Apie šeimos sveikatos ateitį susimąstantys tėvai turėtų apsvarstyti galimybę gimdymo metu surinkti ir išsaugoti naujagimio kamienines ląsteles, kurios išskiriamos iš virkštelės (placentinio) kraujo bei virkštelės audinio. Daugelyje pažangių valstybių virkštelės kraujo išsaugojimas - savaime suprantama procedūra, kaip ir naujagimio apžiūra ar pasvėrimas. Lietuvoje ši paslauga jau taip pat nėra naujiena: kamieninių ląstelių surinkimo paslauga gimdymo metu kvalifikuotai teikiama daugelyje gimdymo namų bei ligoninių.
Kamieninės Ląstelės: Kas Tai?
Žmogaus organizmas negali iš naujo atauginti prarastos rankos ar kojos, bet jei įsipjauname pirštą, nusibrozdiname kelį ar susilaužome kaulą, po kurio laiko pažeidimai sugyja. Taip yra dėl to, kad žmogaus organizme yra kamieninių ląstelių, kurių dėka atstatomi pažeisti audiniai. Kamieninės ląstelės - tai ląstelių pirmtakės, iš kurių vystosi žmogaus organizmas nuo pat vaisiaus užsimezgimo.
Suaugęs žmogus kamieninių ląstelių turi visame organizme: kaulų čiulpuose, odoje, raumenyse, nervinėje sistemoje, plaukų folikuluose, dantyse, kauluose, kremzlėse. Per žmogaus gyvenimą kamieninės ląstelės nuolat atsinaujina, dauginasi, specializuojasi ir sensta. Kamieninės ląstelės turi savybę dalintis, augti ir virsti įvairių rūšių ląstelėmis. Šios bemaž stebuklingos savybės negalėjo nepastebėti mokslininkai.
Nuolat ieškoma būdų, kaip būtų galima pritaikyti atnaujinančias kamieninių ląstelių savybes įvairioms, ypač kritinėms, ligoms gydyti. Yra oficialiai pripažinta ir klinikinėje praktikoje patikrinta, kad kamieninių ląstelių preparatai yra nepaprastai efektyvūs gydant kraujo, imuninės sistemos ir onkologines ligas.
Atliekant klinikinius tyrimus buvo pademonstruota, kad kamieninės ląstelės padėjo atstatyti širdies raumenį po miokardo infarkto, buvo naudingos gydant autizmą, išsėtinę sklerozę ir cerebrinį paralyžių. Jau mėginama kamieninėmis ląstelėmis gydyti cukrinio diabeto padarinius, trauminius smegenų pažeidimus.
Kamieninių Ląstelių Panaudojimas Medicinoje
Pirmoji sėkminga kamieninių ląstelių, gautų iš virkštelės kraujo, transplantacija buvo atlikta 1988 metais. Šiandien atliekant kraujo kamieninių ląstelių transplantaciją (KKLT) gydoma jau daugiau kaip 80 sunkių ligų, pavyzdžiui: leukemija, limfoma, navikai, nepiktybinės kraujo ligos (pavyzdžiui, aplazinė anemija), imuninės sistemos ligos bei tam tikros genetinės ligos.
Vėžio atveju kamieninės ląstelės padeda organizmui greičiau atsistatyti po agresyvios chemoterapijos. Norint panaudoti kamienines ląsteles gydant solidinius navikus ar audinių regeneracijos tikslais, galima panaudoti to paties asmens išsaugotas virkštelės kamienines ląsteles.
Jeigu kiekvienas žmogus būtų išsaugojęs savo kamieninių ląstelių atsargų, jis ir jo artimiausi šeimos nariai turėtų geresnę galimybę būti išgydomi nuo daugelio sunkių ligų, kuriomis gali susirgti per savo gyvenimą. Jeigu pacientui prireikia atlikti KKLT ir šeima neturi išsaugojusi jo virkštelės kamieninių ląstelių, visų pirma patikrinama, ar donorais galėtų būti šeimos nariai.
Tėvai savo vaikui dažniausiai būna tik pusiau tapatūs ir tik išimtinais atvejais gali būti donorais. Jei tarp artimųjų (brolių, seserų) tapataus donoro nėra, ieškoma Lietuvos ir pasaulio registruose. Tačiau visiškai nereiškia, kad pavyks surasti.
Suradus tinkamą donorą, jo kamieninės ląstelės gali būti paimamos tiesiogiai iš kaulų arba surenkamos iš periferinio kraujo, po stimuliavimo vaistais. Didžiausios problemos, kylančios ieškant kaulų čiulpų kamieninių ląstelių donoro: tinkamo donoro radimas (būtinas audinių suderinamumas), ilgai užtrunkanti paieška ir ląstelių išskyrimas (donoras turi būti specialiai ruošiamas).
Virkštelės kraujo kamieninių ląstelių privalumai:
- Paprastas ląstelių surinkimas: kamieninės ląstelės yra surenkamos kartu su naujagimio virkštelėje ir placentoje likusiu krauju ir jos audiniu. Tai yra pats paprasčiausias, greičiausias ir saugiausias kamieninių ląstelių surinkimo būdas, nesukeliantis jokios žalos naujagimiui ar gimdyvei.
- Ypač gera ląstelių kokybė: virkštelės kraujo ląstelės yra sveikiausios ir jauniausios žmogaus kamieninės ląstelės, dar nepaveiktos žalingų aplinkos veiksnių ar ligų. Todėl gimdymo metu surenkamos kamieninės ląstelės yra kur kas gyvybingesnės bei efektyvesnės, lyginant su gautosiomis iš kaulų čiulpų.
- Žymiai paprastesnis terapinis panaudojimas: nebūtinas toks didelis donoro ir ligonio tapatumas. Tiesa, kartais kamieninių ląstelių surenkamas mažas kiekis ir tokiu atveju jų gali nepakakti gydant suaugusįjį. Tačiau medicina sparčiai žengia į priekį, jau yra išvystytos ląstelių padauginimo metodikos, todėl virkštelės kamieninių ląstelių kiekio problemos netrukus nebeliks.
Kaip Vyksta Kamieninių Ląstelių Surinkimas ir Saugojimas?
Gimdymo metu į specialų rinkinį yra surenkamas naujagimio virkštelės ir placentos kraujas bei virkštelės audinys, o vėliau audinių banko laboratorijoje iš jų išskiriamos kamieninės ląstelės, kurios užšaldomos ir laikomos specializuotose saugyklose -196 °C temperatūroje.
Kraujas iš virkštelės ir placentos surenkamas į specialią talpą tik po to, kai virkštelė jau būna nukirpta, taigi toks paėmimo būdas yra neskausmingas, nekenksmingas ir visiškai saugus. Nors natūralaus gimdymo šalininkai kartais mano, kad per ankstyvas virkštelės nukirpimas gali būti kenksmingas, virkštelė nukerpama maždaug po minutės nuo naujagimio gimimo - tuomet surinkto virkštelės kraujo kiekio dažniausiai pakanka ląstelių išsaugojimui, o pasaulio akušerių ir ginekologų asociacijos sutaria, kad 60 sek. yra saugus laikas.
Ypatingų kamieninių ląstelių yra ir pačiame virkštelės audinyje, kuris po gimdymo yra atkerpamas ir specialiai paruošiamas saugojimui. Taip pat yra galimybė pasirinkti placentos kraujo surinkimą, kuris atliekamas užgimus placentai.
Dėl sparčiai augančios audinių bankų plėtros, kamieninių ląstelių išsaugojimas jau nebėra brangi paslauga: užsisakant jų saugojimą pradiniam 20 metų laikotarpiui, mėnesio kaštai sudarys vidutiniškai tik iki 10 eurų per mėnesį. Tai yra ženkliai pigiau, nei valstybė turi sumokėti už donorų ląsteles.
Esant būtinybei, išsaugotomis kamieninėmis ląstelėmis gali pasinaudoti ir artimi giminaičiai - broliai, seserys, tėvai ar net seneliai (virkštelės kraujo kamieninių ląstelių tinkamumas artimam giminaičiui siekia apie 50 procentų). Apie ateitį galvojantys tėvai neabejoja, kad tai tikrai vertingesnė ir geresnė investicija nei žaislų ar pramogų perteklius.
Ką Daryti Su Placenta Po Gimdymo?
Placenta - tai nėštumo metu išsivystantis laikinasis organas, kuris gamina nėštumui svarbius hormonus, bei kurio dėka vaisius gauna visas reikalingas medžiagas, deguonį ir pašalina atliekas. Kadangi ir vaisius, ir placenta susiformuoja iš tos pačios vienos ląstelės (zigotos), jie yra laikomi genetiškai identiškais (bent jau teoriškai). O gimdymo metu, po vaisiaus gimimo, moterys turi “pagimdyti” ir pačią placentą.
