Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Požiūris į „krūtų paruošimą“ nėštumo metu pasikeitė. Informacijos dabar tikrai apstu - daug kur galite paskaityti apie žindymo techniką ir naujagimio žindymo taisykles, lankyti motinų mokyklėles. Gimdymo skyriuje išmoksite, kaip taisyklingai mažylį pridėti prie krūties (pamokys slaugytoja ar akušerė). Labai svarbus ir pasitikėjimas savimi.

Krūtų Funkcijos ir Pieno Gamyba

Krūtis yra organas, kurio funkcijos yra sukeliamos tik pagal pareikalavimą: kai išnešiojamas ir pagimdomas kūdikis, arba kai sukeliama laktacija kūdikį įsivaikinus. Vyrai savo krūtų visiškai nenaudoja pagal paskirtį. Krūtis (jos gali būti vadinamos įvairiai) turi visi žinduoliai ir jų paskirtis yra pagaminti maistą jaunikliui ar jaunikliams, kol jie subręs tiek, kad galėtų valgyti suaugusiųjų maistą. Žinduolių jaunikliai be pieno neišgyventų. Kiekvienos žinduolių rūšies pienas pritaikytas tos rūšies jauniklių poreikiams.

Nėštumo metu krūtyse jau priauga liaukinio audinio, skirto gaminti pieną. Net jeigu ką tik gimusį kūdikį mama žindyti atsisako, krūtys vis tiek pradeda pieno gamybos procesą ir 3-5 parą po gimdymo krūtys dar padidėja. Kai krūtys nenaudojamos, jos tai interpretuoja kaip poreikio nebuvimą ir pieno gamybą mažina. Kai naudojamos intensyviai - didina. Didžiausias žinomas kiekis pieno, kurį moteris pagamina per parą yra 6 litrai. Pieno gamyba tęsiama tol, kol kūdikis ar mažas vaikas turi poreikį mamos pienui. Manoma, kad dauguma vaikų atsisakytų krūties žindimo patys apie 3-4 metus. Kai kuriems gali reikėti žįsti ilgiau.

Priešpienis: Aukso Vertės Maistas Naujagimiui

Dažna nėščioji pastebi, kad laukiantis vaikelio iš jos spenelių sunkiasi kažkoks skystis. Ar tai ir yra priešpienis? Kodėl dar net nepagimdžius? Kurį nėštumo mėnesį turėtų pasirodyti? Nėštumo metu atsirandantis pienas yra vadinamas priešgimdiniu pienu (prepartum milk, angl. k.), tai tarsi paruošiamieji organizmo darbai žindyti, krūtų „treniruotė” prieš gimsiančio vaikelio maitinimą. Nėštumo metu moteris gali jausti, kad krūtys jautrios, tvinksta, jas tarsi tempia. Gali pasirodyti pieno, pabrinkti, patamsėti rudieji laukeliai aplink spenelius ir pan. Nėštumo metu atsiradęs pienas nėra priskiriamas prie artėjančio gimdymo ženklų. Tokia spenelių stimuliacija skatina išsiskirti hormono oksitocino, kuris verčia gimdą susitraukinėti, todėl tai gali sukelti priešlaikį gimdymą.

Priešpienis išsiskiria pirmas 2-5 paras po gimdymo ir yra skirtas naujagimiui išgyventi pirmomis paromis po gimimo bei prisitaikyti prie aplinkos. Moters priešpienyje gausu apsauginių, augimą skatinančių medžiagų ir vitaminų. Jis nėra riebus, apie 1,5-2 proc. (motinos pieno riebumas siekia apie 3,6%). Analizuojant įvairių žinduolių pieno sudėtį, pastebėta, jog skirtingų žinduolių jaunikliai gauna tokį priešpienį ir pieną, kuris atitinka jų poreikius, augimo greitį bei raidos ypatumus. Faktas, kad moters piene yra kamieninių ląstelių, rodo jo unikalumą ir negali būti lygiavertis jokio kito žinduolio pienui.

