Hemorojus po gimdymo: gydymas, simptomai ir prevencija

Hemorojus - aplink tiesiąją žarną ir išangę esančių kraujagyslių išsiplėtimai - mazgai. Tai pakankamai dažna problema, su kuria susiduria beveik trys iš keturių suaugusiųjų. Hemorojumi serga ir vyrai, ir moterys, tačiau nėštumo ir gimdymo laikotarpiu veiksnių, lemiančių išangės patologijų atsiradimą, padaugėja. Hemorojus, atsiradęs po gimdymo, gana dažnas atvejis. Daug moterų jau nėštumo metu patiria nemalonius hemorojaus simptomus.

Šiame straipsnyje aptarsime hemorojaus priežastis, simptomus ir gydymo būdus po gimdymo, taip pat patarimus, kaip sumažinti riziką susirgti šia liga.

Hemorojus: kas tai?

Žmogaus išangės kanalo anatominė struktūra yra sudaryta iš išangės pagalvėlių, o jų pačių vidinę struktūrą sudaro sustorėjęs pogleivis, kraujagyslės, lygiųjų raumenų skaidulos ir jungiamasis audinys, esantis virš dantytosios linijos. Šias pagalvėles turi visi žmonės, bet kai jos ima kraujuoti, iškrenta arba pasireiškia kraujagyslinių tarpų trombozės simptomai, didelė tikimybė, - išgirsite hemorojaus diagnozę.

Hemorojus skirstomas į:

• Išorinį hemorojų: atsiranda po oda aplink išangę.
• Vidinį hemorojų: atsiranda tiesiosios žarnos viduje. Paprastai tokie hemorojaus mazgai nematomi ir nejuntami, be to, retai sukelia diskomfortą.

Hemorojus taip pat gali būti skirstomas į ūminį ir lėtinį.

• Ūminis hemorojus: kitaip dar vadinamas hemoroidinių mazgų uždegimu, yra ūmi būklė, kai dėl hemoroidinio mazgo kraujagyslės trūkimo kraujas išsiveržia po oda ir sukelia uždegimą. Tokiu atveju pasireiškia audinių patinimas, paraudimas, skausmas, susiformuoja guzas. Ūminis hemorojus gali atsirasti dėl stanginimosi, esant užkietėjusiems viduriams, keliant sunkų daiktą, kai staiga padidėja slėgis pilve ir slėgio pokyčių skrydžių metu.
• Lėtinis hemorojus: kitaip vadinamas tiesiog hemorojumi yra ilgalaikė būsena, kai dėl įvairių priežasčių padidėja hemoroidiniai mazgai. Būtent tai ir sukelia simptomus, iš kurių dažniausias - kraujavimas tuštinantis.

Vidinio hemorojaus laipsniai:

1. I laipsnio: vidinio hemorojaus mazgai neiškrinta iš išangės kanalo ir pasireiškia kraujavimu.
2. II laipsnio: vidinio hemorojaus mazgai išlenda tuštinantis arba stanginantis, tačiau po to savaime grįžta į išangės kanalą; gali varginti iškritimas ir kraujavimas.
3. III laipsnio: vidinio hemorojaus mazgai išlenda tuštinantis arba stanginantis ir negrįžta į išangės kanalą, tačiau juos galima ranka įstumti į išangės kanalą.
4. IV laipsnio: vidiniai hemorojiniai mazgai, išlindę kartu su dantytąja linija, negrįžta į išangės kanalą - jų netgi ranka įstumti negalima.

Hemorojus po gimdymo: priežastys

Pagrindinė priežastis, nuo ko atsiranda hemorojus, yra padidėjęs slėgis apatinėje tiesiojoje žarnoje. Hemorojaus atsiradimo priežastys dažnai gali būti sukontroliuojamos. Gimdymo metu moters organizme vyksta ir hormoninės pusiausvyros pokyčiai, kurie turi įtakos jungiamojo audinio stiprumui, todėl tai sudaro sąlygas ir hemorojiniam audiniui padidėti. Kartais gimdymo metu dėl per stipraus stanginimosi hemorojaus audinys išstumiamas iš išangės, sutrinka kraujotaka ir jame atsiranda trombų. Tai vadinama ūminiu hemorojumi.

Kiti veiksniai, didinantys riziką susirgti hemorojumi po gimdymo:

• Lėtinis vidurių užkietėjimas. Mokslinių šaltinių duomenimis, vidurių užkietėjimas nėštumo laikotarpiu net šešis kartus padidina hemorojaus tikimybę.
• Vaisiaus spaudimas pilvo srityje.
• Didesnis kraujo pritekėjimas į išangės kraujagysles.
• Audinių nusilpimas.
• Paveldimumas.
• Sėdimas gyvenimo būdas.

Hemorojus po gimdymo: simptomai

Dažniausi hemorojaus simptomai:

• Skausmas ir diskomfortas išangės srityje.
• Analinis niežėjimas.
• Kraujavimas tuštinantis.
• Išangėje jaučiami sukietėję mazgeliai.

Jeigu tuštinantis pasirodo kraujas arba gydantis namuose būklė negerėja, patariama kreiptis į gydytoją. Kraujavimas iš tiesiosios žarnos taip pat gali atsirasti sergant kitomis ligomis, įskaitant ir vėžį. Todėl į tokią problemą nereikėtų numoti ranka.

Hemorojus po gimdymo: gydymas

Dažnai hemorojaus skausmas, patinimas ir uždegimas gali būti sumažinamas namų sąlygomis.

Gydymas namuose:

• Valgyti daug ląstelienos turintį maistą. Sergant hemorojumi, patariama valgyti daugiau vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų. Toks maistas padeda sušvelninti išmatas ir padidinti jų tūrį, kas leidžia sumažinti įtampą tuštinantis. Per dieną rekomenduojama suvartoti nuo 20 iki 30 gramų skaidulų. Tačiau daugelio žmonių mityboje jų trūksta. Remiantis tyrimų duomenimis, maisto papildai su skaidulomis gali padėti sumažinti hemorojaus simptomus. Svarbu pabrėžti tai, kad juos vartojant būtina gerti daug vandens arba kitų skysčių.
• Gerti daug skysčių.
• Reguliariai praustis šiltame vandenyje.
• Naudoti vietinį gydymą. Hemorojaus gydymui namuose galima naudoti nereceptinius kremus arba žvakutes.
• Ledo kompresai.
• Šiltos vonelės po 10-15 min. kelis kartus per dieną.
• Tinkama higiena: atsisakymas popierinio tualetinio popieriaus ir prausimasis po dušo srove arba reikalui esant naudojamas šlapias tualetinis popierius.
• Guliama padėtis.

Medikamentinis gydymas:

Jeigu hemorojus sukelia tik nedidelį diskomfortą, gydytojas gali paskirti nereceptinių kremų, tepalų ar žvakučių, kurie gali laikinai sumažinti skausmą ir niežėjimą.

Esant ūminėms būklėms, hemorojaus, kaip ir daugumos kitų chirurginių ligų, chirurginis gydymas atidedamas po nėštumo ir gimdymo, o dažniausiai - iki laktacijos (žindymo) periodo pabaigos. Visais hemorojaus atvejais nėštumo metu rekomenduojama pradėti nuo konservatyvaus gydymo, kurio pagrindas - tuštinimosi reguliavimas. Rekomenduojama vengti vidurių užkietėjimo, ilgo stanginimosi, ilgo sėdėjimo tualete; rekomenduojama kiekvieną kartą po tuštinimosi apsiplauti. Veiksminga konservatyvaus gydymo priemonė - flavonoidai ir vietiškai vartojami vaistai.

Vienas vietinio vartojimo medikamentų hemorojui gydyti yra kompleksinis vaistas - Tribenozidas / Lidokainas. Tai vietinio poveikio vaistas, skirtas lokalaus simptominio vidinio ir išorinio hemorojaus gydymui. Tribenozidas sąlygoja priešuždegiminį poveikį, mažina patinimą išangėje, didina kraujagyslių elastingumą ir tonusą. Lidokainas turi vietinį anestetinį (skausmą malšinamąjį) poveikį, todėl sąlygoja greitą poveikį subjektyviesiems simptomams (mažina skausmą, deginimą, niežulį išangės srityje), Tribenozidas padeda palengvinti objektyviuosius hemorojaus sukeliamus simptomus (uždegimą, kraujavimą, mazgus išangės srityje), sustiprina Lidokaino poveikį hemorojaus subjektyviems simptomams (skausmas, deginimas, niežulys). Vaistas vartojamas tiesiosios žarnos kremo ar žvakučių pavidalu. Nėštumo laikotarpiu jis gali būti vartojamas nuo ketvirtojo nėštumo mėnesio, vaisto negalima vartoti pirmuosius tris nėštumo mėnesius. Vaistą galima vartoti po gimdymo ir žindymo laikotarpiu. Visais atvejais rekomenduojama dozė negali būti viršyta. Vaistą reikėtų vartoti rytą ir vakare tol, kol ūminiai ligos požymiai išnyks, paprastai 7-10 dienų.

Detralex 500 mg plėvele dengtos tabletės yra venų tonusą didinantis ir kraujagysles saugantis (didina smulkiųjų kraujagyslių pasipriešinimą) preparatas. Šis vaistas gaminamas iš natūralių flavonoidų, susmulkintų specialiu mikronizacijos būdu, taip pagerinant vaisto įsisavinimą ir efektyvumą.

Detralex 500 mg plėvele dengtos tabletės yra skiriamos paūmėjusio hemorojaus atveju, kurios vartojamos taip: 6 tabletės per parą pirmas 4 dienas, po to 4 tabletės per parą 3 dienas. Preparatas greitai mažina šiuos hemorojaus simptomus: kraujavimą, skausmą, tinimą, niežėjimą.

Chirurginis gydymas:

Hemorojus mazgai dažniausiai gydomi chirurgiškai. Hemorojaus operacija paprastai trunka nuo 30 minučių iki 1 valandos.

• Ligatūra: tai hemorojaus gydymas žiedais, kurie yra uždedami ant hemoroidinių mazgų.
• Koaguliacija: (infraraudonaisiais spinduliais, lazeriu arba elektra) - hemorojaus gydymas lazeriu, infraraudonaisiais spinduliais ar elektra.
• Hemorroidektomija: hemorojaus operacija atliekama naudojant vietinę nejautrą arba narkozę. Ji skiriama tuomet, kai konservatyvus gydymas yra neefektyvus.

Hemorojus po gimdymo: prevencija

Norint išvengti hemorojaus, svarbu išlaikyti tinkamą išmatų konsistenciją, kad šios lengvai pasišalintų tiesiąja žarna.

• Valgyti daug ląstelienos turintį maistą.
• Gerti daug skysčių.
• Apsvarstyti galimybę vartoti skaidulų turinčius papildus.
• Nesistanginti. Įsitempimas ir kvėpavimo sulaikymas bandant nusituštinti sukuria didesnį slėgį tiesiosios žarnos venose, todėl į tualetą patariama eiti vos tik pajutus norą tuštintis.
• Mankštintis. Fizinio aktyvumo palaikymas gali padėti išvengti vidurių užkietėjimo ir sumažinti spaudimą venoms. Jis gali atsirasti ilgą laiką sėdint ar stovint.
• Vengti ilgo sėdėjimo.

Kada kreiptis į gydytoją?

Tuštindamiesi pajutote nemalonius simptomus? O galbūt gydėtės hemorojų namuose, tačiau būklė nepagerėjo? Tuomet Jums gali būti reikalinga gydytojų pagalba. Nors daug žmonių gėdijasi tokios problemos, to daryti tikrai nereikėtų.

Abdominalinės chirurgijos gydytojas S. Ūselis patarė atkreipti dėmesį į hemorojaus simptomų trukmę, t. y. jei jie tęsiasi ilgiau nei 1-2 mėnesius ir nėra efekto naudojant medikamentus (taikant konservatyvų gydymą), rekomenduojama nedelsti ir kreiptis į gydytoją proktologą konsultacijai.

Kiekvienai nėščiajai, gimdyvei bei žindančiai moteriai, pastebėjus išangės patologijos (hemorojaus) simptomus, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytojus specialistus, nes, bandydamos pačios diagnozuoti ligą, Jūs galite suklysti ir dar labiau sau pakenkti. Atsiradus išangės patologijos simptomams, rekomenduojama apie tai informuoti Jūsų nėštumą prižiūrintį šeimos gydytoją ir / arba gydytoją akušerį ginekologą.

Jeigu hemorojus po gimdymo savaime nepraėjo, svarbu apsilankyti pas proktologą, kuris įvertins būklę ir paskirs specialų tolimesnį gydymą.

Neretu atveju, kurį laiką diskretiškai kenčiamus pojūčius lemia išangės patologijos - hemorojaus - sukeliamas nedidelis diskomfortas ar net ūmus, sunkiai tveriamas skausmas.

žymės:

Panašus:

• Kaip pastatyti vaikišką namelį: žingsnis po žingsnio instrukcija ir idėjos
• Kaip užmigdyti kūdikį be ašarų: patarimai tėvams
• Kaip pripratinti vaiką prie darželio: patarimai tėvams
• Priešlaikinis Gimdymas: Efektyvios Metodikos ir Sėkmingo Valdymo Paslaptys
• Vaikiškas dailininko lagaminas – atrask kūrybos pasaulį su stilinga dovana vaikams!