Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Iki šiol nėra tiksliai ištirta, kas nulemia gimdymo pradžią. “Kai bus laikas, tikrai pajusi! Dar nei viena mamytė nepražiopsojo gimdymo“, - ramina Aušra (26 m., 1 m. dukrytės mama), kurią pažadino naktį nubėgę vandenys.

Pasiruošimas gimdymui

“Likus maždaug savaitei iki gimdymo moteriai pasidaro lengviau: nusileidžia pilvas, todėl pasidaro lengviau kvėpuoti, pagerėja širdies veikla, netenkama iki kilogramo svorio. Tuo pačiu dar dažniau kyla noras šlapintis, susilpnėja vaisiaus judesiai. Anot jos, jei moteris pastebi, kad jai pasišalino gleivių kamštis, ji gali ruoštis: tai reiškia, kad gimdymas turėtų prasidėti per kelias valandas ar artimiausiomis dienomis.

Vaisiaus vandenys turi būti skaidrūs, kaip vanduo. Įsidėmėkite nubėgusių vandenų gausumą: ar bėgo smarkiai, ar tekėjo per kojas, ar tik šiek tiek sušlapo kelnaitės - gydytojams ši informacija svarbi. “Ar tikrai prasidėjo gimdymas, galima pasitikrinti įvertinant sąrėmius, ar jie tikri: reikėtų pasišlapinti - taip sumažinamas spaudimas į gimdą, išgerti porą stiklinių vandens (organizme trūkstant vandens išsiskiria hormonai, galintys išprovokuoti sąrėmius), pagulėti ant kairiojo šono, nusiprausti po maloniai šiltu dušu”, - pataria akušerė A.

Netikri - paruošiamieji sąrėmiai gali būti pavieniai arba trukti po kelias valandas kasdien. Gali būti tokie stiprūs, kad pažadina naktį, bet ryte pasibaigia. Netikri sąrėmiai yra nereguliarūs, trumpi, nestiprėjantys, išnyksta pailsėjus, nestiprėja vaikštant, nesiveria gimdos kaklelis. “Nors netikri sąrėmiai ir neskausmingi, jie vis tiek gali varginti, todėl ilsėkitės, miegokite.

Tikrieji sąrėmiai trunka apie 15 sekundžių gimdymo pradžioje ir apie 90 sekundžių gimdymo pabaigoje. Gimdymo pradžioje jie kartojasi kas 15-30 minučių, pabaigoje - kas 2-3 minutes. Pirmieji sąrėmiai dažniausiai būna švelnūs ir neskausmingi, o tarp sąrėmių neskauda visai. Koks tai jausmas? Sąrėmis dažniausiai prasideda gimdos dugne, išplinta link kaklelio, atsipalaiduoja atbuline tvarka.

Įvyksta raumens susitraukimas (kaip bicepso), kuris netgi gali būti matomas. Kol sąrėmiai vyksta reguliariai kas 30 minučių patariama laiką leisti įprastai, būtinai judėti ir atsipalaiduoti. Kai sąrėmiai ima kartotis kas 15 minučių, jau galima pradėti ruoštis į ligoninę. “Prasidėjus gimdymo veiklai patariama neskubėti vykti į gimdymo skyrių. Į ligoninę važiuokite tada, kai sąrėmiai tampa reguliarūs, kartojasi maždaug kas 10 minučių ir tęsiasi 30-60 sekundžių” - sako A.

Vaisiaus judesiai

Nėra jokių griežtų normų ar lentelių, kiek ir kaip intensyviai turėtų judėti vaikelis, nes kiekvienas vaisius turi savitą ramybės ir budrumo ciklą, kuris gali keistis skirtingais nėštumo tarpsniais. Paprastai sakoma, kad vaikelis turėtų judėti taip pat dažnai, kaip judėjo paskutines kelias savaites. Kol jaučiate, kad vaikelio judesių dažnumas ir intensyvumas iš esmės nepasikeitė, galite manyti, kad jam viskas gerai. Pagal vaisiaus judesių dažnį ir pobūdį bei pokyčius galima spręsti apie tai, kaip vaikutis jaučiasi gimdoje, ar neiškilo pavojus jo gyvybei.

