Cezario pjūvio operacija (CPO) atliekama, jei nustatoma, kad vaisiui trūksta deguonies, diagnozuojamos įvairios vaisiaus padėties anomalijos arba kai yra tikimybė vaisiui žūti. Ši operacija gali būti atliekama ir dėl moters sveikatos būklės indikacijų, pavyzdžiui, padidėjusios rizikos nukraujuoti arba sudėtingų jos ligų, širdies bei kraujagyslių patologijos. Nors šiais laikais cezario pjūvio operacija yra saugi, komplikacijų tikimybė yra didesnė nei pagimdžius natūraliais takais. Todėl kiekviena operacija turi būti apgalvota ir aptarta su gydytoju akušeriu ginekologu.
Rekomenduojamas laiko tarpas tarp nėštumų po CPO
Svarbu atsiminti, kad po CPO, ypatingai po pakartotinos operacijos, reikėtų neskubėti pastoti. Sekantį nėštumą rekomenduojama planuoti praėjus 12-18 mėnesiams po operacijos. Nuomonės dėl pauzių tarp gimdymų yra įvairios. Daugiausiai minimas 18 mėnesių tarpas tarp jų. Jei tarpas tarp gimdymų yra nedidelis, studijų duomenimis, dažnesni yra gresiantys persileidimai, priešlaikiai gimdymai ar mažesnio svorio naujagimiai.
Gimdos randas po cezario pjūvio: svarbūs aspektai
Randas po CPO siejamas su komplikacijomis tiek ne nėštumo laikotarpiu, tiek nėščiosioms. Nustatyta, kad randas po CPO formuojasi bent tris mėnesius, visiškai sugyja per šešis. Net iki 30 proc. moterų, kurioms randas gimdoje formuoja nišą, patiria nereguliarius kraujavimus tarp mėnesinių, skausmingas mėnesines, lėtinį pilvo apačios skausmą, skausmingus lytinius santykius.
Rando gijimą sunkina pakartotinos CPO bei kitos operacijos gimdoje, vyresnis moters amžius, rūkymas, daugkartiniai gimdymai, sąaugos mažajame dubenyje ir individualūs audinių gijimo veiksniai bei gretutinės ligos, tokios kaip cukrinis diabetas. Taip pat pažymėtina, kad gimdos rando nišai susiformuoti turi įtakos anksčiau buvusios operacijos gimdoje, įskaitant ir instrumentinį nėštumo nutraukimą, todėl moterims rekomenduojama atsakingai planuoti nėštumus.
Gimdos rando įvertinimas
Gimdos rando pobūdį galima įvertinti atliekant ultragarsinį tyrimą pro makštį. Šis tyrimas saugus ir lengvai prieinamas. Taip pat gali būti atliekama histeroskopija ar laparoskopija siekiant įvertinti ir galimai gydyti susiformavusią nišą - ertmę, likusią rande po CPO, kurioje gali kauptis menstruacijų kraujas ir sukelti nepageidaujamus simptomus.
Nėštumo metu gimdos randą galima įvertinti jau ankstyvame nėštumo laikotarpyje t. y. 6-9 nėštumo savaitę. Tai ypač svarbu pacientėms, besiskundžiančioms kraujavimu ar pilvo apačios skausmu nuo pat nėštumo pradžios. 11-14 nėštumo savaitėmis ultragarsu galima nustatyti ar randas formuoja nišą bei kurioje gimdos sienoje yra prisitvirtinusi placenta. Gimdos rando niša nėštumo metu nustatoma iki 80 proc.
Galimos komplikacijos pastojus po CPO
10 proc. Pastojusios po anksčiau atliktos operacijos susiduria su galimomis grėsmingomis akušerinėmis komplikacijomis - nėštumo prisitvirtinimas ir augimas gimdos rande (randinis nėštumas), kraujavimai nėštumo metu, patologinis placentos prisitvirtinimas (placentos pirmeiga, placentos priaugimas, įaugimas, peraugimas) bei gimdos rando plyšimas nėštumo ir gimdymo metu. Tiesa, šios komplikacijos - retos, tačiau gali lemti masyvų nukraujavimą ir nepageidaujamas perinatalines išeitis.
Pastojus po buvusios CPO, nuo 6-9 nėštumo savaites kreipkitės dėl ultragarsinio tyrimo, kad būtų kuo anksčiau diagnozuotas randinis nėštumas.
Cezario pjūvio mitai
- Pirmas mitas: po Cezario pjūvio negalima pastoti ir gimdyti. Iš tikrųjų, po šios operacijos rekomenduojama palaukti maždaug dvejus-trejus metus ir tik tada planuoti kitą vizitą į gimdymo namus.
- Antras mitas: po operacijos liks didelis randas per visą pilvą. Išskyrus labai retus atvejus, dabar kūdikiai išimami per pjūvį, padarytą pilvo apačioje.
- Trečias mitas: dėl nenatūralaus gimdymo tarp motinos ir vaiko nėra psichologinio ir emocinio ryšio. Motinos meilė visiškai nepriklauso nuo to, kokiu būdu vaikas išvydo šį pasaulį, todėl neverta nervintis ir jaustis bloga ar „netikra“ mama vien dėl to, kad jūsų mažyliui gimti padėjo ne jūsų stangos, o medikų profesionalumas.
- Ketvirtas mitas: po Cezario pjūvio kūdikis turi neurologinių problemų, atsilieka jo vystymasis, jis nuolat serga. Statistika rodo, kad po Cezario pjūvio gimę vaikai su tokiomis problemomis susiduria nei kiek ne dažniau nei natūraliai gimę mažyliai.
- Penktas mitas: po Cezario pjūvio neatsiranda pienas ir neįmanoma maitinti krūtine. Pienas po Cezario operacijos atsiranda antrą-ketvirtą parą kaip ir po natūralaus gimdymo.
žymės:
Panašus:
- Kada kūdikis pradeda vartytis: raidos etapai ir patarimai tėvams
- Nuo kada galima sodinti kūdikį: gydytojų rekomendacijos, patarimai tėvams
- Kada perveda vaiko priežiūros pinigus: 2024 metų grafikas
- Šeimos Planavimas: Būtini Patarimai, Kad Sėkmingai Pasiruoštumėte Pastojimui!
- Kaip Sėkmingai Grįžti Į Darbą Po Motinystės Atostogų: Naudingi Pavyzdžiai Ir Praktiniai Patarimai