Ar kada nors jautėte, kaip aštrus deginimo pojūtis užlieja krūtinę ar gerklę po skaniai suvalgyto patiekalo? Galbūt pastebėjote, kad šis nemalonus pojūtis tampa dažnas svečias po šventinių vaišių, streso ar tiesiog prieš einant miegoti? Ko gero, tai rėmuo - problema, su kuria bent kartą gyvenime susiduria daugelis. Nors kai kuriems tai tik laikinas nepatogumas, tačiau kitiems - lėtinis sutrikimas, galintis stipriai paveikti gyvenimo kokybę.
Daugiau nei pusę, o kai kurių šaltinių duomenimis net du trečdalius vaikelio besilaukiančių moterų vargina gastroezofaginis refliuksas. Šis virškinimo sutrikimas gali pasireikšti arba nėštumo pradžioje, arba antroje jo pusėje, tačiau yra nėščiųjų, kurioms nemalonūs simptomai - raugėjimas, pykinimas, deginimo, sunkumo ir pilnumo jausmas, pilvo pūtimas tampa kasdieniu iššūkiu beveik visus devynis mėnesius. Laimei, yra daugybė būdų, kaip greitai palengvinti šiuos simptomus ir užkirsti kelią jų pasikartojimui. Taigi, plačiau pakalbėkime apie tai, kas sukelia rėmenį, kaip su juo kovoti ir ką daryti, kad jis jūsų nevargintų ateityje.
Kas yra rėmuo?
Rėmuo - tai deginimo pojūtis, kurį dažniausiai jaučiame krūtinėje, ar viršutinėje pilvo dalyje. Šis nemalonus jausmas atsiranda dėl to, kad skrandžio rūgštis patenka į stemplę. Dėl to kyla dirginimas, kuris pasireiškia deginimu, skausmu, o kartais gali būti juntamas ir kartus skonis gerklėje ar burnoje. Be to, rėmuo dažniausiai pasireiškia po valgio arba gulint, kai rūgštis lengviau kyla į stemplę. Žmonės dažnai šį pojūtį apibūdina kaip „deginimą krūtinėje“, kuris gali trukti kelias minutes ar net kelias valandas. Rėmens simptomų priežastis - sutrikę stemplės apatinės dalies susitraukimai.
Dažniausios priežastys sukeliančios rėmenį ir rizikos veiksniai
Rėmenį gali sukelti daugybė veiksnių - tiek mityba, tiek gyvenimo būdas, tiek įvairios medicininės būklės. Viena pagrindinių priežasčių - mūsų valgymo įpročiai. Pavyzdžiui, riebus, aštrus arba rūgštus maistas yra tiesioginiai rėmens provokatoriai. Rėmuo taip pat gali kamuoti ir valgančius daug šokolado bei kavos ar gazuotų gėrimų mėgėjus. O alkoholis, ypač vartojamas tuščiu skrandžiu, dar labiau sustiprina šią problemą. Be to, valgymas prieš miegą arba gulėjimas netrukus po valgio sukuria puikias sąlygas rūgščiai lengviau patekti į stemplę.
Gyvenimo būdas taip pat turi tam įtakos. Stresas, rūkymas ir sėslus gyvenimo būdas ne tik didina rėmens riziką, bet ir apsunkina jau esamą problemą. Pavyzdžiui, dėl antsvorio ar nėštumo didėja spaudimas pilvo ertmėje, o tai gali priversti skrandžio rūgštį pakilti į stemplę. O be to, ir kai kurie vaistai, pavyzdžiui, hormoniniai ar priešuždegiminiai preparatai, gali turėti šalutinį poveikį, kuris sukelia rėmenį. Svarbiausia suprasti, kad rėmuo - tai ne tik laikinas diskomfortas. Jei į jį nekreipsite dėmesio, jis gali tapti lėtine problema ir sukelti rimtesnes pasekmes, tokias kaip stemplės uždegimas ar opelės. Taigi, ką daryti kai ėda rėmuo? Skaitykite toliau ir sužinokite, kaip kovoti su šia nemalonia problema.
Rėmuo nėštumo metu
Nėštumo metu gastroezofaginis refliuksas gali atsirasti dėl kelių priežasčių, jį gali lemti hormonų pusiausvyros ir mechaniniai pokyčiai. Šiuo laikotarpiu nėščiosios organizme padidėja hormonų estrogeno ir progesterono kiekis, o jie atpalaiduoja raumenis, taip pat ir stemplės, ir sfinkterio. Dėl to jis nebegali tinkamai atlikti vožtuvo funkcijos. Atsipalaidavus raumenims maistas stemple juda lėčiau, ilgiau virškinamas skrandyje. Įpusėjus nėštumui, kai vaisius paauga, padidėja gimda, sustiprėja spaudimas skrandžiui, kitiems pilvo vidaus organams.
Nėščiajai vienu kartu suvalgius daugiau maisto ar po valgio iš karto atsigulus, būnant pasilenkus, skrandžio turinys stumiamas atgal į stemplę. Tai sukelia graužimą už krūtinkaulio, rūgštumą, nemalonų skonį burnoje. Tos besilaukiančios vaikelio moterys, kurios ir iki nėštumo turėjo padidintą skrandžio rūgštingumą, jau sirgo gastroezofaginio refliukso liga ar turėjo stemplės išvaržą, dažniau jaučia būklės paūmėjimą. Joms simptomai gali būti stipresni ir jaučiami nuo pat nėštumo pradžios.
Nėštumui einant į pabaigą gimda kelia skrandį, jo turinys užsibūna ilgiau, gaminasi daugiau skrandžio sulčių. Skrandžio sultys ir turinys atpilami į stemplę ir ją dirgina. Dėl hormonų poveikio sumažėja vožtuvo, esančio tarp stemplės ir skrandžio, tonusas.
Graužia rėmuo - liaudiškos priemonės, galinčios padėti
Jei rėmuo užklumpa netikėtai ir po ranka nėra vaistų, liaudiškos priemonės gali būti puikus išsigelbėjimas. Vienas žinomiausių ir lengviausių būdų - stiklinė šilto vandens su nedideliu žiupsneliu sodos. Soda veikia kaip natūralus antacidas, kuris padeda neutralizuoti skrandžio rūgštį. Vis dėlto, šis metodas turėtų būti naudojamas saikingai, nes per didelis sodos kiekis gali išbalansuoti organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.
Dar viena populiari priemonė - imbieras. Jį galima naudoti įvairiomis formomis: užplikyti kaip arbatą, kramtyti šviežiai nuluptą imbiero gabalėlį arba pridėti į maistą. Imbieras pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis, kurios padeda sumažinti skrandžio sudirginimą. O vienas paprasčiausių sprendimų - suvalgyti bananą. Bananai taip pat gali padėti neutralizuoti rūgštį ir apsaugoti stemplės gleivinę. O būna ir taip, kad vakare, ramiai atsigulus į lovą ėda rėmuo - ką daryti tokiu atveju? Išeitis yra, prieš miegą galite suvalgyti šaukštą alavijo gelio - jis turi raminančių savybių, kurios gali padėti nuraminti stemplę. Galiausiai, natūralių priemonių mėgėjai dažnai į pagalbą pasitelkia ir kmynų ar pankolių arbatą.
Taigi, liaudiški metodai gali būti puikus sprendimas kaip greita pagalba, tačiau nereikėtų piktnaudžiauti, ir jei rėmuo kankina dažnai, verčiau kreipkitės į gydytoją. O be to, nepamirškite, kad kiekvieno organizmas yra individualus, todėl reaguoja skirtingai. Taigi, kas tinka vienam, nebūtinai tiks kitam.
Degina rėmuo - kokie vaistai gali padėti?
Kai rėmuo tampa dažnu ir itin nemaloniu palydovu, vaistai nuo rėmens ir padidėjusio rūgštingumo yra vienas iš efektyviausių būdų greitai suvaldyti simptomus ir susigrąžinti gerą savijautą. Vaistinėse galima rasti daugybę skirtingų preparatų, tačiau kiekvienas jų veikia skirtingai, todėl svarbu pasirinkti tinkamą priemonę pagal simptomų intensyvumą ir dažnumą. Vienas populiariausių greito poveikio vaistų - „Rennie“.
Šios kramtomosios tabletės neutralizuoja skrandžio rūgštį ir greitai malšina deginimo pojūtį krūtinėje, o taip pat gali sumažinti ir kitus virškinimo sutrikimus. Rennie® kramtomąsias tabletes galima vartoti nėštumo laikotarpiu, tačiau laikantis rekomendacijų, taip pat negalima viršyti didžiausios rekomenduojamos paros dozės ir negalima šių vaistinių preparatų vartoti ilgiau kaip 2 savaites. Prašome įdėmiai perskaityti pakuotės lapelį ir vaistą vartoti, kaip nurodyta. Netinkamai vartojamas vaistas gali pakenkti Jūsų sveikatai.
Dar viena veiksminga priemonė - „Gastroval“. Jis naudojamas virškinimo problemoms spręsti, įskaitant rėmens simptomus. Jo sudėtyje esančios veikliosios medžiagos padeda sureguliuoti virškinimą ir sumažinti rūgšties poveikį stemplės gleivinei. Šis vaistas yra tinkamas ne tik greitam palengvėjimui, bet ir ilgalaikiam naudojimui, jei rėmuo kyla dėl virškinimo sutrikimų.
Jei rėmens priepuoliai yra dažni ar stiprūs, efektyvus pasirinkimas gali būti „Ranigast“ - vaistas, kuris skirtas gastroezofaginio refliukso simptomų palengvinimui. Pastarasis gali ne tik sumažinti rėmenį, bet ir numalšinti skrandžio skausmą. „Ranigast“ ypač naudingas žmonėms, kurie kenčia nuo rėmens naktimis arba patiria lėtinį diskomfortą dėl gastroezofaginio refliukso ligos (GERL).
Tačiau svarbu žinoti, kad nors šie vaistai yra veiksmingi ir juos galite įsigyti be recepto, jų vartojimas turėtų būti atsakingas. Jei rėmuo kartojasi dažnai, trunka ilgiau nei kelias savaites ar tampa stiprus, būtina pasitarti su gydytoju, nes tai gali būti rimtesnės sveikatos problemos, tokios kaip GERL ar stemplės uždegimo, požymis. Atminkite, kad tinkamai pasirinktas gydymas padės ne tik greitai palengvinti simptomus, bet ir išvengti jų pasikartojimo ateityje.
Prevencija - geriausias sprendimas
Nors greiti sprendimai išties padeda suvaldyti rėmens simptomus, ilgalaikė išeitis - prevencija. Vienas pagrindinių būdų išvengti rėmens - atidžiau rinktis, ką dedate į savo lėkštę. Venkite riebaus, kepto ar labai aštraus maisto. Be to, rūgštūs produktai, kaip citrusiniai vaisiai, pomidorai ar net kai kurios sultys, taip pat gali sukelti problemų. Dar vienas naudingas patarimas - valgyti mažesnėmis porcijomis, bet dažniau - tai sumažins spaudimą skrandžiui ir sumažins rėmens riziką.
Valgykite reguliariai ir nedidelėmis porcijomis (kas 2-3 val., suvalgomo maisto kiekis apie 300 g). Negerkite angliarūgštės prisotintų gėrimų, net ir gazuoto vandens. Suraskite kokį nors maisto produktą, kurį išgėrus ar užkandus, nemalonūs pojūčiai išnyksta. Bent vieną valandą po valgio nesilankstykite ir nesigulkite. Miegokite pakėlus galvūgalį 15 cm ar daugiau.
Ne mažiau svarbus ir valgymo laikas. Stenkitės valgyti bent 2-3 valandas prieš einant miegoti, kad skrandis spėtų susidoroti su maistu iki miego. Ir iš karto po valgio stenkitės negulėti - vietoje to, pasivaikščiokite arba tiesiog išsitieskite ant kėdės. O miegant verčiau rinkitės aukštesnę galvos padėtį - tai padės sumažinti rūgšties pakilimo tikimybę.
Gyvenimo būdo pokyčiai taip pat gali žymiai pagerinti situaciją. Naudinga būtų atsisakyti rūkymo, nes nikotinas silpnina stemplės apatinės dalies susitraukimus. O taip pat sumažinkite alkoholio vartojimą ir pasistenkite vengti streso, nes šie abu veiksniai didina rūgšties gamybą. Be abejo, naudingas ir fizinis aktyvumas. Jis ne tik padeda išlaikyti sveiką svorį, bet ir mažina spaudimą skrandžiui, o tai itin svarbu žmonėms, kenčiantiems nuo rėmens. Taigi, tinkama prevencija - tai ne vien sprendimas, kai jau kenčiate nuo rėmens, bet ir geriausias būdas užtikrinti, kad šis nemalonumas jūsų nevargins ateityje. Net ir patys mažiausi gyvenimo būdo pakeitimai gali turėti didelį poveikį jūsų savijautai ir gyvenimo kokybei.
