Nėštumas - ypatinga moters būsena, kurios metu jos kūne vyksta daugybė pokyčių. Vienas iš dažniausiai iškylančių klausimų per šį laikotarpį yra apie vaistų vartojimą.
Mityba Nėštumo Metu
Gydytojų teigimu, mityba nėštumo metu yra labai svarbi. Ji turėtų būti visavertė ir subalansuota. Mitybos pagrindą turėtų sudaryti duona, grūdiniai produktai, vaisiai ir daržovės, nes jų sudėtyje daug skaidulinių medžiagų, vitaminų bei mineralų. Taip pat svarbu vartoti baltymų turinčio maisto - mėsos (tai - geležies šaltinis), žuvies (joje gausu omega 3 riebiųjų rūgščių), pieno produktų (jie - kalcio šaltinis).
Žaliose daržovėse gausu ir folio rūgšties, kuri labai svarbi normaliai nėštumo eigai bei vaisiaus vystymuisi. „Nėštumo metu negalima laikytis dietų ir riboti suvartojamo maisto kiekio. Jei vaisius gaus per mažai maisto medžiagų, sutriks jo raida. Gimę mažo svorio naujagimiai būna silpnesni, o užaugę dažniau serga širdies ir psichikos ligomis, cukriniu diabetu.
Tačiau „valgyti už du“ taip pat nereikėtų, nes tuomet kyla rizika priaugti per daug svorio, o dėl to didėja nėštumo ir gimdymo komplikacijų rizika. Per parą rekomenduojama išgerti apie 2300 ml grynų skysčių (geriausia - paprasto geriamo vandens), o jei skaičiuoti kartu su maistu gaunamus skysčius - apie 3000 ml. Apskaičiuojant reikalingą suvartoti skysčių kiekį, taip pat galima vadovautis taisykle - 10 ml grynų skysčių 1 ūgio centimetrui“.
Siekiant apsisaugoti nuo salmoneliozės, toksoplazmozės, listeriozės, nėštumo metu patariama vengti termiškai neapdorotų mėsos, žuvies, kiaušinių patiekalų, neplautų vaisių ir daržovių. Taip pat nerekomenduojama valgyti jūros gėrybių, vytintos mėsos, saliamio, pelėsinio sūrio, nepasterizuoto pieno produktų, majonezo. Jūrų žuvys savo organizme kaupia sunkiuosius metalus, todėl jas rekomenduojama valgyti tik kartą per savaitę.
Akušerės ginekologės teigimu, specialistai vis dar diskutuoja apie tai, koks kofeino kiekis yra saugus nėščiajai ir vaisiui. Pasaulio Sveikatos Organizacijos (PSO) ekspertai, Jungtinės Karalystės ir JAV akušeriai ginekologai laikosi nuomonės, kad nėščiosioms leistina dienos kofeino norma neturėtų siekti 200 mg. Tokį kofeino kiekį galima gauti iš 1-2 puodelių kavos (priklausomai nuo kavos stiprumo). Geriausia apsiriboti vienu kavos puodeliu per dieną. Svarbu žinoti, kad kofeino taip pat yra juodojoje ir žaliojoje arbatoje, šokolade. Kofeinas gali padidinti persileidimo riziką ir didesnis jo kiekis gali būti kenksmingas.
Vitaminai ir Mineralai Nėštumo Metu
Pasak S. Neverauskienės, vienas iš svarbiausių elementų nėštumo metu - folio rūgštis, kuri yra reikšminga įvairioms organizmo funkcijoms. Pradėti ją vartoti rekomenduojama jau planuojant pastoti, o pastojus - tęsti bent 12 pirmųjų nėštumo savaičių. PSO rekomenduoja per parą vartoti 400 μg folio rūgšties ir netgi tęsti jos vartojimą visą nėštumą. Įrodyta, kad folio rūgšties vartojimas svarbus vaisiaus nervų sistemos vystymosi anomalijų profilaktikai.
Taip pat nėščiosioms rekomenduojama gauti 1000 mg kalcio per parą. Mūsų šalyje saulėtų dienų nėra labai daug, todėl net ir būnant gryname ore, tikimybė gauti pakankamai vitamino D per odą išlieka maža. Vitamino D skiriama nėščiosioms, kurios retai būna gryname ore, saulėje, dažniau būna namuose, vartoja mažai šio vitamino turinčių maisto produktų: riebios žuvies, kiaušinių, grūdinių produktų.
Kadangi nėštumo metu yra didelis geležies poreikis, mažakraujystė pasireiškia itin dažnai. Geležies preparatų skiriama esant mažakraujystei. Polivitaminų skiriama nėščiosioms, kurių mityba yra nepakankama, kurioms yra didesnė priešlaikinio gimdymo rizika ar kurių vaisiaus augimas yra sulėtėjęs. Magnis skiriamas esant mėšlungiui.
Nėščiosioms rekomenduojama vitamino C paros dozė yra 100 mg. Vitaminas C padeda geriau pasisavinti geležį. „Gydant nėščiųjų mažakraujystę, rekomenduojama papildomai vartoti vitamino C turinčių maisto produktų (pvz. brokolių, braškių, pomidorų, citrusinių vaisių), bet ne vitamino C tablečių. Vartojant dideles vitamino C dozes atsiranda inkstų akmenų formavimosi rizika“.
Svarbiausi vitaminai ir mineralai nėštumo metu:
| Vitaminas/Mineralas | Rekomenduojama paros dozė | Svarba |
|---|---|---|
| Folio rūgštis | 400 μg | Vaisiaus nervų sistemos vystymosi anomalijų profilaktika |
| Kalcis | 1000 mg | Svarbus kaulų vystymuisi |
| Vitaminas D | Pagal gydytojo rekomendaciją | Kalcio ir fosforo įsisavinimas |
| Geležis | Pagal gydytojo rekomendaciją | Mažakraujystės profilaktika |
| Vitaminas C | 100 mg | Geležies įsisavinimas |
Skausmo Malšinimas Nėštumo Metu
Gan dažnai nėščiaąsias kankina galvos ir nugaros skausmai, o vaistai nuo skausmo yra vieni iš dažniausiai vartojamų vaistų nėštumo metu. Įvairių apklausų duomenimis, daugiau nei 60 proc. moterų juos vartoja savarankiškai. Tačiau tam tikri analgetikai, laisvai parduodami vaistinėje (ibuprofenas, aspirinas, naproksenas, diklofenakas ir kt.) gali ženkliai padidinti nepageidaujamų vaisiaus ir nėštumo pasekmių riziką.
Pasak V. Uzelienės, vis dar trūksta aiškių gairių, kaip gydytojui įvertinti analgetikų poveikio motinai ir negimusiam kūdikiui riziką ir naudą, ir įrodymais pagrįstų rekomendacijų, kaip saugiai valdyti skausmą nėštumo metu. Tačiau būtina žinoti, kad kai kuriuos vaistus nuo skausmo (ir ypač jų kombinacijas) nėštumo metu galima vartoti tik gydytojui paskyrus.
Taigi, nėščia moteris turėtų vengti bet kokių vaistų, o jei atsiranda būtinybė, juos vartoti tik paskyrus gydytojui.
Saugūs ir Nesaugūs Vaistai Nuo Skausmo
Ne visi vaistai nuo skausmo yra vienodai saugūs nėštumo metu.
- Paracetamolis (acetaminofenas): Paracetamolis yra vienas iš dažniausiai rekomenduojamų vaistų nuo skausmo nėštumo metu. Jis laikomas saugiu, jei vartojamas pagal gydytojo nurodymus ir neviršijant rekomenduojamos dozės.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas, aspirinas ir naproksenas, paprastai nerekomenduojami nėštumo metu, ypač trečiąjį trimestrą.
- Opioidiniai vaistai nuo skausmo: Opioidiniai vaistai, tokie kaip kodeinas, morfinas ar oksikodonas, gali būti skiriami tik labai ypatingais atvejais ir tik gydytojo priežiūroje.
Alternatyvūs Skausmo Malšinimo Būdai
- Fizinis aktyvumas ir kineziterapija: Reguliarus fizinis aktyvumas, tokie kaip vaikščiojimas, tempimo pratimai ir specialios nėščiųjų mankštos, gali padėti sumažinti nugaros, sąnarių ar kitus skausmus.
- Šilumos terapija: Šilumos kompresai ar šiltos vonios gali veiksmingai malšinti raumenų ir sąnarių skausmus.
- Akupunktūra ir masažas: Akupunktūra ir masažas yra populiarūs alternatyvūs skausmo malšinimo būdai, kurie gali būti saugūs nėštumo metu, jei juos atlieka kvalifikuoti specialistai.
