Burnytės kandidozė, arba kitaip pienligė, yra tėvų „baubas“, dažniausiai pasireiškiantis naujagimiams ir kūdikiams pirmais mėnesiais (tačiau, žinoma, gali pasireikšti ir vėliau bei kartotis). Pienligę sukelia Candida albicans, arba kitaip - balkšvasis mieliagrybis.
Mieliagrybis randamas mūsų organizme ir įprastai - burnoje, ant odos, žarnyne, makštyje. Mūsų gerosios bakterijos palaiko tinkamą pusiausvyrą, kuri neleidžia grybeliui augti bei plisti. Tačiau tik pasitaikius tinkamoms sąlygoms šis pradeda daugintis, sukeldamas nemalonius simptomus. Naujagimių ir kūdikių žarnyno mikroflora, imuninė sistema dar tik vystosi ir mokosi atpažinti „blogiečius”, tad grybelis paprasčiau užima vadovaujančias pozicijas.
Iš kur mažylis gauna ir kada suserga pienlige?
Naujagimis mieliagrybį gali gauti tiesiogiai iš savo mamos - šis gali būti perduodamas dar gimdoje ar slenkant gimdymo takais, gimimo metu. Tačiau „padovanoti“ mažyliui jį galima ir kitais būdais - bučiuojant, per neplautas rankas, aplaižant čiulptuką, žindant, traukiant pieną, kai pienligė apima spenelius ir t.t. Pienligei pasireikšti nereikia daug, ypač mažyliams, kurių imuninės sistemos variklis - mikrobiota dar tik vystosi, formuojasi.
Itin dažnai pienligė seka po antibiotikų vartojimo. Mat antibiotikai naikina ne tik tai, ką tikimės, kad naikins, bet ir gerąsias bakterijas, atsakingas už mūsų mikrobiotos balansą. Ir svarbu atkreipti dėmesį, kad antibiotikai įtakos turi ne tik tuomet, kai yra duodami tiesiogiai naujagimiui/kūdikiui, bet ir kai juos vartoja savo pienu maitinanti mama. Nes nors didžioji dalis antibiotikų yra laikomi saugiais vartoti žindymo metu, nedideli jų kiekiai visvien patenka į motinos pieną ir gali turėti poveikį (įprastai, kuo kūdikis mažesnis, tuo jis jautresnis).
Kaip pasireiškia pienligė mažyliui?
- Balti/ gelsvi iškilūs plėmai ant mažylio dantenų, skruostų, liežuvėlio. Nubraukti ar pavalyti jie palieka raudonas dėmes, gali net pasirodyti kraujo.
- Mažylis atsisako žįsti arba pradeda netaisyklingai apžioti krūtį. Esant pienligei žindymas gali tapti skausmingas, todėl mažylis nors ir alkanas, verkia prie krūties, šią apžiojęs paleidžia, žįsdamas pririja daug oro (tai vėlgi sukelia daug nemalonių pojūčių, pilvuko pūtimą, atpylimą ir t.t.).
- Gali pakilti temperatūra. Pienligei įsibegėjus, nepradėjus laiku gydyti mažylis gali pradėti net karščiuoti.
Kai kuriais atvejais pienligė gali būti ne tik burnytėje, bet pasireikšti ir sauskelnių zonoje:
- Bėrimas plinta kirkšnyse, aplink išangę, tarpvietę, netgi lytinius organus.
- Beriama ryškiomis raudonomis dėmėmis, aiškiai matomais kraštais, su mažais spuogeliais.
- Odelė negydant gali suskeldėti, pradėti kraujuoti.
- Šis bėrimas yra ypatingai skausmingas ir gali komplikuotis vulvovaginitu (vulvos ir makšties uždegimu) ar balanopostitu berniukams (apyvarpės uždegimu).
