Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Nėštumas - tai laikotarpis, kai moters kūnas patiria daugybę pokyčių. Vienas iš galimų, nors ir dažnai keliantis nerimą, radinių yra kiaušidžių cista. Šis straipsnis skirtas išsamiai apžvelgti kiaušidžių cistas, atsirandančias nėštumo metu, aptariant jų tipus, priežastis, diagnostiką, galimus simptomus, gydymo būdus ir galimą poveikį nėštumo eigai.

Siekiama suteikti informaciją, kuri būtų suprantama tiek pradedantiesiems, tiek medicinos profesionalams, vengiant klišų ir pateikiant argumentus iš skirtingų perspektyvų.

Kas yra kiaušidžių cista?

Kiaušidžių cista - tai skysčiu prisipildęs maišelis, susiformuojantis kiaušidėje arba ant jos paviršiaus. Kiaušidės yra moters reprodukcinės sistemos dalis, esančios abiejose gimdos pusėse.

Jos gamina kiaušinėlius ir hormonus, tokius kaip estrogenas ir progesteronas. Cistos gali būti įvairių dydžių, nuo labai mažų, vos kelių milimetrų, iki didelių, siekiančių kelis centimetrus. Dauguma kiaušidžių cistų yra nepiktybinės (ne vėžinės) ir dažnai išnyksta savaime.

Kiaušidžių cistos nėštumo metu: ar tai dažnas reiškinys?

Taip, kiaušidžių cistos yra gana dažnas reiškinys nėštumo metu, ypač pirmuoju trimestru. Daugeliu atvejų jos yra funkcinės ir nekelia jokio pavojaus nei motinai, nei vaisiui.

Svarbu pabrėžti, kad radus cistą ultragarso tyrimo metu, nereikėtų iš karto panikuoti. Tačiau būtina konsultuotis su gydytoju, kad jis įvertintų situaciją ir nustatytų tolesnį veiksmų planą.

Kiaušidžių cistų tipai nėštumo metu

Yra keletas kiaušidžių cistų tipų, kurie gali atsirasti nėštumo metu. Svarbu suprasti skirtumus tarp jų, nes tai lemia gydymo strategiją:

Funkcinės cistos

Tai labiausiai paplitęs kiaušidžių cistų tipas. Jos susidaro dėl normalaus menstruacinio ciklo. Yra du pagrindiniai funkcinės cistos tipai:

  • Folikulinės cistos: Susidaro, kai folikulas, kuriame bręsta kiaušinėlis, neplyšta ir neišleidžia kiaušinėlio. Vietoj to, jis toliau auga ir virsta cista.
  • Geltonkūnio cistos: Susidaro po to, kai kiaušinėlis išsilaisvina iš folikulo. Folikulas virsta geltonkūniu, kuris gamina progesteroną, padedantį palaikyti nėštumą. Jei folikulas užsipildo skysčiu, susidaro geltonkūnio cista. Šios cistos dažnai aptinkamos nėštumo metu ir paprastai išnyksta savaime iki antrojo trimestro.

Nefunkcinės cistos

Šios cistos nesusijusios su menstruaciniu ciklu. Dažniausi nefunkcinių cistų tipai:

  • Dermoidinės cistos (teratomos): Šios cistos susideda iš įvairių audinių, tokių kaip plaukai, oda ar dantys. Jos susidaro iš gemalinių ląstelių ir dažniausiai yra nepiktybinės.
  • Cistadenomos: Tai cistos, susidariusios ant kiaušidžių paviršiaus. Jos gali būti užpildytos seroziniu arba mucininiu skysčiu.
  • Endometriomos: Šios cistos susidaro sergant endometrioze, kai gimdos gleivinė (endometriumas) auga už gimdos ribų, įskaitant kiaušides.

Kiaušidžių cistų priežastys nėštumo metu

Kaip jau minėta, funkcinės cistos susidaro dėl hormoninių pokyčių, vykstančių menstruacinio ciklo metu. Nėštumo metu geltonkūnio cista yra ypač svarbi, nes ji gamina progesteroną, kuris palaiko nėštumą ankstyvosiose stadijose. Ši cista paprastai išnyksta savaime, kai placentą perima progesterono gamybos funkciją. Tačiau kartais ji gali išlikti arba padidėti.

Nefunkcinės cistos susidaro dėl kitų priežasčių, nesusijusių su hormonais. Dermoidinės cistos ir cistadenomos susidaro dėl ląstelių augimo sutrikimų, o endometriomos - dėl endometriozės.

Remiantis pateikta informacija, hormonų disbalansas (LH, FSH), lėtinis stresas, nervinė įtampa ir išsekimas gali turėti įtakos cistinių formacijų susidarymui, tačiau tai greičiausiai susiję su funkcinėmis cistomis, o ne su nefunkcinėmis.