Pakankami judesiai rodo, kad vaisius pakankamai aprūpinta krauju. „Kūdikio judesių skaičiavimo tikslas - laiku nustayti vaisiaus hipoksiją, t.y. VAISIAUS JUDESIŲ SKAIČIAVIMAS IR REGISTRAVIMAS - tai paprasčiausias vaisiaus būklės tyrimo metodas, kurį nuolat turi atlikti pati nėščioji.

Ankstyvieji judesiai

IKI 8-OJO MĖNESIO - ATKREIPTI DĖMESĮ. Iki 30 nėštumo savaitės nėščiosioms tik atkreipti dėmesį į vaikučio judesius kasdien. To pakanka.

Judesių skaičiavimas paskutinį trimestrą

PASKUTINĮ TRIMESTRĄ. Gydytojai pataria (tačiau tai nėra būtina) nėščiosioms skaičiuoti judesius trečiąjį trimestrą tam, kad suvoktų vaikelio ritmą, jo ramius ir aktyvius periodus, judėjimo dažnį, intensyvumą. ESANT DIDESNĖS RIZIKOS NĖŠTUMUI. UŽSITĘSUS NĖŠTUMUI JUDESIUS SKAIČIUOJA IR GYDYTOJAI.

Iki 30-osios nėštumo savaitės pakanka kasdien atkreipti dėmesį, ar jaučiate vaikelio judesius. Nei judesių kiekis, nei jų pobūdis šiuo laikotarpiu neparodo vaisiaus būklės. Nuo 30 nėštumo savaičių galima aiškiai išskirti vaisiaus ramaus miego, aktyvaus miego ir pabudimo (būdravimo) būsenas, kurios nepriklauso nuo motinos aktyvumo. Ramus vaisiaus miegas trunka 20 - 40 min., išnešioto vaisiaus - 50 - 75 min., tačiau retai būna ilgesnis nei 90 min. Gydytojai pataria nėščiosioms stebėti judesius trečiąjį trimestrą tam, kad suvoktų vaikelio ritmą, jo ramius ir aktyvius periodus, judėjimo dažnį, intensyvumą.

Judesiai būna labai įvairūs: vaisius spardosi, verčiasi, sukasi, rąžosi, žagsi ir kt. Tyrimai rodo, kadnėščiosios junta nuo 37 iki 88 proc. tai ritmiškas žagsėjimas.

Vaisiaus judesių stebėjimo būdai

Vaisiaus būklė gera, jei būdama aktyvi, nėščioji pajunta ne mažiau kaip 10 judesių per 12 val. (2019 m. Kai vaikutis sujuda be pertraukos kelis kartus iš eilės, tai reikia vertinti kaip vieną judesių seriją. Pavyzdžiui, pradedate 8 val. ryto, gyvenate įprastu ritmu ir stebite judesius.

Pasirinkite Jums patogų laiką, tik pageidautina, kad kasdien tai darytumėte panašiu laiku ir ne trumpiau kaip 30 minučių. Optimalus vaisiaus judesių skaičiavimo metas - popietė ir vakaras. Vaisiaus judesius stebėkite atsipalaidavusi, gulėdama ant kairiojo šono, nes būtent taip gulint pagerėja vaikelio kraujo apykaita. Vaisiaus būklė gera, kai vaisius sujuda ne mažiau kaip 4 kartus per valandą arba 10 kartų per 2 val. (2019 m. Jei pajutote 4 ar daugiau judesių, tą dieną galite daugiau nebeskaičiuoti, tačiau jeigu mažiau nei 4, tyrimą pratęskite papildomai.

DĖMESIO! Atsispausdinti VAISIAUS JUDESIŲ STEBĖJIMO LENTELĘ ar užsisakyti ją į namus iš e. parduotuvės. Daugiau PRINT puslapių rasite čia. Visi spausdinimui parengti failai yra A4 formatu, tinkami atsispausdinti paprastu spausdintuvu.

