Pats terminas „vėžys” kelia baimę ir netikrumą, juo labiau, kai jis paliečia vaikus. Vienas iš tokių vaikų piktybinių navikų yra neuroblastoma: tai šiek tiek mįslinga, tačiau labai svarbi tema, kurią reikia suprasti.
Neuroblastoma - piktybinis navikas, dažnai susijęs su antinksčiais - yra vėžio rūšis, kuria serga vaikai, daugiausia jaunesni nei penkerių metų amžiaus. Nors dažniausiai ji susijusi su antinksčiais - mažomis liaukomis inkstų viršūnėje, gaminančiomis svarbiausius hormonus, - neuroblastoma techniškai gali susiformuoti bet kurioje simpatinės nervų sistemos vietoje, t. y. nervų tinkle, kuris atlieka svarbų vaidmenį palaikant organizmo pusiausvyrą.
Neuroblastomos biologija susijusi su nervinėmis ląstelėmis, vadinamomis neuroblastais. Idealiu atveju embrionams vystantis šios ląstelės subręsta ir tampa veikiančiais nervų sistemos komponentais. Tačiau kartais dalis neuroblastų nesubręsta ir išlieka kūdikio organizme net po gimimo. Tokios nespecializuotos ląstelės gali virsti neuroblastoma.
Neuroblastomos Priežastys Ir Rizikos Veiksniai
Sužinojus apie neuroblastomą, visada kyla klausimas: Kodėl ji atsiranda? Tiksli priežastis, kaip ir daugelio vėžio atvejų, nežinoma. Vis dėlto nustatyti tam tikri priežastiniai ryšiai ir rizikos veiksniai.
Visuotinai pripažįstama, kad mutavusios ląstelės vaidina lemiamą vaidmenį sergant neuroblastoma. Konkrečiai MYCN genas, kai jis yra sustiprėjęs arba mutavęs, labai prisideda prie agresyvių neuroblastomos formų. Nors šeimose neuroblastoma paprastai neperduodama, tačiau nedidelė dalis neuroblastomos atvejų pasižymi šeiminiu polinkiu, kai mutavęs genas paveldimas.
Buvo tiriamas aplinkos veiksnių poveikis prenataliniu ar postnataliniu laikotarpiu, pavyzdžiui, tam tikrų cheminių medžiagų ar medžiagų poveikis. Tačiau konkretus ryšys su neuroblastoma vis dar nenustatytas. Mokslininkai toliau aiškinasi šios retos ligos etiologijos labirintus, atlieka daugybę tyrimų su neuroblastoma sergančiais identiškais dvyniais, tiria sąsajas su gimimo anomalijomis.
Neuroblastomos Simptomai Ir Diagnostika
Neuroblastomos diagnozę apsunkina daugybė simptomų, dažnai nespecifinių ir sutampančių su įprastomis vaikiškomis ligomis. Karščiavimas, nuovargis, apetito praradimas ir neaiškus skausmas yra keli ankstyvieji požymiai, o labiau pažengusiems ligoniams gali pasireikšti neurologiniai sutrikimai, hipertenzija ir nepaaiškinamas greitas svorio kritimas.
Laboratoriniai tyrimai, įskaitant biopsiją ir kraujo tyrimus, yra svarbiausias pirmasis diagnostikos etapas. Audinių arba kaulų čiulpų mėginiai padeda nustatyti vėžines ląsteles, nenormalias medžiagas arba genetines aberacijas. Pažangios diagnostikos priemonės - kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ir MIBG skenavimas - leidžia pamatyti naviko vietą, jo mastą ir metastazes, jei jų yra. Ši išsami diagnostinė sintezė padeda nustatyti ligos stadiją: tai labai svarbus aspektas, lemiantis gydymo protokolus.
Neuroblastomos Gydymas
Neuroblastomos gydymas apima daugiadisciplininį požiūrį, pritaikytą prie paciento poreikių. Chirurginė operacija, kurios tikslas - pašalinti kuo daugiau naviko, dažnai yra pirmoji gydymo kryptis. Tačiau, esant dideliam kiekiui atvejų, visiškas pašalinimas tampa sudėtingas, o rezultatai gali būti skirtingi.
Chemoterapija ir spindulinė terapija papildo chirurginę intervenciją, o kartais - ir ją paankstina. Chemoterapijos metu naudojami stiprūs vaistai, kurie naikina arba stabdo vėžinių ląstelių augimą ir dauginimąsi, o spindulinės terapijos metu panašiems tikslams pasiekti naudojami didelės energijos spinduliai. Naujos gydymo priemonės, pavyzdžiui, imunoterapija ir tikslinė terapija, turi daug žadančių galimybių.
Gyvenimas Su Neuroblastoma
Gyvenimo su neuroblastoma tvarkymas neapsiriboja vien medicininiu gydymu. Liga ir jos gydymas gali sukelti ilgalaikį šalutinį poveikį, pavyzdžiui, augimo sulėtėjimą, klausos praradimą ir hormonų pusiausvyros sutrikimus, todėl ją reikia prižiūrėti visą gyvenimą. Emociniai sukrėtimai yra svarbus šeimos aspektas, reikalaujantis tinkamos paramos ir išteklių. Konsultacijos ir paramos grupės gali būti vertinga platforma baimėms ir rūpesčiams aptarti.
Nors neuroblastoma yra mažiau paplitusi, ji yra svarbus vaikų onkologijos aspektas. Šiame straipsnyje bandoma paaiškinti, kas yra neuroblastoma, kokios yra jos priežastys, diagnostikos procedūros, gydymas ir gyvenimas po diagnozės nustatymo. Ankstyvas aptikimas ir nuolatiniai moksliniai tyrimai yra raktas į kovą su šiuo grėsmingu priešu.
Dažniausiai Užduodami Klausimai
- Koks vaikų, kuriems diagnozuota neuroblastoma, išgyvenamumas? Išgyvenamumas labai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos ir individualių savybių. Paprastai mažos rizikos neuroblastoma sergančių vaikų išgyvenamumo rodiklis viršija 90 %, o didelės rizikos atvejais šis rodiklis gerokai mažesnis.
- Kaip nustatoma neuroblastomos stadija? Nustatant stadiją įvertinama pirminė naviko vieta, dydis, išplitimas ir buvimas limfmazgiuose.
Neuroblastomos Lokalizacija
Neuroblastiniai navikai kilę iš neuroektoderminių ląstelių. Neuroektoderminės ląstelės (nervinės keteros ląstelių pirmtakai) vaisiaus periodu diferensijuojasi ir migruoja iš nervinio vamzdelio, kol pasiekia tinkamą vietą simpatinės nervų sistemos audiniuose ir organuose, tokiuose kaip antinksčių šerdis, simpatinio kamieno ganglijai. Įvykus mutacijai sutrinka šių ląstelių branda ir migracija.
Neuroblastomos naviko atsiradimo vieta priklauso nuo naviko ir/ ar metastazių lokalizacijos, neuroblastomų lokalizacijos: 80% atvejų pilve, dažniausiai antinksčių šerdis ir užpilvaplėvinis tarpas, 20% atvejų simptomatinio kamieno nerviniai mazgai dubens, užpakalinio tarpuplaučio ir kaklo srityse. Pirminius tyrimus atlieka šeimos gydytojas. Jei jis randa piktybinio naviko požymius perduoda pacientą tolesniam tyrimui į specializuotą vaikų ir paauglių vėžio ir kraujo ligų skyrius (vaikų onkologijos/hematologijos skyrius).
L2 - lokalus navikas su vienu ar daugiau vaizdinėmis priemonėmis nustatytų rizikos veiksniu, pasireiškia vaiko18 mėn. M - tolimųjų metastazių liga, pasireiškia vaiko 18 mėn. MS - metastazinė jaunesnių nei 12 mėn.
Panašus:
- 5 mėnesių kūdikio primaitinimas: nuo ko pradėti ir ką svarbu žinoti?
- 8 mėnesių kūdikio pusryčiai: skanios ir sveikos idėjos
- Pūliuoja kūdikio akis: priežastys, gydymas ir prevencija
- Neįtikėtina Bendravimo ir Bendradarbiavimo Su Vaikais ir Suaugusiais Nauda, Kurią Privalote Žinoti!
- Neįtikėtina Vaikų Ugdymo Galia: Kodėl Paveikslėlių Knygos Darželyje Yra Būtinos!