Simptomai

Daugeliu atvejų kiaušidžių cistos nesukelia jokių simptomų ir aptinkamos atsitiktinai atliekant ultragarso tyrimą. Tačiau, jei cista yra didelė arba sukelia komplikacijų, gali pasireikšti šie simptomai:

  • Pilvo skausmas arba diskomfortas (gali būti vienpusis, priklausomai nuo to, kurioje kiaušidėje yra cista)
  • Pilvo pūtimas
  • Dažnas šlapinimasis
  • Skausmas lytinių santykių metu
  • Pykinimas arba vėmimas
  • Sunkiais atvejais - staigus, stiprus pilvo skausmas (galimas cistos plyšimas arba kiaušidžių apsisukimas)

Svarbu pabrėžti, kad šie simptomai gali būti susiję ir su kitomis nėštumo komplikacijomis, todėl būtina kreiptis į gydytoją, kad jis nustatytų tikslią diagnozę.

Diagnostika

Pagrindinis diagnostikos metodas yra ultragarso tyrimas. Jis leidžia vizualizuoti kiaušides ir nustatyti cistos dydį, formą ir struktūrą. Nėštumo metu ultragarso tyrimas dažnai atliekamas reguliariai, todėl cistos gali būti aptiktos atsitiktinai.

Jei ultragarso tyrimas neleidžia tiksliai nustatyti cistos pobūdžio, gali būti atliekami papildomi tyrimai, tokie kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Tačiau nėštumo metu MRT naudojama rečiau ir tik tada, kai būtina atlikti išsamesnį tyrimą.

Kraujo tyrimai, tokie kaip CA-125, paprastai neatliekami diagnozuojant kiaušidžių cistas nėštumo metu. CA-125 yra naviko žymuo, kuris gali būti padidėjęs sergant kiaušidžių vėžiu, tačiau jis taip pat gali būti padidėjęs sergant kitomis ligomis, įskaitant nėštumą.

Gydymas

Gydymo strategija priklauso nuo cistos tipo, dydžio, simptomų ir nėštumo trukmės. Daugeliu atvejų, ypač jei cista yra funkcinė ir nesukelia simptomų, taikomas stebėjimo metodas.

Stebėjimas

Gydytojas reguliariai atlieka ultragarso tyrimus, kad stebėtų cistos dydį ir būklę. Dauguma funkcinių cistų išnyksta savaime iki antrojo trimestro, kai placentą perima hormonų gamybos funkciją. Jei cista išlieka arba padidėja, gali būti svarstomas chirurginis gydymas.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas nėštumo metu atliekamas retai ir tik tada, kai cista sukelia stiprius simptomus, yra didelė arba įtariama, kad ji yra piktybinė. Operacija gali būti atliekama laparoskopiniu arba laparotominiu būdu.

  • Laparoskopija: Tai minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kurios metu per mažus pjūvius pilve įvedami instrumentai ir kamera. Laparoskopija paprastai yra saugesnė nei laparotomija ir leidžia greičiau atsigauti.
  • Laparotomija: Tai atvira chirurginė procedūra, kurios metu pilve atliekamas didesnis pjūvis. Laparotomija atliekama, jei cista yra labai didelė arba jei yra įtarimų dėl piktybinio proceso.

Operacijos metu dažniausiai atliekama cistektomija - cistos pašalinimas, išsaugant kiaušidę. Jei cista yra piktybinė arba labai pažeidusi kiaušidę, gali būti reikalingas oophorectomy - kiaušidės pašalinimas.

Vaistai

Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis, gali būti naudojami simptomams palengvinti. Hormoniniai kontraceptikai nėštumo metu nenaudojami.

Galimas poveikis nėštumui

Daugeliu atvejų kiaušidžių cistos neturi jokio neigiamo poveikio nėštumo eigai. Funkcinės cistos paprastai išnyksta savaime ir nesukelia jokių komplikacijų. Tačiau, jei cista yra didelė arba sukelia komplikacijų, gali kilti tam tikrų rizikų:

  • Kiaušidžių apsisukimas: Didelė cista gali sukelti kiaušidžių apsisukimą, dėl kurio sutrinka kraujotaka kiaušidėje. Tai gali sukelti stiprų skausmą ir reikalauti skubios chirurginės intervencijos.
  • Cistos plyšimas: Cista gali plyšti, sukeldama vidinį kraujavimą ir stiprų pilvo skausmą.
  • Priešlaikinis gimdymas: Kai kuriais atvejais didelės cistos gali padidinti priešlaikinio gimdymo riziką.

Svarbu pabrėžti, kad šios komplikacijos yra retos. Reguliarus stebėjimas ir tinkamas gydymas gali padėti sumažinti riziką.

Kada kreiptis į gydytoją?

Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate šiuos simptomus:

  • Stiprus pilvo skausmas
  • Karščiavimas
  • Pykinimas arba vėmimas
  • Galvos svaigimas arba silpnumas
  • Kraujavimas iš makšties

Net jei nejaučiate jokių simptomų, bet ultragarso tyrimo metu buvo aptikta cista, svarbu aptarti situaciją su gydytoju, kad jis įvertintų riziką ir nustatytų tolesnį veiksmų planą.

Prevencija

Specifinių prevencijos priemonių, skirtų kiaušidžių cistų susidarymui nėštumo metu, nėra.

žymės: #Nestuma

Panašus: