Lietuvoje nėštumo nutraukimas nedraudžiamas. Jūs turite teisę laisvai nuspręsti ar tęsti, ar nutraukti nėštumą. Nutraukti nėštumą galima tik iki dvyliktos nėštumo savaitės. Jūsų teisė į privataus ir šeimos gyvenimo gerbimą apima teisę laisvai pasirinkti ar tapti tėvais. Galimybė nutraukti nėštumą yra ribota laiko atžvilgiu, todėl laiko faktorius yra labai svarbus.
Būtini medicininiai tyrimai turėtų būti atliekami laiku, kad nedelsiant galėtumėte nuspręsti ar nutraukti nėštumą. Priežastys dėl nėštumo nutraukimo gali būti skirtingos. Galite nenorėti tam tikru laiku tapti tėvais arba turėti vaiką su tam tikru asmeniu. Galimos nėštumo nutraukimo priežastys gali būti neigiamos medicininės indikacijos jums, vaisiaus sveikatai arba nėštumas, atsiradęs dėl išžaginimo.
Nors jūs turite teisę laisvai spręsti dėl nėštumo išsaugojimo ar nutraukimo, šiame apsisprendime taip pat dalyvauja jūsų tėvų ar globėjo interesai. Jei jums buvo atsisakyta leisti susipažinti su informacija apie jūsų ir jūsų vaisiaus sveikatą, arba jums informaciją buvo pateikta netinkamai ar pavėluotai, tai galėjo neigiamai paveikti jūsų privatų gyvenimą ir taip pažeisti jūsų teisę į privatų gyvenimą. Jūsų teisė į sveikatą gali būti pažeista, jei atsisakoma nutraukti nėštumą, net jei įvykdytos visos sąlygos.
Nepilnamečių abortų statistika ir specialistų nuomonės
Nepilnamečių abortai - didelė bėda, todėl specialistai siūlo paauglėms kompensuoti hormonines spirales. Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikų gydytoja akušerė-ginekologė Žana Bumbulienė pasakojo, kad Vilniaus universiteto, taip pat Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Kauno klinikų tyrimai rodo, kad intymių santykių pradžia - 16-17 metų. Neseniai vykusioje konferencijoje, transliuotoje Santaros klinikų socialinių tinklų paskyroje, gydytoja Ž.Bumbulienė teigė, kad kur kas blogiau kitų valstybių atžvilgiu mes atrodome, kai lyginame paauglių nėštumų ir abortų skaičių. Lietuvoje abortai, ypač jaunoms panelėms iki 14 metų, laimė, yra pavieniai atvejai, tačiau kuo vyresnės nepilnametės, tuo daugiau abortų.
Iki šiol nėra tikslios statistikos, nes tik valstybinės gydymo įstaigos gali pateikti tokius duomenis, bet skaičiai nėra maži - tai daugiau nei šimtas paauglių abortų kasmet. Kasmet Lietuvoje nėštumą nutraukia apie 900 paauglių. Anot VUL Santaros klinikų gydytojos akušerės ginekologės Žanos Bumbulienės, nors Lietuvoje stengiamasi, kad paaugliai būtų supažindinti su lytiniu ugdymu, yra numatyta švietimo programa, nėštumo nutraukimo statistika rodo, jog to nepakanka.
„Paauglių apklausos rodo, kad jaunimas vis dėlto labiau pasitiki gydytojų kompetencija, o patys apie domimus dalykus informacijos ieško internete, kuri deja, ne visada būna teisinga arba jai reikalingas detalesnis paaiškinimas”, - sako Ž. Bumbulienė. Taip pat skelbiama, kad tarp 11-12 klasių moksleivių apie 40 proc. jau yra turėję lytinių santykių.
Šoką dėl neplanuoto nėštumo patiria ne tik merginos, bet ir jų tėvai, todėl pastariesiems taip pat reikalinga psichologinė pagalba. Krizinio nėštumo centro laikina vadovė Simona Nevierienė pastebi, kad nepilnametės merginos apie nėštumą dažnai sužino pakankamai vėlai, rašoma „Lietuvos sveikata“ pranešime žiniasklaidai. Mat šioms dažnai dar būna nesusireguliavusios menstruacijos, taigi ir įtarti nėštumą tampa sudėtingiau. „Turėjome kelis atvejus, kai merginos apie nėštumą sužinojo jau kone jo pabaigoje - suėjus gal trisdešimtai nėštumo savaitei. Šaltą dušą gavo ir būsimos gimdyvės, ir jų mamos.
Krizinio nėštumo centro skaičiavimu, iš visų besikreipiančių pagalbos nepilnametės sudaro tik iki 10 proc. Čia dirbanti psichologė Rūta Julija Klovaitė pasakoja, kad į Krizinio nėštumo centrą paaugles atlydi tėvai. „Paauglės iš jaunatviško maksimalizmo ir menkos gyvenimiškos patirties kaip tik tikina, kad nori vaikelio, mylės, augins, rūpinsis juo.
Anot R.J.Klovienės, nors Krizinio nėštumo centras yra už gyvybės išsaugojimą, jis nėra suinteresuotas bet kokia kaina moteris skatinti gimdyti. Čia suteikiama psichologinė ir finansinė parama. Klientėms padedama sudėlioti argumentus už ir prieš. Psichologė pastebi, kad į Krizinio nėštumo centrą paauglės kreipiasi anonimiškai - specialistams atsiunčia laiškus su paklausimais. Rūpimi klausimai: abejonės dėl galimo pastojimo, nerimas nesulaukus menstruacijų.
Kontracepcijos galimybės
Juk yra ir tokių įprastų apsisaugojimo būdų kaip prezervatyvai, tabletės, žiedai, pleistrai, taip pat skubioji kontracepcija. Viena tokių priemonių - prezervatyvai. Juos gali naudoti visi norintys turėti sveiką lytinį gyvenimą, nepriklausomai nuo amžiaus.
Prezervatyvų nesunku nusipirkti - juos rasi ne tik vaistinėse, bet ir įprastose maisto prekių parduotuvėse, degalinėse už nepalyginamai mažesnę nei kitų kontraceptinių priemonių kainą. Jie apsaugo ne tik nuo neplanuoto nėštumo, bet ir nuo daugumos lytiškai plintančių ligų ir infekcijų bei padeda kontroliuoti priešlaikinį sėklos išsiliejimą. Prezervatyvas yra vienas iš prieinamiausių ir patogiausių pasirinkimų. Tačiau tam, kad jis būtų veiksmingas, svarbu naudoti prezervatyvą teisingai, nes jis gali plyšti ar nuslysti.
Egzistuoja mitas, jog du prezervatyvai - saugiau nei vienas, tačiau tai netiesa - tai tik padidina plyšimo tikimybę dėl atsirandančios trinties. Prieš naudojant prezervatyvą, būtina patikrinti jo galiojimo laiką, ar yra CE ženklas bei ar neišsileidęs oras pakelio viduje. Atidarant įpakavimą negalima naudoti aštrių įrankių, dantų, nagų, o panaudotą prezervatyvą reikėtų išmesti į šiukšliadėžę, prieš tai jį tvirtai surišus ir suvyniojus į popierinį rankšluostėlį.
Kitos priemonės, kurias gali įsigyti be gydytojo išrašyto recepto yra spermicidai, diafragma, gimdos kaklelio gaubtuvėlis, kempinė. Jos naudojamos prieš seksą - į makštį įdedama spermicidinio kremo, želė, žvakutė ar gimdos kaklelio gaubtuvėlis su spermicidu, kuris neutralizuoja spermatozoidus neleisdamas jiems judėti ir patekti į gimdą.
Skubioji kontracepcija. Skubiąja kontracepcija vadinamos tabletės, kurios naudojamos „ekstra“ atvejais - po neplanuotų, nesaugių lytinių santykių, plyšus prezervatyvui ar po išprievartavimo. Pirmąją tabletę reikia išgerti per 72 valandas po tokių santykių, antrąją - po 12 valandų. Šios tabletės slopina ir vėlina ovuliaciją, lėtina apvaisinimo procesą arba neleidžia apvaisintam kiaušinėliui implantuotis gimdoje. Tačiau jei mergina jau yra nėščia, ši priemonė nėštumo nenutrauks.
Deja, skubiosios kontracepcijos vartojimas gali paankstinti ar pavėlinti mėnesines, neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų ir turi labai ribotą veiksmingumo laikotarpį. Sudėtinės kontraceptinės tabletės (SKT) yra saugios ir patikimos, tačiau, prieš pradedant jas vartoti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Jei esi jaunesnė nei 16 metų, konsultacijoje turi dalyvauti ir tavo mama / tėtis, jei esi 16 - 18 metų amžiaus, tėvai dalyvauti neprivalo, bet turi pritarti tavo apsilankymui pas gydytoją.