Burnytės kandidozės nereiktų maišyti su „pieno liežuvėliu” ir Epšteino perlais
Dažnai vien baltas liežuvėlis yra sumaišomas su pienlige, kai tai tėra pieno likučiai. Žindant pienas tiesiog „prikimba“ prie liežuvio gaurelių, ir praėjus po žindymo 15-20 minučių jis yra nubraukiamas liečiant gomurį, nuplaunamas su seilėmis. Visgi, kartais būna, kad liežuvis būna nuolat baltas dėl to, kad fiziškai neliečia gomurio - pvz., dėl esančio liežuvio pasaitėlio ar patologiškai aukšto gomurio skliauto (geriausiai tai vertina žindymo specialistai). Visgi, jeigu nėra kitų simptomų, o balta tik ant liežuvėlio - galima pabandyti sudrėkintu marliuku jį pavalyti. Jeigu jis lengvai nusivalo - vadinasi, tai pienelis. Mišiniu maitinamiems mažyliams šis pieno sluoksnis ant liežuvėlio gali būti dar storesnis.
Epšteino perlai - mažas(-i) kieti balti/ gelsvi mazgeliai esantys mažylio burnoje - ant gomurio, dantenų. Šie yra dažni, pasitaiko maždaug iki 85 proc.
Simptomai gali būti šie:
- Speneliai raudoni, ryškiai rožiniai.
- Oda ant spenelio, aureolės šerpetoja, lupasi arba priešingai - atrodo „įtempta“, blizgi.
- Speneliai ir krūtys labai jautrios, tačiau neužčiopiami sukietėjimai ar skausmingos vietos.
- Moteris jaučiasi duriantį skausmą giliai krūtyse, galinti būti netoli spenelio ar plinantį giliau.
- Jaučiamas deginantis spenelio skausmas.
- Jaučiamas niežulys.
- Žindymas skausmingas, net jei krūties apžiojimas taisyklingas (vien tik skausmingas žindymas neturėtų būti pienligės indikacija, nes dažniau skausmo priežastys slypi kitur).
Kaip kovoti su pienlige?
Gera žinia, kad kuo anksčiau pienligė „pagaunama“, tuo greitesnis ir sklandesnis gali būti jos gydymas.
Gydant pienligę reikia pradėti nuo higienos:
- Itin kruopščiai plaukite rankas, ypatingai prieš žindymą, po tualeto, po sauskelnių keitimo. Plauti reikia ne tik savo, bet ir kūdikio rankutes - juk jos dažnai atsiduria burnytėje.
- Esant pienligei speneliai turi būti kiek įmanoma mažiau drėgnoje ir šiltoje terpėje, kurią taip mėgsta grybelis. Pvz., nuo pieno sudrėkusį žindymo įklotą. Šiuos keisti reikia itin dažnai.
- Liemenėlę ir daugkartinius įklotus plaukite dažnai, aukštoje tempratūroje. Liemenėlę reikia keisti kasdien.
- Liemenėlė geriausia medvilninė. Ši taisyklė galioja ir turint makšties pienligę - jokių poliesterio tipo audinių apatinių bei liemenėlių.
- Viskas, kas atsiduria kūdikio burnytėje (ar turi tam potencialą) turi būti sterilizuojama ir valoma. Kramtukai, barškučiai, kiti žaislai - jei negalima sterilizuoti, reikia labai kruopščiai nuvalyti skysčiu, kuris veikia grybelius bei vandeniu, kad mažylis „neparagautų“ nesaugių medžiagų . Be abejonės- jei naudojami čiulptukai, maitinama buteliuku, naudojamas pientraukis - būtina dažna sterilizacija (pientraukis sterilizuojamas išardžius).
- Kiekvienas šeimos narys turi turėti atskirus rankšluoščius, skirtus veidui ir kūnui, įskaitant ir mažylį. Rankšluosčiai keičiami dažnai ir skalbiami aukštoje temperatūroje.
Gydymas:
- Mažyliui dažniausiai paskiriami valgomieji geliai, kuriuos reikia ištepti burnytėje labai kruopščiai, nusiplovus rankas, po žindymo.