Jeigu refliukso simptomų atsiranda jau nėštumo pradžioje, tikėtina, kad jie nėštumo eigoje tik stiprės, todėl verta pasikonsultuoti ir su gydytoju gastroenterologu. Devyni mėnesiai - ne toks trumpas laiko tarpas, todėl neverta kentėti ir laukti. Ilgainiui gali būti pažeidžiamos gerklos, atsiranda blogas burnos kvapas, apnašos ant liežuvio. Pasunkėja ir net tampa skausmingu rijimas. Ilgalaikis skrandžio rūgščių poveikis sukelia dantų ėduonį, pažeidžia jų emalį.
Nepamirškite, kad pasikartojančius rėmens simptomus gali nulemti skrandžio, stemplės ar dvylikapirštės žarnos ligos - opaligė, stemplės, skrandžio uždegimai, polipai, navikai. Taip gali atsitikti sergant cukriniu diabetu sulėtėjus peristaltiniams stemplės judesiams, Zollinger-Ellison sindromu, kai skrandis gamina didelį druskos rūgšties kiekį. Gydytojas atliks tyrimus, kad atmestų ar patvirtintų šias diagnozes. Be to, refliuksą gali išprovokuoti nervų sistemos dirginimas sergant šlapimo takų infekcijoms, alergijomis, inkstų, psichikos, nervų sistemos ligoms. Stemplės rauko veiklą reguliuoja autonominė nervų sistema. Nustatyta, kad kai ji yra paveikta streso, įtampos, nerimo, kurie ypač pirmojo nėštumo metu dažnai pasitaiko nėščiosioms, nebepajėgia tinkamai atlikti savo funkcijos.
Yra situacijų, kai vizitą į gydymo įstaigą neščiosioms atidėlioti pavojinga: tai būtina padaryti nedelsiant, kai refliukso simptomai vargina kiekvieną dieną, jeigu dėl jų pabundate naktį, pasunkėjus rijimui, tarsi kažkas būtų įstrigę gerklėje, esant įkyriam kosuliui, atsiradus dusuliui, spaudimui krūtinės srityje, jeigu išmatos tampa tamsios spalvos, kuomet dažnai ar stipriai skauda pilvą.
Primename, kad, jeigu nesate tikri dėl priemonių nėšumo metu naudojimo, turite kitų klausimų dėl jų pasirinkimo, geriau pasikonsultuoti su specialistais. „MANO vaistinėse“ dirbantys specialistai visuomet pasiruošę padėti bei patarti.
Šaltiniai:
- Savarino V, Marabotto E, Zentilin P, De Bortoli N, Visaggi P, Furnari M, Bodini G, Giannini E, Savarino E. How safe are heartburn medications and who should use them? Expert Opin Drug Saf. 2023 Jul-Dec;22(8):643-652. doi: 10.1080/14740338.2023.2238592. Epub 2023 Jul 21. PMID: 37477199.
- Vazquez JC. Heartburn in pregnancy. BMJ Clin Evid. 2015 Sep 8;2015:1411. PMID: 26348641; PMCID: PMC4562453.
- Miwa H, Kondo T, Oshima T. Gastroesophageal reflux disease-related and functional heartburn: pathophysiology and treatment. Curr Opin Gastroenterol. 2016 Jul;32(4):344-52. doi: 10.1097/MOG.0000000000000282. PMID: 27206157.
- Guadagnoli L, Yadlapati R, Pandolfino J, Bedell A, Pandit AU, Dunbar KB, Fass R, Gevirtz R, Gyawali CP, Lupe SE, Petrik M, Riehl ME, Salwen-Deremer J, Simons M, Tomasino KN, Taft T. Behavioral Therapy for Functional Heartburn: Recommendation Statements. Clin Gastroenterol Hepatol. 2024 Aug;22(8):1709-1718.e3. doi: 10.1016/j.cgh.2024.03.004. Epub 2024 Mar 20. PMID: 38518891; PMCID: PMC11272445.
- van Haselen R, Cesnulevicius K. Treatment of Dyspepsia, Heartburn, and Related Symptoms with Gastricumeel Compared to Proton Pump Inhibitors: A Prospective Reference-Controlled Observational Study. Complement Med Res. 2021;28(3):234-243. English. doi: 10.1159/000511285. Epub 2020 Nov 12.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Kaip papuošti vaikišką tortą: idėjos ir patarimai
- Motinystės Išmokos Lietuvoje: Viskas Apie Nėštumo Atostogas, Vienkartinę Išmoką ir NPD
- Neįtikėtinos gimtadienio balionų idėjos ir dekoravimo patarimai, kurie nustebins visus!