Sparčiai artėjant gimdymo terminui, daugelis būsimų mamų vis dažniau galvoja apie šią svarbią dieną. Tam, kad tinkamai pasiruošti ir nusiteikti gimdymui, derėtų žinoti, kas vyksta jo metu su jūsų kūnu, kas sukelia skausmą, kiek vidutiniškai trunka gimdymas ir kaip sumažinti jaučiamą skausmą. Tuomet užklupus nemaloniems sąrėmiams, užuot sutrikusi žinosite kaip padėti sau, galėsite džiaugtis suvokdama, kad kiekvienas sąrėmis tai yra žingsnis arčiau susitikimo su mažyliu. Visų pirma, kuo daugiau turėsite informacijos apie gimdymo eigą, tuo mažiau bus baimės.
Jei neturite galimybės lankytis paskaitose apie nėštumą ir gimdymą, nepabijokite kalbėtis su kitomis neseniai gimdžiusiomis moterimis ir užduoti jus dominančius klausimus. Žinojimas ir informacija apie laukiantį procesą sumažins nerimą ir tai bus didelis pliusas. Būsimos mamos domisi, kaip vyksta gimdymas. Daugelis prisiskaito informacijos apie komplikacijas, išsigąsta ir iš anksto užsiprogramuoja sunkiam ir ilgam gimdymui.
Gimdymo etapai
Gimdymo procesas skirstomas į kelis pagrindinius etapus:
- Kūno pasiruošimas gimdymui
- Atsidarymo laikotarpis
- Stūmimo laikotarpis
- Placentos užgimimo laikotarpis
1. Kūno pasiruošimo gimdymui laikotarpis
Iki pastojimo gimda buvo mažas raumeninis maišelis, sveriantis apie 100 gramų. Prieš gimdymą - gimda sveria apie 1 kg, vaikelis sveria apie 3-4 kg, placenta - apie 0,5 kg, o vaisiaus vandenys dar apie 1 kg. Apatinė gimdos dalis, besijungianti prie makšties, vadinama gimdos kakleliu. Gimdymo metu gimdos kaklelis atsidaro, kad galėtų gimti kūdikis. Paprastai prasideda paruošiamieji sąrėmiai. Jausite periodišką pasunkėjimą, maudimą pilvo apačioje, ypač vakarais. Vaiko galvutė įsistato į dubens įėjimo plokštumą.
Vaisiaus vandenų nutekėjimas
Kartais dar neprasidėjus sąrėmiams, nuteka vaisiaus vandenys. Svarbu, kad jie būtų bespalviai. Dažniausiai sąrėmiai prasideda per pirmas 12 val. po vaisaus vandenų nutekėjimo. Būna, kad vaisiaus vandenys pradeda tekėti po truputi, dažnai tokiu atveju moterims atrodo, jog jos nesulaiko šlapimo. Prieš kelias dienas ar valandas iki gimdymo gali pasirodyti gleivių kamštis - skaidrios, rusvos, gelsvos ar su keliais kraujo lašeliais gleivės, kurios ant audeklo prilimpa aiškiomis ribomis.
2. Atsidarymo laikotarpis
Atsidarymo laikotarpis tęsiasi nuo pirmųjų reguliarių sąrėmių pradžios (ne mažiau 6 sąrėmių per valandą) iki „pilno“ gimdos kaklelio atsidarymo, t. y. iki 10 cm. Kai gimdos kaklelis apgaubia vaiko galvutę per plačiausią jos matmenį (maždaug virš ausų), kaklelio atsidarymas yra pilnas ir prasideda antroji gimdymo fazė - stūmimo laikotarpis. Kadangi gimdos raumuo jautriausias tempimui, stipriausią skausmą jausi pilvo apačioje ar strėnose, gimdos kaklelio projekcijoje. Pradžioje jis primins menstruacinius spazmus, pabaigoje sustiprės ir apims visą gimdą.
Pirmasis gimdymo laikotarpis trunka 10-15 val. gimdant pirmą kartą ir 6-8 val. Tavo gimda susitraukdama palinksta į priekį, todėl gulint dalį energijos ji turi skirti gravitacijos įveikimui.
- Tai ilgiausiai trunkantis, bet paprastai lengviausias gimdymo periodas. Per jį trumpėja ir iki 3-4 cm atsiveria gimdos kaklelis. Sąrėmiai neilgi - 20-60 s, tarpai - apie 10-20 min. Jie dar gana neskausmingi.
- Ši fazė prasideda tada, kai gimdos kaklelis būna atsivėręs maždaug iki 3 cm. Dabar sąrėmiai intensyvesni, ilgesni (45-60 s). Jie vis stiprėja ir dažnėja (anksčiau atsirasdavo kas 5-7, dabar kas 2-3 min.). Gimdant ligoninėje prie moters pilvo sienelių pritvirtinami kardiotokografo davikliai, kurie registruoja vaisiaus širdies ritmą, stebi vaikelio būseną sąrėmių metu ir registruoja gimdos susitraukimus.
