Šiame straipsnyje aptariamos liežuvio ir lūpos pasaitėlių kirpimo rekomendacijos vaikams, atsižvelgiant į skirtingus požiūrius, procedūros eigą ir pooperacinę priežiūrą.
Kada reikalingas liežuvio pasaitėlio kirpimas?
Trumpas liežuvio pasaitėlis yra įgimta būklė, kai liežuvio pasaitėlis yra trumpas ir neleidžia laisvai judėti liežuviui. Tai vidutiniškai pasireiškia kas 10 naujagimiui. Svarbu pabrėžti, kad nėra griežtai nustatyto laiko ir indikacijų chirurginiam gydymui. Kiekviena situacija vertinama atskirai.
- Naujagimiams: Liežuvio pasaitėlis gali trukdyti žindymui - nesant pakankamo maitinimo, kūdikis nepriauga svorio. Motina taip pat gali skųstis diskomfortu maitinimo metu ar kūdikio virškinimo sutrikimais dėl žindymo metu pritraukiamo oro.
- Vyresniame amžiuje: Liežuvio pasaitėlis gali trukdyti tarti tokius garsus kaip „r“, „s“, „š“. Svarbu pabrėžti, jog liežuvio pasaitėlis neturi įtakos vėliau atsirandančiam kalbos formavimuisi. Taip pat kalbos formavimasis yra individualus ir garsų tarimą reiktų vertinti ne anksčiau 4,5 - 5 metų amžiaus.
Lūpos pasaitėlio plastika
Storas ir žemai prisitvirtinęs lūpos pasaitėlis gali sąlygoti tarpą tarp priekinių centrinių kandžių (diastema). Ar reikalinga lūpos pasaitėlio plastika, reiktų spręsti apie 9-11 metus, kuomet laukiama nuolatinių viršutinių ilčių dygimo. Išdygus nuolatinėm viršutinio žandikaulio iltims, tarpas (diastema) paprastai užsidaro. Jeigu vis tiek neramu arba vienas iš tėvų turi diastemą, tokiu atveju reiktų kreiptis pas ortodontą maždaug apie 10-us metus. Gydytojas ortodontas įvertins ir jei reikia, nukreips lūpos pasaitėlio plastikai pas burnos chirurgą.
Kada kreiptis į specialistą?
Dažnu atveju pasaitėlių problemą diagnozuoja logopedas. Pastebėjęs, kad jo pacientai negali ištarti tokių garsų kaip š, ž, č, r, l, t, d ir n, jis išrašo siuntimą atlikti lūpų ir liežuvio pasaitėlių plastiką. Jeigu sunku iškišti liežuvį arba tai padaryti pavyksta tik iki priekinių dantų, reikėtų sunerimti. Sunerimti reikėtų ir jei liežuviu negalite pasiekti gomurio, o kišamo liežuvio viršūnėlė atrodo kaip V raidė.
Logopedė darželyje su juo driba jau kokius metus, būtent po jos darbo tikrai pastebėjau akivaizdžių pagerėjimų, ir r taria jos dėka. Bet po to logopedė man pareiškė, kad vesčiau vaiką pas ortodontą ir pakirpčiau jam liežuvio pasaitėlį, atseit jis trukdo normaliai kalbėti. Šis patologijų neįžvelgė, sakė kaip norit. O logopedė sakė, kad jei nepakirpsim "reikės daug dirbti su vaiku".
Procedūros atlikimo būdai
Šios būklės gydymo pasirinkimai yra keli - stebėjimas, kalbos terapija, frenotomija (pasaitėlio įkirpimas), frenektomija (pasaitėlio pašalinimas), pasaitėlio plastika skalpeliu arba lazeriu. Dažnu atveju mūsų klinikoje lūpų ir liežuvio pasaitėlių plastika gali būti atliekama lazeriu. Pati procedūra yra neskausminga, jos trukmė neilga, nėra jokio kraujavimo, pooperacinio skausmo, nereikia siūti ir vėliau dar kartą atvykti pas gydytoją jų išimti.