Sudėtinės kontraceptinės tabletės yra vienas efektyviausių apsisaugojimo nuo nėštumo būdų. Jos slopina ovuliaciją ir gimdos gleivinės gebėjimą priimti apvaisintą kiaušinėlį, tirština gimdos kaklelio gleivines. Tačiau, kaip ir su kitomis priemonėmis, tam, kad jos būtų veiksmingos, svarbu laikytis tikslių vartojimo nurodymų. Nepamiršk išgerti tabletės kiekvieną dieną tuo pačiu metu, jei bent kartą pamiršai, artimiausią savaitę naudok papildomą kontracepciją.
Gydytojo konsultacija reikalinga norint naudoti kontraceptinius makšties žiedus, kurie savarankiškai dedami į makštį bei transderminį kontraceptinį pleistrą. Pastarasis yra klijuojamas ant sėdmenų, pilvo, išorinės žasto dalies arba nugaros, yra patogus bei patikimas. Nei sudėtinės kontraceptinės tabletės, nei makšties žiedas ar kontraceptinis pleistras neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų!
Hormoninė spiralė paauglėms
Lietuvos akušerių-ginekologų draugija nutarė kreiptis dėl kontracepcijos kompensavimo reprodukcinio amžiaus moterims, tačiau mes realiai vertiname savo šalies galimybes. Diskutuodami apie tam tikras rizikos grupes prašėme kompensuoti apsisaugojimo priemones būtent paauglėms, nes tokiame amžiuje abortas yra pernelyg rizikingas sveikatai. Taip pat nepilnametėms rizikingas nėštumas, nes organizmas dar pernelyg jaunas.
Buvo daug diskutuojama ir apie apsisaugojimo metodus, kurie labiausiai tiktų nepilnametėms. Mokslinėje literatūroje nėra jokių duomenų, kad koks nors metodas joms netiktų. Todėl Lietuvos akušerių-ginekologų draugija pasisakė už ilgalaikius apsisaugojimo metodus, kurie nepriklauso nuo vartotojo elgsenos.
Pavyzdžiui, tai gali būti hormoninė spiralė ar poodinis implantas, kuris dar nėra registruotas Lietuvoje. Vienas dažniausiai mokslinėje literatūroje cituojamų tyrimų apie hormoninės spiralės tinkamumą paauglėms - tai Skandinavijos studija, kurioje dalyvavo mergaitės nuo dvylikos iki septyniolikos metų.
Nors įdedant spiralę į gimdą gali kilti ir nemalonių pojūčių - skausmą minėjo vos dešimt procentų apklaustų paauglių. Vėliau paklausus tų pačių mergaičių, ar vietoj spiralės pasirinktų kitą priemonę, atsakymas buvo „ne“. Medicininiu požiūriu hormoninė spiralė pasižymi vietiniu poveikiu, nes veikia tik gimdoje, o tai reiškia, kad nėra bendro poveikio organizmui. Geriant hormonines tabletes reaguoja kepenys ir visas organizmas.
Dar vienas spiralės privalumas - kaina. Nors kai kam gali atrodyti, kad ji kainuoja nemažai, tačiau jei apskaičiuotume sumą, kurią tektų išleisti per vieną mėnesį, sudarytų apie tris eurus. Jei paauglė kreipiasi į specialistą pagalbos dėl kontracepcijos, mūsų pareiga suteikti kuo daugiau informacijos. Dažniausiai nepilnametės ateina pas gydytoją su motinomis. Susirūpinusi dukters sveikata ne viena motina teiraujasi - galbūt geriau vietoj hormoninės tabletės skirti paauglei spiralę.
Kita vertus, neplanuotas nėštumas yra didelė bėda. Paauglė gali pastoti per ovuliaciją, todėl neturi reikšmės, ar mylėsis kartą, ar dešimt kartų per metus. Jei ji sveika, ji gali pastoti mylėdamasi net pirmą kartą. Tačiau JAV ir Europos gydytojų nuomone, hormoninė spiralė yra pirmo pasirinkimo priemonė paauglėms.
Išėmus spiralę galima tą pačią dieną planuoti nėštumą, vaisingumas grįžta, nes jis nebuvo slopinamas. Prieš įvedant spiralę būtinai reikia patikrinti, ar nėra chlamidijų ir gonorėjos. Iki šešiolikos metų tėvų dalyvavimas yra būtinas, įdedant spiralę nepilnametei. Bet neretai ir vyresnės paauglės pageidauja, kad dalyvautų tėvai, nors tai nėra būtina.
Kitų šalių patirtis
Apie spiralės kompensavimą pradėjome kalbėti, nes mūsų pacientės mokosi Didžiojoje Britanijoje, Prancūzijoje, Vokietijoje. Daugelis net tikina, kad spiralę gaus svetur nemokamai, o Lietuvoje privalome išrašyti receptą, net Estija kompensuoja hormonines spirales paauglėms, bet mes dar neturime tokios praktikos.
Lytinis švietimas
Lytinis švietimas - vienas pagrindinių apsisaugojimo būdų. Jau mokyklos suole stengiamasi skiepyti paaugliams lytinio švietimo pradmenis. Švietimo, mokslo ir sporto ministerija yra patvirtinusi tokią programą. Yra parengtas leidinys „Patarimai mokytojui“, prie kurio prisidėjo ir gydytojai. Tai rodo, kad mes norime informuoti jaunimą.
Kitas svarbus klausimas, ar tokios informacijos, gaunamos tik mokykloje, pakanka nepilnamečiams? Sakyčiau, kad ne, nes ne visi mokytojai išdrįsta kalbėti sudėtingomis temomis. Apklausos rodo, kad paaugliai labiau pasitiki gydytojais, jie net norėtų, kad tokią informaciją teiktų medikai. Ieškodami informacijos apie apsisaugojimo priemones paaugliai naršo internete. Bet pasitaiko atvejų, kai informacija būna klaidinanti arba ne taip suprantama. Dažnai reikia papildomo paaiškinimo, todėl neretai būna taip - paaugliai tarsi žino apie apsisaugojimo priemones, bet kai pradedi klausinėti, kaip jas reikėtų naudoti, paaiškėja, kad dar trūksta žinių.
Vis dėlto anoniminė paauglių apklausa rodo ką kitą. Santykiai neretai gimsta spontaniškai. Anot Ž. Bumbulienės, apklausoje 50 proc. moksleivių prisipažino, kad intymių santykių pradžią lėmė meilė, bet 25 procentai apklaustųjų paminėjo, kad intymių santykių pradžią lėmė vakarėlis su draugais.
Anot VUL Santaros klinikų gydytojos ginekologės Žanos Bumbulienės, jaunimą visų pirma reikia išmokyti atsakomybės už save ir už partnerį. „Mūsų jaunimą visų pirma reikia išmokyti atsakomybės už save ir už partnerį. Suprasti, kas yra lytiniai santykiai. Nereikia to skubinti. Kol jaunuolis nesubręs psichologiškai ir nesupras, kad su lytiniais santykiais kartu ateina ir atsakomybė, geriausia apsaugos priemonė - susilaikymas.
Svarbu paminėti, kad nuo sausio 1 d. Lietuvoje nutraukti nėštumą bus galima ne chirurginiu būdu, o išgėrus gydytojo paskirtus vaistus. Pagal nuo sausio 1 d. įsigaliosiančią tvarką nėštumą medikamentiniu būdu norinti nutraukti moteris tai galės padaryti iki devintos nėštumo savaitės. Tokią teisę moterims užtikrinta sveikatos apsaugos ministro Arūno Dulkio pasirašytas įsakymas Dėl nėštumo nutraukimo operacijos atlikimo tvarkos pakeitimo. Šiuo atveju skiriami du medikamentai. Pirmiausiai išgeriama mifepristono, kuris stabdo hormono progesterono gamybą ir taip stabdo embriono vystymąsi. Pagal išrašytą receptą įsigytus vaistus moteris galės suvartoti jai patogiu laiku ir patogioje aplinkoje. Medikų bendruomenės teigimu, ši procedūra yra saugesnė, nes nėra medicininės intervencijos, nereikia narkozės, dėl to komplikacijų rizika yra mažesnė.
Ši procedūra nėra naujiena - Europos valstybėse moterys tokia galimybe naudojasi jau daugiau nei 30 metų. Šeimos planavimo ekspertai tokį nėštumo nutraukimo būdą vadina mažiau traumuojančiu. Tarp dažnų šalutinių reiškinių, kuriuos sukelia vaistai nėštumui nutraukti, minimas pykinimas, silpnumas, karščiavimas. Labai retas šalutinis reiškinys - septinis šokas, galintis sukelti moters mirtį.
Statistika apie paauglių nėštumą ir abortus Lietuvoje
| Metai | Paauglių abortų skaičius |
|---|---|
| Kasmet | Daugiau nei 100 |
| Iš viso Lietuvoje | Apie 900 paauglių |
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Nėštumo pradžios simptomai: kada kreiptis į gydytoją?
- Ar batai su platforma vaikams tikrai saugūs? Sužinokite tiesą dabar!
- Žaidimai su mažais vaikais: kūrybiškos ir smagios idėjos žaidimams namuose