Nėštumas atneša daug naujų potyrių. Naujo šeimos nario laukimas priverčia tėvus užsiimti pasiruošimo veikla. Svarbiausias nėštumo aspektas visada turėtų būti sveikata. Vizitai pas gydytoją, tinkama mityba ir saikingas fizinis krūvis yra sveiko nėštumo dalis.
Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas (NPV)
Nėščiųjų pykinimas ir vėmimas skirstomas į tris lygius:
- Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 kartus per dieną.
- Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 kartų per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc. kūno svorio).
- Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 kartų per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenkama daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (gali netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė.
Esant sunkiam NPV, gali pasireikšti elektrolitų disbalansas (netenkama elektrolitų: kalio, natrio, chloro, magnio), dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs), sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė).
Taip pat gali padidėti temperatūra iki 38 °C, padažnėti pulsas (iki 110 k./min.), pasireikšti ryški hipotonija, oligurija, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška. Jei SNV užsitęsia, išsekimas lėtėja vaisiaus augimas ir vystymasis.
Kartais pasireiškia: gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).
Preeklampsija ir Eklampsija
Preeklampsija - tai liga, kuri gali pasireikšti tik nėštumo metu ir kuriai būdingas padidėjęs kraujospūdis bei baltymas šlapime.
Eklampsija - vienas ar daugiau traukulių priepuolių, esant preeklampsijai prieš gimdymą, gimdymo metu ar po gimdymo.
Jeigu šie požymiai pasireiškia nėščiai moteriai, kuriai iki nėštumo ar nėštumo metu nustatyta hipertenzija (nėščiųjų hipertezija (po 20 nėštumo sav. du kartus išmatuojamas ≥ 140/40 mm Hg AKS), lėtinė hipertenzija (prieš nėštumą, iki 20 nėštumo sav., ilgiau kaip 6 sav.) diagnozuojama lengva preeklampsija. Sunki preeklampsija (užtenka vieno kriterijaus).
Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas (1-2 nėštumo mėnesį) fiksuojamas tada, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir auga už gimdos ertmės ribų (kiaušintakiuose, kiaušidėse, pilvo ertmėje, gimdos kaklelyje).
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC)
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC) - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos.
Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnus, padus, galūnes, mažiau veidą ir kaklą), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui. Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę.
Odos niežėjimo priežastis - sutrikęs tulžies rūgščių metabolizmas kepenyse ir sulėtėjęs tulžies tekėjimas tulžies latakais. Kepenys nepajėgia pašalinti tulžies rūgščių, jos išsiskiria į kraują, patenka į odą ir dirgina.
INC sergančios nėščiosios dažniau gimdo prieš laiką ir po gimdymo kraujuoja. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis svarbu stebėti vaisiaus būklę, nes galima vaisiaus žūtis.
Priešlaikinis gimdymas
Priešlaikinis gimdymas įvyksta 22-37 nėštumo savaitę, kurio priežastys: motinos ligos, patologiniai pokyčiai, pažeidimai, placentos kraujavimas, neurohormoniniai moters sutrikimai, amžius (iki 16 m.).
Vaisiaus judesiai
Nuo 18-20 sav. iki 30 sav. vaisiaus judesius reikia skaičiuoti per 12 val.
Norint skaičiuoti judesius reikia:
- Patogiai atsigulti (rekomenduojama ant kairiojo šono).
- Aplinka turi būti rami.
- Judesius sekti apie 30 min. (turi būti ne mažiau kaip 5 judesiai) 3 kartus per dieną.
Iki 37 sav. jei per 30 min. vaisius nesujuda, tai sekite dar 30 min.
Nuo 32-33 sav. žagsėjimas - tai ritmiškas, toje pačioje pilvo vietoje ir vienodais laiko tarpais pasikartojantis vaisiaus gunktelėjimas. Tai nėra judesys.
Gimdos susitraukimai
Gimdos susitraukimų, kurie yra nereguliarūs, neintensyvūs, įvairios trukmės (nuo keliolikos sekundžių iki kelių minučių), pasitaiko jau nuo nėštumo vidurio ir nėščioji jų metu jaučia maudimą pilvo apačioje, kartais strėnose. Gimdos kaklelis dėl to nekinta (netrumpėja ir nesiveria).
Kada kreiptis į gydytoją?
- Pasirodė kraujo. Pasirodžius bet kokiam kraujavimui iš makšties iki gimdymo, būtina kreiptis į gydytoją.
- Susilpnėjo vaisiaus judesiai.
- Nedelsdama kreipkitės į gydytoją, jei vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
Mažakraujystė nėštumo metu
Nėštumo metu padidėja geležies poreikis, nes mamos turimą geležį pasiima vaisius. Vaisiui geležies nepritruks, gamtos taip suplanuota, kad vaisius gali pasiimti geležies tiek, kiek reikia, nepriklausomai nuo to, kiek tos geležies liks mamai. Vaisus pradeda kentėti nebent tada, kai mamos kraujyje geležies sumažėja iki kritinės ribos (hemoglobino kiekis kraujyje mažesnis nei 90 g/l). Tuomet mažiau geležies gavęs vaikelis patiria deguonies trūkumą ir gali gimti mažesnio svorio, neišnešiotas.