Mūsų klinikoje ji atliekma patyrusių specialistų (periodontologo, burnos chirurgo), naudojant lazerį. Tai užtikrina mažesnį kraujavimą procedūros metu ir geresnį gyjimą. Mūsų klinikoje, tai galima atlikti lazeriu, kas užtikrina saugumą, mažesnį kraujavimą ir nebūtina nejautra(esant plėvės tipo pasaitėliui).
Įprastai pasaitėliai vis dar operuojami chirurginiu būdu - frenuloplastika. Operacija, naudojant lazerį, komfortiškesnė, atliekama greičiau, nereikalingas siuvimas ir siūlių šalinimas.
Procedūros eiga
Prieš atliekant procedūrą, svarbu pasikalbėti su vaiku ir paaiškinti, kas bus daroma. Patepama kažkuo ir užšaldoma, o paskui (pasistengia kad vaikas nematytu) suleidžia nuskausminamuosius. Tačiau stomatologijos klinikose narkozė netaikoma. Pakerpama su lazeriu. Registratūroje sakė, kad vaikas turi 10 minučių pasedėti ramiai, nes naudoja jie tą pačią nejautrą, kur ir dantims. O jeigu nepasedės ramiai, tai jie niekuo padėt negalės.
Priežiūra po procedūros
Po operacijos gali būti paskirtos papildomos priemonės, tokios kaip gydomieji skalavimo skysčiai, kad gijimas būtų greitesnis ir efektyvesnis. Po nejautros gali pasireikšti dantų ar dantenų jautrumas ir patinimas. Norint kontroliuoti šiuos pojūčius, naudokite burnos chirurgo paskirtus vaistus.
Po atliktos operacijos rekomenduojama judinti liežuvį, o po septynių, dešimties dienų - liežuvio funkcijai atstatyti rekomenduojami pratimai, kuriuos reikia atlikti 2-3 kartus per dieną 10-14 dienų. Pooperaciniu periodu rekomenduojami vaistai nuo skausmo, 7 dienas po operacijos - dieta be rūgščių produktų. Rekomenduojama judinti liežuvį.
Svarbu sekti odontologo nurodymus: naudokite dezinfekuojamąjį skalavimo skystį ir švelniai valykite dantis, vengiant pažeistos vietos.
Alternatyvūs gydymo būdai
Esant kalbos sutrikimams vaikas pirmiausiai turėtų pradėti lankytis pas logopedą, mokytis tarti garsus teisingai, atlikti artikuliacinę mankštą, tokiu būdu mėginti atstatyti liežuvio funkciją ir judrumą. Garsų tarimo pagerėjimo galima tikėtis per šešis mėnesius ar net vienerius metus. Tik tuo atveju, jei nėra rezultatų, praktiškai įsitikinama, kad tikrai tarti garsus trukdo trumpas liežuvio pasaitėlis, turi būti atlikta jo plastika.
Pasaitelio kirpimas tik paskutiniu atveju, kai vaikas jau visai beviltiskas. O ta pasaiteli ismankstina visokiais pratimais. Gal pasikonsultuokit su kita logopede.
Panašus:
- 5 mėnesių kūdikio primaitinimas: nuo ko pradėti ir ką svarbu žinoti?
- 8 mėnesių kūdikio pusryčiai: skanios ir sveikos idėjos
- Pūliuoja kūdikio akis: priežastys, gydymas ir prevencija
- Redakcijos Kūdikis Tautvydas: Kodėl Krikštynos ir Dvasinis Įvaikinimas Yra Gyvenimo Pokyčių Raktas!
- Neįtikėtina! Sužinokite, kodėl skauda pilvo apačią kairėje nėštumo metu ir kada būtina skubiai kreiptis į gydytoją