Gimdymo būdai

Štai pagrindiniai gimdymo būdai:

  • Makšties gimdymas - Tai yra labiausiai paplitęs kūdikių gimimo būdas. Jums gali prireikti pagalbos pradedant gimdymą. indukcija ir gali būti padaryta sulaužant membranas ir (arba) vandenis. susitraukimus iki maždaug 10 cm. angos. Gali kilti noras stumti. Tada jūsų kūdikis išeina. 3 valandų, jei tai pirmas kūdikis, arba iki 2 valandų, jei jau turėjote kūdikį.Jūsų gimda susitraukia ir placenta išeina pro makštį. oksitocinu, kad pagreitintumėte. Šis etapas paprastai baigiasi per 30 minučių.
  • Cezario pjūvis - Beveik 3 iš 10 kūdikių gimsta cezario pjūviu. suplanuota procedūra, tačiau ją galima atlikti ir kritiniu atveju. ir gimdoje daromas 10-20 cm pjūvis.Jūsų kūdikis gimsta per angą ir atnešamas jums. susitrauktų ir sumažėtų kraujo netekimas. minučių.
  • Gimdymo metu gali prireikti pagalbos vakuuminiu ekstraktoriumi arba žnyples (chirurgines žnyples).
  • Skausmui malšinti gali būti naudojama epidurinė nejautra (injekcija į nugarą).
  • Gimdymo metu gali būti atliekama epiziotomija (pjūvis), kad būtų lengviau išnešti kūdikį.

Gimdymas po cezario pjūvio

Galimas gimdymas per makštį po cezario pjūvio. nuo to, kodėl prieš tai reikėjo cezario pjūvio.

Kūdikis pakeliui: požymiai

Atkreipkite dėmesį į šiuos ženklus:

  1. Gleivių kamščio pasišalinimas, kuri gali būti geltona arba kruvina. Tai vadinama „šou“. vienas iš pirmųjų ženklų, kad jūsų kūdikis yra pakeliui. Tačiau jums gali tekti laukti dienas ar net savaites.
  2. Vaisiaus vandenų nutekėjimas - „pokštas“ ir čiurlenimas. Skystis turi būti skaidrus. įklotą, o ne tamponą. atsiranda kvapas arba spalva.
  3. Nugaros skausmas - nepatogu!
  4. Noras tuštintis - spaudžia šlapimo pūslę ar vidurius. pasituštinote. Tai labai įprasta, todėl nereikia gėdytis.
  5. Sąrėmiai - dubenyje ir kojose. atsiranda kas 5 minutes, laikas skambinti akušerei arba ligoninei.

Kūdikio priežiūra po gimdymo

Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės. ✔ Sekami kiti rodikliai pagal poreikį, atsižvelgiant į moters būklę. ✔ Maždaug po 1,5 val. moteriai pasiūloma pačiai pasišlapinti, jei gerai jaučiasi, ji palydima iki tualeto, jeigu silpna, naudojamas basonas. ✔ Tuomet pagal situaciją galima apsiprausti lyties organus, persirengti marškinius, jeigu jie labai susitepė, užsidėti suaugusiųjų sauskelnes. ✔ Po dviejų valandų moteris kartu su naujagimiu iškeliauja į palatą po gimdymo. ✔ Tik ką gimęs naujagimis yra nušluostomas ir guldomas nuogas ant apnuogintos mamos krūtinės. ✔ Naujagimio būklė (raumenų tonusas, kvėpavimas ir spalva) įvertinama per pirmąsias 30 sek. ir sprendžiama, ar reikia gaivinti. Pagal Apgar skalę naujagimis vertinamas po 1 min. ir 5 min., bet gali būti vertinamas dar ir po 10 min. ✔ Naujagimis ir mama susiglaudę oda turi būti ne trumpiau kaip 1 val., geriausia 2 val. Per šį laiką sveikas naujagimis, mamos ar akušerės padedamas, susiranda krūties spenelį ir pradeda žįsti. ✔ Naujagimio virkštelės tvarkymas, svėrimas ir matavimas (matuojamas ūgis ir galvos apimtis) turėtų įvykti po poros valandų, kai jis baigs žįsti. Virkštelė perkerpama ir tvarkoma steriliais instrumentais, dezinfekuojančių tirpalų naudoti nebūtina, uždėjus spaustuką virkštelės bigė paliekama atvira.

➜ Gimdyvės priežiūrą palatoje po gimdymo sudaro bendroji ir akušerinė apžiūra. Priklauso nuo kiekvienos ligoninės tvarkos, bet dažniausiai būna 2-3 vizitacijos: ryte ir vakare. Kitu paros metu visada galite kreiptis į budintį personalą. ➜ Į bendrąją apžiūrą įeina moters nusiskundimai, kūno apžiūra, odos, gleivinių, bėrimo elementai, pulsas, kraujo spaudimas, kvėpavimo dažnio įvertinimas. ➜ Pirmąsias 24 val. po gimdymo gali padidėti moters kūno temperatūra. Ją sukelia staigus kraujagyslių ir limfagyslių prisipildymas. ➜ Moterį gali varginti silpnumas. Tai yra normalu, nes ji atliko didžiulį darbą, neteko organizmo skysčių, gal nemiegojo visą naktį, ją išvargino sąrėmių skausmai.

Akušerinė apžiūra. Įvertinama moters krūtų būklė: ar jos minkštos, ar yra priešpienio, pieno, ar nėra sukietėjimų, krūtų odos spalva, spenelių forma, įtrūkimai. Taip pat svarbu įvertinti gimdos involiuciją. Gimdos dugno aukštis mažėja apie 2 cm per parą. Nepakankamas gimdos traukimasis yra gimdos subinvoliucija. Vertinant svarbu gimdos dugno aukštis (šlapimo pūslė turėtų būti tuščia), tonusas, skausmingumas. Taip pat svarbu lochijų kiekis, spalva, kvapas. Jei išskyros kaupiasi gimdos ertmėje (lochiometra), tai gimdos dugnas bus aukštai, o išskyrų mažai. Įtakos tam gali turėti kraujo krešulys gimdoje, gimdos kaklelio spazmas, silpni gimdos susitraukimai.

Tarpvietės apžiūrą apima paraudimo, patinimo ir skausmingumo vertinimas. Plyšusi ar kirpta ir po to siūta tarpvietė sugyja per 10-12 parų po gimdymo. Gali būti sutrikusi šlapimo pūslės funkcija - tada skausminga šlapintis arba apskritai neišeina. Žarnyno funkcija. Dažnai moteris vargina obstipacijos. Po gimdymo moteris gali jausti nereguliarius gimdos susitraukimus, panašius į menstruacinį skausmą. Jei buvo siūta tarpvietė, bus jaučiamas tos srities skausmingumas. Nereikia kentėti, o geriau pasisakyti akušerei, gausite vaistų nuo skausmo. Svarbu per pirmas 3 paras pasituštinti. Svarbu fizinis aktyvumas, pakankamas kiekis skysčių (2,5 l per dieną). Varginant vidurių pūtimui, užkietėjimui, nepavykus pasituštinti, pasisakykite personalui.

Glauskite naujagimį prie krūties ir žindykite pagal poreikį. Išskyroms po gimdymo sugerti pirmomis paromis naudokite suaugusiųjų sauskelnes, vėliau higieninius paketus. Juos keiskite reguliariai, maždaug kas 4 val. Nenaudokite tamponų ir nesimaudykite vonioje. Labai staigiai keliantis iš lovos gali apsvaigti galva, todėl kelkitės iš lėto. Esant reikalui galima dėvėti specialų diržą. Po gimdymo gali tinti kojos, nes vis dar veikia kraujagysles atpalaiduojantys hormonai. Dažnai moterys daugiau gulinėja, mažai juda. Taip pat tinimas gali kankinti dėl gimdymo metu sulašintų skysčių kiekio (pvz., jeigu buvo taikytas epidūrinis skausmo malšinimo būdas, atlikta cezario pjūvio operacija). Maitinant naujagimį iš krūties, mėnesinių gali nebūti, bet vis tiek išlieka galimybė pastoti. Lytiniais santykiais rekomenduojama užsiimti po 6-8 savaičių (kai nebebus kraujingų lochijų ir bus sugijusios tarpvietės žaizdos). Prieš tai geriausia apsilankyti pas ginekologą. Po 6 savaičių svarbu apsilankyti pas gydytoją.

žymės: #Kudiki

Panašus: