Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Nėštumas yra didelis stebuklas ir dovana moters ir visos šeimos gyvenime! Mums duoti devyni mėnesiai pasirengti vaikelio atėjimui. Daug dėmesio nėštumo laikotarpiu reikia skirti poilsiui, visavertei mitybai, fiziniam aktyvumui, gerai psichologinei savijautai, atsisakyti žalingų įpročių.

Kada kreiptis į gydytoją?

Įtarusi apie nėštumą moteris pirmiausia turėtų apsilankyti pas šeimos gydytoją, pirmojo lygio akušerį-ginekologą arba akušerį, kuris nėščiajai skiria nemokamus tyrimus, o antrojo apsilankymo metu aptariami jų rezultatai. Jeigu nėščioji iki 12 savaitės konsultacijai lankosi pas antrinio ar tretinio lygio specialistą, šis surenka anamnezę, teiraujasi apie nėštumo riziką, nusprendžia, kokio lygio medikai turi prižiūrėti nėščiąją. Jeigu nusprendžiama, kad nėštumas be rizikos, tuomet išrašomos rekomendacijos pirminio lygio gydytojui ar akušeriui, kuris jai ir skiria tuos tyrimus.

Pirmasis apsilankymas ir tyrimai

Pirmasis apsilankymas turėtų įvykti tuomet, kai moteris įtaria apie nėštumą. Gydytojas jai turi suteikti informaciją apie nėštumo priežiūrą, kokie reikalingi tyrimai, kokių dar gydytojų konsultacijos reikalingos (kartais siūloma nuvykti pas vidaus ligų gydytoją ar odontologą). Pirmojo apsilankymo metu moterims dalijame informacinę medžiagą, taip pat rekomenduojame, kur galėtų išklausyti paskaitas apie įvairius nėštumo etapus Visuomenės sveikatos centre ar Gimdymo namuose.

Antrojo apsilankymo metu, maždaug po dešimties dienų, aptariami tyrimų rezultatai, jeigu reikia, užvedama nėščiosios "forma", aptariami darbo ir gyvenimo sąlygų, žalingų įpročių ir smurto šeimoje klausimai. Tyrimai gali būti neskiriami tais atvejais, jei nėštumas labai ankstyvas - vos trečia ar ketvirta savaitė, kai dar abejojama, kaip apskritai klostysis nėštumas. Na, o jau nuo septintosios nėštumo savaitės tyrimai esą visuomet atliekami.

Tyrimai atliekami pirmo apsilankymo metu ar iki 12 savaičių:

  • Bendras kraujo tyrimas (Hb, leukocitai, trombocitai, Ht).
  • Kraujo grupės ir Rh nustatymas.
  • Tyrimas atliekamas tada, jeigu moters Rh D neigiamas (Rh (-), o vyro Rh D teigiamas (Rh (+). Tyrimas kartojamas 27-28 sav.
  • Šlapimo tyrimas: vertinamas šlapimo lyginamasis svoris, ar yra baltymo, leukocitų, eritrocitų, gliukozės, ketonų, nitritų.
  • Virusinis hepatitas B.
  • Sifilis.
  • ŽIV.
  • TORCH (raudonukės antikūnų (IgG ir IgM) tyrimą iš kraujo). Jei tyrimo rezultatas neigiamas, patariama pakartoti 24 sav.
  • Citologinis gimdos kaklelio tyrimas (jeigu nebuvo atliktas 3 metų laikotarpyje).
  • Atliekant pirmąjį tyrimą įvertinama rizika kūdikiui gimti su Dauno ir Edvardso sindromais.
  • NVT (naujos kartos tyrimas) - nuo 10-11 iki 13 sav. Tai naujos kartos jūsų kraujo mėginyje esančios laisvos vaisiaus DNR tyrimas, nustatantis kūdikio Dauno, Edvardso, Patau sindromų ir lytinių chomosomų pakitimų riziką iki 99 % tikslumu. Tiriamas motinos kraujas iš venos, nereikia imti vaisiaus vandenų.

Kiti tyrimai ir rekomendacijos

  • Gliukozės tolerancijos mėginys (GTM) (vertinant glikemiją nevalgius ir praėjus 2 val. po gliukozės suvartojimo).
  • Tyrimas atliekamas 12 nėštumo sav.
  • Rekomenduojamas toms, kurios turi lytiškai plintančių ligų rizikos veiksnių Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum.
  • Jei chromosomų patpologijos rizika padidėjusi, skiriama amniocentezė. Tai diagnostinė procedūra, kurios metu, stebint ultragarsu, duriama plona adata per moters gimdos sienelę ir paimama vaisiaus vandenų.
  • Rekomenduojama pasirodyti odontologui pirmojo nėštumo trimestro metu, kad galėtų įvertinti burnos ertmės būklę.
  • Jeigu iki pastojimo moteris nevartojo folinės rūgšties, tai bent jau pastojusiai moteriai turi būti skiriama profilaktika foline rūgštimi pirmąjį nėštumo trimestrą (iki 12-os nėštumo savaitės).

Nėštumo trukmės ir gimdymo termino nustatymas

Kiekvienas gydytojas akušeris-ginekologas turi nėštumo trukmės, gimdymo termino apskaičiavimui skirtą palengvinimą - t.y. kalendorių.

  • Pirmąja nėštumo diena laikoma pirmoji paskutinių mėnesinių prieš nėštumą diena.
  • Nėštumas trunka 280 dienų arba 40 savaičių. Tikimasi, kad vaikas gims 281-ąją dieną.
  • Skaičiuojant taip pat galima vadovautis ovuliacijos terminu, o ne mėnesinių pradžia.
  • Nuo ovuliacijos dienos, t.y. nuo kiaušinėlio apvaisinimo momento, nėštumas tęsiasi 267 dienas, o 268-ąją laukiama gimdymo.
  • Preliminarų gimdymo datą galima apskaičiuoti pagal formulę: paskutinių mėnesinių 1 diena - 3 mėn. + 7d.

Taip pat gimdymo terminui nustatyti naudojamas ankstyvasis ultragarsinis tyrimas (t.y. iki 11-13 sav.).

žymės: #Nestuma

Panašus: