Nėštumo metu pasireiškiantis sąnarių skausmas gali sukelti diskomfortą ir apriboti moters judėjimo laisvę. Kaip ir bet kuriais kitais atvejais, nėščiosioms dėl įvairių priežasčių pasireiškiantį skausmą reikia adekvačiai malšinti. Netinkamai gydomas skausmas gali sukelti negalią, pabloginti nėščiosios savijautą, neigiamai veikti nėštumo eigą. Vis dėlto skiriant skausmą malšinančius vaistus ar priemones, reikia nepamiršti, kad jie turi būti saugūs ne tik motinai, bet ir vaisiui.
Šiame straipsnyje aptariamos dažniausios nėščiųjų kelių sąnarių skausmo priežastys, rekomenduojami įvairūs skausmo malšinimo būdai.
Sąnarių Skausmo Priežastys Nėštumo Metu
Sąnarių skausmas nėštumo metu yra gana dažnas nėščių moterų nusiskundimas. Tai gali sukelti įvairūs veiksniai, įskaitant hormoninius pokyčius, svorio didėjimą, laikysenos ir eisenos pokyčius.
Nėštumo metu sąnarių skausmas dažniausiai jaučiamas klubų, kelių ir apatinės nugaros dalies srityse.
- Hormoniniai pokyčiai: Dėl hormoninių pokyčių nėštumo metu raiščiai ir sąnariai tampa labiau atsipalaidavę, dėl vyraujančio relaksino gamybos, todėl gali padidėti sąnarių įtampa, siekiant išlaikyti kūną stabiliai.
- Svorio didėjimas: Svorio padidėjimas nėštumo metu taip pat gali sukelti papildomą stresą ir apkrovą sąnariams, o tai vėlgi gali sukelti skausmą ir diskomfortą.
- Laikysenos ir eisenos pokyčiai: Vaisiui augant mamos pilve, svorio centras pasislenka į priekį, todėl gali pasikeisti laikysena ir eisena.
Visos šios priežastys turi tiesioginės įtakos sąnarių skausmui nėštumo metu.
Diagnostika
Skausmo vertinimas gali būti vertinamas pagal įrašus ligos istorijoje ir fizinį ištyrimą, kuris gydytojams padeda paneigti kitas apatinės nugaros diskomforto priežastis, pavyzdžiui, pielonefritą ar inkstų akmenis. Nėštumo metu apatinės nugaros dalies skausmas dažniausiai yra susijęs su raumenų ir raiščių pakitimais.
Sąnarių Ligų Požymiai
Skausmas yra pagrindinis sąnarių ligų požymis. Jis gali būti ūmus arba lėtinis:
- ūmios traumos ar liekamieji reiškiniai po buvusių sužeidimų (meniskų plyšimų, raiščių, kremzlės pakenkimų).
- sąnarių degeneracinės ligos dažniausiai vystosi vyresnio amžiaus žmonėms. Jų metu dyla kremzlė, dengianti sąnarinį paviršių, kremzlėje atsiranda defektų, mažėja sąnarinio skysčio, kauliniai paviršiai pradeda trintis vienas į kitą.
- sąnario uždegimas (artritas) - tai liga, kurią dažniausiai sukelia infekcija, medžiagų apykaitos sutrikimas ar autoimuninis procesas (t. y. savo audinių neatpažinimo ir žalojimo procesas).
Gydymo Būdai
Norint palengvinti sąnarių skausmą nėštumo metu, svarbu išlaikyti rekomenduojamą svorį nėščiajai moteriai. Tam padėti gali reguliarus fizinis aktyvumas, sveika ir subalansuota mityba. Taip pat normalaus svorio palaikymas ir fizinis aktyvumas prisideda prie tinkamos laikysenos išlaikymo.
Nemedikamentinis gydymas
Esant sąnarių skausmui, pirmiausia pasirenkami konservatyvieji skausmo valdymo metodai. Reikėtų pradėti nuo nėščiųjų švietimo, jų kasdienės veiklos koregavimo. Kalbantis su nėščiosiomis, reikėtų suteikti informacijos apie ergonomikos svarbą darbe, kasdienėje veikloje, apie tai, kokia svarbi yra tinkama laikysena. Nėščios moterys mokomos tinkamai stovėti, vaikščioti, susilenkti nesukeliant įtampos stuburui. Tinkama laikysena padeda reikšmingai sumažinti apatinės nugaros dalies skausmą.
- Kineziterapija: Mažo poveikio pratimai, tokie kaip plaukimas, vaikščiojimas ar mankštos su kineziterapeutu, gali padėti sustiprinti raumenis, o tai padės sumažinti sąnarių skausmą nėštumo metu.