Žalingi Įpročiai Nėštumo Metu
„Žalingų įpročių būtina atsisakyti ne tik nėštumo metu, bet jau jį planuojant“, - pabrėžia S. Neverauskienė. Įrodyta, kad alkoholis gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą, priešlaikinį placentos atsidalinimą. Jį vartojant kyla grėsmė, kad vaisius turės alkoholio sindromą (centrinės nervų sistemos pažeidimas, veido deformacijos, mažas svoris), klausos, regėjimo, širdies ir kraujagyslių, šlapimo, lyties organų vystymosi defektų, o jau paaugusiam vaikui galimi protinės ir neurologinės raidos sutrikimai, bendravimo, mokymosi problemos.
Fizinis Aktyvumas Nėštumo Metu
S. Neverauskienė sako, kad saikingas fizinis aktyvumas padeda išvengti nugaros skausmų ir pasiruošti gimdymui. Labai naudingi dubens dugno raumenis stiprinantys Kėgelio pratimai, gerinantys šlapimo sulaikymą nėštumo metu ir po gimdymo, o taip pat bendrą sveikatos būklę. Tinka ir vaikščiojimas, joga, plaukiojimas, lengvi tempimo pratimai, neintensyvi aerobika. Mankštinantis reikia nepamiršti vartoti skysčių ir vengti perkaitimo.
Pasak akušerės ginekologės, nors nėštumo metu mankštintis galima, prieš tai individualias fizinio aktyvumo galimybes reikėtų aptarti su nėštumą prižiūrinčiu specialistu. Net jeigu moteris iki nėštumo aktyviai sportavo, pastojus reikėtų sumažinti krūvį.
Tačiau specialistė įspėja, kad nėščiajai negalima lankytis pirtyse ir soliariumuose. Bet, pasak specialistės, galima plaukioti baseine - šis užsiėmimas labai naudingas nėščiajai. Jo metu lavinamas raumenynas, grūdinamasi, palaikomi socialiniai ryšiai su kitomis besilaukiančiomis. Tačiau plaukimo užsiėmimai turėtų būti ne ilgesni nei 45 minutės. „Kaip ir užsiimant bet kokia fizine veikla, taip ir plaukiojant baseine, svarbu nepervargti ir stebėti savo būklę. Pykinimas, perkaitimo simptomai, pasirodžiusios išskyros ar kraujas iš makšties, pilvo skausmai - tai simptomai, rodantys, kad reikia tuoj pat nutraukti plaukiojimą“.
Kelionės Nėštumo Metu
Pasak akušerės ginekologės, mokslinių įrodymų, kad sveikai nėščiajai, neturinčiai jokių nėštumo komplikacijų, kelionės didintų persileidimo ar priešlaikinio gimdymo riziką, nėra. Saugiausia keliauti antrame nėštumo trimestre, tačiau prieš kelionę būtina apsilankyti pas nėštumą stebintį specialistą, kuris įvertins nėščiosios būklę ir galimų komplikacijų riziką. Kartais tokio vizito metu paaiškėja, kad keliauti negalima.
Jei skrydis trunka ilgiau nei 4 valandas, nežymiai didėja giliųjų kojų venų trombozės rizika. Ją sumažinti galima tokio skrydžio metu dėvint kompresines kojines, geriant daugiau vandens ir reguliariai (kas 30 minučių) pasivaikštant po kabiną ar bent sėdint pamankštinant kojas. Prieš kelionę reikia pasidomėti oro linijų bendrovės taisyklėmis, taikomomis nėščiosioms.
V. Uzelienė pritaria, kad jei leidžia moters sveikata, keliauti galima, ypač jeigu kelionės susijusios su poilsiu, geromis emocijomis, komfortišku transportu ir oro sąlygomis.
Saulės Poveikis Nėštumo Metu
„Saikingas buvimas saulėje yra naudingas, suteikia pozityvumo, atpalaiduoja. Saulės šviesa gali padėti vaisiaus kaulų vystymuisi nėštumo metu, sustiprinti imuninę sistemą. Tačiau svarbu, nesimėgauti saule per ilgai, ypač tuomet, kai ji yra kaitriausia. Tiesiogiai saulėje rekomenduojama būti tik iki 11 ir po 17 valandos, kai spindulių aktyvumas mažiausias ir negresia perkaitimas bei dehidratacija.
