Nėštumo pabaigą vainikuoja kūdikio gimimas. Jauna mama, pirmą kartą paėmusi vaikutį ant rankų, linkusi tikėti, kad visi sunkūs išbandymai liko praeityje. Laukimo kupinas nėštumas, nerimą keliantis gimdymas - pasibaigę etapai. Taip norisi su palengvėjimu atsipūsti ir ramiai auginti „mažąjį stebuklą“.
Deja, pagal statistinius duomenis, pogimdyviniu laikotarpiu kas antrą mamytę kamuoja nugaros skausmai. O jai nuolat būtina lankstytis: maitinant kūdikį, keliant jį iš vežimėlio, tvirtinant mažylio sėdynę automobilyje, imant skalbinių krepšį. Skausmai būna įvairaus charakterio ir intensyvumo, lokalizuoti stuburo ar juosmeninėje srityje.
Kaip ir kiekvieną ligą, taip ir pogimdyvinį nugaros skausmą reikia gydyti nustačius atsiradimo kilmę. Kodėl nėštumo metu paūmėja ar net naujai atsiranda nugaros ir dubens skausmas?
Nugaros skausmo priežastys po gimdymo
Tiksli apatinės nugaros dalies skausmo priežastis nėštumo metu nėra žinoma, dažniausiai tai siejama su daugeliu veiksnių:
- Nugaros ligos, buvusios prieš nėštumą.
- Pakitusia laikysena.
- Didesne stuburui tenkančia apkrova dėl vaisiaus augimo.
- Per didele juosmeninės lordozės (stuburo linkis, stuburo išlinkimas į priekį).
- Kraujotakos ir hormonų pokyčių.
- Kūno masės indekso.
Tačiau kaip didžiausi rizikos veiksniai skausmui pasireikšti laikomos šios priežastys: fizinio aktyvumo trūkumas, praeityje įvykusi dubens trauma, jaunas nėščiosios amžius, daugiavaisis nėštumas, jau pasireiškęs lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas arba skausmas, pasireiškęs ankstesniais nėštumais.
Svorio padidėjimas ir kūno svorio centro pasikeitimas
Vaisius, placenta bei vandenys įprastai priaugina 13 ir daugiau kilogramų. Jei moteris laukiasi dvynukų ar nekreipia dėmesio į maitinimosi režimą, svoris šokteli dar ženkliau. Didėjant kūno svoriui, keičiasi svorio centras, todėl nėščia moteris atsilošia.
Taip, didesnis svorio priaugimas nėštumo metu gali turėti įtakos nugaros ir dubens skausmo pasireiškimui, tačiau viskas priklauso nuo to, koks yra nėščiosios gyvenimo būdas. Nėštumo metu ypač svarbu palaikyti pakankamą fizinį aktyvumą: jeigu moteris propaguoja pasyvų laiko leidimo būdą ir daug laiko praleidžia sėdėdama, ji turės didesnę riziką jausti apatinės nugaros dalies skausmą.
Tačiau besilaukiančiai moteriai, kuri gyvena aktyviai ir daug juda, net ir priaugus daugiau (saikingai) svorio gali nekilti apatinės nugaros dalies ir dubens skausmas.
Hormonų šuolis
Nėštumo metu aktyvuojamas didelis moteriško hormono progesterono kiekis, persitvarko endokrininė sistema. Šis hormonas ruošia kūną sandaros pakitimams ir suminkština sąnarius bei kremzles.
Dubens kaulų pokyčiai
Kūdikiui augant ir dėl to plečiantis motinos dubens kaulams, įsitempia ir du sąnariai tarp dubens ir kryžkaulio. Gimdymo metu dubens kaulai vėl plečiasi. Išsiskyręs hormonas endorfinas iš dalies nuramina kylančius skausmus. Kūnas devynis mėnesius ruošėsi gimdyti, todėl dabar jam reikia nemažai laiko, kad jis atsigautų ir palaipsniui sugrįžtų į pradinę būseną.
Pilvo raumenų diastazė
Pilvo raumenų diastazė - būklė, kuri dažniausiai būdinga moterims nėštumo metu dėl didelio gimdos augimo ir didėjimo. Tai tiesiųjų pilvo sienos raumenų prasiskyrimas, kuris suardo pilvo sienos vientisumą. Diastazė yra nustatoma 30-70% nėščiųjų ir pagimdžiusių moterų.
Raumenų diastazę nėštumo metu gali atsirasti dėl per didelio fizinio krūvio, sunkumų kilnojimo, netaisyklingų pratimų priekinei pilvo sienai stiprinti, daugiavaisio nėštumo, didelio vaisiaus svorio, per silpno pilvo preso iki nėštumo, per mažai pertraukos po pastarojo gimdymo, dėl gimdymo cezario pjūvio būdu.
Diastazės požymiai:
- Atsikišęs pilvas, kitaip dar vadinamas „mamos pilvukas“.
- Apatinės nugaros dalies skausmai.
- Silpni dubens dugno raumenys (pvz., šlapimo nelaikymas).
Negydoma raumenų diastazė - komplikacijos:
- Dažnas apatinės dalies nugaros skausmas.
- Išvaržų atsiradimas pilvo srityje.
- Šlapimo nelaikymas.
- Tam tikro laipsnio išmatų nelaikymas.
- Lytinio gyvenimo suprastėjimas.
Kaip patikrinti diastazę namų sąlygomis:
- Atsigulus ant nugaros, sulenkti kelius, pėdas prispausti prie grindų.
- 2-3 pirštų galiukais čiuopti bambos viršų.
- Kilstelėti galvą.
- Galvos pakėlimo metu apčiuopti kiek į prasiskyrusią ertmę telpa pirštų.
Svarbu atkreipti dėmesį, kiek pirštų telpa į bamboje esančia ertmę:
- Jei ertmė yra 1-2 pirštai, tai laikoma fiziologine būkle, kuri tikėtina savaime arba su sporto ir specialių pratimų dėka sugrįš į priešgimdyminę būklę (per 3-4 mėnesius).
- Jei ertmė yra 3 pirštai ar daugiau - tuomet reikia kreiptis pas daktarą, kad nuodugniau apžiūrėtų ir įvertintų būklę.
Ką daryti, jei skauda nugarą po gimdymo?
Apatinės nugaros dalies ir dubens skausmai nėštumo metu yra pavojingi mamos sveikatai tuo atveju, jei nesikreipiama į specialistus ir nesprendžiama problema. Negydomi jie gali išlikti po gimdymo ir tęstis ilgai, o uždelsus gali tekti bent minimalų skausmą kęsti nuolat. Štai dubens skausmas, juntamas einant ir sukeliantis sunkumų bei iššūkių nėščiajai, kartais išlieka ir po gimdymo.
Svarbu paminėti, kad stiprūs arba ilgai besitęsiantys skausmai tik pradėjus sportuoti ar gyventi fiziškai aktyviau nepraeis - dažnai, esant įsisenėjusiai problemai, tam reikia daug kantrybės ir laiko, o kartais pavyksta tik sumažinti jaučiamą skausmą. Šioje situacijoje svarbus kineziterapeuto arba gydytojo vaidmuo, kurio tikslas - pasiekti norimą rezultatą, t. y. sumažinti skausmą.
Gydymo būdai
- Jaunoji mama, maitinanti kūdikį savo pienu, negali gerti nuskausminančių vaistų. Tepalas nuo skausmo - patikimas būdas palengvinti negalavimus. Vaistinėse galima įsigyti nesteroidinių preparatų nuo uždegimo, vartojamų dėl reumato arba traumų susidariusioms kaulų-sąnarių ir raumenų ligoms (sumušimams, sąnarių raiščių, raumenų patempimui, kreivakaklystei, strėnų skausmui), kurios pasireiškia skausmo sindromu, vietiškai gydyti.
- Poilsis ir pogimdyviniai pratimai padės sparčiau sugrįžti į įprastą būseną.
- Dirbant fizinius darbus ir kenčiant nugaros skausmus, ypač svarbu išlaikyti teisingą laikyseną. Maitinant kūdikį krūtimi sėdėkite į atlošą atremta nugara, už nugaros pasidėkite pagalvę, pėdomis remkitės į grindis. Pagal savo ūgį sureguliuokite lovytės, vystymo stalo aukštį. Maudant vaikelį, vonelę pakelkite ant stovelio.
Kineziterapija
Kineziterapeutas - tai tas specialistas, į kurį pirmiausia reikėtų kreiptis pajutus šiuos simptomus. Nemedikamentinės intervencijos, kurias pritaikys kineziterapeutas, tokios kaip minkštųjų audinių manipuliacija, laikysenos koregavimas, stabilizavimo pratimai, mankšta vandenyje, turi teigiamą poveikį apatinės nugaros dalies ir dubens skausmui mažinti.
Tačiau itin svarbu reguliarumas ir pastovumas - užsiimdami nereguliaria fizine veikla ir nesant pastovumui, teigiamų rezultatų nesulauksite.
Sportas po gimdymo
Lengvo ar vidutinio intensyvumo fizinis krūvis saugus ir naudingas tiek būsimai mamai, tiek vaisiui. Tai padeda užkirsti kelią per dideliam svorio priaugimui nėštumo metu, gestaciniam diabetui (diabeto rūšis, kuria susergama nėštumo metu) arba padeda jį kontroliuoti, gerina širdies ir kvėpavimo sistemos būklę, kraujotaką, mažina nugaros ar dubens skausmo tikimybę, gerina emocinę būklę, vaisiaus aprūpinimą deguonimi.
Užsiėmimai prižiūrint kineziterapeutui, dažnai yra pagrindinė sveikatinimo priemonė ar net pagrindinis gydymo būdas. Negalima drąsiai teigti, kad pradėjus sportuoti visiškai išnyks skausmas, bet reguliariai sportuojant skausmo atsiradimo tikimybė labai sumažėja.
Pilvo raumenų diastazės gydymas
Dėl pilvo diastazės būklės ir laipsnio įvertinimo konsultuoja chirurgai ir kineziterapeutai. Gydymas priklausys nuo to, kokio laipsnio prasiskyrimas. Gydymo metodai:
- Nėštumo metu galima nešioti specialų diržą, kuris prilaiko pilvą. Svarbu žinoti, kad korsetų nerekomenduojama nešioti nuo 3 nėštumo trimestro iki 6 sav. po gimdymo. Dėl išsamesnių patarimų reikia kreiptis pas kineziterapeutą.
- Koregavimas kineziterapijos būdu. Specialios mankštos su kineziterapeuto priežiūra kuomet yra treniruojami gilieji pilvo raumenys. Svarbu stengtis neapkrauti tiesiųjų pilvo raumenų.
- Esant didelio laipsnio diastazei yra siūloma atlikti operacija. Gydymas chirurginiu būdu yra rekomenduojamas moterims, kurios ateityje nebeplanuoja daugiau gimdyti vaikų.
Visuomet pirmiausia rekomenduojame kreiptis konsultacijai į specialistus dėl būklės nustatymo ir specialių pratimų parinkimo.
žymės:
Panašus:
- Nugaros skausmai nėštumo metu: priežastys, palengvinimas ir prevencija
- Nugaros skausmai nėštumo metu: priežastys ir gydymo būdai
- Kodėl po nėštumo skauda nugarą? Efektyvūs gydymo būdai ir patarimai
- Neįtikėtinai Originalūs Sveikinimai Gimus Berniukui: Tekstai, Atvirukai ir Šilčiausi Palinkėjimai
- Neįtikėtina lietuviška vaikiškų batų dydžių lentelė – raskite tobulą dydį akimirksniu!