- Kai mažylio burnytė labai skausminga, gydytojas gali paskirti gelių, turinčių vėsinantį poveikį ar vaistų, malšinančių skausmą.
- Esant sunkiai pienligei, nereaguojant į gydymą ar esant indikacijoms gali būti skiriamas kitokio tipo gydymas, ne tik valgomaisiais geliais.
- Pienligės prevencijai ir gydymui gali padėti sidabriniai spenelių gaubteliai. Sidabras žinomas dėl antiseptinių ir priešgrybelinių savybių.
- Net jeigu simptomai greitai išnyksta, gydymą reikia baigti, kad pienligė neatsinaujintų.
Žindančios mamos gydymas - net jeigu nėra simptomų.
Viskas paprasta - grybelis iš mažylio burnytės žindymo metu patenka ant spenelio ir ten „gyvuoja“, net jeigu moteris ir nieko nejaučia. Gydant mažylį grybelis vis grįžta atgal į burnytę kiekvieno žindymo metu.
Spenelius reikia tepti gydytojo paskirtu tepalu po žindymo (valgomasis mažylio gelis netinka, nes jo formulė tinkama gleivinei, bet ne odai) ir prieš žindymą nuvalyti. Kas kiek laiko tepti tepalą mamai bei gelį mažyliui reikia pasitarti su gydytoju, ypač jeigu žindymai labai dažni.
Pienligė dažnai siejama su pažeistais speneliais, todėl labai svarbu išsiaškinti ir priežastį, žindymo sunkumus.
Dieta ir papildai:
Ne viena moteris pastebi, kad kovojant su pasikartojančia pienlige (tiek spenelių, tiek makšties) padeda subalansuota mityba ir tam tikrų produktų eliminavimas. Dažniausiai rekomenduojama riboti /atsisakyti:
- Rafinuoto cukraus.
- Baltų miltų gaminių.
- Kavos, gazuotų gėrimų, vaisvandenių.
Kaip žindyti toliau?
Be abejonės, pienligė nėra kontraindikacija žindymui, tačiau jis gali būti sudėtingesnis dėl skausmo - tiek mažylio, tiek mamos. Jei jaučiamas stiprus spenelių deginimas, skausmas ir tai nėra susiję su blogu mažylio apžiojimu galima išgerti ibuprofeno, kuris šiek tiek sušvelnins simptomus. Mažyliui nuskausminamuosius ir vėsinančius gelius reikia naudoti pagal šeimos gydytojo paskyrimą.
Jeigu pienligė itin skausminga ir žįsti mažylis visiškai atsisako (retai, bet taip gali nutikti), galima pieną sugirdyti alternatyviais būdais - naujagimiams pienas gali būti sugirdomas šaukšteliu, taurele, švirkštu (be adatos), vyresniems kūdikiams - iš nedidelės stiklinės. Svarbiausia, vis siūlyti krūtį (pabandyti žindyti prisnūdusį mažylį, naudojantis baltu triukšmu (white noise) ar sūpuojant ) ir užtikrinti, kad mažyliui neatsirado dehidratacijos ženklų, nusilpimo, neuždelsti kreiptis į medikus.
Nors mamos piene grybelis gali daugintis, tačiau jame yra ir komponentų, kurie jį stabdo. Be to, piene yra specialių išskirtinai besiformuojančiai žarnyno mikrobiotai skirtų mitybinių medžiagų, kurios padeda jai stiprėti ir atlikti savo funkcijas, tarp jų ir apsauginę. Pieno mišinyje, deja, yra geležies, kuri gali sudaryti tinkamas sąlygas daugintis grybeliui, todėl pienligė dažnesnė yra mišiniu maitinamiems kūdikiams.
Vengti reiktų tik šaldyti motinos pieną tol, kol nebaigiamas pienligės gydymo kursas ar yra atsinaujinusi/ neišgydyta pienligė - šaltis nenužudo grybelio, todėl atšildžius pieną jis vėl gali „okupuoti“ mažylio organizmą.
