Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Nėštumas - nuostabus laikotarpis, nors neretai, kaip ir kiekviena nauja patirtis, sukelia nemažai nerimo ir klausimų. Kaip besilaukiant pasirūpinti savimi ir vaikelio sveikata bei nuo ko pradėti tai daryti?

Dėmesys Sveikatai Prieš Pastojant

Savo sveikata svarbu pasirūpinti dar prieš planuojant nėštumą. Pirmiausiai, reikia atsisakyti žalingų faktorių, kaip rūkymas, alkoholis, nekalbant apie narkotines medžiagas. Taip pat svarbu, kad planojanti moteris dar iki pastojimo pradėtų vartoti folinę rūgštį ir tęstų tai iki 12 nėštumo savaitės.

Rekomenduojama atlikti tyrimus dėl įvairių infekcinių ligų, kuriomis galite užkrėsti savo kūdikį. Turėtų sveikai gyventi, sveikai maitintis, laikytis darbo poilsio režimo, pasirodyti šeimos gydytojui, kuris galėtų įvertinti jos terapinę būklę. Taip pat, užsukti pas odontologą ir išsigydyti visus infekcijos židinius burnoje.

Jei turite gretutinių patalogijų, lėtinių ligų ar sutrikimų, būtina pasirodyti jus prižiūrinčiam gydytojui, kurie galėtų įvertinti jūsų būklę ir aptarti, kaip pasikeitų gydymas pastojus.

Taip pat ne kiekviena moteris žino, jog jau 3 mėnesius prieš pastojant itin rekomenduojama gerti folio rūgšties (vitamino B9), kuri gali mažinti persileidimo ar priešlaikinio gimdymo tikimybę, taip pat yra svarbi vaisiaus nervų sistemai, širdžiai. Folio rūgštis vartojama ir jau pastojus - jos ypač svarbu gauti bent iki 12-os nėštumo savaitės.

Folio rūgštis, dar kitaip vadinama vitaminu B9, nėščiąją turėtų lydėti 3 − 6 mėnesius prieš pastojant. Rekomenduojama nėščiajai vartoti po 0,4 mg/d. arba 5mg/d. Jei taip atsitiko, kad pastojote, bet šios rūgšties nevartojote, pradėkite gerti papildus kiek įmanoma greičiau įprastomis dozėmis.

Pirmasis Vizitas Pas Gydytoją

Pastojusiai moteriai pirmą kartą pas gydytoją akušerį-ginekologą rekomenduojama pasirodyti 7-12 nėštumo savaitę. „Jei moteris nekraujuoja, nėra skausmų, pamačius dvi teigiamas nėštumo testo juosteles neverta lėkti pas ginekologą ir pirmas vizitas turėtų būti iki 13 nėštumo savaitės plius 6 dienos“, - primena gydytoja Rūta.

Idealus laikas pirmajam apsilankymui yra iki 13 nėštumo savaitės. Pirminės apžiūros metu nėštumas yra patvirtinamas specialisto, įvertinama bendra nėščiosios ir vaisiaus būklė. „Pirmojo vizito metu specialistas patvirtina nėštumą, atlieka pirminius tyrimus - kraujo, šlapimo ir ultragarso, apskaičiuoja numatomą gimdymo datą, aptaria nėštumo eigą, galimas rizikas, sveikos gyvensenos principus bei atsako į visus rūpimus klausimus“, - pažymi gydytoja akušerė-ginekologė.

Pirmojo nėščiosios ir gydytojo susitikimo tikslas - išsiaiškinti galimas nėštumo rizikas. Tad šio vizito metu gydytojas stengsis kuo daugiau sužinoti apie nėščiąją - atliekama anamnezė, kuomet pokalbio metu surenkama paciento ligos istorija. Moters bus pasiteirauta apie bendrą sveikatos būklę, persirgtas ir lėtines ligas, patirtas operacijas ir traumas, ankstesnius nėštumus - jų eigą ir gimdymą.

Jau pirmojo apsilankymo pas gydytoją metu gali būti atliekami svarbiausi prenataliniai (ikigimdyvinio periodo) tyrimai, sulig kuriais ir prasideda nėštumo priežiūra. Nėščioji turėtų nusiteikti, jog jos ir vaisiaus būsenai stebėti bei galimoms rizikoms valdyti bus atlikta nemažai įvairių tyrimų.

Nėščiosios Kortelė

Kai jau yra visi rezultatai, dažniausiai antrojo susitikimo metu užvedama nėščiosios kortelė arba forma nr. 113. Tai yra oficialus dokumentas perduodamas būsimai mamai ir ji jį privalo nešiotis visada išeidama iš namų.

„Parduotuvėje pasidarė silpna, įvyko autoįvykis - visų pirma žmonės turi žinoti, kad jūs esate nėščia, kiek savaičių, ar turite alerginių reakcijų, kokia kraujo grupė ir tik tada galėtų spręsti ką daryti toliau“, - nėščiosios kortelės svarbą akcentuoja gydytoja Rūta.

Reguliarūs Apsilankymai Nėštumo Metu

Vėliau nėštumo metu apsilankymai pas gydytoją yra reguliarūs - antrąjį trimestrą (13-28 nėštumo savaitės) - kartą per mėnesį, trečiąjį trimestrą (29-40 nėštumo savaitės) - kas dvi savaites, o vėliau - kas savaitę. Konkretus vizitų pas gydytoją ginekologą skaičius yra individualus, jis priklauso nuo nėštumo eigos ir nuo pačios nėščiosios noro pasikonsultuoti. Jei moteris laukiasi pirmą kartą ir nėštumo eiga normali, pas gydytoją akušerį-ginekologą bus apsilankyta apie 10 kartų.

Antrojo vizito pas akušerį-ginekologą metu aptariami pirmųjų tyrimų rezultatai, jei reikalinga, skiriami nauji ar diagnozei patikslinti būtini tyrimai. Tyrimų nereikėtų baimintis, o jei visgi neramu ar kyla klausimų, juos reikėtų aptarti su gydytoju. Juk mokslas žengia į priekį septynmyliais žingsniais, o tyrimai tampa vis tikslesni, saugesni ir paprasčiau atliekami.

Kada Kreiptis Nedelsiant

Jei nėštumo metu pasireiškia kraujavimas iš makšties, skausmas pilvo apatinėje dalyje, stiprus pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, alpimas ar vaisiaus judesių sumažėjimas, svarbu nedelsti ir iškart kreiptis į artimiausią gydymo įstaigą.

Kiti Specialistai

„Taip pat iki 12 nėštumo savaitės reikėtų apsilankyti ir pas savo šeimos gydytoją bei odontologą, o moterims, kurios serga cukriniu diabetu ar turi kitų endokrininių sutrikimų - pas gydytoją endokrinologą. Kai yra padidėjusi genetinių ligų rizika, vertėtų pasikonsultuoti su gydytoju genetiku“, - akcentuoja G. Šukienė. Verta atkreipti dėmesį, kad nėštumas gali sukelti įvairių sudėtingų emocijų, todėl išgyvenant padidėjusį nerimą ar depresijos simptomus, juos suvaldyti gali padėti psichinės sveikatos specialistai.

Be to, atsižvelgiant į kiekvienos nėščiosios individualią patirtį, ją prižiūrintis gydytojas gali nukreipti pas kitus reikalingus specialistus.

Genetiniai Tyrimai

Jei moteris yra vyresnio nei 35 metų amžiaus arba partneris yra 42 metų ir vyresnis, šiai porai priklauso tretinio lygio ginekologo konsultacija. Jei yra ankstesnių nėštumų anamnezė, kai buvo diagnozuota vaisiaus patalogija arba gimė mažylis turintis chromosominių anomalijų, kitų rizikos faktorių, tuomet iškart pastogus siunčiama ir pas genetikus dėl papildomų tyrimų.

„Patikra dėl vaisiaus chromosominių anomalijų gali būti atliekama kiekvienai, kuri pageidauja, bet tai mokama paslauga. Gali būti atliekami „Prisca 1“ arba „Nipt“ tyrimai, kurie atliekami paimant moters kraują ir skiriasi tyrimo platumu bei kaina“, - paaiškina R.Liutkevičienė.

Papildomi Tyrimai Esant Padidėjusiai Genetinių Ligos Rizikai

„Kai genetinių ligų rizika yra padidėjusi, atliekami papildomi tyrimai - choriono gaurelių biopsija arba amniocentezė, prenatalinis kraujo tyrimas, atliekamas 11-13 nėštumo savaitėmis. Tai leidžia įvertinti vaisiaus chromosomų anomalijų riziką“, - pasakoja gydytoja akušerė-ginekologė. Įvertinti vaisiaus chromosomų anomalijų riziką leidžia ir neinvazinis prenatalinis tyrimas (NIPT), atliekamas 9-14 nėštumo savaitėmis. Verta pažymėti, kad vyresnėms nei 35 metų ar anksčiau patyrusioms nėštumą su chromosomų anomalija moterims, ši rizika didesnė.

Tokiais atvejais, kylant nerimui dėl vaisiaus sveikatos, galima įvertinti, ar vaisius patenka į mažos ar didelės rizikos grupę dėl tiriamų chromosomų pokyčių. „Šį testą galima atlikti nuo 9 nėštumo savaitės. Tai neinvazinis prenatalinis tyrimas, kuris nekelia jokios rizikos nėščiajai ar vaisiui bei siekia 99 proc. tikslumą. Tyrimas atliekamas iš motinos kraujo mėginio, kuriame yra laisvai cirkuliuojančios motinos ir vaisiaus kraujo DNR“, - teigia gydytoja akušerė-ginekologė G. Šukienė.

Mityba Nėštumo Metu

Gydytojų teigimu, mityba nėštumo metu yra labai svarbi. Ji turėtų būti visavertė ir subalansuota. Mitybos pagrindą turėtų sudaryti duona, grūdiniai produktai, vaisiai ir daržovės, nes jų sudėtyje daug skaidulinių medžiagų, vitaminų bei mineralų. Žaliose daržovėse gausu ir folio rūgšties, kuri labai svarbi normaliai nėštumo eigai bei vaisiaus vystymuisi. Taip pat svarbu vartoti baltymų turinčio maisto - mėsos (tai - geležies šaltinis), žuvies (joje gausu omega 3 riebiųjų rūgščių), pieno produktų (jie - kalcio šaltinis).

„Nėštumo metu negalima laikytis dietų ir riboti suvartojamo maisto kiekio. Jei vaisius gaus per mažai maisto medžiagų, sutriks jo raida. Gimę mažo svorio naujagimiai būna silpnesni, o užaugę dažniau serga širdies ir psichikos ligomis, cukriniu diabetu. Tačiau „valgyti už du“ taip pat nereikėtų, nes tuomet kyla rizika priaugti per daug svorio, o dėl to didėja nėštumo ir gimdymo komplikacijų rizika.

Maisto Produktai, Kurių Reikėtų Vengti Nėštumo Metu

Siekiant apsisaugoti nuo salmoneliozės, toksoplazmozės, listeriozės, nėštumo metu patariama vengti termiškai neapdorotų mėsos, žuvies, kiaušinių patiekalų, neplautų vaisių ir daržovių. Taip pat nerekomenduojama valgyti jūros gėrybių, vytintos mėsos, saliamio, pelėsinio sūrio, nepasterizuoto pieno produktų, majonezo. Jūrų žuvys savo organizme kaupia sunkiuosius metalus, todėl jas rekomenduojama valgyti tik kartą per savaitę.

„Svarbu valgyti subalansuotą maistą - daug vaisių, daržovių, viso grūdo produktų, baltymų bei sveikųjų riebalų ir gerti pakankamai vandens (apie 8 stiklines per dieną). Nėštumo metu reikėtų vengti žalios mėsos ir žuvies, nepasterizuoto pieno ir sūrio, kiaušinių su skystu tryniu, perdirbtos mėsos, sūraus maisto, cukraus, saldumynų, sočiųjų riebalų ir perdirbtų produktų“, - atkreipia dėmesį G. Šukienė.

Vitaminai Nėštumo Metu

Yra keletas vitaminų, mineralų ir maisto papildų, kurių balansą, remiantis moksliniais tyrimais, svarbu palaikyti nėštumo metu:

  • Folio rūgštis (vitaminas B9) yra būtina vaisiaus nervinio vamzdelio defektų prevencijai, pradedant planuoti nėštumą ir visą pirmąjį trimestrą jos reikėtų vartoti 400 mcg per dieną.
  • Vitaminas D yra reikalingas kaulų sveikatai ir imuninei sistemai.
  • Geležies preparatų skiriama tik, jei yra mažakraujystė.

Fizinis Aktyvumas Nėštumo Metu

Nėštumo metu reikia būti aktyviai ir nemažai vaikščioti. Galima ir sportuoti. Tačiau pasirinkta sporto šaka neturi būti pavojinga, nesukelti traumų rizikos. Tad vertėtų vengti, pavyzdžiui, jodinėjimo ar važiavimo dviračiu. Verta pasidomėti, kas konkrečiai nėščiosioms siūloma jūsų mieste. Naudinga pasirinkti nėščiųjų aerobiką ar jogą, nėščiosioms skirtą mankštą. Sveika plaukioti baseine ar daryti mankštą baseine. Plaukioti leidžiama maždaug iki 37-ių nėštumo savaičių.

Reikėtų nepamiršti ir fizinio aktyvumo - reguliariai mankštintis bent 30 min. per dieną, 5 kartus per savaitę, pasirinkus tinkamą ir saugią fizinę veiklą, pavyzdžiui, ėjimą, plaukimą ar nėščiųjų jogą. Svarbu vengti itin intensyvaus fizinio krūvio ir kontaktinių sporto šakų.

S. Neverauskienė sako, kad saikingas fizinis aktyvumas padeda išvengti nugaros skausmų ir pasiruošti gimdymui. Labai naudingi dubens dugno raumenis stiprinantys Kėgelio pratimai, gerinantys šlapimo sulaikymą nėštumo metu ir po gimdymo, o taip pat bendrą sveikatos būklę. Tinka ir vaikščiojimas, joga, plaukiojimas, lengvi tempimo pratimai, neintensyvi aerobika. Ji taip pat pabrėžia, kad mankštinantis reikia nepamiršti vartoti skysčių ir vengti perkaitimo.

Poilsis Ir Emocinė Gerovė

„Taip pat svarbu skirti dėmesio kokybiškam poilsiui - apie 8 val. miego per naktį, vengti streso bei atsipalaiduoti. Žinoma, nerūkyti, nevartoti alkoholio, vengti kofeino pertekliaus, saugotis infekcijų bei palaikyti gerą burnos higieną“, - pastebi gydytoja akušerė-ginekologė.

Pasak G. Šukienės, taip pat naudinga susipažinti su nėštumo ir gimdymo literatura, prisijungti prie nėščiųjų forumų bei grupių, kuriose galima bendrauti su kitomis besilaukiančiomis moterimis bei rūpintis savo emocine būsena.

Svarbu Prisiminti

Svarbu prisiminti, kad kiekvienas nėštumas yra individualus. Dėl šios priežasties, svarbu konsultuotis su savo gydytojais ir laikytis jų nurodymų.

Nėštumo Laikas Ir Apsilankymų Kiekis

Nėštumo laikas ir apsilankymų kiekis: suėjus 41 sav. MOTERIS TAMPA MAMA.

NĖŠČIŲJŲ SVEIKATOS TIKRINIMAS LIETUVOJE VYKSTA ŽEMIAU NURODYTA TVARKA:

I-ąji trimestrą, iki 13 sav. Apsilankymų kiekis: iki 12 sav. → Nėštumą gali prižiūrėti pirminės priežiūros gydytojas, akušeris ginekologas arba akušeris.

→ Jeigu nerandama Rh antikūnų, 28-32 sav. suleidžiama anti-D imunoglobulino.

→30 sav.

→ Nuo 36 sav.

Nėštumo Eigos Stebėjimas

Be minėtų tyrimų, atliekamų pirmojo vizito metu, viso nėštumo laikotarpiu būsimos mamos ir vaisiaus sveikata yra stebima matuojant kraujo spaudimą, svorį bei kartojant šlapimo, kraujo ir ultragarsinius tyrimus.

Kada Kreiptis Į Ligoninę

Itin svarbus visoms nėščiosioms klausimas - kaip, priartėjus gimdymui, suprasti, kad jau laikas į ligoninę.

  • jaučiate reguliarius gimdos susitraukimus (maždaug tris per pusvalandį) ir jie nepraeina esant ramybės būsenai.
  • Taip pat į ligoninę reikia keliauti visuomet, kai kyla abejonių dėl vaikelio judesių. Juos nuo 30-os nėštumo savaitės reikia skaičiuoti.

Raskite Būdų Pasimėgauti

Paskaitas nėščiosioms portale Nėštukės.lt vedanti Rūta primena, kad nesvarbu, kurio mažylio laukiate, kiekvieną nėštumo dieną išjausti kuo labiau ja besimėgaujant.

„Nėštumas yra ypatinga moters būsena, kuri trunka tik 9 mėnesius ir nepaisant to, kad gali vardinti pykinimas, vidurių užkietėjimas, nuotaikų kaitos, mieguistumas, pasistenkite rasti kažkokį pagalbos sau būdą.

žymės: #Nestumo

Panašus: