Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra plačiai paplitusi virusinė infekcija, veikianti viršutinius kvėpavimo takus, lytinius organus, gleivinę ir netgi gali būti onkologinių ligų priežastis. ŽPV yra labiausiai pasaulyje paplitusi lytiškai plintanti infekcija (LPI). Apskaičiuota, kad dauguma lytiškai aktyvių vyrų ir moterų kada nors gyvenime užsikrečia bent vieno tipo ŽPV.
ŽPV tipai ir jų poveikis
Iš daugiau nei 200 ŽPV tipų, didžioji dalis yra nekenksmingi, bet keli iš jų gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip gimdos kaklelio, išangės ar gerklės vėžys. ŽPV tipai dažniausiai skirstomi į dvi grupes: žemos vėžio rizikos ir aukštos vėžio rizikos.
Žemos rizikos ŽPV tipai
ŽPV žemos rizikos tipai, tokie kaip ŽPV 6 ir ŽPV 11, sukelia apie 90 proc. lytinių organų karpų ir retai sukelia vėžį. Šie tipai yra mažiau onkogeniniai ir dažniausiai sukelia gerybines būkles, tokias kaip lytinių organų karpas.
Aukštos rizikos ŽPV tipai
Didelės rizikos tipai, pavyzdžiui, ŽPV 16 ir ŽPV 18, siejami su gimdos kaklelio, išangės, varpos, vulvos, makšties ir burnos ertmės vėžiu. Šie tipai yra stipriai onkogeniniai ir gali sukelti vėžines ląstelių mutacijas.
Pavyzdžiui, ŽPV 16 ir ŽPV 18 yra itin susiję su gimdos kaklelio, išangės, varpos, vulvos, makšties ir burnos ertmės vėžiu. Apie 90 % išangės vėžio ir 40 % vulvos, vaginos bei varpos vėžio atvejų sukelia ŽPV.
Kaip plinta ŽPV?
Žmogaus papilomos virusas dažniausiai perduodamas lytinių santykių metu - tiek vaginalinių, oralinių, tiek analinių. Tačiau infekcija gali būti perduodama ir be tiesioginės lytinės penetracijos. Tiesa, kad 40 ŽPV tipų plinta per tiesioginį lytinį kontaktą su lytiniais organais, oda ar ir gleivinėmis. Tačiau yra ir kitų viruso atmainų, kurioms lytinis kontaktas nėra būtinas.
Rizikos faktoriai:
- Didelis lytinių partnerių skaičius (daugiau nei 1 per 12 mėn.) - Kuo daugiau lytinių partnerių, tuo didesnė tikimybė užsikrėsti.
- Silpna imuninė sistema. Žmonės, turintys silpną imuninę sistemą, yra labiau pažeidžiami ŽPV infekcijų.
- Rūkymas. Rūkymas turi įtakos imuninės sistemos veikimui, kas tiesiogiai paveikia jos gebėjimą kovoti su ŽPV.
- Nesaugus fizinis kontaktas.
Nors yra tikimybė, kad ŽPV gali būti perduotas kūdikiui gimdymo metu, ši rizika yra santykinai žema. Pavyzdžiui, 2016 metų tyrimas parodė, kad tik 11 procentų naujagimių, gimusių iš ŽPV teigiamų motinų, taip pat buvo užsikrėtę virusu.
ŽPV simptomai ir požymiai
Dažniausiai ŽPV nekelia jokių simptomų, tačiau kai kurie tipai gali sukelti karpas, kurios atsiranda priklausomai nuo viruso tipo. Deja, dauguma žmonių, turinčių aukštos rizikos ŽPV tipą, gali nepajusti jokių infekcijos požymių, kol ji nesukels rimtų sveikatos problemų.
Simptomai:
- Gleivinės išaugos - gali pasirodyti burnoje, gerklėje arba tiesiai ant lytinių organų gleivinės.
- Vyrams - ant varpos ar kapšelio bei apie išeinamąją angą.
- Vulvos vėžys: gali pasireikšti tokiais simptomais kaip odos spalvos ir storio pokyčiai vulvoje.
ŽPV diagnostika
Žmogaus papilomos virusas moterims gali būti diagnozuojamas gimdos kaklelio patikros metu, atlikus PAP testą arba ŽPV testą. Per šiuos tyrimus iš gimdos kaklelio paimamas mėginys, kuris tikrinamas dėl galimų aukštos rizikos ŽPV tipų. Jei PAP testas rodo pokyčius gimdos kaklelio ląstelėse, ŽPV testas padeda patvirtinti ar virusas yra priežastis.
ŽPV gydymas
Nors ŽPV nėra visiškai išgydomas, daugelis žmonių sugeba atsikratyti simptomų, ypač jei jų imuninė sistema sugeba kovoti su virusu. Yra įvairių ŽPV tipų, o kai kurie iš jų (ypač 16 ir 18) turi didesnę riziką sukelti vėžį.
