Daugelis būsimų mamų nerimauja dėl galimos cezario pjūvio operacijos, ypač jei jos norėtų gimdyti natūraliai. Natūralus gimdymas yra svarbi patirtis tiek motinai, tiek vaikui, o gimdymo takais pasiektas pasaulis - tai savotiškas pasiruošimas gyvenimui.
Jei vaisius užima netaisyklingą padėtį, siūlomi specialūs fiziniai pratimai, mankšta baseine ar gydytojų manipuliacijos per pilvo sieną, siekiant apsukti vaikelį. Tačiau tokios manipuliacijos gali pakenkti ar net sužaloti vaisių, pavyzdžiui, jei jam yra apsisukusi virkštelė arba suspaudžiami ir pažeidžiami minkšti kauliukai.
Vaisiaus padėties nustatymas
Vaisiaus padėtį gimdoje reikėtų nustatyti tik nuo 36-37 nėštumo savaitės, nes iki tol vaisiaus padėtis būna nepastovi. Jei gimdymas prasidėjo anksčiau ar nuteka vaisiaus vandenys, būtina nustatyti padėtį - kokia pirmeiga vaikelis ruošiasi gimti. Jei nėštumas yra ne pirmas, vaisiaus padėtis nusistovi, ir galvutė įsistato prie įėjimo į dubenį tik prasidėjus gimdymo veiklai.
Priešlaikinis gimdymas
Jei gimdymas priešlaikinis, vaikučiai dažniau būna netaisyklingoje padėtyje. Gimdant neišnešiotuką, cezario pjūvis dėl netaisyklingos padėties atliekamas retai, tada, nėštumas labai mažas. Ypač jei moteris gimdo iki 26 nėštumo savaitės, stengiamės leisti moteriai gimdyti natūraliai, jei cezario pjūvio indikacija yra vien netaisyklinga padėtis. Operacija neišgelbėja paties vaisiaus nuo nebrandumo, o moteriai operacija sukelia dar ir papildomos rizikos. Jei vaisius sveria mažiau nei vieną kilogramą, jis būna išilginėje padėtyje. Tačiau jei vaikelis yra skersinėje padėtyje - tuomet viskas vyksta sunkiau.
Vaisiaus padėties koregavimas
Apie 28 nėštumo savaitę sėdynine pirmeiga gimsta apie 20 proc. Tam, kad apsuktume vaisių gimdoje, Lietuvoje dedama per mažai pastangų. Visoms moterims, kurių nėštumas 36 savaičių, jei nustatoma netaisyklinga vaisiaus padėtis, siūlomas vaisiaus padėties koregavimas. Vaisiaus padėties koregavimas atliekamas rankomis, moteriai gulint ant nugaros, visą procesą stebint ultragarsu.
Šios procedūros metu vaikelį bandoma apsukti rankomis iš sėdyninės pirmeigos į taisyklingą padėtį. Atlikus šią procedūrą, vėl vertinama vaisiaus būklė. Šis metodas - išorinis vaisiaus apsukimas, žinomas labai seniai, o jo efektyvumas yra 60-70 proc. Be to, ši procedūra sukelia labai nedaug komplikacijų - tikimybė, kad nutekės vaisiaus vandenys ar atšoks placenta, yra tik 1 procentas. Jei placenta yra priekinėje gimdos sienoje, komplikacijų tikimybė didesnė.
Visoje Lietuvoje šios procedūros atliekamos per retai, nors tai turėtų būti daroma visoms moterims, kurioms nustatoma netaisyklinga vaisiaus padėtis ir nėra kontraindikacijų vaisiui apsukti. Ši procedūra neatliekama, jei yra buvęs cezario pjūvis ir po jo likę randų arba jei numatoma, kad bet kuriuo atveju bus daromas cezario pjūvis.
Jei cezario pjūvis bus daromas vien dėl netaisyklingos padėties, tuomet, pritaikius vaisiaus apsukimą, apie 60-70 proc. Nors vaisiaus apsukimo procedūra užtrunka vos 10-15 minučių, daug moterų jos bijo. Procedūra neskausminga, nors nėra maloni. Ji gali būti taikoma, skiriant atpalaiduojamuosius vaistus arba net nuskausminimą, tačiau nuskausminimas nėra būtinas. Dėl šios priežasties išorinis vaisiaus apsukimas ir atliekamas beveik pačioje nėštumo pabaigoje, kai vaikelis yra išnešiotas, kai atsiranda gimdos susitraukimų arba planuojamas gimdymo skatinimas.
Gimdymas esant netaisyklingai padėčiai
Netaisyklingoje padėtyje esantis vaisius gali gimti atliekant operaciją, tiek natūraliais takais. Ar moteris gali pagimdyti sėdynine pirmeiga esantį kūdikį, sprendžiama atsižvelgiant į daugybę aplinkybių - jei moteris prieš tai gimdė pati, jei vaisius nėra stambus, jei pirma eina užpakaliukas, o ne kojos, jei moters dubuo nėra siauras.
Jei moteris gimdo kūdikį, esantį sėdynine primeiga, gimdymą turi priimti patyręs gydytojas. Kadangi natūraliais takais netaisyklinga padėtimi gimstančių kūdikių gimdymo patirtis mažėja, kiekvienas medikas turi būti pasirengęs net ir tada, kai planuojamas cezario pjūvis. Gali įvykti taip, kad moteris atvyks begimdanti, ir operaciją atlikti bus jau vėlu.
Moksliniais įrodymais pagrįstų tyrimų nėra. Vienintelis būdas, kuris yra tikrai efektyvus, tai jau minėta išorinė vaisiaus padėties korekcija rankomis, kuri atliekama 37 nėštumo savaitę.
žymės:
Panašus:
- Vaiko gimdymo atostogos: viskas, ką reikia žinoti apie išmokas ir trukmę
- Sodra nėštumo ir gimdymo atostogos: išmokos ir tvarka
- Neįtikėtini Būdai Sustabdyti Plaukų Slinkimą Po Gimdymo – Veikia Išbandyti!
- Kaip Saugiai ir Efektyviai Valyti Naujagimio Bambutę: Išsamus Tėvų Vadovas
- Vaikiškų tyrelių kainos: Kur pirkti pigiau ir kaip išsirinkti geriausias?