Moters priešpienyje yra daug naujagimio sveikatą apsaugančių medžiagų, kovojančių prieš ligų sukėlėjus, su kuriais mama susidūrė gyvenimo kelyje iki gimdymo. Antikūnai padeda įveikti infekcijas, alergijas, padengdami naujagimio vidines žarnyno sieneles ir neleisdami į jas įsiskverbti nepageidaujamoms medžiagoms. Nenuvertinkime Gamtos tobulumo. Moters pienas nuolat kinta. Iškart po gimdymo jame gausu hormonų, proteinų, imunoglobulinų, vitaminų, vidurius laisvinančių medžiagų, bifidus floros, kuri „užsėja” naujagimio virškinimo sistemą reikalinga mikroflora. Vėliau šių medžiagų mažėja, o riebalų, laktozės ir kitų gamtos dovanų daugėja. Užšaldę naujagimiui reikalingą priešpienį, kuriuo vėliau maitintume pusmečio sulaukusį kūdikį, pastarojo mitybą nuskurdintume, o naujagimį nuskriaustume.

Priešpienio Spalva ir Kiekis

Prieš laiką pagimdžiusių moterų piene yra daugiau baltymų, todėl neišnešiotas naujagimis auga sparčiau ir pasiveja savo bendraamžius. Klaidinga nustatinėti motino pieno vertę pagal spalvą, o nuogąstavimai, kad „mano pienas per liesas“ ar „motinos pienas yra kaip vanduo“ yra iš esmės klaidingi. Vieno maitinimo metu išsiskiriantis pienas kinta. Iš pradžių išsiskiria skaidrus, liesas pienas, kuriuo kūdikis malšina troškulį. Įpusėjus žindyti piene padaugėja riebalų, jo spalva tampa balta. Baigiant vaikelį maitinti išsiskiria riebiausias pienas, kurio spalva būna balta, švelniai gelsva arba geltona.

Naujagimio skrandis yra vos arbatinio šaukštelio dydžio, tad ir priešpienio užtenka tik 2 ml - 20 ml pirmąsias 3 paras. Naujagimis natūraliai praranda iki 10 proc. savo gimimo svorio, todėl pirmomis paromis reikėtų kiek galima dažniau glausti vaikutį prie krūties ir nesivadovauti svorio rodmenimis. Anksčiau jau gimdžiusios moterys ir žindžiusios vaikučius turi daugiau priešpienio iš kart po gimdymo ir jis gausėja sparčiau nei pirmąkart pagimdžiusių moterų.

Ištyrus 1 262 pagimdžiusias moteris Malaizijoje, paaiškėjo, jog priešpienio negavusių ir nežindytų kūdikių mirtingumas yra 5 k. didesnis nei žindytų išimtinai motinos pienu. Priešpienio ir motinos pieno nauda lydi vaiką visą kūdikystę, vaikystę ir jaunystę. Teigiama motinos pieno įtaka vaiko sveikatai tęsiasi ir toliau po atjunkymo, įrodyta, jog poveikis gali būti net iki 26 m. amžiaus. Todėl pagimdžiusioms moterims reikia ne tik žinių, motyvacijos, pasitikėjimo savimi ir aplinkinių palaikymo, bet ir besąlygiško atsidavimo naujagimiui visas 24 val. per parą.

Atjunkymas ir Pieno Sudėties Pokyčiai

Ar tikrai atjunkant kūdikį motinos pieno sudėtis tampa panaši į priešpienio, todėl laikoma, kad šis pienelis yra tarsi paskutinis skiepas vaikučiui? Taip, tai tiesa. Atjunkymas turi būti lėtas, palaipsnis ir neskubinamas. O svarbiausia - jį paskatinti turi pats mažylis, ne mama. Tai, kad ji išėjo į darbą arba vaikas pradėjo lankyti darželį, neturėtų skatinti staiga atjunkyti. Tokiu atveju žindyti mažylį patartina vakarais, naktimis, rytais, savaitgaliais, o vaikui prisitaikius prie permainos, žindymų skaičių retinti iš lėto.

Pieno Gamybos Mechanizmas

Pieno gamyba žindančių motinų krūtyse paprastai priklauso nuo pieno poreikio. Natūralus pieno prašytojas/užsakovas yra žindantis kūdikis arba mažas vaikas. Žindymo metu vaiko burnai dirginant spenelį, signalai apie naujo pieno poreikį jutiminiais nervais perduodami į mamos smegenis ir toliau į posmegeninę endokrininę liauką hipofizį, kuris į kraują išskiria hormonus prolaktiną ir oksitociną. Su kraujo tėkme jie atnešami į krūtis.

Prolaktinas ragina dirbti pieną gaminančias ląsteles alveolėse, o oksitocinas verčia susitraukinėti alveoles supančias raumenines ląsteles ir stumti pieną latakėliais link spenelio. Taigi pieno gamyba mamos krūtyse vyksta pagal paklausos-pasiūlos dėsnį. Kad pieno gamyba tęstųsi, vien užsakymų spenelio dirginimu neužtenka. Dar reikia „įrodyti“, kad užsakytasis pienas buvo tikrai reikalingas. Taigi reikia ir jį pasiimti - pašalinti iš krūtų. Natūraliai tai padaro kūdikis žįsdamas. Ganėtinai retai per stiprią pieno gamybą gali lemti nuo mamos valios nepriklausomi genetiniai ir hormoniniai sutrikimai.

Pieno Perteklius ir Jo Valdymas

Dažniausiai pieno per daug gaminama, kai jo per daug užsakoma. Pavyzdžiui, anksčiau mamos buvo mokomos: jeigu norite, kad pieno nepritrūktų, ištraukite iš krūties po kūdikio pažindymo likusį pieną. Tačiau taip darant, pieno liaukoms pasiunčiama klaidinanti žinia, jog krūtyje buvusio pieno kūdikiui per mažai ir todėl kitam kartui jo reikia pagaminti daugiau. Santykinai per daug pieno krūtyse gali susikaupti per labai ilgus intervalus tarp maitinimų. Taip labai dažnai atsitikdavo, kai mamoms buvo rekomenduojama kūdikius maitinti retai, tik kas keturias valandas.

Dažnai pieno pertekliaus palydovas yra ir neįprastai energingas pieno tekėjimo iš krūties refleksas. Jei kūdikis atsitraukia, ypač maitinimo pradžioje, galima pamatyti, kaip stipriai, lyg fontanas, pienas trykšta iš spenelio. Vaikui gali būti sunku suvaldyti stiprią pieno srovę iš perpildytos krūties. Jis gali springti, dusti, purslotis ar kosėti žindymo metu. Kūdikis gali kąsti ar suspausti spenelį maitinimo metu. Dar jis gali bandyti prisitaikyti prie per daug veržlios srovės žįsdamas su dažnais pertrūkiais.

Mamos įvairiai prisitaiko prie pieno fontanų. Pavyzdžiui, žindo gulėdamos ant nugaros, o kūdikį paguldo ant savęs. Tikimasi, kad pienas lėčiau bėgs, jeigu kūdikio burna bus ne žemiau krūties, o virš jos. Daugelis pieno perteklių turinčių mamų pastebi, kad lengviau žindyti gulint ant šono, kadangi pienas iš krūties teka horizontaliai ir kūdikio nespėjamas ryti pieno perteklius išvarva iš burnos žemyn (tam tikslui galima pasidėti sulankstytą rankšluostį ar vystykliuką).

Taisyklingas Žindymas

Svarbiausia, kad kūdikis gerai priglustų prie krūties, apžiotų ją plačiai ir į burną įtrauktų ne tik spenelį, bet ir aplinkinį tamsesnįjį laukelį. Ir nebus jokio nesutramdomo pieno fontano. Jeigu kūdikis prie krūties priglunda ar priglaudžiamas nepakankamai gerai, t.y., jeigu jis apžioja nepakankamai plačiai ir nepakankamai daug krūties, jo burnoje lieka daug tuščios vietos, kurioje yra oro. Liežuvis taip pat lieka atsitraukęs atgal, taigi nepalindęs po krūtimi ir nereguliuoja pieno tekėjimo. Iš spenelio nestabdomai besiveržiančio pieno fontanas maišosi su oru. Tas pieno-oro mišinys purslojasi pro blogai prigludusios burnos kraštus ir tokį pieno-oro mišinį sunkiau nuryti nespringstant.

Labai svarbu pasirūpinti geru kūdikio prigludimu. Dar ir todėl, kad gerai prigludęs kūdikis žinda efektyviau (geriau pasiima pieno, greičiau pavalgo), o netinkamai prigludęs čiulpia neefektyviai - ilgiau valgo ir blogiau ištuština krūtį. Tačiau prie nuo pieno pertekliaus kietai pritvinkusios krūties kūdikiui gali būti sunku ar net neįmanoma iškart gerai priglusti ir į burną įtraukti pakankamą krūties dalį (spenelį plius aplinkinį laukelį). Turėtume vaikui padėti: krūtį paminkštinti galima ištrėškus truputį pieno. Nereikėtų ištraukti daug pieno, nes tai skatintų dar gausesnę gamybą kitam kartui.

Žindymo Strategijos

Pagal gamtą žindymas turėtų vykti taip, kad būtų geriausias rezultatas - didžiausia mitybinė nauda žindomam kūdikiui. Motinos pienas yra viskas kartu - ir gėrimas, ir maistas. Atsigėrimo tikslas yra aprūpinti organizmą gyvybės išlaikymui svarbiausiąja medžiaga - vandeniu. Santykinai daugiau vandens yra pradiniame piene, kurį kūdikis gauna pradėjęs žįsti.

Žindymo metu kūdikis, liesdamas burna spenelį, dirgina jo odoje esančius nervinius receptorius, o tai refleksiškai, per hormonus, skatina ne tik naujo pieno gamybą krūtyse, bet ir jau pagaminto pieno išstūmimą. Tuo būdu, ilgai, iki visiško pavalgymo, žįsdamas vieną krūtį, kūdikis iš jos gauna visą jam reikalingą pieną - ir pradinį liesesnįjį (atsigėrimui), ir galinį riebesnįjį (sotumui). Bloga žindymo strategija būtų blaškymasis nuo vienos krūties prie kitos vieno maitinimo metu.

Per daug pieno turinčios mamos įprastai kiekvienoje iš krūtų gamina vienam visiškam pasisotinimui užtenkamą pieno kiekį. Todėl viena iš sėkmingų strategijų galėtų būti kūdikio pamaitinimas tik iš vienos krūties. Jeigu dviejų valandų laikotarpiu kūdikis vėl prašosi valgyti, mama galėtų jam pasiūlyti tęsti maitinimą iš tos pačios krūties. Per vėlesnes dvi valandas kūdikį maitinimui glauskite tik prie antrosios krūties. Krūtys turėtų laipsniškai lėtinti pieno gamybą jose, kadangi pienas kiekvienoje iš jų būtų pašalinamas rečiau. Jeigu per tą laiką, kol žindo tik iš vienos krūties, mama jaučia nepatogumą antrojoje krūtyje, tegu rankomis ar pientraukiu ištraukia šiek tiek//truputį pieno - tik tiek, kad sumažintų diskomfortą.

Žindymas Pagal Poreikį

Naujagimio gebėjimas žįsti yra įgimtas ir tik pats vaikutis sureguliuoja mamos pieno gamybą. Mums, suaugusiems žmonėms, belieka išmokti atpažinti mažylio siunčiamus ženklus, į juos atsiliepti ir prisitaikyti. Žindant pagal poreikį, vaikutis gauna pakankamai maisto, mokosi nusiraminti, užmezga artimą ryšį su mama. Bet koks bandymas įvesti režimą, prailginti tarpus tarp maitinimų, vietoj krūties pasiūlant čiulptuką, ilgainiui sutrikdo pieno gamybą.

Krūtų Pokyčiai Nėštumo Metu

Moters organizmas ruošiasi gaminti pieną dar tuomet, kai ji pati vystosi savo mamos gimdoje. Krūtų užuomazgos išsivysto labai anksti - vos 5-ąją nėštumo savaitę - ir tai tik dar kartą įrodo, koks svarbus žindymas žmonijos istorijoje. Po gimimo vykstantys krūtų pokyčiai nulemti kintančios hormonų pusiausvyros. Paauglystėje krūtys padidėja, susiformuoja pieno latakėliai. Nėštumo metu krūtys didėja dar kartą, latakėliai šakojasi kaip medžio šakelės, išsivysto alveolės, ląstelės bręsta ir jau antrąjį nėštumo trimestrą moteris yra visiškai pasiruošusi išmaitinti gimsiantį kūdikį.

Padidėjęs spenelių ir krūtų jautrumas yra vieni pirmųjų nėštumo požymių. Liaukinis audinys reaguoja į hormonų pokyčius ir krūtinė didėja. Vidutiniškai krūtinė padidėja pusantro karto iki žindymo pradžios. Maždaug nuo 12 savaitės įprastinės liemenėlės tampa per ankštos. Padidėja spenelio - aureolės kompleksas, suintensyvėja pigmentacija, atsiranda išskyrų iš spenelio, čiuopiami sukietėjimai krūtyse - vieni pagrindinių krūtų pokyčių antrajame trimestre, rodantys, kad prasidėjo pieno gamyba. Tik šiam periode pagamintą pieną suardo pačios moters ląstelės. Trečiam trimestre labiau pakinta tiek krūtų dydis, tiek apimtis po krūtine - praplatėja krūtinės ląsta, prisitaikydama prie augančio vaisiaus.

Krūtų Priežiūra Nėštumo ir Žindymo Metu

Jau nėštumo metu dera pasiskaityti, kokie pavojai „tyko“ po gimdymo, kaip jų išvengti, kokie tų pavojų pirmieji požymiai, ir aktyviai ieškoti, kas gyvu žodžiu paaiškintų bei parodytų, kaip nusitraukti pieną atsiradus stazės požymiams, kaip pamasažuoti krūtį, kad iš jos lengviau tekėtų pienas. Taip. Po žindymo būtinos oro vonios, kad išdžiūtų ant spenelio keli pieno lašai. Reikia nešioti prilaikančią, krūtų neveržiančią, visuomet švarią liemenėlę iš natūralaus pluošto medžiagos. Nėštumo ir žindymo metu liemenėlė turi nespausti, neveržti krūties.

Nėštumo metu ypatingos priežiūros krūtims nereikia. Jei nėščiosios speneliai šerpetoja, išsausėja, suskyla, patariama naudoti 100 proc. natūralius lanolino kremus („Lansinoh-HPA Lanolin“, „Gold Cream“, „Purelan“). Jei reikia, šių kremų vartojimą galima tęsti žindymo metu. Jie drėkina, saugo ir gydo spenelius, yra beskoniai, bekvapiai, bespalviai, be priedų.

Speneliams pavojus sutrūkinėti iškyla tada, kai nėra paisoma higienos. Krūtinei reikia daug oro vonių. Reikėtų stengtis kasdien bent po 10-15 min. pavaikščioti, pagulėti be liemenėlės, kad speneliai gautų oro. Liemenėlę reikia rinktis patogią ir iš natūralių medžiagų. Svarbu, kad liemenėlė turėtų kelių dydžių užsegimus, prisitaikytų prie krūtinės pokyčių ir nespaustų krūtų. Per nėštumą padidėja pačios krūtys ir krūtinės ląsta. Todėl geriausia rinktis tokią liemenėlę, kuri turi plačią juostą apie krūtinės ląstą. O nėštumo pabaigoje patartina pirkti tokią, kuri tiktų ir maitinti. Tiesa, padidėjus krūtinei dažniausiai ir liemenėlės petnešėles reikia pailginti 4-5 cm, todėl atkreipkite dėmesį ir į tai, ar tai galima padaryti. Geriau rinkitės medvilninę liemenėlę. Gali turėti šiek tiek elastano.

Mitybos Įtaka Krūtims

Krūtinę labai veikia svorio pokyčiai. Dažnai moteris nesuvokia, kad jos audinį sudaro daugiausia riebalinė ląsteliena. Jeigu per nėštumą ji priaugo daug svorio, krūtinė taip pat labai padidėja, nes riebalai kaupiasi ir joje. Jeigu moteris per nėštumą daug svorio priaugo, baigusi maitini paprastai pradeda lieknėti, laikytis dietų, kurios krūtinei yra pražūtingos. Krūtinė praranda riebalinį audinį ir subliūkšta, oda nespėja susitraukti ir krūtys atrodo kaip negražūs tušti maišeliai.

Pavojai ir Priežiūra Pirmaisiais Žindymo Mėnesiais

Kokie pavojai „tyko“ krūtų pirmaisiais žindymo mėnesiais? Minėti pavojai kyla dėl žindymo technikos nežinojimo, motinos įsitikinimo, kad tai labai paprasta ir mokytis nereikia, kad viskas pasidarys savaime. Taip nėra. Po gimdymo mokosi ir prisitaiko vienas prie kito tiek mama, tiek naujagimis… Pieno stazė atsiranda tuomet, kai naujagimis dar per silpnas iščiulpti tiek pieno, kiek jo susidaro, ir tuomet, kai kas nors neiškentęs mažyliui pasiūlė čiulptuką ar žinduką. Taip padarius susilpnėja žindimo jėga, intensyvumas - mažylis nebeištraukia susidariusio pieno kiekio.

Sportas ir Krūtų Priežiūra

Ar žindyvės krūtims nekenkia sportas? Kasdienė mankšta pagerina savijautą, padeda medžiagų apykaitai ir sumažina nėštumo metu padidėjusį svorį. Tad mankštos atsisakyti nedera. Žindyvės neturi dalyvauti varžybose. Nešiojant krūtis prilaikančias liemenėles galima užsiimti aerobika ir saikingai bėgioti, lengvai šokinėti. Nešiojant prilaikančią liemenėlę sumažėja krūtų „maskatavimas“.

Ryšys Tarp Žindymo Ir Krūties Vėžio

Krūties vėžys yra viena iš pavojingiausių moterų ligų, tačiau jeigu krūtys bent 6 mėnesius buvo naudotos pagal paskirtį, krūties vėžio rizika sumažėja. Krūties vėžio priežasčių yra daug.

Krūtų Forma Po Žindymo

Ar įmanoma po žindymo vėl turėti standžias, nenukarusias krūtis? Po žindymo tikrai galima vėl turėti standžias, nenukarusias krūtis. Tačiau yra įvairių krūtų formų, kiekvienos moters krūtų forma yra individuali. Didelės krūtys neretai esti iš dalies nukarusios ir tų moterų, kurios niekada nežindė. Tinkama krūtų priežiūra, prilaikanti liemenėlė žindymo metu sumažina jų „nukarimą“ po žindymo.

Krūtų Implantai ir Žindymas: Mitai ir Tikrovė

Žindymas su implantu niekaip nesiskiria nuo žindymo be jo. Paprastai implantai dedami po raumeniu, o ne po pieno liauka, ji dažniausiai iš viso neliečiama. Implantai dedami per skirtingus pjūvius - per spenelio aureolės apatinę dalį, po krūtine ir per pažastį. Koks būdas bus pasirinktas, priklauso nuo moters norų bei jos kūno ir nuo chirurgo. Moteriai, kuri dar planuoja turėti vaikų, rekomenduojame dėti implantą po krūtinės apačia - tai ir saugu, ir gražu.

Apie krūtų implantus sklando įvairiausių mitų, neva matyti, galima užčiuopti, baiminamasi, kaip kūdikis sureaguos. Norėčiau pasakyti, kad kūdikiui mama yra nuostabiausia būtybė pasaulyje, jis ją pažįsta pagal kvapą, skonį, visą mamos kūną priima kaip savo. Implantai šiais laikais yra labai minkšti, nežinant net specialistui sunku atskirti, ar tai natūrali krūtis, ar su implantu. Kai jis dedamas po raumeniu, tiesiog pasislepia po audiniais ir tikrai jo nei jausti, nei matyti it svetimkūnio.

Jeigu moteris blogai jaučiasi dėl pakitusios krūtinės, ją visada galima pataisyti. Dabar galima operuoti ir negimdžiusias moteris, krūtinės implantas nedaro jokios žalos būsimiems žindymams. Netgi po krūtinės mažinimo, kuri laikoma sunkia operacija, kai sumažinamos pieno liaukos, moterys gali žindyti. Idealiausia operuoti krūtis būtų tada, kai moteris susilaukusi jau visų vaikų - tiek, kiek nori. Bet tik todėl, kad operacijos rezultatas būtų stabilesnis ir ilgesnis.

Pagrindiniai krūtų pokyčiai nėštumo metu
Etapas Pokyčiai
Ankstyvas nėštumas Padidėjęs jautrumas, krūtų padidėjimas
Antras trimestras Spenelių ir aureolių padidėjimas, pigmentacija, priešpienio išskyros
Trečias trimestras Krūtų dydžio ir apimties padidėjimas

žymės: #Nestuma

Panašus: