Komplikacijos po gimdymo, neklasifikuojamos kitur, apima įvairias sveikatos problemas, kurios gali pasireikšti po gimdymo ir nėra priskiriamos konkrečioms klasifikacijoms. Tai gali būti tiek fizinės, tiek psichologinės problemos, tokios kaip infekcijos, kraujavimas, psichikos sutrikimai ar ilgalaikiai skausmai. Ši liga yra svarbi, nes ji gali turėti didelį poveikį moters gyvenimo kokybei, jos šeimos gerovei ir netgi vaikų sveikatai.
Pagrindinės priežastys
Pagrindinės komplikacijų po gimdymo priežastys gali būti įvairios. Dažniausiai tai apima infekcijas, kurios gali kilti dėl nepakankamos higienos gimdymo metu, arba dėl medicininių procedūrų, tokių kaip cezario pjūvis. Be to, audinių pažeidimai, kraujagyslių problemos, hormoniniai pokyčiai ir psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresas ir nerimas, taip pat gali prisidėti prie šių komplikacijų.
Gimdos uždegimas (Endometritas)
Gimdos uždegimas arba gimdos gleivinės uždegimas, kitaip dar žinomas endometritas, yra būdingas po nėštumo, kuomet gimdoje besikaupiančios kraujingos išskyros po gimdymo gali tapti puikia terpe kauptis bakterijoms ir sukelti uždegimą. Gimdos uždegimas ir pirmieji jo simptomai paprastai pastebimi 5 - 12 parą po gimdymo.
Gimdos gleivinės uždegimas pasitaiko nuo 1% iki 3 % moterų gimdžiusių natūraliais gimdymo takais ir apie 5% moterų atliekant cezario pjūvio operaciją.
Simptomai
Gimdos uždegimas po gimdymo pasireiškia šiais simptomais:
- Gausios išskyros (nemalonaus kvapo, pūlingos, skystos, susimaišiusios su lochijomis);
- Skausminga pilvo apačia;
- Karščiavimas ir šaltkrėtis;
- Bendras silpnumas;
- Sutrikęs ir skausmingas šlapinimasis;
- Vidurių kietėjimas;
- Dingęs apetitas;
- Padidėjęs prakaitavimas.
Negydant gimdos uždegimo, gali kilti įvairių komplikacijų. Tačiau laiku kreipiantis pas prižiūrintį akušerį ginekologą būklę galima greitai sustabdyti. Tai nėra pavojinga liga, kuri yra gydoma antibiotikais.
Jei gydymas ambulatorinis, pacientės yra išleidžiamos namo su skirtais medikamentais ir nustatoma data, kuomet reikės vėl pasirodyti pas šeimos gydytoją ar akušerį-ginekologą. Jeigu būklė yra sunkesnė, moteris yra guldoma į ligoninę. Dažniausiai mamos yra guldomos kartu su naujagimiais.
Pogimdyminė depresija ir potrauminio streso sutrikimas
Dauguma moterų kurį laiką susiduria su didesniais ar mažesniais psichologiniais sunkumais po gimdymo, tačiau daliai moterų pasireiškia pogimdyminė depresija ar potrauminio streso sutrikimas po gimdymo. Depresija po gimdymo paprastai pasireiškia prislėgta nuotaika, apatija, atsitraukimu nuo kitų žmonių, intensyviu susirūpinimu arba atvirkščiai nesirūpinimu kūdikiu, baime pakenkti vaikui ir kitais simptomais. Pogimdyvinis potrauminio streso sutrikimas pasižymi vis pasikartojančiais ir nepageidaujamais nemaloniais prisiminimais apie gimdymą, košmarais, gimdymą primenančių vietų, žmonių ar situacijų vengimu, padidėjusiomis išgąsčio reakcijomis ir kitaip.
Užsienio moksliniai tyrimai rodo vidutiniškai apie 13 procentų moterų kenčiant nuo pogimdyminės depresijos ir apie 5 procentus nuo pogimdyminio potrauminio streso sutrikimo, Lietuvoje tokių tyrimų trūksta. Iš beveik 2,7 tūkstančio apklausoje dalyvavusių 2019-2020 metais Lietuvoje gimdžiusių moterų 20,54 procentų turėjo reikšmingų pogimdyminės depresijos simptomų. Panašus skaičius (21,65 proc.) patyrė ir įvairių potrauminio streso po gimdymo reakcijų.
Apklausos duomenys rodo, kad depresijos ir potrauminio streso reakcijos po gimdymo yra dažnesnės tarp moterų, kurioms buvo atlikta cezario pjūvio operacija. Galima įtarti pogimdyminę depresiją 19,05 proc. moterų gimdžiusių natūraliais takais ir 27,20 proc. moterų, kurioms atliktas cezario pjūvis. Atitinkamai, galima įtarti pogimdyminį potrauminio streso sutrikimą 2,23 proc. gimdžiusių natūraliais takais ir 6,28 proc.
