Nėštumo metu kosulys gali būti ypač nemalonus ir varginantis simptomas. Svarbu pasirinkti saugius ir veiksmingus gydymo būdus, kad nepakenktumėte nei sau, nei kūdikiui. Šiame straipsnyje aptarsime homeopatinius vaistus nuo kosulio, ypač ūminio bronchito atveju, kurie gali būti tinkami nėštumo metu.
Ūminis bronchitas: apibūdinimas, priežastys ir rizikos veiksniai
Ūminis bronchitas - tai uždegiminė bronchų būklė, kuri kliniškai pasireiškia neseniai prasidėjusiu kosuliu. Jį dažniausiai sukelia respiracinė infekcija. Ūminis bronchitas prasideda ūmiai, dažnai praeina savaime.
Priežastys ir rizikos veiksniai:
- Predisponuojantys veiksniai:
- Nepalanki aplinka: blogos klimatinės sąlygos, rūkymas, kontaktas su kenksmingomis medžiagomis, teršalais (bronchų iritantais) - įvairiomis augalinėmis ir mineralinėmis dulkėmis, rūgščių garais, amoniaku, organiniais tirpikliais, chloru, vandenilio sulfidu, sieros dioksidu, tabako dūmais.
- Vidiniai veiksniai: nuovargis, peršalimas, paveldimos ir sunkios ligos, organizmo imuninės savybės, imunitetą slopinančių vaistų vartojimas.
- Etiologija ir patogenezė:
- Dažniausiai ūminį bronchitą sukelia virusai: rinovirusas, adenovirusas, respiracinis sincitinis, gripo, paragripo, Herpes, Echo, Koksakio virusai, koronavirusai ir kt. Lietuvoje rudenį ir žiemą aktyviausi yra rinovirusai ir adenovirusai.
- Daug rečiau pirminė ūminio bronchito priežastis yra bakterijos: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, mikoplazmos legionelės ir kt. (Mycoplasma pneumoniae, Bordetella pertussis ir Chlamydia pneumoniae). Kliniškai nustatyti, ar ūminio bronchito priežastis yra virusas ar bakterijos (pvz., Chlamydia pneumoniae), dažnai neįmanoma.
Simptomai ir požymiai
Dažniausiai ūminis infekcinis bronchitas pasireiškia ūmine virusine respiracine infekcija, kuri prasideda bendru negalavimu, čiaudėjimu, sloga, nedideliu karščiavimu, sausu kosuliu, gerklės perštėjimu, raumenų ir nugaros skausmu. Vėliau gali atsirasti skreplių, kurie dažniausiai yra gleivingai pūlingi. Nėščioji gali karščiuoti 3-5 dienas. Užtrukus karščiavimui, moterį reikia tirti dėl pneumonijos, kuria gali komplikuotis virusinė respiracinė infekcija.
Diagnostika
Auskultuojant girdimas šiurkštus vezikulinis alsavimas (dėl bronchų hiperemijos), karkalų paprastai negirdima. Jei atsiranda skreplių, girdima sausų žemo tembro ir neskambių drėgnų karkalų, kurie, moteriai pakosėjus, gali išnykti. Prisidėjus dusuliui, švokštimui, auskultuojant plaučius, girdima aukšto arba įvairaus tembro sausų karkalų arba jų girdima tik forsuotai iškvepiant. Jei be klinikinių ūminio bronchito klinikinių simptomų yra ir grįžtamosios obstrukcijos požymių (sausi karkalai, spirogramos pokyčiai), diagnozuojamas ūminis obstrukcinis bronchitas.
Dažniausiai laboratorinių ir instrumentinių tyrimų nereikia atlikti. Jei karščiuojama ilgiau kaip 5 dienas, auskultuojant plaučius girdima krepitacija ar smulkių drėgnų karkalų, atliekamas rentgeninis krūtinės ląstos tyrimas pneumonijai paneigti (tik II nėštumo trimestro pabaigoje ar III nėštumo trimestro metu).
Gydymas
Ūminio bronchito gydymas - simptominis.
Karščiuojančiai nėščiajai taikomas namų režimas, poilsis, duodama gerti daug šiltų skysčių (aviečių, liepžiedžių, ramunėlių arbatos, vaistažolių arbatos nuo kosulio), iki 10 stiklinių per dieną. Kai temperatūra didelė, skiriama acetaminofeno (paracetamolio), kurio didžiausia paros dozė - 6 tabletės (geriamos kas 4val.).
