Negimdinis nėštumas (kitaip vadinamas ektopiniu nėštumu) - tai pavojingas sutrikimas, kuomet apvaisintas kiaušinėlis ne keliauja gimdon, o lieka kiaušintakyje, ir ten vystosi. Toks nėštumas vadinamas negimdiniu. Ypatingai retais atvejais, apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie kiaušidės, gimdos kaklelio ar kitos vietos.
Kas yra negimdinis nėštumas?
Negimdinis nėštumas yra būklė, kai apvaisintas kiaušinis įsitvirtina ir pradeda vystytis už gimdos, dažniausiai kiaušintakyje. Tai sudaro apie 1-2% visų nėštumų ir laikoma rimta medicinine būkle, kuri reikalauja skubios medicinos pagalbos. Negimdinis ektopinis nėštumas yra medicininė būklė, kai apvaisintas kiaušinėlis neimplantuoja gimdoje, o kitur - dažniausiai kiaušintakyje, tačiau gali prisitvirtinti ir prie kiaušidės, gimdos kaklelio ar pilvo ertmės. Normaliai apvaisintas kiaušinėlis keliauja per kiaušintakį ir patenka į gimdą, kur jis prisitvirtina prie gimdos gleivinės. Tačiau negimdinio ektopinio nėštumo atveju, apvaisintas kiaušinėlis negali pasiekti gimdos ir įsitvirtina kituose organuose.
Negimdinio nėštumo priežastys
Pagrindinės priežastys yra susijusios su bet kokia kliūtimi ar pažeidimu kiaušintakyje, kuris trukdo apvaisintam kiaušiniui pasiekti gimdą. Viena iš negimdinio nėštumo priežasčių yra pažeistas kiaušintakis, kuris neleidžia apvaisintam kiaušinėliui judėti gimdos link. Dažnu atveju negimdinio nėštumo priežastys taip ir lieka nežinomos. Negimdinio nėštumo riziką gali padidinti keli veiksniai, kurie trukdo normaliam apvaisinto kiaušinio judėjimui iš kiaušintakio į gimdą. Negimdinio nėštumo priežastys yra susijusios su veiksniais, trukdančiais apvaisintam kiaušiniui pasiekti gimdą ir įsitvirtinti jos endometriume.
Negimdinio nėštumo riziką gali padidinti keli veiksniai:
- uždegiminiai procesai kiaušintakiuose
- ankstesnės operacijos pilvo ertmėje
- ankstesni negimdinius nėštumai
- tam tikri sveikatos sutrikimai, pvz., endometriozė
- rūkymas
Negimdinio nėštumo simptomai
Simptomai gali būti įvairūs, tačiau dažniausiai pasireiškia kaip skausmas pilvo apačioje ar šonuose, kraujavimas iš makšties, bendras negalavimas ar net sąmonės netekimas, jei įvyksta vidinis kraujavimas. Negimdinis ektopinis nėštumas gali pasireikšti įvairiais simptomais, kurie kartais panašūs į įprastą nėštumą, todėl gali būti sunku iš karto jį diagnozuoti. Jei pastebimi šie simptomai, ypač jei įtariate nėštumą ir jaučiate intensyvų, vienpusį pilvo skausmą arba patiriate neįprastą vaginalinį kraujavimą, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Pagrindiniai simptomai:
- Pilvo ar dubens skausmas: Dažniausiai skausmas yra vienpusis, bet gali būti ir abipusis.
- Vaginalinis kraujavimas: Tai gali būti lengvas kraujavimas arba tik keletas kraujo lašų, kuris dažnai yra mažiau gausus nei įprasta menstruacija.
Jei patiriate nors vieną iš minėtų simptomų, nedelsiant kreipkitės į gydymo įstaigą.
Negimdinio nėštumo diagnostika
Diagnozavimui naudojami ultragarsiniai tyrimai ir kraujo testai, kurie nustato hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) hormono lygį. Diagnozė paprastai nustatoma atlikus ultragarsinį tyrimą ir ištyrus hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) hormono lygį kraujyje.
- Ultragarsinis tyrimas - tai pagrindinis metodas, kuris padeda nustatyti, kur yra apvaisintas kiaušinėlis.
- Kraujo tyrimai - matuojant hCG (humaną chorioninį gonadotropiną) lygį kraujyje, galima nustatyti, ar nėštumas vyksta ir kaip greitai jis vystosi.
Kraujyje tiriamas hCG vadinamas beta hCG ir išreiškiamas skaičiais. Nenėščios moters kraujyje hCG neaptinkama. Kraujyje padidėjęs hCG lygmuo nustatomas labai greitai ( 7 dienos po apvaisinimo, arba savaitė iki galimų mėnesinių). Diagnozės patikslinimui gali prireikti tirti kelis kartus kas 2-3 dienos. Ankstyvame normaliame nėštume hCG skaičius dvigubėja kas dvi-trys dienos, negimdinio nėštumo, gresiančio persileidimo atveju hCG skaičius auga lėčiau.
hCG lygis ir jo reikšmė
Normalaus nėštumo metu hCG koncentracija kraujyje auga labai greitai - per pirmąsias 6 savaites ji padvigubėja kas 1-3 dienos ir maždaug 14 nėštumo savaitę pasiekia maksimumą (100 000 U/L). Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu hCG yra svarbus geltonkūnio funkcionavimui. Kelios savaitės po gimdymo hCG kraujyje nebeaptinkamas (kaip ir nenėščios moters organizme). Kraujo tyrimas (kiekybinis HCG) - pats tiksliausias būdas nustatyti nėštumą labai ankstyvoje stadijoje. Šlapimo testai (kokybiniai) - tai mums įprasti vaistinėse parduodami testai. HCG kiekis kraujyje matuojamas tarptautiniais vienetais litre (TV/l). Svarbu žinoti, kad vienkartinis skaičius ne visada parodo viską - daug svarbiau yra HCG augimo dinamika. HCG koncentracija dvigubėja maždaug kas 48-72 valandas pirmosiomis nėštumo savaitėmis.
Jei nėštumas vystosi normaliai, 1-ame nėštumo trimestre jo kiekis dvigubėja kas 1-3 dienos. Jei nėštumas nesivysto, yra negimdinis nėštumas, gręsiančio persileidimo reiškiniai, ChGT kiekis neauga, auga nepakankamai ar ima mažėti, būna nepakankamas ir progesterono kiekis.
Progesterono tyrimas
Moterims, kurioms ankstyvuoju nėštumo periodu pasireiškia gręsiančio persileidimo požymiai: skausmas, kraujavimas, abejotinas ultragarsinis tyrimas, tolesnę nėštumo eigą gali prognozuoti progesterono kraujo serume testas. Testu galima identifikuoti pacientes, kurioms nėštumas pasibaigs savaiminiu persileidimu ar negimdiniu nėštumu.
„Progesteronas - pagrindinis nėštumo hormonas - paruošia gimdos gleivinę priimti apvaisintą kiaušinėlį, gerina gimdos kraujotaką, mažina jos dirglumą. Pirmame nėštumo trimestre jį gamina kiaušidės geltonkūnis. Progesterono tyrimas paprastai atliekamas moteriai, turėjusiai persileidimų, ciklo sutrikimų, buvus nevaisingumui, esant gręsiančio persileidimo simptomams. Tyrimo normos vertinamos pagal laboratorijos nurodytas normas (gali skirtis matavimo vienetai, todėl ir normų ribos).Progesterono 1-ame nėštumo trimestre būna daugiau nei antroje ciklo pusėje ir palaipsniui jo kiekis auga“, - paaiškino gydytoja akušerė ginekologė Živilė Petrutienė.
Žemas progesterono kiekis kraujo serume yra susijęs su savaiminiu persileidimu, abortu ar negimdiniu nėštumu. Esant progesterono kiekiui žemiau ribos, nesėkmingo nėštumo rizika sudaro 99, 2 proc., aukščiau ribos - 44, 8 proc.
Negimdinio nėštumo gydymas
Gydymo metodas priklauso nuo nėštumo stadijos, moters sveikatos būklės ir simptomų sunkumo. Negimdinis ektopinis nėštumas dažnai reikalauja medicininės intervencijos.
- Chirurginė intervencija - jei negimdinis ektopinis nėštumas sukelia komplikacijas, kaip plyšęs kiaušintakis ar stiprus kraujavimas, gali prireikti chirurginės operacijos.
- Jeigu kiaušintakis nėra pažeistas, ir nėštumas tebėra ankstyvoje stadijoje, gali būti taikoma laparoskopija, kad būtų pašalintas embrionas.
Po negimdinio nėštumo gydymo, moteris dar turi atlikti keletą kraujo tyrimų, kad būtų įsitikinta, jog ji nebenėščia. Tiriant kraują, nustatomas hCG (vadinamojo nėštumo hormono) lygis kraujyje.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreiptis į gydytoją dėl negimdinių nėštumų reikia nedelsiant, jeigu pastebite bet kokius šios būklės simptomus ar turite priežasčių manyti, kad galite būti susidūrę su negimdiniu nėštumu. Laiku atliekama diagnozė ir gydymas yra būtini, siekiant išvengti rimtų sveikatos komplikacijų.
- Jei jaučiate stiprų, vienpusį pilvo ar dubens skausmą.
- Jei pastebite neįprastą vaginalinį kraujavimą.
- Jei patiriate bet kokius nėštumo požymius kartu su silpnumu, galvos svaigimu arba sąmonės netekimu.
- Jei esate nėščia ir jaučiate bet kokius neįprastus simptomus arba jei esate rizikos grupėje.
- Jei turite bet kokį neaiškų pilvo diskomfortą ar skausmą nėštumo metu.
Kaip sumažinti negimdinio nėštumo riziką?
Visiškai išvengti negimdinių nėštumų gali būti sunku, nes daugelis jų atsirandančių priežasčių yra nekontroliuojamos. Nors negalima garantuoti, kad šie veiksmai visiškai apsaugos nuo negimdinių nėštumų, jie gali padėti sumažinti riziką. Svarbu žinoti savo sveikatos būklę ir imtis atsakingų sprendimų, susijusių su reprodukcine sveikata.
Po negimdinio nėštumo
Dauguma moterų, kurios patyrė negimdinį nėštumą, neturi problemų vėl pastoti ir susilaukti vaikų, net jei buvo pašalintas kiaušintakis. Kol moteris turi bent vieną sveiką kiaušintakį, neturėtų iškilti didesnių problemų pastoti. Gydytojas turėtų patarti, kiek laiko turėtų praeiti po negimdinio nėštumo gydymo, kad vėl galėtumėte pradėti bandymus pastoti. Paprastai patartina laukti 3-6 mėnesių. Svarbiausia nesigraužti ir jokiu būdu nekaltinti savęs. Negimdinis nėštumas yra retas, tačiau bet kuriai moteriai galintis nutikti sutrikimas, kuris paprastai nesumažina Jūsų vaisingumo . Šiuo atveju labai svarbi ir Jūsų partnerio parama.
žymės: #Nestuma
Panašus:
- Negimdinis nėštumas: kaip atpažinti pavojingus simptomus ir efektyviai gydyti
- Negimdinis nėštumas: svarbiausi simptomai, priežastys ir efektyvus gydymas
- Sportas Nėštumo Metu: Nauda, Saugumas ir Rekomendacijos
- Kaip laimėti Šiaulių lopšelio-darželio „Gluosnis“ direktoriaus rinkimus – svarbiausi žingsniai ir patarimai
- Kaip paruošti triušieną kūdikiui: pirmasis mėsos patiekalas