Žindymas yra natūralus ir svarbus procesas tiek motinai, tiek kūdikiui. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip užtikrinti sėkmingą naujagimio žindymą, įskaitant relaktacijos metodą, pieno gausinimo būdus ir patarimus, kurie padės mamoms sėkmingai maitinti savo kūdikius krūtimi.
Relaktacija: Kaip Atstatyti Pieno Gamybą
Moteris, kuri visai nustojo žindyti, arba dar retkarčiais žindo, gali atstatyti pieno gamybą. Taip pat ir moterys, kurios įsivaikina kūdikius, gali pradėti žindymą, nepaisant to, jog jos negimdė ir nežindė anksčiau. Toks laktacijos sukėlimas (pieno gamybos suskatinimas) ir pagausinimas iki reikiamo kiekio, vadinamas RELAKTACIJA. Dauguma sveikų moterų, pasinaudodamos relaktacijos metodu, gali pilnaverčiai žindyti - savo pienu išmaitinti kūdikį iki 6 mėnesio ir tęsti žindymą kartu su kietu maistu iki 2 metų ir ilgiau.
Relaktacija taikoma sudėtingesnėse situacijose, kai naujagimiui/kūdikiui reikalingas reikšmingai didelis mišinio arba donorinio pieno kiekis, stipriai atsilieka svorio svorio augimas, kai yra nepilnai išnešiotas naujagimis, kai yra sveikatos problemų ir pan. Iš esmės relaktacija yra ta pati pieno gausinimo metodika, tik 0 proc.
Relaktacija turi dar vieną skirtumą nuo pieno gausinimo metodikos: relaktacijai reikalingos papildomos priemonės ir pageidautina žindymo konsultanto priežiūra.
Pagrindiniai Relaktacijos Žingsniai
- El. pientraukis: Rankinis pientraukis netinka relaktacijos atveju, nes bus reikalingas itin stiprus ir ilgalaikis pieno traukimas iš krūtų. Žindymo konsultantų praktika rodo, jog rankiniai pientraukiai relaktacijos atvejais nepasiteisina, todėl jie nerekomenduojami. Kadangi relaktacija užtrunka savaitėmis, mama gali pavargti, nusivilti lėtais tempais ir nuspręsti nutraukti relaktaciją, nors kur kas geresnius rezultatus būtų gavusi su el. pientraukiu. Pastarojo gamintojas nėra svarbus, svarbu kad turėtų 2 funkcijas: pirminį pieno sužadinimo režimą ir reguliuojamo traukimo režimą.
- Ramus laikotarpis: Numatykite ramų 4-6 savaičių laikotarpį. Maždaug tiek laiko užtruks, kol bus pasiektas norimas rezultatas - jūs žindysite kūdikį tik iš krūties ir jokio papildomo maisto jam nebereikės. Šiuo laikotarpiu rekomenduoju atsisakyti išvykų, pramogų, fotosesijų, svečių vizitų ir namų ruošos darbų ir susikoncentruoti į relaktaciją.
- Pieno kiekio apskaičiavimas: Apskaičiuokite kūdikiui reikalingą pieno kiekį, kuris taps nekintamu visos relaktacijos metu. Tai reiškia, kad apskaičiuotas pieno kiekis išlieka toks pats visas 4-6 savaites, kol vyksta relaktacija. Įprastai naudojama formulė: 150 ml padauginama iš vaiko svorio (kg) ir padalijama iš maitinimų skaičiaus per parą.
- Dažnas maitinimas: Maitinkite vaiką iš krūties kuo dažniau, tiek dieną, tiek ir naktį, bet ne rečiau kaip kas 3 val. Visus maitinimus žindykite ir tuo pat metu papildomą maisto kiekį sumaitinkite žindymo metu iš primaitinimo sistemėlės. Jeigu jūsų vaikas jau įprato prie buteliuko ir neima krūties, turėsite jį pergudrauti: pirmą kartą siūlykite krūtį su primaitinimo sistemėle, kai kūdikis yra apsimiegojęs, bet pilnai neišsibudinęs.
- Pieno ištraukimas: Po kiekvieno maitinimo išsitraukite pieną el. pientraukiu iš abiejų (!) krūtų - ne tik iš antrosios krūties, bet ir iš tos, kurią žindė vaikas. Atkreipkite dėmesį, jog nurodyta trukmė bent 20 minučių kiekvienai krūčiai yra minimali, tad galite ją didinti, bet negalite mažinti.
- Primaitinimo sistemėlės užpildymas: Kiekvienam maitinimui užpildykite papildomo primaitinimo sistemėlę: pirma savo ištrauktu pienu, ir tik trūkstamą dalį papildykite adaptuotu pieno mišiniu. Svarbu: mamos pienas ir adaptuotas pieno mišinys gali būti bendrai sumaišomas primaitinimo sistemėlėje. Nedidinkite kiekio primaitinimo sistemėlėje.
- Požiūrio pakeitimas: Pakeiskite požiūrį į kūdikio maitinimą: kai įsiterpia buteliukas, atsiranda šiek tiek chaotiški maitinimai ir jaučiama baimė, jog vaikas yra alkanas, todėl nebegalime vertinti žindymo kaip “vientiso dueto”. Aš labai rekomenduoju relaktuojančiai mamai savo mintyse atskirti vaiko ir savo poreikius.
- Pieno kiekio augimas: Pastebėkite, kaip po kelių parų/savaičių paauga ištraukto pieno kiekis ir susilygina su pradžioje apskaičiuotu minimaliu maisto kiekiu. Pasiekus tokį ištraukto pieno kiekį, koks yra pilamas į sistemėlę, jau galima atsisakyti pieno mišinio ir dar kurį laiką tęsti maitinimą iš krūties su sistemėlę, kurioje bus tik mamos pienas.
- Kiekio mažinimas sistemėlėje: Užtvirtinus maitinimą tik savo pienu (iš krūties su sistemėle), pasveikinkite save! Jūs esate žindanti mama ir netrukus bus finišo tiesiojoje - kiekio mažinimo sistemėlėje: kiekvieną dieną pieno kiekis sistemėlėje sumažinamas 5 ml, nors ir toliau tęsiamas pieno ištraukimas iš krūtų, ypač naktį (dėl hormono prolaktino).
- Pieno ištraukimo trukmės trumpinimas: Šiame etape, priklausomai nuo kiekio sistemėlėje, galima kasdien patrumpinti pieno ištraukimo trukmę iš priešingos krūties po kiekvieno maitinimo, nes pieno kiekį didina pats vaikas, kuris jau moka žįsti ir yra pakankamai sustiprėjęs.
- Rezultatų fiksavimas: Fiksuokite rezultatus kasdien. Skaičiuokite vaiko pasišlapinimus ir pasituštinimus per parą. Pasverkite vaiką 1 kartą parą, tuo pačiu metu, tokia pačia apranga ir tomis pačiomis aplinkybėmis (prieš arba po maitinimo, bet visada vienodai).
Pavyzdys rezultatų fiksavimui
Pavyzdžiui, pirmadienį po kiekvieno maitinimo stimuliuojate krūtį 15 min (vietoje 20 min), antradienį 10 min ir taip toliau, kol visai nebeliks traukimo.
11. Pirmoje eilutėje matome, jog moteris žindė iš dešinės (D) krūties su sistemėle 30 minučių, papildomai išvalgyta 75ml, o po maitinimo iš abiejų krūtų (KD) ištraukta 40 ml. Tokiu pat principu reikia nuosekliai žymėti kiekvieną maitinimą ir dienos rezultatų suvestinę. Stebėkite, kaip auga vaiko svoris ir didiėja ištraukto pieno kiekis! Tai jus motyvuos stengtis ir išvaikys abejones. Atkreipkite dėmesį, jog moteriai pavyks relaktuoti, jei bus nuoseklus darbas ir rezultatų susisteminimas.
Dažniausios Situacijos, Kai Įsiterpia Primaitinimas Pieno Mišinėliais
- Baimė dėl nepakankamo naujagimio svorio augimo.
- Alkiui priskiriamas naujagimio verksmas.
- Svorio nepriaugimas dėl per trumpų liežuvio ir lūpos pasaitėlių.
- Nuovargis dėl ištisinio žindymo.
- Aplinkinių ir pačios mamos abejonės dėl gebėjimo išmaitinti kūdikį savo pienu.
- Neteisinga svorio augimo interpretacija.
Patarimai Sėkmingam Žindymui
Laukiantis kyla natūralus poreikis domėtis besikeičiančiu savo kūnu, vaisiaus augimu ir vystimusi, taip pat ieškoti informacijos apie gimdymą ir laikotarpį po gimdymo. Naujagimio pieno poreikis ir jo mamos gebėjimas pagaminti pieno būtent tiek, kiek reikia, yra puikus paklausos ir pasiūlos dėsnio pavyzdys iš gamtos.
- Pradėkite žindyti kuo anksčiau: Padėtas mamai ant krūtinės naujagimis pats ima ieškoti spenelio. Mamai, kuri pradeda žindyti nepraėjus ilgiau nei valandai po naujagimio gimimo ir žindo dažnai, tarp maitinimų nenustatydama griežtų pertraukų, yra paprasta užtikrinti pakankamą pieno gamybą.
- Reaguokite į alkio požymius: Maitinimas krūtimi bus lengvesnis, jeigu reaguosite į kūdikio alkio požymius. Nelaukite reikalavimų ar verksmo, krūtį galima pasiūlyti kada tik norite, taip pat pažadinkite naujagimį ir pamaitinkite, jeigu pajutote, kad krūtys prisipildė pieno.
- Dažnas maitinimas: Naujagimiai dažniausiai žinda kas vieną dvi valandas arba ne mažiau kaip 10-12 kartų per parą. Žinoma, žiūrėkite ne į laikrodį, o į kūdikį.
- Skaičiuokite sauskelnes: Skaičiuokite sauskelnes ir žinosite, ar kūdikis valgo pakankamai. Jeigu kūdikis prišlapina 6-8 sauskelnes ir pasituština 2-5 kartus per parą (pradedant skaičiuoti nuo trečios paros po gimimo), galite būti tikra, kad maisto jam pakanka.
- Žindymas ne tik dėl alkio: Atsiminkite, kad naujagimiai žinda dėl įvairių priežaščių, ne vien dėl to, kad nori valgyti.
- Pažadinkite kūdikį: Jeigu naujagimis tarp maitinimų miega ilgiau nei tris valandas, pažadinkite jį kas dvi valandas, kol susireguliuos pieno gamyba.
- Mokykitės taisyklingų žindymo padėčių: Po gimdymo paprašykite akušerės ar žindymo konsultantės pagalbosir mokykitės taisyklingų žindymo padėčių.
- Venkite čiulptuko: Atsiminkite, kad čiulptukas žindomam kūdikiui nėra pats geriausias draugas. Jis apgauna kūdikį, suteikia nusiraminimą, bet nenumalšina alkio, nesuteikia žmogiško prisilietimo ir neskatina pieno gamybos.
- Naudokite žindymui palankesnes priemones: Jeigu prisireikia maitinti kūdikį ne krūtimi, turi būti naudojamas šaukštelis, taurelė ar kitos pagalbinės žindymui palankesnės nei buteliukas priemonės.
- Ieškokite pagalbos: Sugrįžus namo taip pat ieškokite pagalbos, jei iškils klausimų.