Tačiau svarbi ne pati cezario pjūvio operacija, bet gimdymo eigos nesklandumai. Moterų gimdžiusių natūraliais takais pogimdyminės depresijos bei pogimdyminio potrauminio streso reakcijos buvo panašios į tų, kurioms buvo atlikta planinė cezario pjūvio operacija, bet reikšmingai silpnesnės, nei moterų, kurioms buvo atlikta skubi cezario pjūvio operacija (dėl gimdymo komplikacijų prieš pat gimdymą ar gimdymo pradžioje, o ypač - nepavykus pagimdyti natūraliais takais).
Vis dėlto, išsamesnė apklausos duomenų analizė parodė, kad moterų psichologinei savijautai (depresijos ir potrauminio streso reakcijoms po gimdymo) didesnę reikšmę turi ne gimdymo eigos trikdžiai ir cezario pjūvio operacija, bet subjektyvi gimdymo patirtis (kaip moterys vertina savo gimdymo patirtį ir gautą priežiūrą). Plačiau šiomis temomis MGIS narė dr.
Alergijos po gimdymo
Nėštumas ir gimdymas išsekina imuninę sistemą, todėl po gimdymo organizmas tampa jautresnis ir greičiau atsiranda alerginės reakcijos. Viena jų - alergija prezervatyvams. Ši alergija po gimdymo dažna, nes tuo metu makštis būna itin jautri. Ką tik pagimdžiusiai moteriai svarbu pasirinkti tinkamas higienos priemones, gali pakenkti ir nepakankama, ir pernelyg uoli intymių vietų higiena.
Makšties sausumas ir diskomfortas po gimdymo
Trumpa lytinio akto preliudija, ypač, kai moteris dar nesusijaudinusi. Jeigu partneris pernelyg skuba, makštis nespėja sudrėkti.
Kaip greitai gyja tarpvietė, priklauso nuo jos ypatybių, ar lytiniai organai grįžo į įprastinę būklę, ar plyšimas ir kirpimas buvo gilūs. Pirmus 2 mėn. skausmą jaučia beveik pusė moterų. Randas tarpvietės žaizdoje dažniausiai susidaro per 2 sav., bet reikia dar kelių mėnesių, kad ji galutinai sugytų.
Pakitus makšties mikroflorai, hormonų pusiausvyrai, gali varginti makšties sausumas. Kai makštis sausa, skaudėti gali ir lytinių santykių metu. Sueitį gali palengvinti specialūs makšties drėkikliai.
Stebėjimas ir ištyrimas po gimdymo
Liga „Stebėjimas ir ištyrimas po gimdymo“ yra susijusi su moters reprodukcine sistema, ypač su gimdos, kiaušidžių ir krūtų anatomija. Po gimdymo organizme vyksta daugybė fiziologinių pokyčių, kurie gali paveikti šias sistemas. Gimda, po vaiko gimimo, turi grįžti į savo pradinę būseną, o hormonų lygis gali keistis, kas turi įtakos kiaušidžių funkcijai ir pieno liaukų veiklai.
Priežastys
Pagrindinės „Stebėjimo ir ištyrimo po gimdymo“ priežastys gali būti susijusios su fiziologiniais, emociniais ir socialiniais veiksniais. Fiziologiniai pokyčiai po gimdymo, tokie kaip hormonų lygio svyravimai, gali sukelti įvairių sveikatos problemų. Emociniai veiksniai, tokie kaip stresas ir depresija, taip pat gali paveikti moters sveikatą. Psichologinės problemos, tokios kaip depresija ar nerimas, gali padidinti riziką po gimdymo.
Simptomai
Pagrindiniai simptomai, kurie gali pasireikšti po gimdymo, apima nuovargį, nuotaikos svyravimus, depresijos požymius, fizinį diskomfortą, pvz., skausmus pilvo srityje, bei krūtų skausmą žindymo metu.
Diagnostika
Diagnostika apima išsamų medicininį įvertinimą, kuris gali apimti fizinį patikrinimą, kraujo tyrimus ir ultragarso tyrimus. Gydytojas gali užduoti klausimus apie moters emocinę būklę, fizinę sveikatą ir žindymo patirtį.
Gydymas
Gydymas gali apimti tiek medicininius, tiek nemedicininius sprendimus. Medicininiai sprendimai gali apimti vaistus, skirtus depresijai ar nerimui gydyti, taip pat hormoninių lygių reguliavimą. Nemedicininiai sprendimai gali apimti psichologinę terapiją, grupinius užsiėmimus mamoms ir socialinę paramą. Svarbu, kad gydymas būtų individualizuotas ir atitiktų kiekvienos moters poreikius.
Kada kreiptis į gydytoją
- Rekomenduojama apsilankyti pas ginekologą maždaug po 1,5 mėn.
Panašus:
- Vaikiškos Automobilinės Kėdutės: Išsamus Tipų Apžvalga ir Ekspertų Pasirinkimo Patarimai
- Geriausios Mobilios Auklės Apžvalgos – Išsirinkite Tobulą Kūdikio Stebėjimo Įrenginį
- Atraskite Dienos Socialinės Globos Įstaigų Paskirtį Lietuvoje: Kaip Jos Keičia Gyvenimus
- Pirmasis Nėštumo Trimestras: Kaip Atpažinti Nėštumą Be Jokių Simptomų?
- Galvos svaigimas nėštumo metu: pagrindinės priežastys ir kaip atpažinti signalus