Po gimdymo, įprastinė praktika Lietuvoje ir pasaulyje yra placentą tiesiog utilizuoti (t.y., išmesti). Tačiau vis daugėja šeimų visame pasaulyje, kurios renkasi ją pasilikti. Joms tai sakralus ir pagarbos vertas dalykas.
Alternatyvūs placentos panaudojimo būdai:
- Paaukoti moksliniams tyrimams: Jei esate už mokslinius pasiekimus bei naujas diagnostines galimybes - paaukodami placentą mokslui, jūs prie to tiesiogiai prisidedate.
- Lotoso gimdymas arba vėlyvas virkštelės užspaudimas: Tai vienas iš seniausių ritualų, kai virkštelė nukerpama tik užgimus placentai ir nustojus pulsuoti kraujui, arba placenta laikoma kartu su naujagimiu iki tol, kol virkštelė savaime nudžius.
- Ritualinis palaidojimas arba sudeginimas: Tai proga paruošti nedidelę šventę ar ritualą ir atsidėkoti placentai bei simboliškai užbaigti gimdymo laikotarpį.
- Meno kūriniai iš placentos: Placentos atspaudai, kai ji nudažoma įvairiomis spalvomis, tapo populiarus ritualinis būdas paruošti suasmenintą meno kūrinį, kuris tampa atminimu.
- Placentos suvartojimas (suvalgymas): Placentofagija yra tokia praktika, kai moteris po gimdymo suvalgo placentą. Viena spopuliariausių pasaulyje būdu tapo iš džiovintos placentos paruošti kapsules ir jas vartoti kaip masito papildą.
- Užšaldymas ateičiai arba paaukojimas: Placenta ir virkštelės ląstelės taip pat naudojamos įvairiose atstatomosiose operacijose, tad yra galimybė jas paaukoti audinių bankams, ir taip padėti tam, kam šiuo metu to labai reikia.
Mitai ir Faktai Apie Virkštelės Kraujo Bankininkystę
Kartais kraujo ir kaulų čiulpų transplantacijas atliekantys gydytojai ir su virkštelės kraujo bankininkyste susijęs personalas išgirsta teiginių, kurie grindžiami netikslia informacija ar spėjimais. Virkštelės kraujo asociacija paprašė savo narių pateikti mitų, su kuriais jie kartais susiduria, pavyzdžių:
| Mitas | Faktas |
|---|---|
| Virkštelės kraujas yra tik atlieka. | Naujagimio virkštelėje yra kraujodaros kamieninių ląstelių, kurias persodinus galima atstatyti kaulų čiulpus ir imuninę sistemą bei išgelbėti paciento, sergančio sunkia kraujo liga, gyvybę. |
| Virkštelės kraujo surinkimas kenkia kūdikiui. | Virkštelės kraujas surenkamas iš virkštelės ir placentos tik po to, kai kūdikis gimsta ir virkštelė nukerpama. Kraujas tiesiogiai iš jūsų naujagimio neimamas. |
| Virkštelės kraujas nėra naudingas. | Virkštelės kraujas yra vienas iš trijų transplantacijoms naudojamų kraujodaros kamieninių ląstelių šaltinių. Kiekvienas šaltinis turi privalumų ir trūkumų sergant įvairiomis ligomis, esant skirtingoms ligos stadijoms ir skirtingiems pacientams. |
| Virkštelės kraujo transplantacija nėra pripažintas gydymo būdas. | Virkštelės kraujas yra pripažintas kraujodaros kamieninių ląstelių šaltinis pacientams, kuriems atliekama kraujo transplantacija. Todėl jis naudojamas gydant daugiau kaip 80 kraujo vėžio rūšių, paveldimas genetines ligas, kaulų čiulpų nepakankamumą ir imunines ligas. |
| Vėlesnis virkštelės užspaudimas neleidžia išsaugoti virkštelės kraujo. | Kelios akušerių organizacijos rekomendavo, kad sveikiems, pilnai išnešiotiems kūdikiams tarp gimdymo ir virkštelės nukirpimo turi praeiti 30-60 sekundžių. Vėlesnis virkštelės užspaudimas gali sumažinti virkštelėje likusių kamieninių ląstelių kiekį, tačiau tai nebūtinai reiškia, kad šis kiekis netinkamas saugoti. |
| Virkštelės kraujo transplantacija neveiksminga. | Virkštelės kraujo transplantacija yra priimtinas gydymo būdas kraujo ligoms, tokioms kaip leukemija, limfoma ar pjautuvinė anemija, taip pat paveldimų genetinių sutrikimų, kaulų čiulpų nepakankamumo ir imunodeficito ligų. |
| Virkštelės kraujo vieneto nepakanka suaugusiam žmogui. | Išsamiau išaiškinus virkštelės kraujo ląstelių dozavimą, tapo žinoma, kad apie 12 % suaugusiųjų galima persodinti vieną virkštelės kraujo vienetą. Daugumai suaugusių pacientų paprastai reikia daugiau ląstelių, nei jų yra viename virkštelės vienete. Vis dėlto pastaraisiais metais suaugusiųjų gydymas tapo dažnesnis, iš dalies dėl vadinamos „dvigubo virkštelės kraujo“ transplantacijos. |
| Virkštelės kraujas gali būti saugomas tik ribotą laiką. | Teoriškai tinkamai užšaldytas ir saugomas virkštelės kraujas gali išlikti naudingas visą gyvenimą. Tačiau tai dar nėra tiksliai žinoma, nes virkštelės kraujo bankininkystė egzistuoja kiek daugiau nei 30 metų. |
| Viešieji virkštelės kraujo bankai yra nemokami. | Viešieji bankai patiria nemažai išlaidų, susijusių su virkštelės kraujo surinkimu, apdorojimu, saugojimu, atrinkimu, ištyrimu ir transportavimu. |
| Virkštelės kraujo bankai nėra reguliuojami. | Dvi akreditavimo agentūros parengė kokybės standartus: AABB ir Ląstelinės terapijos akreditavimo fondas (FACT). Šios organizacijos renka duomenis iš audinių bankų ir atlieka patikrinimus vietoje, siekdamos užtikrinti, kad virkštelės kraujas būtų surenkamas saugiai ir tvarkomas taip, kad būtų apsaugota ląstelių kokybė, grynumas ir savybės. |
| Privačiai saugomas virkštelės kraujas niekada neprireiks. | Jei vaikas gimė šeimoje, kuri neserga kraujo ligomis, tikimybė, kad kada nors prireiks privačiai saugomo virkštelės kraujo vieneto, yra nedidelė, bet ne nulinė. |
| Virkštelės kraujas naudojamas tik kraujo ligoms gydyti. | Kasmet pasiūloma arba atrandama naujų virkštelės kraujo ir virkštelės audinio panaudojimo būdų. Virkštelėje ir placentoje esantis placentinis kraujas, kaip ir kiti gimdymo audiniai, yra perspektyvūs gydant įvairias ligas, todėl galite norėti apsvarstyti galimybę išsaugoti juos visus vienu metu. |
| Virkštelės kraujo kamieninių ląstelių persodinimas gali sukelti antrinį vėžį. | Antriniai vėžiniai susirgimai po bet kokio kamieninių ląstelių šaltinio, įskaitant virkštelės kraujo kamienines ląsteles, persodinimo pasitaiko retai. Patikra ir procedūros, skirtos užkirsti kelią antriniam vėžiui, yra svarbi ilgalaikio stebėjimo ir pacientų priežiūros po visų chemoterapijų ir transplantacijų dalis. |
Audinių Bankas "Placenta"
Audinių bankas „Placenta“ rūpinasi, kad besilaukiančios šeimos galėtų surinkti ir išsaugoti po gimdymo liekančias vertingas biologines medžiagas - virkštelės ir placentos kraują bei virkštelės audinį. Lietuvoje susidomėjimas šia paslauga sparčiai auga, tad audinių banko darbuotojai kasdien sulaukia klientų klausimų.
žymės:
Panašus:
- Neįtikėtina Kalbos Galia: Kaip Lietuvių Literatūra Formuoja Mūsų Tapatybę ir Visuomenę
- Neįtikėtina tiesa apie gimdos placentos svorį nėštumo metu – ką turi žinoti kiekviena būsima mama!
- Atskleisti nėštumo mitai: ką tikrai reikia žinoti kiekvienai būsimoje mamai?
- Neįtikėtina: Orgazmas Miegant Nėštumo Metu – Atraskite Paslaptis ir Faktus!
- Kaip suvaldyti vaiko pyktį: veiksmingi patarimai tėvams