Gydytoja akušerė ginekologė taip pat įspėja, kad nėštumo metu labai svarbu neperkaisti. Nėščiajai negalima lankytis pirtyse ir soliariumuose.
Miego Sutrikimai Nėštumo Metu
Sutrikęs miegas yra vienas dažniausių nėščiųjų nusiskundimų. Ypač paskutiniaisiais mėnesiais kokybiškai išsimiegoti tampa vis sunkiau. Norint pagerinti miego kokybę, reikėtų stengtis gultis ir keltis tokiu pat laiku, prieš miegą pasivaikščioti lauke, paklausyti ramios muzikos, pamedituoti, paskaityti knygą ar žurnalą. Nepatartina žiūrėti blogas emocijas keliančių televizijos laidų ar filmų.
Keletą valandų iki miego nerekomenduojama valgyti ar gerti daug skysčių. Reikėtų pasirūpinti, kad miegamajame būtų vėsu, oras gaivus, miegant patartina dėvėti natūralaus pluošto, gerai prakaitą sugeriančius ir orą praleidžiančius naktinius drabužius, vengti sintetinių audinių.
V. Uzelienė sako, kad labai dažnai nemigos priežastys gali būti susijusios su stresu. Nerimauti nėra produktyvu. Vietoj to, kad nuolat apie kažką galvotumėte, pamėginkite visus savo rūpesčius užrašyti ant popieriaus lapo. Tai suteiks galimybę apsvarstyti galimus sprendimus ir padės nuraminti mintis, kad galėtumėte kokybiškai pailsėti.
Emociniai Pokyčiai Nėštumo Metu
Pasak V. Uzelienės, nėštumas yra pereinamasis etapas moters gyvenime, o bet kokio perėjimo metu žmogaus emocijos gali svyruoti. Fiziniai moters kūno pokyčiai nėštumo metu sulaukia daug dėmesio, tuo tarpu emociniams jo skiriama kur kas mažiau.
Nėštumo metu tiek nerimo, tiek baimės sistemos moters smegenyse sustiprėja. Nėštumo pabaigoje moteris gali bijoti skausmo gimdymo metu arba jaudintis, kad kažkas gali nutikti ne taip. Yra daug dalykų, kurių moteris negali kontroliuoti nėštumo metu ir šis netikrumas gali pakurstyti baimę keliančias mintis.
Pasak V. Uzelienės, nors nėščia moteris turėtų patirti pilnatvę ir palaimingą kūdikio laukimą, nėštumo metu ji visgi turi susitaikyti su daugybe apribojimų, gyvenimo būdo pokyčių savo gyvenime. Todėl labai svarbu prisiminti, kad kiekvienas žmogus turi savo atsipalaidavimo būdus. Muzikos klausymasis, meditacija, joga, vaikščiojimas gryname ore, maloni įtraukianti veikla, bendravimas su draugais, artimaisiais, kūrybiniai užsiėmimai.
Vaistų Vartojimas Nėštumo Pradžioje
„Pavojingiausias laikas yra nėštumo pradžia - iki 12-os savaitės. „Kenksmingi gali būti, pavyzdžiui, maisto papildai, kuriuose yra daug vitamino A. Nustatyta, kad šis vitaminas turi įtakos vaisiaus augimui ir jo perteklius gali sąlygoti vaisiaus vystymosi sutrikimus. Taip pat nevertėtų atsainiai žiūrėti į B grupės vitaminus, mineralų magnio ir cinko vartojimą“.
Naudingieji, pasak vaistininkės, nėščiosioms yra vitaminai C ir D, folio rūgšties, kalcio bei geležies preparatai, tačiau savo nuožiūra pradėti juos vartoti nėštumo metu nepatartina. „Perkant bet kokius vaistus būtina įspėti vaistininką, jei medikamentai bus vartojami nėštumo metu, kad specialistas galėtų tinkamai įvertinti galimą vaisto riziką ir naudą. Net jei ir renkatės, iš pažiūros, nekaltus augalinės kilmės preparatus arba nuskausminamuosius, prie kurių epizodinio vartojimo esate įpratę.
O jei vartojate gydytojo skirtus vaistus, ypač nėštumo metu svarbu tikrinti ne tik jų veikimą, bet ir tarpusavio suderinamumą, kad vaistų veikliosios medžiagos nesukeltų neigiamų reakcijų organizme. Vis tik, užpuolus netikėtoms ligoms ar skausmui, nėštumo metu galima gydytis natūraliomis priemonėmis. Peršalimui gydyti vaistininkė pataria rinktis vaistažoles: aviečių lapus, gyslotį, medetkas, tačiau yra ir tų, kurių reiktų vengti.