Karpų šalinimas
Karpų gydymui gali būti taikomi įvairūs metodai, atsižvelgiant į jų vietą ir kiekį. Lengvesniais atvejais galima naudoti vietinio poveikio vaistus, tokius kaip stiprios rūgštys, citotoksiniai preparatai arba vietiniai imunomoduliatoriai. Jei karpos yra didesnės, daugybinės arba pasikartoja, dažnai skiriami naikinamieji metodai, tokie kaip elektrokoaguliacija (karpų šalinimas elektros srove), lazerinis gydymas arba šaldymas skystu azotu.
Sisteminis gydymas
Kartais, kai karpos dažnai pasikartoja arba išplinta, skiriami sisteminiai imunomoduliatoriai ir antivirusiniai vaistai, taip pat stiprinamas paciento imunitetas.
Stebėjimas ir kontrolė
Net ir gydant ŽPV, svarbu nuolat stebėti paciento būklę ir atlikti reguliarius tyrimus.
ŽPV ir nėštumas
Taip, galima planuoti nėštumą sergant ŽPV. Apie 90 proc. ŽPV atvejų per porą metų iš organizmo jis pasišalina savaime. Jei yra diagnozuoti ir patvirtinti mikroinvazinio vėžio pokyčiai (Carcinoma in situ), invazinio vėžio rizika yra maža (mažesnė nei 5 proc.). Toks nėštumas gali būti tęsiamas iki gimdymo termino be didelės rizikos vėžiui progresuoti iki gilios invazijos.
Jei yra abejonių dėl diagnozės patikimumo, galima svarstyti atlikti kūginę gimdos kaklelio biopsiją, tačiau jos metu ir po jos komplikacijų (savaiminio persileidimo, gausesnio kraujavimo) rizika siekia 20-33 proc. Dažnu atveju, bet koks parinktas vėžio gydymas nėštumo metu, siekiant nėštumą išsaugoti, yra eksperimentinis, ypač kai navikas didelis.
Yra duomenų, kad gimdos kaklelio operacija iki gimdymo gali tapti priešlaikinio gimdymo priežastimi. Bet va, irgi sako, kad ikivėžinių pokyčių negydymas, net 30 proc. didina priešlaikinio gimdymo riziką, o gydymas - neturėtų.
Žmogaus papilomos virusais (ŽPV) infekuotos moterys dažniau gimdo prieš laiką.
Prevencija
Veiksmingiausias būdas apsisaugoti nuo šio viruso yra skiepai. ŽPV vakcina yra svarbi priemonė siekiant sumažinti riziką susirgti vėžiu ir kitomis su ŽPV susijusiomis ligomis. Ji apsaugo nuo pagrindinių ŽPV tipų, ypač efektyvi jaunesnėms nei 26 metų moterims ir 9-13 metų vaikams, kurie dar nesusidūrė su virusu. Be to, vakcina yra svarbi ir vyresniems asmenims, norintiems apsisaugoti nuo kitų ŽPV tipų, net jei jie jau buvo kontaktavę su virusu anksčiau.
Prezervatyvai taip pat gali sumažinti viruso perdavimo riziką, tačiau jos visiškai nepašalina, nes virusas gali užkrėsti vietas, kurių nedengia prezervatyvas. Susilaikymas nuo ankstyvų lytinių santykių gali padėti sumažinti ŽPV užsikrėtimo riziką.
Siekiant išvengti ŽPV sukeliamų ligų, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžio, itin svarbu reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus. Tai padeda aptikti ligą ankstyvoje arba dar priešvėžinėje stadijoje.
ŽPV ir vyrų vaisingumas
Nesvarbu, kokio amžiaus yra lytiškai aktyvūs vyrai, jų infekuotumas žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija yra didesnis nei moterų, o tikimybė užsikrėsti išlieka visą lytiškai aktyvų gyvenimą. Įrodymų, kad vakcina nuo ŽPV kažkaip padaro vyrus nevaisingus, vis dar nėra. Bet va įrodymų, kad šitas VIRUSAS gali bloginti spermos kokybę, judrumą, keisti ląstelių DNR fragmentaciją, sąlygoti uždegimą, neigiamai veikiantį spermos gamybą, o tokios poros dažniau būna nevaisingos - kuo toliau, tuo daugiau kaupiama. Ai, ir dar kitą kartą varpos vėžį ŽPV sukelia. Spermos kokybę blogina hepatito B, ŽIV, citomegalo virusai. Chlamidijos, gonorėja, trichomona - tiesiog tobuli nevaisingumo palydovai abiems lytims. Herpes virusai vyrų vaisingumą lyg veikia mažiau, bet yra labai pavojingi vaisiui. Sifilis - iš viso kažkoks kosmosas, gerai būtų tą pirmą „žaizdelę“ laiku pastebėti.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Balys Sruoga: Nežinomi Faktai apie Jo Gyvenimą ir Kūrybą, Kurie Jus Nustebins!
- Kas yra Giosuè Carducci? Atraskite garsiojo italų poeto gyvenimą ir kūrybą!