Nėštumo metu moteris patiria daugybę fiziologinių pokyčių, kurie gali sukelti įvairius negalavimus, įskaitant kaklo skausmą. Šiame straipsnyje aptarsime dažniausias kaklo skausmo priežastis nėštumo metu ir galimus gydymo būdus.
Simfizitas nėštumo metu
Simfizitas - tai būklė susijusi su nėštumu, kai stipriai atlaisvėja aplink gaktinę sąvarža esantys raiščiai ir šiek tiek atsiskiria dubens kaulai. Apie 33 nėštumo savaitę net iki 95% moterų jaučia skausmą dubens regione, dažniausiai simfizės srityje.
Simfizito priežastys:
- tam tikrų raumenų patempimas;
- padidėjęs hormono relaksino kiekis.
Diagnozavus simfizitą kūdikiui pavojus negresia, tačiau būsimai mamai jis gali būti labai nemalonus. Nėštumo metu šį diagnozė nėra visiškai išgydoma, tačiau taikomos kineziterapinės priemonės padeda sumažinti skausmą, koreguoja judesių atlikimą kasdienėse veiklose.
Po gimdymo specialaus gydymo, kurį skirtų gydytojas taip pat nėra. Gali būti skiriamas tausojantis rėžimas, pagalbinės priemonės (specialus diržas, kineziologinis teipavimas) ir atitinkamas poilsio rėžimas. Neišsprendus problemos, po gimdymo dubens disfunkcija ir skausmas gali apriboti smulkius judesius buityje, kurie reikalauja padėties keitimo, lengvų daiktų pastūmimo kojų pagalba, kuomet atliekamas šlaunų pritraukimas arba atitraukimas per klubo sąnarį, su pasipriešinimu.
Kartais su simfizitu susiduriama ir ankstyvajame nėštumo periode. Tokiu atveju pagrindinis kineziterapeuto tikslas - greitai ir efektyviai padėti nėščiajai t. y. stabilizuoti dubenį.
Simfizito gydymo būdai:
- Galima naudoti specialų dubens diržą-įtvarą užsidėjus ant klubų, taip padedant stabilizuoti gaktinę sąvaržą.
- Diržas-įtvaras mažina mažylio spaudimą į simfizę ir mechaniškai išlaiko dubens kaulus tarpusavyje.
- Kineziterapijos procedūrų metu atkreipiamas dėmesys į funkcionalumą, mokomasi saugiai keisti kūno poziciją buityje (vengiant gaktos kaulų slydimo).
- Pvz.: suspaudus mažą kamuoliuką/pagalvę šlaunimis ir išlaikant jį bandoma atsisėsti, atsistoti, atsigulti, apsiversti.
- Kineziterapeutas taip pat gali išmokyti specialios technikos, kuri vienu metu aktyvuoja visus liemens korseto raumenis - angl. bracing.
Kineziterapija viena efektyviausių priemonių simfizitui gydyti. Paprastai pagrindinis dėmesys skiriamas dubens dugno, liemens ir aplink klubo sąnarius esančių raumenų stiprinimui, laikysenos gerinimui ir dubenį stabilizuojantiems pratimams. Be to, skausmui malšinti ir specifinių sąnarių mobilumui pagerinti kineziterapeutai taiko sąnarių mobilizavimo technikas.
Kryžkaulinio klubakaulio sąnario (KKS) disfunkcija
Kryžkaulinio klubakaulio sąnario (KKS) disfunkcija yra būklė, atsirandanti dėl vieno arba abiejų KKS sąnarių judėjimo sutrikimo. Paprastai kryžkaulio sąnariai turi labai mažą judesių amplitudę, užtikrinančią stabilumą, pavyzdžiui, ėjimo metu.
KKS hipermobilumas apibūdina per didelę judesio amplitudę, dėl kurios gali atsirasti apatinės nugaros dalies ir klubo sąnario nestabilumas bei skausmas, kuris gali būti lokalus arba plisti į apatinę galūnę. Dirglus KKS gali sukelti uždegimą, vadinamą sakroilitu. Du įdubimai žmogaus apatinėje nugaros dalyje yra tiesiai virš kryžkaulio - klubakaulio sąnarių.
Sakroilitas gali sukelti apatinės nugaros dalies skausmą, kuris gali būti jaučiamas abiejose nugaros pusėse, per sėdmenis, klubus, šlaunis ir užpakalines kojų dalis - panašus į išvaržos sukeliamą skausmą. Dažniausiai skausmas neplinta žemiau kelio, taip galima atskirti ar tai KKS sąnario problema ar tarpslankstelinio disko išvaržos.
KKS skausmas gali būti nedidelio intensyvumo arba labai intensyvus bei ūmus, priklausomai nuo to, kas jį sukėlė: trauma ar ilgaikė statinė padėtis. Skausmas gali būti nuolatinis arba atsirasti tik tam tikrose padėtyse ar dėl tam tikros veiklos. Gyjimas gali užtrukti nuo 1 savaitės iki 3-4 mėnesiu.
