Lietuvoje nėščiųjų priežiūra organizuojama pagal perinatalinės rizikos principus, atsižvelgiant į neonatologinės pagalbos poreikį.
Pagalbos lygiai
Pagalba skirstoma į tris lygius:
- Pirminis lygis: ambulatorinė nėščiųjų priežiūra.
- Antrinis lygis: konsultacinė ir stacionarinė akušerinė bei neonatologinė pagalba.
- Antrinio A lygio įstaigos teikia antrinio A lygio akušerinę ir neonatologinę pagalbą.
- Antrinio B lygio įstaigos teikia akušerinę, neonatologinę konsultacinę ir stacionarinę pagalbą tais didelės perinatalinės rizikos nėštumų ir gimdymų atvejais, kai nereikalinga specializuota tretinio lygio konsultacinė ar stacionarinė pagalba.
- Tretinis lygis: specializuota konsultacinė ir stacionarinė akušerinė bei neonatologinė pagalba.
Pirminio lygio įstaigos
Pirminio lygio įstaigos - tai pirminę ambulatorinę nėščiųjų priežiūrą vykdančios įstaigos (moterų konsultacijos). Ambulatorinę nėščiosios sveikatos priežiūrą teikia gydytojas akušeris-ginekologas arba kvalifikuota akušerė, kurios kompetenciją nustato Lietuvos medicinos norma. Šį darbą gali atlikti ir bendrosios praktikos gydytojas bei privačių kabinetų gydytojai įstatymų nustatyta tvarka.
Antrinio lygio įstaigos
Antrinio A lygio įstaigos teikia antrinio A lygio akušerinę ir neonatologinę pagalbą.
Antrinio B lygio įstaigos - tai daugiaprofilinės sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios antrinio lygio A ir B pakopų akušerinę ir neonatologinę pagalbą. Iškilus reikmei, antrinio B lygio įstaigos turi būti pasiruošusios laikinai pavaduoti perinatologijos centrus (teikti tretinio lygio pagalbą).
Specialistų vaidmuo
Už naujagimio būklės įvertinimą ir reikiamos pagalbos suteikimą gimdykloje yra atsakingas akušeris-ginekologas ir neonatologas. Neonatologas į gimdyklą kviečiamas, jeigu prognozuojama gimdymo patologija, ruošiamasi atlikti akušerinę operaciją, įtariama vaisiaus hipoksija arba naujagimio patologija.
Konsultacinę pagalbą teikia tik aukštos kvalifikacijos akušeriai-ginekologai ir neonatologai.
Neaiškios ar gresiančios nėščiųjų ir gimdyvių gyvybei patologijos atvejais turi būti nedelsiant konsultuojamasi su perinatologijos centro specialistais.
Rizikos faktoriai
Rizikos faktoriai, dėl kurių nėščioji priskiriama didelės rizikos grupei:
- Amžius:
- 35-40 m.
- 16-17 m.
- Kitos patologijos.
Konsultacinė pagalba nėščiosioms, gimdyvėms ir naujagimiams teikiama antrinio B ir tretinio, o specializuota konsultacinė pagalba - tik tretinio lygio sveikatos priežiūros įstaigose. Konsultacijai siunčia gydytojai akušeriai-ginekologai, bendrosios praktikos gydytojai ar kiti asmenys, vykdantys pirminę ambulatorinę nėščiųjų priežiūrą.
Tretinio lygio įstaigos
Tretinio lygio įstaigos - tai universitetinės ligoninės, teikiančios antrinio A ir B bei tretinio lygių akušerinę ir neonatologinę pagalbą ir vykdančios perinatologijos centrų funkcijas.
Specialistų vaidmuo
Konsultacinę pagalbą teikia profesoriai, docentai ir aukštos kvalifikacijos gydytojai: akušeriai-ginekologai, neonatologai bei kiti specialistai: terapeutai, kardiologai, neurologai, chirurgai ir kt.
Rizikos faktoriai
Rizikos faktoriai, dėl kurių nėščioji priskiriama didelės rizikos grupei:
- Amžius:
- vyresnė negu 40 m.
- Kitos patologijos.
Naujagimių pervežimas
Svarbiausias naujagimių pervežimo uždavinys yra pervežti sergantį naujagimį iš žemesnio lygio ligoninės į aukštesnio lygio stacionarą, kuriame pacientas gautų reikiamą ir kvalifikuotą medicinos pagalbą.
Sergantys arba labai mažos kūno masės naujagimiai, kuriems reikia intensyviosios terapijos, iš antrinio A lygio ligoninės yra pervežami į antrinio B lygio naujagimių intensyvios terapijos skyrių arba poskyrį. Perveža antrinio B lygio ligoninės brigada.
Sveikos gyvensenos patarimai nėštumo metu
- Svarbu valgyti subalansuotą maistą - daug vaisių, daržovių, viso grūdo produktų, baltymų bei sveikųjų riebalų ir gerti pakankamai vandens (apie 8 stiklines per dieną).
- Nėštumo metu reikėtų vengti žalios mėsos ir žuvies, nepasterizuoto pieno ir sūrio, kiaušinių su skystu tryniu, perdirbtos mėsos, sūraus maisto, cukraus, saldumynų, sočiųjų riebalų ir perdirbtų produktų.
- Reikėtų nepamiršti ir fizinio aktyvumo - reguliariai mankštintis bent 30 min. per dieną, 5 kartus per savaitę, pasirinkus tinkamą ir saugią fizinę veiklą, pavyzdžiui, ėjimą, plaukimą ar nėščiųjų jogą.
- Taip pat svarbu skirti dėmesio kokybiškam poilsiui - apie 8 val. miego per naktį, vengti streso bei atsipalaiduoti.
žymės: #Nestuma
Panašus:
- Mažos vaikiškos kuprinės: kaip išrinkti patogiausią?
- Nepraleisk! Geriausios Dovanų Idėjos Vaikams, Kurios Paliks Įspūdį
- Gydytojų Patvirtintos Didelės Rizikos Gimdymo Rekomendacijos Lietuvoje – Sužinokite Svarbiausius Patarimus!
- Antanas Sireika: Įkvepianti biografija, šeimos gyvenimas ir nepakartojama karjera
- Neįtikėtini Dzūkijos padavimai vaikams – atraskite paslaptingiausias istorijas!