- skausmingi gimdos susitraukimai, trunkantys nuo 50 iki 60 sek. Ši fazė trunka apie 1-2 val. ir yra pats sunkiausias periodas. Dabar gimdos kaklelis visiškai atsiveria (iki 8-10 cm). Sąrėmiai labai stiprūs, ilgi (60-90 sek.) ir dažni (kas 2-3 min.). Kadangi kūdikis stumiamas į dubenį, jausite didelį spaudimą juosmens srityje ir tarpvietėje. Gali atsirasti noras stangintis, net tuštintis (stangų pojūtis panašus į tuštinimosi), drebėti kojos. Kitos galimos reakcijos - prakaitavimas, padažnėjęs kvėpavimas, drebulys, pykinimas, vėmimas, išsekimas. Šiuo metu gimdyvė gali šiurkščiai atmesti partnerio pagalbą, susierzinti nuo bet kokio prisilietimo. Kartais moterys keikiasi, rėkia. Jeigu jums tai padės sumažinti skausmą, nebijokite to daryti.
3. Stūmimo laikotarpis
Antrasis gimdymo laikotarpis trunka nuo 15-20 min iki 2 val. ar ilgiau. Jo metu vaikelio galvutė slenka makštimi. Šiuo laikotarpiu sąrėmių jėgą padidina nevalingas diafragmos ir pilvo preso raumenų susitraukimas, vadinamas stangomis. Stangas galima sustiprinti ar susilpninti savo kvėpavimu.
Stangų refleksas toks pats, kaip tuštinimosi - vaiko galvutei nusileidus giliau į dubenį ir prispaudus tiesiąją žarną prie kryžkaulio, refleksiškai susitraukia diafragma ir pilvo raumenys, padidindami spaudimą pilvo ertmėje, o tarpvietės raumenys atsipalaiduoja, palengvindami didįjį „išsituštinimo“ procesą. Natūralu, kad tuštintis lengviausia vertikalioje padėtyje, ypač tupint.
Per antrąjį etapą sąrėmių ir stangų varomas vaisius eina gimdymo takais ir gimsta. Paprastai jis trunka nuo 15-20 min. iki 2 val. Ilgiau trunka tada, kai gimdyvei pirmajame etape leidžiami anestetikai. Dauguma moterų pajunta energijos antplūdį, jėgų suteikia žinojimas, kad gimdymo pabaiga jau čia pat. Sąrėmių trukmė 60-90 s, jie atsiranda kas 2-4 min. (Periodiški nevalingi gimdos raumenų susitraukinėjimai vadinami sąrėmiais.) Ypač svarbu sušvelninti paskutinę stangą, siekiant išvengti tarpvietės plyšimo.
4. Placentos užgimimo laikotarpis
Trečiajame etape gimsta placenta. Užgimus kūdikiui, gimda ištuštėja, susitraukia, o po 10-15 min dėl vis stiprėjančio gimdos susitraukimo, placenta atsiskiria nuo jos sienelių ir su paskutiniu sąrėmiu užgimsta. Kelias sekančias dienas po gimdymo dar bus jaučiami pavieniai skausmingi gimdos susitraukimai, ypač žindymo metu. Į normalų dydį gimda sugrįžta per 6 savaites po gimdymo.
Vidutiniškai placenta yra 22 cm ilgio ir 2-2,3 cm pločio, vidutinė masė - 500 g.
Vos gimęs naujagimis uždedamas mamai ant krūtinės. Tokiu būdu naujagimio oda apsisėja mamos odos bakterijomis, jos glėbyje jis greitai sušyla, nurimsta, girdint jos širdies plakimą. Tik ką gimęs kūdkis nė iš tolo neprilygsta reklamose matytus vaizdelius.
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar ilgai truks sąrėmiai? Ar man labai skaudės? Ar galės mano gydytojas priimti gimdymą? Ar viskas vyks greitai? Ar aš galėsiu pasinaudoti nuskausminimo procedūra? Kuo daugiau neatsakytų klausimų, tuo daugiau baimių, kurios kelia nerimą ir nėštumo metu yra visai nepageidaujamos.
Ar aš pasituštinsiu gimdymo metu? Pasirodo, net 50-75 procentai moterų gimdymo metu pasituština ir tame tikrai nėra nieko blogo. Jei taip nutinka, akušerė greitai ir beveik nepastebimai tai sutvarko pašalindama paklotą, kuris (ir net ne vienas) būna paklotas po gimdyve. Tad nesijaudinkite, jei taip nutiks akušerė greitai pašalins visus įrodymus. Patikėkite, pasituštinimas tuo metu bus mažiausiai jus jaudinantis dalykas. Tiesa sakant, pasituštinimas reiškia, kad stumimas vyksta efektyviai. Kūdikio galvutė yra labai didelė ir keliaudama jūsų vagina spaudžia tiesiają žarną, tad jei ten bus nors mažulytis išmatų gabalėlis, jam neliks jokio kito kelio tik lauk.
Ar man reikia rūpintis savo intymia zona prieš gimdymą? Neeikvokite savo energijos mintims apie tai, kaip atrodo jūsų bikinio zona. Nebent tai jums yra itin svarbu ir gerai jausitės tik pasirūpinusi, kad intymi vietelė būtų idealiai sutvarkyta. Vaškuotos, skustos, plaukuotos ar apkirptos intymios vietos mums visiškai neturi jokio skirtumo. Rūpinkitės savo intymios vietelės išvaizda taip pat ir tiek pat kaip visada.
Ar plyšimai gimdymo metu yra neišvengiami? Plyšimai gimdymo metu labai dažnas reiškinys. Šiuo metu apstu informacijos apie tai, kaip išvengti šio nemalonaus nutikimo gimdymo metu. Kai kurie metodai, tokie kaip specialus tarpvietės ir makšties masažas ar kegelio pratimas yra neabejotinai veiksminga prevencinė priemonė. Tačiau jokie metodai neapsaugos nuo plyšimo pirmą kartą gimdančios mamos, jei jos vaikelis gims laikydamas rankytę šalia veiduko. Tokiu atveju plyšimų išvengti nepavyksta, tačiau akušerė teigia, kad jų nereikia bijoti ir jos subjektyvia nuomone, plyšimas yra geriau nei epiziotomija, kitaip tarpvietės kirpimas. Specialistės nuomone, plyšimai gyja greičiau ir dažniausiai nėra tokie gilūs kaip kirpimai.
Ar medikai visada stengiasi padėti moteriai pagimdyti natūraliai? Vis dažniau pasigirsta besilaukiančių moterų nuogąstavimų, kad medikai, akušeriai - ginekologai deda mažai pastangų stengdamiesi padėti moteriai pagimdyti natūraliai ir renkasi Cezario operaciją. Akušerė teigia, kad ji deda visas pastangas, kurios yra jos galioje, kad išvengtų Cezario operacijos. Tačiau yra atvejų, kuomet ji tiesiog būtina, t.y. sėdmeninė pirmeiga (kai kūdikio galvutė nenusileidusi ir pirmiausia užgimsta kojytės), pavojingai sulėtėjusi kūdikio širdies veikla ir pan. Specialistė sako, kad jei tik yra galimybė išvengti šios operacijos, taip ir yra daroma. Svariausi argumentai, kodėl geriau, kad gimdyvė pagimdytų natūraliai yra jos pačios sveikata, nes po Cezario pjūvio moteris sveiksta ilgiau nei po natūralaus gimdymo.
Ar gimdymo skausmas labai stiprus? Nemalonu apie tai kalbėti, bet taip, sąrėmiai yra skausmingi. Net jei jums bus atlikta epidūrinės nejautros procedūra, iki tol tikrai pajusite pakankamai stiprų skausmą ir spaudimą. Tiesa ta, kad gimdymo skausmas yra greičiausiai stipriausias, kokį teks patirti. Tačiau nereikia per daug įsibauginti, gimdymas yra skausmingas, tačiau tikrai pakeliamas ir iškenčiamas. Moterys gimdo jau tūkstančius metų, nepamirškime, kad šis stebuklingas procesas suteikia naują gyvybę.
Akušerė yra lyg jūsų advokatas šiame procese ir bus šalia kiekviename gimdymo etape, nebent jums norėsis šiek tiek privatumo (pavyzdžiui, jei po epidūrinės nejautros procedūros, norėsis šiek tiek nusnausti). Ar yra kada nors tekę bėgti maratone? Gimdymas labai panašus į maratoną. Bėgimas labai susijęs su mąstymu ir nusiteikimu, juk visų pirma turite įtikinti save, kad galite jį baigti ir pasiekti finišą. Maratono pabaiga visada pati sunkiausia, tačiau iškart po to, kai pasieksite finišą, pasijusite tartum roko žvaigždė.
Kartais gimdymo metu susiklosto netikėtos aplinkybės. Dažniausiai yra tam tikri signalai, kurie rodo, kad gali nutikti vienoks ar kitoks nepageidaujamas netikėtumas, deja, kartais tų signalų nebūna. Akušerė pasakoja, kad jos darbinėje patirtyje būna atvejų, kuomet iki tol buvę visiškai sveiki kūdikiai gimsta tokios būklės, kad jiems prireikia skubios pagalbos ar gaivinimo, taip pat būna atvejų, kai moterys pradeda gausiai kraujuoti ir joms prireikia skubaus Cezario pjūvio ar kitokios pagalbos.
Galop, akušerės yra didžiausios savo prižiūrimų gimdyvių sirgalės! Mes esame tos, kurios labiausiai nori, kad jūsų gimdymas būtų toks, apie kokį jūs svajojate.
žymės:
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Kaip papuošti vaikišką tortą: idėjos ir patarimai
- Sužinokite viską apie mokesčius nuo motinystės pašalpos Lietuvoje – svarbiausia informacija!
- Lavinamosios knygelės 5-6 metų vaikams: efektyvios emocinio intelekto ugdymo priemonės darželyje