klampumą. Šios tabletės yra tinkamos moterims, kurios negali vartoti estrogenų.
Efektyvumas: Tinkamai vartojant, kontraceptinių tablečių efektyvumas siekia apie 99%. Tačiau praktikoje, dėl netinkamo vartojimo (pvz., pamirštant išgerti tabletę), efektyvumas sumažėja iki maždaug 91%.
Kontraceptiniai pleistrai
Kontraceptiniai pleistrai yra ploni, lipnūs pleistrai, kurie klijuojami ant odos ir išskiria hormonus (estrogenus ir progestinus) į kraują. Pleistras keičiamas kartą per savaitę tris savaites iš eilės, o ketvirtą savaitę daroma pertrauka.
Efektyvumas: Kontraceptinių pleistrų efektyvumas yra panašus į kombinuotų kontraceptinių tablečių – apie 99% tinkamai naudojant ir apie 91% praktikoje.
Kontraceptiniai žiedai
Kontraceptinis žiedas yra lankstus žiedas, kuris įdedamas į makštį ir išskiria hormonus (estrogenus ir progestinus) į kraują. Žiedas laikomas makštyje tris savaites, o ketvirtą savaitę išimamas.
Efektyvumas: Kontraceptinio žiedo efektyvumas yra panašus į kombinuotų kontraceptinių tablečių – apie 99% tinkamai naudojant ir apie 91% praktikoje.
Kontraceptiniai implantai
Kontraceptinis implantas yra mažas, lankstus strypelis, kuris įdedamas po oda viršutinėje rankos dalyje. Implantas išskiria progestiną ir veikia slopindamas ovuliaciją. Implantas veikia iki trejų metų.
Efektyvumas: Kontraceptinių implantų efektyvumas yra labai aukštas – virš 99%.
Kontraceptinės injekcijos
Kontraceptinės injekcijos yra hormonų (dažniausiai progestino) injekcijos, kurios atliekamos kas tris mėnesius. Injekcijos veikia slopindamos ovuliaciją.
Efektyvumas: Kontraceptinių injekcijų efektyvumas yra labai aukštas – virš 99% tinkamai naudojant ir apie 94% praktikoje.
Intrauterininės sistemos (IUS)
Intrauterininė sistema (IUS) yra mažas, T formos prietaisas, kuris įdedamas į gimdą. IUS išskiria progestiną ir veikia keisdama gimdos gleivinę ir didindama gimdos kaklelio gleivių klampumą. IUS veikia iki penkerių metų.
Efektyvumas: IUS efektyvumas yra labai aukštas – virš 99%.
Nehormoninės kontracepcijos metodai
Nehormoninė kontracepcija yra alternatyva moterims, kurios negali arba nenori vartoti hormonų. Šie metodai veikia per barjerinius, mechaninius ar natūralius būdus, kad išvengtų apvaisinimo.
Prezervatyvai
Prezervatyvai yra ploni, elastingi maišeliai, kurie užmaunami ant varpos prieš lytinį aktą. Jie veikia kaip barjeras, neleidžiantis spermatozoidams patekti į makštį.
Efektyvumas: Prezervatyvų efektyvumas yra apie 98% tinkamai naudojant ir apie 85% praktikoje. Prezervatyvai yra vienintelė kontracepcijos priemonė, kuri apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Moteriški prezervatyvai
Moteriški prezervatyvai yra ploni, elastingi maišeliai, kurie įdedami į makštį prieš lytinį aktą. Jie veikia kaip barjeras, neleidžiantis spermatozoidams patekti į gimdą.
Efektyvumas: Moteriškų prezervatyvų efektyvumas yra apie 95% tinkamai naudojant ir apie 79% praktikoje.
Diafragmos ir gimdos kaklelio gaubteliai
Diafragmos ir gimdos kaklelio gaubteliai yra silikoniniai arba lateksiniai gaubteliai, kurie įdedami į makštį ir uždengia gimdos kaklelį. Jie veikia kaip barjeras, neleidžiantis spermatozoidams patekti į gimdą. Jie turi būti naudojami kartu su spermicidu.
Efektyvumas: Diafragmų ir gimdos kaklelio gaubtelių efektyvumas yra apie 88% tinkamai naudojant ir apie 71-86% praktikoje.
Spermicidai
Spermicidai yra cheminės medžiagos, kurios naikina spermatozoidus. Jie įdedami į makštį prieš lytinį aktą. Spermicidai dažnai naudojami kartu su kitais barjeriniais metodais.
Efektyvumas: Spermicidų efektyvumas yra apie 85% tinkamai naudojant ir apie 71% praktikoje. Spermicidai nėra labai veiksmingi naudojami vieni.
Vario intrauterininės spiralės (IUS)
Vario IUS yra mažas, T formos prietaisas, kuris įdedamas į gimdą. Vario IUS veikia sukeldamas uždegiminę reakciją gimdoje, kuri yra toksiška spermatozoidams ir neleidžia apvaisinimui įvykti. Vario IUS veikia iki dešimties metų.
Efektyvumas: Vario IUS efektyvumas yra labai aukštas – virš 99%.
Natūralūs šeimos planavimo metodai
Natūralūs šeimos planavimo metodai apima ovuliacijos stebėjimą ir vengimą lytinių santykių vaisingomis dienomis. Šie metodai reikalauja didelio disciplinuotumo ir pastabumo.
- Bazalinės kūno temperatūros metodas: Kiekvieną rytą matuojama kūno temperatūra. Po ovuliacijos temperatūra šiek tiek pakyla.
- Gimdos kaklelio gleivių metodas (Billings metodas): Stebimos gimdos kaklelio gleivės. Prieš ovuliaciją gleivės tampa skaidrios ir slidžios.
- Kalendoriaus metodas: Stebimas menstruacijų ciklas ir apskaičiuojamos vaisingos dienos.
- Simptoterminis metodas: Derinami keli natūralūs metodai.
Efektyvumas: Natūralių šeimos planavimo metodų efektyvumas yra labai įvairus ir priklauso nuo to, kaip tiksliai laikomasi instrukcijų. Paprastai efektyvumas yra apie 76-88%.
Nuolatinė kontracepcija (Sterilizacija)
Nuolatinė kontracepcija yra chirurginės procedūros, skirtos visam laikui užkirsti kelią nėštumui. Šios procedūros yra grįžtamos tik retais atvejais.
Vazektomija
Vazektomija yra chirurginė procedūra vyrams, kurios metu perkerpami ir užrišami sėkliniai latakai, neleidžiant spermatozoidams patekti į ejakuliatą.
Efektyvumas: Vazektomijos efektyvumas yra labai aukštas – virš 99%.
Kiaušintakių perrišimas
Kiaušintakių perrišimas yra chirurginė procedūra moterims, kurios metu perkerpami ir užrišami kiaušintakiai, neleidžiant kiaušialąstėms patekti į gimdą.
Efektyvumas: Kiaušintakių perrišimo efektyvumas yra labai aukštas – virš 99%.
Skubioji kontracepcija
Skubioji kontracepcija yra metodas, naudojamas po nesaugaus lytinio akto, siekiant užkirsti kelią nėštumui. Yra du pagrindiniai skubiosios kontracepcijos metodai:
Skubiosios kontracepcijos tabletės
Skubiosios kontracepcijos tabletės (dar vadinamos "kitos dienos tabletėmis") yra geriamieji vaistai, kurių sudėtyje yra progestino (levonorgestrelio) arba selektyvaus progesterono receptorių moduliatoriaus (ulipristalio acetato). Tabletės veikia slopindamos ovuliaciją arba užkertant kelią apvaisinto kiaušinėlio implantacijai.
Efektyvumas: Skubiosios kontracepcijos tablečių efektyvumas priklauso nuo to, kaip greitai jos išgeriamos po nesaugaus lytinio akto. Kuo anksčiau tabletė išgeriama, tuo didesnis efektyvumas. Levonorgestrelio tabletės efektyvumas yra apie 85%, o ulipristalio acetato tabletės efektyvumas yra apie 95% per 120 valandų po nesaugaus lytinio akto.
Vario intrauterininė spiralė (IUS)
Vario IUS gali būti įdėta į gimdą per penkias dienas po nesaugaus lytinio akto. Vario IUS yra labai veiksminga skubiosios kontracepcijos priemonė.
Efektyvumas: Vario IUS efektyvumas kaip skubiosios kontracepcijos priemonės yra virš 99%.
Kontracepcijos pasirinkimas: veiksniai ir rekomendacijos
Pasirinkimas, kuris kontracepcijos metodas yra tinkamiausias, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:
- Asmeninė sveikatos būklė: Kai kurie metodai gali būti netinkami moterims, sergančioms tam tikromis ligomis.
- Gyvenimo būdas: Kai kurie metodai reikalauja kasdienio ar reguliaraus vartojimo, o kiti yra ilgesnio veikimo.
- Asmeninės preferencijos: Kai kurios moterys nori vengti hormonų, o kitos nori patogaus ir veiksmingo metodo.
- Apsauga nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų: Jei yra rizika užsikrėsti lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis, prezervatyvai yra būtini.
- Planuojamas nėštumas ateityje: Jei planuojamas nėštumas ateityje, reikėtų rinktis grįžtamą kontracepcijos metodą.
Rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima aptarti individualius poreikius ir pasirinkti tinkamiausią kontracepcijos metodą. Gydytojas gali įvertinti sveikatos būklę, aptarti privalumus ir trūkumus kiekvieno metodo ir padėti priimti informuotą sprendimą.
žymės: #Nestumo