- Avalynė: Be to, sąnarių skausmo mažinimui nėštumo laikotarpiu rekomenduojama avėti itin patogią avalynę, vengti aukštakulnių, ar nepatogių, per mažų batų.
- Akupunktūra: Akupuktūra nėščiosioms paprastai laikoma saugia. Manoma, kad šis gydymo metodas skatina endogeninių opioidų išsiskyrimą ir tokiu būdu malšina skausmą.
- Manualinė terapija: Manualinė terapija taip pat padeda įveikti ar sumažinti skausmą. Ypač geras efektas stebimas tuomet, kai moteris jaučia ne tik skausmą apatinėje nugaros dalyje, bet ir surakinimą.
- Vandens terapija: Efektyvūs ir įvairūs pratimai vandenyje.
- Karščio ir šalčio terapija: Pažeistos vietos šildymas ir šaldymas gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą.
- Masažas: Pažeistos vietos masažas gali padėti pagerinti kraujotaką ir sumažinti sustingimą sąnariuose. Masažas padeda sumažinti raumenų įtampą aplink sąnarį, o tai gali padėti sumažinti spaudimą sąnariui ir sumažinti skausmą.
Medikamentinis gydymas
Jei nėščioji patiria stiprų skausmą ir jo nepavyksta numalšinti nefarmakologinėmis priemonėmis, skiriami vaistiniai preparatai. Skiriant bet kokius medikamentus nėščioms moterims, reikia atsižvelgti į jų efektyvumą ir saugumą motinai bei vaisiui. Dalis medikamentų turi vienokį ar kitokį nepageidaujamą poveikį vaisiui, todėl jei juos prireikia skirti, turi būti įvertintas galimas naudos ir rizikos santykis.
- Pirmo pasirinkimo preparatas skausmui malšinti šiuo metu laikomas acetaminofenas.
- Prostaglandinų gamybą slopinančius vaistus - aspiriną ar nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) - reikėtų skirti labai atsargiai ir tik pirmuoju arba antruoju nėštumo trimestru.
- Jei skausmas yra labai stiprus, skirtini opioidiniai analgetikai. Tiesa, juos dozuoti reikėtų labai atsargiai ir iki minimumo sumažinti šios grupės vaistų patekimo į vaisiaus kraujotaką riziką.
Kryžkaulinio klubakaulio sąnario (KKS) disfunkcija
Kryžkaulinio klubakaulio sąnario (KKS) disfunkcija yra būklė, atsirandanti dėl vieno arba abiejų KKS sąnarių judėjimo sutrikimo. Paprastai kryžkaulio sąnariai turi labai mažą judesių amplitudę, užtikrinančią stabilumą, pavyzdžiui, ėjimo metu. KKS hipermobilumas apibūdina per didelę judesio amplitudę, dėl kurios gali atsirasti apatinės nugaros dalies ir klubo sąnario nestabilumas bei skausmas, kuris gali būti lokalus arba plisti į apatinę galūnę.
Pratimai yra labai svarbi programos dalis gydant KKS skausmą, o juosmens/dubens stabilumo palaikymas bei atkūrimas yra labai veiksmingas. Tai labai svarbu vaikščiojant, bėgiojant bei atliekant kitus įvairius funkcinius judesius, kuriuose dalyvauja rankos bei kojos, nes esant tinkamam juosmens/dubens stabilumui liemuo taip pat išlieka stabilus bei funkcionalus.
| Sąnario tipas | Dažniausiai jaučiamas skausmas | Gydymo būdai |
|---|---|---|
| Klubo | Naktinis skausmas, skausmingas persivertimas ant kito šono | Reguliarus fizinis aktyvumas, sveika mityba, patogi avalynė, mankštos su kineziterapeutu |
| Kelio | Maudimas, tinimas, judesių ribojimas | Fizioterapeuto skiriamos procedūros, įtvarai, šalčio terapija, operacija (jei reikia) |
| Kryžkaulinis klubakaulis | Apatinės nugaros dalies ir klubo sąnario nestabilumas, skausmas | Pratimai juosmens ir dubens stabilumui, raumenų jėgos stiprinimas |
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kūdikis sėdi: kada pradėti ir kaip padėti? Patarimai tėvams
- Nuo kelių metų nereikia vaikiškos kėdutės: taisyklės ir rekomendacijos
- Nuo Kelių Metų Galima Palikti Vaiką Vieną Namuose: Teisiniai Aspektai ir Patarimai Tėvams
- Šokiruojančios gimstamumo tendencijos Lietuvoje: ką slepia skaičiai ir kas lemia pokyčius?
- Paslaptys Atidengtos: Lytinis Gyvenimas Nėštumo Metu – Nauda, Rizikos Ir Nepakeičiami Patarimai