Gydomosios arbatos, kurių sudėtyje yra eterinių aliejų, pavyzdžiui, šalavijų, čiobrelių, mėtų, ramunėlių, petražolių, imbiero bei jų skleidžiami aitrūs kvapai gali dirginti gimdos gleivinę. „Slogą ir kosulį taip pat galima gydyti natūraliomis priemonėmis: nosį galima plauti jūros vandeniu, kosulį galimą gydyti šiltomis arbatomis ir palaikant tinkamą drėgmę gyvenamose patalpose, gerklės skausmą - skalaujant šiltu jūros vandeniu ir medetkų nuoviru. Bendrai - kiekviena nėščioji turi tinkamai ilsėtis ir išsimiegoti - miegas padeda organizmui gydyti pačiam save.
Pykinimas Nėštumo Metu
Pykinimas - vienas dažniausių, bet ir labiausiai varginančių nėštumo simptomų. Jis pasireiškia net iki 80 % moterų, ypač pirmąjį trimestrą, ir gali trukdyti ne tik kasdienei savijautai, bet ir darbui, miegui ar net valgymui. Nors kai kurios moterys jaučia tik lengvą diskomfortą rytais, kitoms pykinimas gali virsti nuolatiniu palydovu, lydimu vėmimo, silpnumo ir dehidratacijos.
Dažniausiai pykinimas pasireiškia nuo 5-6 nėštumo savaitės ir gali tęstis iki antrojo trimestro vidurio. Kai kuriais atvejais jis išlieka ir ilgiau, o itin retais atvejais - viso nėštumo metu. Dažniausiai pykinimas nėra pavojingas, tačiau kai moteris negali išlaikyti maisto, krenta svoris ar atsiranda dehidratacijos požymiai - būtina imtis priemonių. Tokiais atvejais gydytojas gali skirti vaistų nuo pykinimo, atsižvelgdamas į nėštumo eigą ir būsimos mamos būklę.
Kai kurioms moterims padeda natūralūs sprendimai - imbieras, poilsis, mitybos keitimas. Tačiau kai simptomai stiprūs ar nuolatiniai, verta apsvarstyti ir saugias, nėščioms moterims pritaikytas vaistines priemones.
TOP 5 Vaistai Nuo Pykinimo Nėštumo Metu
- Vitaminas B6 (piridoksinas)
- Doxylamine + B6 deriniai (pvz., „Diclectin“, „Cariban“)
- Imbiero kapsulės arba ekstraktas
- Ondansetronas (tik gydytojo sprendimu)
- Metoklopramidas (pvz., „Cerucal“)
Svarbu neuždelsti - kai moteris nebegali valgyti ar gerti, organizmas pradeda silpti, o tai gali turėti įtakos ir vaisiaus vystymuisi. Tinkamai parinktas gydymas gali būti lemiamas - tiek motinos savijautai, tiek vaisiaus vystymuisi. Svarbu nebijoti kalbėti apie simptomus su gydytoju, sekti kūno siunčiamus ženklus ir nedelsti, jei pykinimas virsta vėmimu, silpnumu ar svorio kritimu.
SVARBU: Gydyk.lt puslapyje pateikta informacija yra skirta tik bendram informavimui. Ji negali būti laikoma gydytojo ar vaistininko konsultacijos pakaitalu. Straipsniuose pateikiami patarimai, aprašymai apie ligas, gydymo metodus, vaistus, maisto papildus ar sveikatos būklės vertinimus yra tik rekomendacinio pobūdžio.
žymės:
Panašus:
- Vitaminai ruošiantis nėštumui: svarbiausi papildai sveikai motinystei
- Neįtikėtina, kaip nugalėti nugaros skausmą nėštumo metu – sužinokite priežastis, požymius ir veiksmingą profilaktiką!
- Atskleiskite Paslaptis: Ką Iš Tikrųjų Reiškia Sapnuoti Nėštumą?
- Darželio Auklėtojos Padėjėjo Pareigos: Atraskite Svarbiausias Kompetencijas Ir Atsakomybes
- Saugirdas Vaitulionis: Įkvepianti Biografija, Sėkminga Karjera ir Privatus Gyvenimas