Jei vargina sausas kosulys, rekomenduojama pačiulpti ledinukų nuo kosulio, vartoti difenhidramino. Tinka nedidelės kodeino preparatų dozės. Keletą dienų galima vartoti dekstrometorfano (alternatyvus saugus vaistas). Kosulį ramina patalpos drėkinimas specialiais naminiais drėkintuvais naktimis. Kosulį taip pat slopina šaukštelis medaus su keliais citrinos sulčių lašais - laikyti burnoje, kol ištirps. Jei kosulys labai stiprus, iki vėmimo, ligonę būtina tirti dėl komplikacijų.
Perštinčią gerklę rekomenduojama skalauti druskos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos pusei stiklinės šilto vandens, skalauti kas 4val.). Kai kosulys užsitęsia (3-4 savaites) ir(ar) yra padidėjęs bronchų reaktyvumas, skiriama inhaliacinių gliukokortikosteroidų (beklometazono, budezonido) po 200-500 μg per parą.
Jei užgulta nosis, skiriama lašų į nosį: fiziologinio tirpalo, ksilometazolino, tetrizolino, oksimetazolino, nafazolino. Pseudoefedrino ir fenilefrino rekomenduojama vengti pirmąjį nėštumo trimestrą. Siūloma miegoti su pakeltu galvūgaliu, tuomet palengvėja kvėpavimas.
Jei ašaroja akys, vargina čiaudulys, iš nosies skiriasi skaidraus skysto sekreto, simptomus gali palengvinti antialerginiai preparatai: chlorfeniraminas, difenhidraminas (vengtinas paskutiniuoju nėštumo trimestru, nes gali sukelti gimdos susitraukimus), klemastinas. Loratadinas ir cetirizinas priklauso B vaistų grupei ir yra alternatyva I kartos antihistamininiams vaistams, jeigu pastarieji netoleruojami, išskyrus I nėštumo trimestrą.
Antibiotikų (penicilinų, eritromicino, cefalosporinų) skiriama tik skrepliuojant pūlingais skrepliais, užsitęsus karščiavimui, sausam kosuliui. Antibiotikų prireikia sergančiosioms bronchine astma, sunkia širdies ir kraujagyslių liga, cukriniu diabetu, esant imunosupresijai. Mukolitikų (acetilcisteino, ambroksolio) skiriama skrepliuojant pūlingais skrepliais, tačiau dėl jų efektyvumo nuomonės skiriasi.
Ūminiam bronchitui su bronchų obstrukcijos sindromu gydyti vartojama inhaliacinių gliukokortikosteroidų ir inhaliacinių trumpai veikiančių broncholitikų (salbutamolio, terbutalino, ipratropiumo bromido ir kt.). Šių vaistų vartojama tol, kol yra bronchų obstrukcija. Jei ūminis bronchitas komplikuojasi pūlingu sinusitu, lydimu veido skausmo, skiriama amoksicilino 2 3,5g per parą 7-10 dienų. Jei nėščioji alergiška penicilinams, duodama azitromicino po 500g per os pirmąją dieną, vėliau 4 dienas po 250mg kartą per parą. Dėl gydymo reikia konsultuotis su otorinolaringologais.
Kiti preparatai nuo kosulio ir gerklės skausmo
Jeigu patys ruošiatės pirkti vaistus nuo kosulio ir gerklės skausmo, pravartu žinoti pagrindinius šių preparatų skirtumus bei ypatumus:
- Čiulpiami - pastilės ir tabletės sukurtos taip, kad po truputį tirptų burnoje. Taip, palaipsniui išsiskiria aktyvūs ingredientai, kurie slopina sudirgimą ir uždegimą. Dažniausiai čiulpiami preparatai tinka lengvam arba vidutiniam gerklės skausmui ir tokiems simptomams, kaip niežulys arba dėl sauso kosulio. Pastilėse ir tabletėse gali būti tokių sudedamųjų dalių kaip mentolis, kurios ramina sudirgimą.
- Geriamosios suspensijos - šie preparatai yra geriami ir nuryjami. Paprastai jie tinka gana plačiam susirgimų ir problemų spektrui, įskaitant skausmą, uždegimą bei net infekcijas. Geriamosios suspensijos sudėtyje gali būti analgetikų, priešuždegiminių vaistų arba kitų ingredientų, padedančių organizmui.
- Purškalai - aerozolinio pavidalo vaistiniai preparatai, kurie purškiami ant gerklės sienelių. Dažniausiai purškalai gali turėti vietinių anestetikų, antiseptikų arba uždegimą slopinančių medžiagų.
Nepatariame net ir nereceptinių vaistų rinktis nepasitarus su gydytoju ar vaistininku. Įsiklausę į jūsų poreikius Eurovaistinės specialistai rekomenduos, kurie preparatai tiks vaikams, kūdikiams ar suaugusiems.
Homeopatiniai vaistai
Štai keletas homeopatinių vaistų, kurie gali būti naudojami kosuliui gydyti nėštumo metu:
Angin-Heel S tabletės
Angin-Heel S tabletės yra homeopatinis vaistinis preparatas, vartojamas dėl ryklės ir tonzilių uždegimo atsiradusiam pasunkėjusiam rijimui, skausmui ir ryklės paraudimui mažinti.Svarbi informacija: Sudėtyje yra laktozės.Dozavimas:
- Suaugusiems žmonėms ir vaikams nuo 12 metų: vartoti po 1 tabletę 3 kartus per dieną (laikyti burnoje, kol ištirps). Ūminių sutrikimų atveju - pradžioje (pirmas dvi valandas) po 1 tabletę kas 15 min.
- 2-5 metų vaikams: vartoti po 1 tabletę vieną ar du kartus per dieną. Ūminių sutrikimų atveju - pradžioje po 1 tabletę kas 1-2 val. (ne ilgiau kaip dviejų valandų laikotarpiu).
- 6-11 metų vaikams: vartoti po 1 tabletę du kartus per dieną. Ūminių sutrikimų atveju - pradžioje po 1 tabletę kas 1-2 val. (ne ilgiau kaip dviejų valandų laikotarpiu).
Tabletę reikia lėtai ištirpinti burnoje. Tabletę reikia vartoti ne valgio metu (daryti pertrauką). Vaikams tabletę galima susmulkinti ir įmesti į nedidelį kiekį vandens.
Šalutinis poveikis: Dėl homeopatinės veikliosios medžiagos Hydrargyrum bicyanatum (gyvsidabrio) gali prasidėti alerginės reakcijos ar padidėti seilėtekis. Tokiu atveju vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasitarti su gydytoju. Pavieniais atvejais gali atsirasti padidėjusio jautrumo reakcijų žmonėms, kuriems yra nustatytas padidėjęs jautrumas astrinių (graižažiedžių) šeimos augalams, pvz., arnikai.
Sudėtis: Hydrargyrum bicyanatum D8 30 mg, Phytolacca americana D4 30 g, Apis mellifica D4 30 mg, Arnica montana D4 30 mg, Hepar sulfuris D6 60 mg, Solanum dulcamara D4 60 mg, Atropa bella-donna D4 60 mg. Pagalbinės medžiagos: laktozė monohidratas, magnio stearatas.
Herbion sirupas
Svarbi informacija: Herbion sudėtyje yra sorbitolio (E420).Dozavimas:
- Įprasta du kartus per parą geriama dozė suaugusiems žmonėms ir vyresniems kaip 12 metų paaugliams yra 5-7,5 ml sirupo.
- Įprasta du kartus per parą geriama dozė 6-12 metų vaikams yra 5 ml sirupo.
- Įprasta du kartus per parą geriama dozė 2-5 metų vaikams yra 2,5 ml sirupo.
- Jaunesniems kaip 2 metų vaikams šio vaisto vartoti draudžiama.
Sirupą reikia gerti ryte ir anksti vakare. Jei simptomų išlieka šio vaisto vartojant ilgiau kaip savaitę, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Sudėtis: Veiklioji medžiaga yra gebenių lapų sausasis ekstraktas.
Salviasept -kids
Medicinos priemonės „Salviasept -kids“ kosuliui sudedamosios dalys padengia gleivinę su apsaugine plėvele ir susilpnina kosulį. Susidarantis apsauginis sluoksnis užtikrina gerklės apsaugą nuo kenksmingų išorinių veiksnių (tokių kaip sausos patalpos, sausas oras, purvas ir šaltis), mažina kosulio reflekso dažnį. „Salviasept -kids“ kosuliui drėkina gerklę ir palengvina kosulį, ramina sudirgusią gleivinę. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikyti originalioje pakuotėje. Saugoti nuo tiesioginių saulės spindulių ir drėgmės. Stebėti laikymo sąlygas.
Svarbu: Prieš vartojant bet kokius vaistus nėštumo metu, būtina pasitarti su gydytoju ar vaistininku.
Prognozė
Ūminio bronchito prognozė gera. Retai pasitaiko komplikacijų: pneumonija, ūminis kvėpavimo nepakankamumas, bronchinė astma.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Homeopatiniai vaistai vaikams nuo nervų: ar jie veiksmingi? Atsiliepimai, patarimai
- Neįtikėtina tiesa apie homeopatinius vaistus vaikams: apžvalgos, veiksmingumas ir saugumo faktai
- Efektyvūs ir saugūs homeopatiniai vaistai nuo vidurių užkietėjimo vaikams – greita pagalba be šalutinio poveikio!
- Atostogų žymėjimas tabeliuose: svarbiausi patarimai ir paslaptys, kurias privalote žinoti!
- Medikamentinis Nėštumo Nutraukimas: Saugus ir Efektyvus Sprendimas Jūsų Sveikatai