Jeigu pienligė dažnai kartojasi, ar nereaguoja į gydymą, reikia pakalbėti su gydytoju dėl gydymo keitimo ir gretutinių priežasčių, galinčių turėti įtakos, sprendimo. Taip pat būtina kreiptis į medikus, jei sergantis naujagimis/kūdikis negauna pakankamai skysčių, nes atsisako žįsti, pienligė progresuoja taikant gydymą.
9 NAMŲ GYDYMO PRIEMONĖS
Svarbu kuo greičiau gydyti burnos pienligę, kad būtų sustabdyta infekcija. Gydytojai dažnai skiria priešgrybelinių vaistų burnos skalavimo skysčių, tablečių ar pastilių pavidalu. Lengvi burnos pienligės atvejai gali išnykti savaime. Toliau nurodytos naminės priemonės, naudojamos kartu su priešgrybeliniais vaistais, gali padėti palengvinti infekcijos simptomus.
- SŪRUS VANDUO
Druska turi antiseptinių, valomųjų ir raminamųjų savybių. Dėl to ji yra įprasta naminė priemonė daugeliui burnos ertmės problemų spręsti. Burnos skalavimas sūriu vandeniu gali padėti palengvinti burnos pienligės simptomus ir išvengti [1] burnos ligų ateityje.
Naudojimas: Ištirpinkite 1/2 arbatinio šaukštelio druskos 1 puodelyje šilto vandens. Tirpalą išskalaukite burnoje. Išspjaukite druskos tirpalą. - SODA
Burnos skalavimas sodos (natrio bikarbonato) tirpalu gali padėti gydyti burnos pienligę. Šiame 2021 m. tyrime [2], kuriame daugiausia dėmesio skirta natrio bikarbonato naudojimui makšties infekcijas sukeliančioms mielėms gydyti, pastebėta, kad jis padeda gydyti Candida albicans grybelį, kuris sukelia ne tik makšties infekcijas, bet ir burnos pienligę. Jis papildo senesnius tyrimus [3], kuriuose buvo nagrinėjamas natrio bikarbonato, kaip Candida albicans dezinfekavimo priemonės, veiksmingumas ir padaryta išvada, kad geriamoji soda yra „tinkama alternatyva”.
Naudojimas: Ištirpinkite 1/2 arbatinio šaukštelio sodos 1 puodelyje šilto vandens. Skalaukite burną. Išspjaukite skalavimo skystį. - JOGURTAS
Probiotiniame jogurte yra gyvų, „gerųjų” bakterijų kultūrų, kurios gali padėti [4] gydyti burnos pienligę. Šios kultūros nenaikina Candida. Priešingai, jos stabdo jos augimą. Jos taip pat gali padėti atkurti tinkamą gerųjų ir blogųjų bakterijų pusiausvyrą burnoje. Kadangi jogurtas yra minkštas, jį taip pat galima valgyti, jei dėl skausmingų burnos ir gerklės pažeidimų sunku ryti.
Naudojimas: Pasireiškus pirmiesiems burnos pienligės požymiams, porą kartų per dieną valgykite jogurtą. Rinkitės nesaldintas jogurto rūšis, nes Candida klesti nuo cukraus. Jei nemėgstate jogurto, tokią pačią naudą galite gauti kasdien vartodami probiotikų papildų. - CITRINŲ SULTYS
Manoma, kad citrinų sultys turi antiseptinių ir priešgrybelinių savybių, kurios padeda kovoti su grybeliu, sukeliančiu pienligę. Nustatyta, kad citrinų sultys yra veiksmingas burnos pienligės gydymo būdas.
Naudojimas: Įpilkite pusės citrinos sultis į 1 puodelį šilto arba vėsaus vandens. Mišinį išgerkite arba naudokite burnai skalauti. Kai kurie žmonės citrinų sultimis tiesiogiai tepa pienligės pažeidimus, tačiau citrinos rūgštingumas gali sukelti deginimą ir dirginimą. - CIBERŽOLĖ
Ciberžolė ryškiai geltoną spalvą įgauna dėl kurkumino - galingo junginio, kuris, kaip manoma, pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis. Tyrimai rodo, kad kurkuminas dėl savo priešgrybelinių savybių gali padėti gydyti burnos pienligę. Tai ypač aktualu kartu su piperinu - juoduosiuose pipiruose randamu junginiu, kuris padeda organizmui įsisavinti ciberžolę [5]. Reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Naudojimas: Paruoškite „auksinį pieną”, sumaišydami 1/4 - 1/2 arbatinio šaukštelio ciberžolės pastos (pirktos parduotuvėje arba naminės) su trupučiu juodųjų pipirų ir 1 puodeliu filtruoto vandens arba pasirinkto pieno. Kaitinkite puode, kol sušils. Gerdami mišinį, perbraukite juo per burną. - GVAZDIKĖLIŲ ALIEJUS
Gvazdikėlių aliejų kaip liaudišką priemonę burnos ertmės problemoms spręsti žmonės naudoja jau daugelį amžių. Šiandien jis vis dar naudojamas odontologijoje kaip antiseptinė ir skausmą malšinanti priemonė. Pagrindinis gvazdikėlių aliejaus junginys (eugenolis) yra toks pat veiksmingas gydant burnos pienligę kaip ir priešgrybelinis vaistas nistatinas (Mycostatin). Dar reikia atlikti daugiau tyrimų su žmonėmis, tačiau jis gali būti naudingas kaip gydymo papildymas.
Naudojimas: Gvazdikėlių aliejų vartokite kaip maisto papildą, kaip nurodė gamintojas arba gydytojas. Taip pat galite pasigaminti gvazdikėlių burnos skalavimo skystį: 1 arbatinį šaukštelį nesmulkintų gvazdikėlių bent 5 minutes pavirkite 1 puodelyje verdančio vandens. Tirpalą perkoškite, skystį pasilikite. Skystį išmaišykite burnoje. Išspjaukite tirpalą. Kai kuriems žmonėms gvazdikėliai gali sukelti alerginę reakciją arba nutirpdyti burną. - RAUDONĖLIŲ ALIEJUS
Raudonėlių aliejus naudojamas maistui aromatizuoti, tačiau jis taip pat turi antimikrobinių ir priešgrybelinių savybių. Tyrimais nustatyta, kad raudonėlių aliejus yra veiksmingas [6] prieš Candida albicans, nors reikia atlikti daugiau tyrimų.
Naudojimas: 2 lašus raudonėlių aliejaus sumaišykite su 1 puodeliu vandens. Mišinį išskalaukite burnoje. Išspjaukite tirpalą. Niekada nevartokite neskiesto raudonėlių aliejaus nei per burną, nei vietiškai. - OBUOLIŲ ACTAS
Žmonėms su dantų protezais kyla didesnė burnos pienligės rizika. Netinkamai prigludę arba blogai valomi dantų protezai yra ideali terpė Candida grybeliui veistis. Tai gali sukelti į pienligę panašią būklę, vadinamą dantų protezų stomatitu. Remiantis šiuo 2015 m. atliktu tyrimu [7], obuolių sidro actas pasižymi priešgrybelinėmis Candida savybėmis ir gali būti geras alternatyvus gydymo būdas žmonėms, sergantiems dantų protezų stomatitu.
Naudojimas: Į 1 puodelį vandens įpilkite 1 arbatinį šaukštelį žalio, nefiltruoto obuolių sidro acto. Skalaukite burną bent 15 sekundžių. Mišinį išspjaukite. Jei skalaujate neskiestu obuolių actu, turėkite omenyje, kad tai gali sukelti skausmingą deginimo pojūtį burnoje. - VITAMINAS C
Vitaminas C (dar vadinamas askorbo rūgštimi) būtinas tinkamai imuninės sistemos funkcijai. Jis skatina baltųjų kraujo kūnelių gamybą, o tai padeda apsaugoti organizmą nuo infekcijų. Jis taip pat padeda šioms ląstelėms efektyviau funkcionuoti ir apsaugo jas nuo kenksmingų molekulių. Sveika imuninė sistema padeda sugrąžinti pusiausvyrą jūsų organizme. Padidinus vitamino C vartojimą, jei jo trūksta, gali padėti sustiprinti organizmo imuninę sistemą, kad ji galėtų kovoti su infekcija.
AR MAN YRA BURNOS PIENLIGĖ?
Burnos pienligė beveik visada sukelia simptomus [8], nors jie gali būti įvairaus sunkumo ir trukmės. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:
- balti, į varškę panašūs pažeidimai ant liežuvio, vidinės skruostų pusės, dantenų, tonzilių ir burnos stogo
- burnos paraudimas arba skausmingumas
- kraujavimas burnoje
- skonio praradimas
- jausmas, tarsi burna būtų pilna medvilnės
- valgymo ir rijimo sunkumai, jei pažeidimai išplito į gerklę ar stemplę
KADA KREIPTIS PROFESIONALIOS PAGALBOS?
Daugumai žmonių burnos pienligė nėra rimta problema. Tačiau ji gali išplisti ir tapti [9] rimtesnė, jei jūsų imuninė sistema nusilpusi. Pajutę pirmuosius burnos pienligės simptomus, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistus, kad būtų nustatyta, ar turite pagrindinę sveikatos problemą arba susilpnėjusią imuninę sistemą.
Kitos būklės imituoja burnos pienligę, pavyzdžiui, burnos plaukuotoji leukoplakija ir lichen planus. Prieš pradėdami savarankiškai gydytis kokiomis nors naminėmis priemonėmis, būtinai pasikonsultuokite su sveikatos priežiūros specialistais, kad būtų nustatyta tinkama diagnozė. Daugelis naminių priemonių netinka kūdikiams ir vaikams. Prieš naudodami pasitarkite su pediatru.
SVARBIAUSIA
Naminės burnos pienligės gydymo priemonės gali padėti palengvinti simptomus, tačiau jos neišgydys mielių infekcijos. Naminės priemonės skirtos padėti, o ne pakeisti priešgrybelinius vaistus, kuriais gydoma burnos pienligė. Išnaikinus burnos pienligę, galite sumažinti riziką vėl ja susirgti valydami ir valydami dantis dantų siūlu du kartus per dieną ir imdamiesi kitų prevencijos priemonių, pavyzdžiui, keisdami dantų šepetėlį.
Burnos pienligė gydoma priešgrybeliniais vaistais, tačiau nemalonius simptomus galite palengvinti ir naminėmis priemonėmis, pavyzdžiui, sūriu vandeniu, jogurtu, gvazdikėlių aliejumi, obuolių actu ir kt. Burnos pienligė, dar vadinama burnos kandidoze, yra burnos mielių infekcija. Ji atsiranda, kai burnos gleivinėje susikaupia Candida albicans grybelių. Burnos pienligė gali pasireikšti suaugusiesiems ir vaikams. Jei sergate burnos pienlige, jums prireiks priešgrybelinių vaistų, kad išvalytumėte mieles. Tačiau varginančius simptomus taip pat galite padėti suvaldyti naudodami namines priemones. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip galite padėti gydyti šios būklės simptomus namuose.
žymės: #Naujagimio
Panašus:
- Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
- Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
- Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
- Sportas ir Judėjimas Vaikams: Atraskite Nepakeičiamą Sveikatos ir Motyvacijos Šaltinį!
- Neįtikėtinos megztų sarafanų idėjos vaikams: lengvos schemos ir stilingi modeliai!