Negimdinis (ektopinis) nėštumas - tai nėštumas, kuris formuojasi ne gimdoje. Apvaisinta kiaušialąstė prisitvirtina ne gimdos gleivinėje, kaip įprasta, o kiaušintakyje (>95% negimdinio nėštumo atvejų), gimdos kaklelyje, kiaušidėje ar pilvo ertmėje.
Ligos Paveikiami Organai ir Kūno Dalys
Besivystantis neįprastoje vietoje embrionas neišgyvena, o augantys placentos audiniai gali pažeisti moters organų, kuriuose vystosi nėštumas, vientisumą. Pavyzdžiui, kiaušintakinio nėštumo atveju, kiaušintakis tempiamas ir plyšta. Moteris gali stipriai nukraujuoti į pilvo ertmę.
Rizikos Grupės
Riziką padidina amžius >35 metai, buvusios uždegiminės lytinių organų ligos, kontraceptinės spiralės naudojimas, buvęs ovuliacijos sužadinimas, gydomoms nuo nevaisingumo moterims.
Negimdinio Nėštumo Priežastys ir Rizikos Veiksniai
Ektopinį nėštumą dažniausiai sukelia būklės, dėl kurių sulėtėja apvaisintos kiaušialąstės judėjimas kiaušintakiu į gimdos ertmę - randai kiaušintakiuose, persirgti uždegimų, chirurginės intervencijos kiaušintakiuose ar buvęs ektopinis nėštumas. Kai kuriais atvejas ektopinis nėštumas gali vystytis dėl įgimtų kiaušintakių defektų, endometriozės, perforavusio apendicito ar buvusių mažojo dubens operacijų. Vartojant hormonus, ypač estrogenus ir progesteroną (kontraceptines piliules) gali sulėtėti normalus apvaisinto kiaušinėlio judėjimas kiaušintakiais ir tai gali būti ektopinio nėštumo priežastis.
Rizikos Veiksniai:
- Dubens uždegiminė liga.
- Endometriozė (liga, kurios metu gimdos gleivinės randama neįprastose vietose, pvz., kiaušintakiuose, ant pilvaplėvės, gimdos raiščių).
- Vyresnis nei 35 metai amžius.
- Buvęs negimdinis nėštumas.
- Buvusi kiaušintakių, dubens organų operacija.
- Vien tik progesteroninių kontraceptinių tablečių vartojimas, intrauterininė spiralė.
- Apvaisinimas in vitro (mėgintuvėlyje).
Negimdinio Nėštumo Simptomai ir Požymiai
Kai kurie požymiai iš pradžių primena normalaus nėštumo požymius (menstruacijų nebuvimas, pykinimas, krūtų jautrumas). Būdingiausi negimdinio nėštumo simptomai:
- Menstruacijų pranykimas.
- Krūtų jautrumas.
- Pykinimas.
- Nenormalus kraujavimas iš makšties.
- Skausmas pilvo apačioje.
- Neintensyvus spazminis skausmas vienoje dubens pusėje.
Plyšus kiaušintakiui gali išsivystyti gyvybei pavojinga būklė, todėl būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą. Ligos simptomai yra susiję su greitu dideliu vidiniu kraujavimu:
- Aštrus apatinės pilvo dalies skausmas, apalpimas, sąmonės netekimas.
- Pykinimas, prakaitavimas.
- Padažnėjęs pulsas - simptomai, būdingi kiaušintakiniam persileidimui.
Negimdinio Nėštumo Diagnostika
Negimdinis nėštumas įtariamas tada, kai esant teigiamam nėštumo testui ir būdingiems simptomams ultragarso tyrimo metu nėštumas nėra matomas gimdoje arba matomas už gimdos ribų, pavyzdžiui, gimdos priedų srityje. Tokiu atveju atliekami papildomi kraujo tyrimai.
Reikia prisiminti, kad nėštumas gimdoje anksčiausiai gali būti matomas nuo 5-6 nėštumo savaitės, todėl ypač svarbu, kad moteris žinotų savo paskutinių normalių menstruacijų datą, kad galėtume preliminariai nustatyti nėštumo laiką.
Negimdinio Nėštumo Gydymas
Apvaisinta kiaušialąstė negali normaliai vystytis ne gimdoje. Gydymo būdą parenka gydytojas, priklausomai nuo ligonės būklės, pažeidimo pobūdžio.
- Nustačius nenutrūkusį ektopinį nėštumą atliekama planinė operacija (nėštumo pašalinimas).
- Nutrūkus ektopiniam nėštumui, ligonė skubiai operuojama. Šiuo metu dažniausiai atliekamos operacijos laparoskopu.
- Nustačius mažą, nenutrūkusį ektopinį nėštumą, gali būti ligonė gydoma neoperaciniu būdu - naudojant chemopreparatą metatreksatą.
Negimdinio Nėštumo Profilaktika
Ligonės savalaikis gydymas nuo endometriozės, dubens uždegimų, tinkamas kontraceptinių priemonių vartojimas. Jei yra buvęs negimdinis nėštumas, derėtų konsultuotis su gydytoju prieš kitą pastojimą.
Rizikos Veiksniai ir Profilaktika
Konkrečių priemonių negimdinio nėštumo išvengti nėra, tačiau reikėtų vengti rizikos veiksnių, laiku gydyti lytiškai plintančias ligas, dubens organų uždegimą, endometriozę, bent kartą per metus lankytis pas ginekologą, kad laiku būtų diagnozuotos kitos ginekologinės ligos, jos gydomos ir taikoma prevencija.
Dažniausiai Užduodami Klausimai
Ar kartą turėjusi negimdinį nėštumą moteris gali pastoti ir sėkmingai susilaukti vaikelio?
Moteris gali vėl pastoti, tikimybė svyruoja nuo 60 iki 89 procentų. Tačiau išlieka didesnė pakartotinio negimdinio nėštumo rizika, nepriklausomai nuo to, koks gydymo metodas buvo taikytas anksčiau. Negimdinio nėštumo pasikartojimo rizika yra 8-14 proc., kai negimdinis nėštumas praeityje buvo vieną kartą, bei 25-30 procentų, kai buvo du kartus.
Ar tiesa, kad negimdinis nėštumas moters sveikatai ir net gyvybei yra labai pavojinga būklė?
Tai tikrai labai grėsminga ir ūmi būklė, nes laiku nediagnozuota ir negydoma gali baigtis moters mirtimi. Taip yra todėl, kad ne gimdoje, o pavyzdžiui, kiaušintakyje besivystantis nėštumas neturi pakankamai vietos augti. Paprastai tariant, jis tiesiog netelpa kiaušintakyje, gali įaugti į kiaušintakį, jo sienelė išsitempia ir kiaušintakis gali plyšti, tuomet prasideda kraujavimas į pilvo ertmę.
žymės: #Nestuma
Panašus:
- Negimdinis nėštumas: kaip atpažinti pavojingus simptomus ir efektyviai gydyti
- Negimdinis nėštumas: kaip hCG lygis gali išgelbėti gyvybę?
- Sportas Nėštumo Metu: Nauda, Saugumas ir Rekomendacijos
- Neįtikėtini Kūdikių Primaitinimo Mėsa Receptai Ir Nepakeičiami Patarimai Tėvams
- Vienkartinė Išmoka Gimus Vaikui Lietuvoje – Sužinokite Išmokėjimo Terminus Ir Svarbiausią Informaciją