- ,,Pilvelis prie pilvelio“ laikymas: Svarbu žindydama laikykite naujagimį taip, kad jo pilvelis liestųsi prie Jūsų. Įsitikinkite, kad naujagimio ausis, pečiai ir klubas vienoje linijoje, ir kad naujagimio kakliukas - nepersisukęs, išlenktas į priekį ar per toli atgal.
Žindymo Svarba Neišnešiotiems Kūdikiams
Jau nuo seno žinoma, kad pats geriausias maistas kūdikiui - motinos pienas, o neišnešiotam, nebrandžiam kūdikiui jis yra gyvybiškai svarbus. Gamtos sutvarkyta taip, kad neišnešioto naujagimio motinos pienas yra kitoks nei laiku gimusio: skiriasi baltymų ir riebalų santykis, yra daugiau antikūnų (apsauga nuo infekcijos), pienas lengviau pasisavinamas ir virškinamas, nes turtingas fermentų.
Patyrusi priešlaikinį gimdymą moteris išgyvena stiprią emocinę traumą: ji ne tik nebūna morališkai pasiruošusi vaikelio atėjimui, bet ir netenka pirmųjų ,,kūnas ant kūno“ potyrių su naujagimiu. Visa tai apsunkina pirmojo pienelio atsiradimą. Tokiu momentu svarbu gauti ne tik tinkamą pagalbą iš žindymo specialistų, naujagimį prižiūrinčio personalo, bet ir artimųjų palaikymą.
Fiziškai krūtys pieno gamybai pasiruošia jau 20-tąją nėštumo savaitę ir placentos išėjimas ,,įjungia“ pieno gamybą. Oksitocinas, dar žinomas kaip meilės hormonas, ir plaktacinas,- du hormonai, kurie reikalingi, kad ,,įjungtas“ procesas nesustotų: kaip tik įmanoma greičiau stenkitės pamatyti savo naujagimį.
Kaip Skatinti Pienelio Gamybą?
- Būkite šalia savo naujagimio,- kaip tai įmanoma dažniau.
- Nufotografuokite ir paprašykite personalo, kad patrintų vatos gabalėliu Jūsų naujagimį, vaizdas ir naujagimio kvapas padės gamintis pieneliui.
- Pasirūpinkite savimi - paprašykite mylimojo ar artimųjų pamasažuoti kaklą ir pečius.
- Turėkite šalia puodelį šiltos arbatos atsigėrimui ar/ir uždėkite šiltą medžiagą ant krūtinės, šiluma padės gamintis pieneliui.
- Pasistenkite nusiraminti ir, užgožus baimės ir nerimo jausmą, pajusti tą didelę ir begalinę meilę savo naujagimiui.
Jei esate fiziškai pajėgi laktaciją pradėkite skatinti po kelių valandų nuo naujagimio gimimo. Tačiau jei tas nėra įmanoma pirmomis valandomis,- niekada nevėlu pradėti! Tiesiog susikoncentruokite ir stimuliuokite pienelio gamybą: kelias minutes švelniai masažuokite savo krūtinę. Šis procesas neturi būti skausmingas.
Donorinis Motinos Pienas
Dėl priešlaikinio gimdymo ir patiriamo streso jų mamos pirmosiomis dienomis pieno neturi arba jo būna labai mažai. Donorinis motinos pienas yra skiriamas neišnešiotiems naujagimiams per pirmas jų gyvenimo dienas, kol jų mamų laktacija prasidės. Taip pat jis gali būti skiriamas ir vėlesniuose neišnešiotų naujagimių brendimo etapuose, jei mamos išskiriamo pieno nepakanka ar dėl įvairių priežasčių negalint panaudoti mamos išskirto pieno.
Mamos pienas neišnešiotiems naujagimiams gyvybiškai būtinas dėl jo žarnyno ir imuninės sistemos nebrandumo. Dėl jų nebrandžių gyvybinių funkcijų neišnešioti naujagimiai sunkiai toleruoja adaptuotą pieno mišinį. Donorinis pienas neišnešiotiems naujagimiams skiriamas vietoj adaptuotų pieno mišinių norint išvengti nekrozinio enterokolito, donorinis motinos pienas geriau pasisavinamas, jo yra kitokia baltymų, angliavandenių ir riebalų sudėtis nei adaptuotų pieno mišinių.
Neišnešiotų Naujagimių Žindymą Lemiančių Veiksnių Tyrimas
Lietuvos sveikatos mokslų universitete atliktas tyrimas, siekiant išsiaiškinti, kokie veiksniai labiausiai lemia neišnešiotų naujagimių žindymą. Tyrimas buvo atliekamas 2017 m. birželio - rugpjūčio mėnesiais LSMU Neonatologijos klinikoje, naujagimių ligų skyriuje bei naujagimių reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje. Iš viso dalyvavo 110 respondenčių.
Tyrimo Rezultatai
- Didžioji dalis apklaustų moterų priklausė 25-34 m. amžiaus grupei (57,27 proc. (n=67)).
- 41,82 proc. (n=46) respondenčių turėjo aukštąjį universitetinį išsilavinimą, likusioji dalis - vidurinį (27,27 proc. (n=30)), aukštąjį neuniversitetinį (16,36 proc. (n=18)), pagrindinį (8,18 proc. (n=9)) ar baigusios kolegiją (6,36 proc. (n=7)).
- Tik nedidelė dalis apklaustųjų moterų, 13,64 proc. (n=15), žindė savo naujagimį jau per pirmą valandą nuo gimimo, žindymo laikas svyravo nuo pirmos paros iki 3 mėn., o 36,36 proc. (n=40) respondenčių dar visai nežindė savo naujagimio.
- Veiksniai, kurie ankščiau paskatino naujagimį žindyti krūtimi buvo didesnis naujagimių gestacinis amžius, komplikacijų nebuvimas, didesnis gimimo svoris, ankstyvo inicijuoto kontakto „oda-oda“ buvimas ir netaikomos pagalbinės kvėpavimo priemonės (p<0,05).
Tyrimo Išvados
- Neišnešiotų naujagimių ankstyvo žindymo pradėjimo laikas labiausiai priklauso nuo naujagimio būklės.
- Didžioji dalis apklaustųjų moterų renkasi naujagimį žindyti krūtimi.
- Vertinant moterų žinias apie ankstyvą ir vėlyvą žindymo naudą naujagimiui, moterys mažiau žinojo apie vėlyvąją žindymo naudą.
Tyrimo Rekomendacijos
Žindymo mokyklėlių programuose reikėtų daugiau dėmesio skirti kalbant apie žindymo naudą tiek motinai, tiek naujagimio ankstyvame ir ypač vėlyvame amžiuje. Prieš išleidžiant į namus reikėtų įsitikinti ar gimdyvė taisyklingai moka žindyti bei išraše reikėtų pateikti kontaktinius duomenis asmenų į kuriuos galėtų kreiptis šeima, esant žindymo sunkumų.
Jungtinių Tautų Vaikų Fondo Duomenys
Jungtinių Tautų vaikų fondo 2012 m. pranešime pabrėžiama, kad tik 37% kūdikių visame pasaulyje yra maitinami motinos pienu pirmuosius šešis mėnesius, todėl kyla pavojus beveik dviem trečdaliams kūdikių išgyventi ir sveikai vystytis.
žymės: #Naujagimio
Panašus:
- Megztas vokelis naujagimiui: šiluma ir jaukumas pirmosiomis dienomis
- Sveikinimai sulaukus naujagimio: gražiausi žodžiai ir originalios idėjos
- Dovana Naujagimio Mamai: Praktiški ir Atmintini Patarimai
- Nėštumo ir gimdymo atostogos Lietuvoje: svarbiausia informacija, kurios negalite praleisti!
- Kur Iš Tikrųjų Gimsta Žmogaus Jausmai? Atskleidžiame Paslaptis!