Geležies stokos anemija dažniausiai pasireiškia po 20 nėštumo savaitės. Įsčiose augančio vaisiaus organizmas kaupia geležies atsargas (kaulų čiulpuose, kepenyse, blužnyje). Tų atsargų vaikučiui turi pakakti gimus. Jei mamai trūks geležies, vaikutis nesukaups pakankamų jos atsargų, todėl gimus jam tų atsargų gali pritrūkti. Todėl neišnešiotiems ir mažo svorio naujagimiams kartais skiriama geležies papildų.
Mažakraujyste dažniau sergama žiemą ir pavasarį, kai trūksta vitaminų. Kai nėščioji serga mažakraujyste, labiau "kimba" infekcijos, gresia priešlaikinis gimdymas.
Mažakraujystės diagnostika
Hemoglobino kiekis nustatomas labai greitai - per kelias minutes, atlikus kraujo tyrimą.
Sveikos moters 1 litre kraujo turėtų būti 116-160 gramų hemoglobino (o geležies kiekis - 14,3-26 mmol/l). I ir III nėštumo trimestrais anemija diagnozuojama, kai hemoglobino (Hb) koncentracija kraujyje mažesnė kaip 110 g/l, II nėštumo trimestrą - kai mažesnė kaip 105 g/l.
Požymiai, kai silpsta kraujas
Kai hemoglobino per mažai, moteris gali pajusti pati. Tada:
- Išblykšta veido oda ir gleivinės (liežuvis, burna).
- Oda gali tapti sausa, šiurkšti, vaško atspalvio.
- Jaučiamas silpnumas, galima net nualpti.
- Trūkinėja lūpų kampučiai.
- Slenka plaukai, jie tampa šiurkštūs.
- Nagai tampa trapūs, lūžinėja ir "žydi", gali įgauti šaukštelio pavidalą.
- Kartais būna subfebrili kūno temperatūra (37-38°C).
- Žemas arterinis kraujospūdis (100/60 mm Hg ir mažiau).
- Mirga akyse.
- Sumažėja apetitas.
- Skauda galvą, ji svaigsta.
- Mažėja atsparumas infekcinėms ligoms.
- Dirbant fizinį darbą greitai pavargstama.
- Padažnėja kvėpavimas.
- Sunku susikaupti.
- Greitai kinta nuotaika.
- Gali atsirasti noras valgyti nevalgomus dalykus - ledą, molį, kreidą, tešlą, žalią bulvę.
Kiek reikia geležies?
Per parą žmogus turi gauti 2-2,5 mg geležies. Jos yra daugybėje maisto produktų.
Daugiausiai geležies turintys produktai:
- Raudona mėsa (jautiena, veršiena, kepenys).
- Žuvis, paukštiena.
- Burokėliai.
- Pupos, pupelės, žalieji žirneliai.
- Raudongūžiai kopūstai.
- Krienai.
- Petražolės, dilgėlių, burokų lapai.
- Grybai.
- Kiaušinių tryniai.
- Džiovinti vaisiai, riešutai.
- Slyvos, granatai, žemuogės, vynuogės.
- Morkos.
- Pomidorai.
- Net bulvės.
Tačiau manoma, kad žmogaus organizmas pasisavina tik 1/10 su maistu gaunamos geležies. Todėl tais gyvenimo laikotarpiais, kai geležies organizme sumažėja, reikėtų vartoti maisto papildų su geležimi.
Geriausiai geležis pasisavinama su vitaminu C, todėl mėsą patariama valgyti su daržovėmis. Geležį iš organizmo "išveda" pienas, kava bei arbata, todėl geriant daug šių gėrimų irgi reikėtų vartoti geležies papildų.
Kraujospūdžio pokyčiai nėštumo metu
Kraujospūdis turi būti reguliariai tikrinamas, nes tai gali būti aiškus pagrindinių sveikatos problemų požymis. Kraujospūdis apibūdina slėgį arterijose širdies susitraukimo ir ramybės fazės metu. Sveiko žmogaus kraujospūdis skiriasi priklausomai nuo situacijos ir skirtingu paros metu.
Kraujo spaudimo prietaisai nustato, kokia jėga naudojama kraujui judėti per kūną. Manžetė suveržiama aplink ranką ar riešą, kad būtų sustabdytas kraujo tekėjimas. Kai manžetė atsipalaiduoja, kraujas vėl pradeda tekėti. Tada monitorius išmatuoja pulsą. Šis pulsavimas, kurį rodo didžiausias kraujospūdžio rodmens skaičius, yra sistolinis rodmuo. Galiausiai manžetė vėl atsidaro, tada pulsavimas nutrūksta.
Nėščios moterys daugiau laiko praleidžia pas gydytoją, siekdamos užtikrinti savo kūdikio sveikatą. Jų kraujospūdis tikrinamas kiekvieno apsilankymo metu. Kraujospūdžio pokytis gali rodyti rimtų sveikatos problemų atsiradimą, o galimybė jį stebėti namuose leidžia anksti pastebėti šiuos pokyčius.
Aukštas kraujospūdis dažnai yra pirmasis preeklampsijos požymis, kuris negydomas yra itin pavojingas mamai ir kūdikiui. Taip pat žinoma, kad nėštumo sukelta hipertenzija, preeklampsija padidina kraujospūdį, gamina baltymus šlapime ir sukelia regėjimo pokyčius.
Žemi rodmenys būdingi daugumos nėštumų metu. Jūsų kūnas sutelkia dėmesį į kūdikio aprūpinimą viskuo, ko jam reikia. Tačiau dėl tokio kraujo ir maistinių medžiagų nukreipimo motina gali nualpti. Kai kasdien tikrindami namuose pastebėsite žemą kraujospūdį, galite imtis veiksmų. Gydytojai dažnai rekomenduoja lėtai stovėti, atsisėsti, kai svaigsta galva, ir gulėti ant kairiojo šono, kad padidėtų kraujotaka.
Alpimas nėštumo metu
Nualpimas - vienas dažniausiai pasitaikančių sveikatos sutrikimų. Jis retai kada užklumpa netikėtai: prieš tai jaučiamas pykinimas, svaigsta galva, spengia ausyse ar aptemsta akyse.
- Ortostatinis alpimas. Alpstama staiga atsistojus iš gulimos padėties arba greitai pakeitus kūno padėtį. Kraujas suteka į apatinę kūno dalį, sutrinka jo persiskirstymas organizme, todėl atsiranda trumpalaikis kraujotakos nepakankamumas.
- Psichogeninis alpimas. Alpstama ištikus isterijos priepuoliui.
Ką daryti nualpus?
- Paguldykite nualpusį asmenį ant lygaus paviršiaus taip, kad jo galva būtų žemiau nei liemuo, o kojos - šiek tiek pakeltos į viršų.
- Duokite pauostyti amoniako.
Vatą, sudrėkintą amoniaku, palaikykite porą sekundžių maždaug 2 centimetrų atstumu nuo nualpusio žmogaus nosies. Jokiu būdu neduokite uostyti tiesiai iš buteliuko - amoniakas gali apdeginti!
Neatidėlioti vizito pas gydytoją taip pat reikia tada, jei alpstama ypač dažnai. Be to, patartina užfiksuoti, kiek laiko nualpęs žmogus buvo be sąmonės, ir vėliau tai papasakoti medikams.
Keliavimas nėštumo metu
Geriausias metas keliauti su pilvuku - antrasis nėštumo trimestras. Nerekomenduojama keliauti autobusu, nėščiajai nėra gerai ilgai sėdėti. Jei keliaujate automobiliu, įsitaisykite ant galinės automobilio sėdynės. Kas 1,5-2 val. būtina sustoti ir pasivaikščioti, kad kelionė lėktuvu truktų ne ilgiau kaip 4 val. Slėgių skirtumas gali paskatinti plyšti vandenų pūslę, t. y. sukelti gimdymą. Ypač tokia tikimybė padidėja artėjant gimdymo terminui. Šiukštu nekeliaukite viena.
Darbas kompiuteriu nėštumo metu
Nenustatyta jokių nėščių moterų bėdų, dirbančių kompiuteriu 20 val. per savaitę ar mažiau.
Siekiant sumažinti bet kokią riziką, reikia žinoti, kad pavojingiau sėdėti anapus kieno nors kito monitoriaus (daugiau radiacijos sklinda pro jo nugarinę dalį) nei prie savo ekrano.
Nors nėra įrodymų, kad darbas kompiuteriu sukeltų persileidimą, įrodyta, kad šis darbas gali sukelti daugybę fizinių negalavimų: kaklo, akių, riešų, rankų, nugaros įtempimą ir galvos svaigimą bei skausmus.
Dieną darykite trumpas pertraukėles, pakilkite nuo kėdės - naudinga net ir žvalus pasivaikščiojimas iki poilsio kambario ar kito kabineto, kur reikia nunešti parengtus dokumentus.
Reguliariai darykite mankštos pratimus, skirtus nėščiajai. Po darbo eikite pasivaikščioti gryname ore.
Sėdėkite reguliuojamo aukščio kėdėje su apatinę nugaros dalį paremiančiu atlošu.
Kita
Nėščiajai reikėtų vengti tiesioginių saulės spindulių ir atokaitoje praleisti ne ilgiau kaip valandą per dieną. Nėščiosios turėtų saugotis saulės taip, kaip pirmojo odos tipo žmonės, kurių oda itin jautriai reaguoja į saulę.
Per nėštumą ne tik galima, bet ir būtina gydyti dantis, kad neprasidėtų užkrečiamosios ligos.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Geriausi Ciulpiami Vaistai Nuo Gerklės Vaikui – Efektyvi Apžvalga ir Patarimai
- Gultukas Kūdikiui: Nepakeičiamas Patogumo Ir Saugumo Šaltinis Nuo Pirmųjų Dienų