Nėštumas: ruošiantis gimdymui, raiščiai tempiasi, kad dubuo galėtų išsiplėsti. Degeneracinės sąnarių ligos, tokios kaip artritas, gali sukelti KKS funkcijos pablogėjimą. Kaip ir kituose kūno sąnariuose, kryžkauliniuose klubakaulų sąnariuose yra kremzlės ir skystis, kad būtų lengviau judėti. Ankilozuojantis spondilitas yra lėtinė uždegiminė liga, sukelianti uždegimą tarp slankstelių ir facetinių sąnarių bei tarp stuburo ir dubens. Kryžkauliniai klubakaulių sąnariai gali patirti papildomą apkrovą tais atvejais, jei buvo atliktas apatinės stuburo dalies operacija.
KKS disfunkcijos gydymo būdai:
- Sumažinti uždegimą priešuždeginimiais vaistais, poilsiu, elektrostimuliacija.
- Pagerinti KKS funkciją ir juosmens - dubens stabilumą bei juos supančių raumenų jėgą, kad kryžkaulis taip pat būtų stabilus ir pakankamai mobilus.
- Pratimai yra labai svarbi programos dalis gydant KKS skausmą, o juosmens/dubens stabilumo palaikymas bei atkūrimas yra labai veiksmingas. Tai labai svarbu vaikščiojant, bėgiojant bei atliekant kitus įvairius funkcinius judesius, kuriuose dalyvauja rankos bei kojos, nes esant tinkamam juosmens/dubens stabilumui liemuo taip pat išlieka stabilus bei funkcionalus.
Vienas iš juosmens/dubens stabilizavimo pratimų - „Lenta“, dar kitaip vadinama „Planku“. Liemuo yra tarsi dėžutės struktūros, kurią sudaro priekiniai ir šoniniai pilvo raumenys, nugaros ir sėdmenų raumenys, diafragma yra “dėžutės” viršus, o dubens dugno bei klubų sąnarius stabilizuojantys raumenys yra “dėžutės” apačia. Skersaruožiai pilvo raumenys. Išoriniai įstrižai pilvo raumenys: dalyvauja rotaciniuose judesiuose.
Kaklo nestabilumas
Kaklo nestabilumas yra būklė, kai kakliniai stuburo slanksteliai, raiščiai ar kiti audiniai nesugeba tinkamai stabilizuoti kaklo, leidžiantys pernelyg didelį ar nenormalų judėjimą tarp slankstelių. Tai gali sukelti skausmą, sustingimą, neurologinius simptomus ar net stuburo smegenų pažeidimo riziką. Kaklo nestabilumas dažniausiai pasitaiko atlanto-ašiniame sąnaryje (C1-C2) arba apatiniuose kaklo segmentuose (C3-C7).
Remiantis medicinine literatūra, kaklo nestabilumas diagnozuojamas retai, tačiau jis dažnesnis pacientams, turintiems traumų, autoimuninių ligų ar įgimtų anomalijų istoriją. Kaklo nestabilumas gali būti lengvas ir valdomas konservatyviai, tačiau sunkiais atvejais reikalinga chirurginė intervencija, siekiant užkirsti kelią komplikacijoms.
Kaklo nestabilumas atsiranda dėl struktūrinių ar funkcinių kaklo stuburo pokyčių, silpninančių slankstelių stabilumą.
Kaklo nestabilumo simptomai:
- Skausmas;
- Sustingimas;
- Neurologiniai simptomai.
Kaklo nestabilumas diagnozuojamas remiantis klinikiniu vertinimu, simptomų analize ir vaizdiniais tyrimais, siekiant nustatyti slankstelių poslinkį ar struktūrinius pokyčius. Kaklo nestabilumas gydomas siekiant sumažinti skausmą, stabilizuoti stuburą, užkirsti kelią neurologinėms komplikacijoms ir atkurti funkciją. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo nestabilumo priežasties ir sunkumo.
Kaklo nestabilumo gydymo būdai:
- Konservatyvus gydymas;
- Intervenciniai metodai;
- Chirurginis gydymas;
Kaklo nestabilumas gali reikšmingai paveikti gyvenimo kokybę, ribodamas fizinę veiklą, darbingumą ir emocinę savijautą. Skausmas ir sustingimas trukdo atlikti kasdienius veiksmus, tokius kaip vairavimas, darbas kompiuteriu ar galvos pasukimas. Neurologiniai simptomai, tokie kaip tirpimas ar svaigulys, kelia nerimą ir riboja socialinį gyvenimą, nes pacientai vengia veiklos dėl baimės paūminti simptomus.
Ūmus kaklo skausmas
Ūmus kaklo skausmas yra staiga atsiradęs skausmas ar diskomfortas kaklo srityje, trunkantis iki 6 savaičių. Jis gali varijuoti nuo lengvo sustingimo iki stipraus skausmo, ribojančio judesius. Kaklas yra sudarytas iš slankstelių, raumenų, raiščių ir nervų, todėl yra jautrus įvairiems pažeidimams.
Remiantis medicinine literatūra, ūmus kaklo skausmas paveikia apie 10-20 % suaugusiųjų per metus, dažniausiai dėl raumenų įtampos, netaisyklingos laikysenos ar smulkių traumų. Nors dauguma atvejų simptomai praeina per kelias dienas ar savaites, kai kuriems pacientams gali signalizuoti rimtesnes problemas, tokias kaip nervų spaudimas ar infekcija.
Ūmaus kaklo skausmo simptomai priklauso nuo priežasties ir pažeidimo sunkumo. Ūmus kaklo skausmas diagnozuojamas remiantis klinikiniu vertinimu, simptomų analize ir, jei reikia, papildomais tyrimais. Ūmus kaklo skausmas gydomas siekiant sumažinti skausmą, atkurti judrumą ir pašalinti priežastį. Dauguma atvejų gydomi konservatyviai.
Ūmaus kaklo skausmo gydymo būdai:
- Šiluma ar šaltis: Šaldymas pirmas 48 val. po traumos, kas 3-4val. po 20min.
- Atlikti kaklo tempimo pratimus kas 1-2 val.
Ūmus kaklo skausmas gali reikšmingai paveikti gyvenimo kokybę, ribodamas darbingumą, miegą ir kasdienę veiklą. Stiprus skausmas ar sustingimas trukdo vairuoti, dirbti kompiuteriu ar atlikti paprastus judesius, tokius kaip galvos pasukimas. Socialinis gyvenimas taip pat kenčia, nes pacientai gali vengti fizinio aktyvumo ar susibūrimų dėl diskomforto.
Osteochondrozė
Osteochondrozė - tai liga, kuri pažeidžia stuburo raiščius, slankstelius ir tarpslankstelinius diskus. Patologiniai procesai nuo pat ligos pradžios ima veikti raiščius bei kaulus, tačiau suprasti, kad tai yra būtent ši liga galima tik tuomet kai organizme atsiranda įvarių komplikacijų, t.y. prasideda skausmai, vidaus organų sutrikimai ar raumenų atrofija.
Slanksteliai yra apjungti apvaliai kremzliniais intarpais, jie tvirti ir elastingi, tad leidžia stuburui laisvai lankstytis. Tarpslankstelinių diskų viduje yra pusiau skysta kremzlinė substancija, kuri prilygsta amortizatoriui. Stuburui yra labai svarbūs kaklo, nugaros, juosmens ir pilvo raumenys, nes visi jie prilaiko slankstelius. Su laiku tarpslanksteliniai diskai pradeda sausėti, plonėti, o tai daro įtaką prastesniam smūgių amortizavimui. Šių diskų žiedinės skaidulos tampa vis mažiau elastingos, tvirtos ir prasčiau fiksuoja slankstelius. Pasitaiko atvejų kai jos gali net įplyšti. Taip nutikus gali išsiveržti ir pusiaus skystas pulpinis branduolys, tuomet ir susiformuoja disko išvarža. Ji gali suspausti netoliese esančią nervų šaknelę, taip sukeldama didelį skausmą (jis dažniausiai įvardinamas kaip radikulitas). Ne ką mažiau pavojinga gali būti ir slankstelių nestabilumas, dar apibūdinamas kaip per didelis paslankumas. Jei slanksteliai pasislenka, jie gali suspausti kraujagyslę arba nugaros smegenis bei jų ataugas. Tačiau dažniausiai iš to išsivysto osteochondrozė, kuri sukelia nuolatinius skausmus ir raumenų spazmus.
Osteochondrozės priežastys:
- Nervingumas, įvairaus pobūdžio stresai.
- Dažnas sėdėjimas (biurų darbuotojai, moksleiviai, studentai).
- Per didelis fizinis krūvis (jauni sportininkai).
- Kaulų lūžiai, kritimas iš didelio aukščio, įvairūs patempimai.
- Nepatogi kūno padėtis dirbant.
- Paveldimumas.
Jeigu vargina osteochondrozė, kineziterapeutas gali sudaryti individualią mankštą atsižvelgdamas į tai kaip dirba kiekvieno paciento raumenys ir biomechanika.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Plaukimo Ratai Kūdikiams Ant Kaklo: Saugumo Paslaptis Ir Įspūdingos Naudos Atskleidimas!
- Šokiruojančios priežastys ir veiksmingi būdai gydyti kūdikių spuogus ant kaklo!
- Atidengtos Kūdikių Kaklo Raukšlių Iššutimo Priežastys ir Efektyviausias Gydymas!
- Padidėjęs limfmazgis ant kaklo 3 metų vaikui – ką būtina žinoti apie priežastis, diagnostiką ir efektyvų gydymą!
- Natūralūs būdai paskatinti gimdymą: efektyvios ir saugios technikos
- Neįtikėtina Mocarelos sūrio nauda nėštumo metu – būtinos mitybos rekomendacijos būsimoms mamoms!