Nėštumo metu pasitaiko daug situacijų, kuomet būsimoji mamytė išsigandusi pagalvoja, ar nereiktų išsikviesti greitosios pagalbos. Moterys dažnai susiduria su įvairiais simptomais, kurie gali kelti nerimą. Svarbu žinoti, kokie požymiai reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją, o kokie gali būti normalūs nėštumo reiškiniai.
Kraujavimas Nėštumo Metu
Iš pradžių gali pasirodyti kraujingos išskyros, kurios būna įvairaus intensyvumo ir gali tęstis skirtingą laiką, vėliau net virsti kraujavimu. Priklausomai nuo kraujavimo priežasčių, jį gali lydėti skausmas, silpnumas, galvos svaigimas, susilpnėję vaisiaus judesiai.
Galimos Kraujavimo Priežastys:
- Gresiančio ar prasidėjusio savaiminio persileidimo. Gresiančiam persileidimui būdingos negausios kraujingos makšties išskyros, jį dažniausiai lydi gimdos tonuso padidėjimas, nestiprus skausmas pilvo apačioje.
- Kai persileidimas būna progresuojantis arba dalinis - gausiai kraujuojama iš makšties, kamuoja sąrėminio ar spazminio pobūdžio skausmas pilvo apačioje.
- Visiško persileidimo metu kraujavimas iš pradžių būna gausus, po to greitai sumažėja.
- Placentos pirmeigos - kai placenta prisitvirtina apatinėje gimdos dalyje ir visiškai arba iš dalies dengia vidinius gimdos kaklelio žiomenis. Šiuo atveju vienintelis simptomas - periodiškai pasikartojantis kraujavimas antroje nėštumo pusėje. Moterys skundžiasi netikėtai, be skausmo pasirodančiomis kraujingomis išskyromis.
- Priešlaikinio placentos atsisluoksniavimo - tai iki gimdymo įvykęs placentos atsiskyrimas nuo jos prisitvirtinimo vietos. Būsimos mamytės skundžiasi skausmais apatinėje pilvo dalyje paskutiniais nėštumo mėnesiais arba per gimdymą. Jos jaučia gimdos įsitempimą, silpnumą ir galvos svaigimą.
- Nesivystančio nėštumo - tuomet pasirodo negausios kraujingos išskyros, kurios dažniau būna tamsios, “šokoladinės”.
- Negausūs “tepliojimai” - pirmąjame nėštumo trimestre jie gali nekelti pavojaus ir į tikrą kraujavimą neperaugti. Tačiau jokių garantijų nėra, vertėtų pasitikrinti pas ginekologą.
Veiksmai Kraujavimo Atveju:
- Iškvietus greitąją, atsigulti pakėlus dubenį - po juo galite pakišti pagalvę.
- Iki atvažiuojant greitąjai pagalbai, atsigulti ant šono ir pagulėti.
Pilvo Skausmai Nėštumo Metu
Nėštumo metu toks skausmas - dažnas moterų palydovas. Iki 20- tos nėštumo savaitės gali kamuoti maudžiančio ar spazminio pobūdžio skausmai pilvo apačioje, kryžkaulio srityje. Šie skausmai gali būti susiję su gimdos augimu, gimdą laikančių raiščių tempimu, pilvo pūtimu ar vidurių užkietėjimu. Antroje nėštumo pusėje, kai padidėja krūvis nugaros raumenims, pėdoms - atsiranda juosmens srities skausmai.
Veiksmai Esant Pilvo Skausmams:
Tegul skausmai ir nėra labai intensyvūs, o kraujavimo nėra - būtina kreiptis į savo ginekologą arba ligoninės priėmimo skyrių vakare ar savaitgalį. Jei skausmas intensyvėja ir atsirado kraujingos išskyros - kuo greičiau skambinkite 112.
Aštrus Pilvo Skausmas
Aštrus, intensyvus pilvo skausmas, kurį dažnai lydi pykinimas, vėmimas - ypač pavojingas nėščiajai. Jis gali būti susijęs ir su ginekologinėmis būklėmis ir ūmiais vidaus organų susirgimais.
Galimos Priežastys:
- Pastojimas “ne vietoje”- tai būklė, kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina ir auga ne gimdos ertmėje, o kiaušintakiuose, gimdos kaklelyje, kiaušidėse, gimdos kampuose arba pilvo ertmėje. Tai dažniausia “ūmaus pilvo” priežastis nėščiosioms. Moterys esant tokiam pastojimui skundžiasi kraujingomis išskyromis, įvairaus intesyvumo pilvo skausmais. Kai negimdinis nėštumas vystosi, pvz., kiaušintakyje, jis plyšdamas sukelia moteriai labai stiprius spazminius skausmus, dažniausiai vienoje pusėje. Skausmą lydi sumažėjęs kraujospūdis, pila šaltas prakaitas, pykina. Reikalinga skubi medikų pagalba.
- Gimdos plyšimas senojo pjūvio vietoje - tai atsitikti gali tuomet, jeigu gimdoje yra randas po buvusios operacijos (cezario pjūvio, operuotos miomos ir kitos operacijos).
- Miomos kraujotakos sutrikimas - šį negalavimą galima įtarti tik tuomet, kai nėščiajai anksčiau buvo aptikta gimdos mioma.
- Ūminis apendicitas nėštumo metu “užsimaskuoja” ir yra sunkiai atpažįstamas, todėl neretai kyla pavojus ir vaisiui, ir motinai. Dažniausiai apendicitas užklumpa pirmoje nėštumo pusėje. Šiuo laikotarpiu liga nesiskiria nuo įprastinės. Antroje nėštumo pusėje apendicitas pasireiškia kitaip, nes padidėjusi gimda pakeičia aklosios žarnos ir kirmėlinės ataugos padėtį, todėl moteriai skauda aukščiau. Be to, ne toks ryškus būna priekinės pilvo sienos raumenų įtempimas.
- Ūminis cholecistitas - tai antras pagal dažnumą nėščiųjų susirgimas. Liga prasideda labai stipriu skausmu - kepenų diegliais dešinėje pašonėje, kurie atsiranda po riebaus, gausaus valgio. Skausmas plinta į dešiniąją mentę ir petį arba už krūtinkaulio. Skausmas būna toks stiprus, kad moteris negali giliai įkvėpti, neranda sau vietos, blaškosi.
- Ūminis kasos uždegimas pasireiškia juosiančio pobūdžio skausmais viršutinėje pilvo dalyje, kamuoja pykinimas, intensyvus vėmimas (išsivėmus nepalengvėja).
- Skrandžio ar dvylikapirštės opos prakiurimas lydimas labai stiprių ir aštrių tarsi dūris skausmų. Tokia bėda gali įvykti tuomet, kai moteris nežinojo turinti opą.
Hipertenzinės Nėščiųjų Būklės
Hipertenzinės nėščiųjų būklės dažniau esti antroje nėštumo pusėje. Svarbiausias ir pavojingiausias simptomas - padidėjęs kraujospūdis. Jis gali būti vienintelis simptomas, o gali ir nurodyti kitas, sunkesnes ligas (pvz. preeklampsiją, eklampsiją). Šios ligos yra itin pavojingos moteriai ir vaisiui, todėl nėštumo metu rekomenduojama nuolat matuotis kraujospūdį.
Jeigu šie požymiai pasireiškia nėščiai moteriai, kuriai iki nėštumo ar nėštumo metu nustatyta hipertenzija (nėščiųjų hipertezija (po 20 nėštumo sav. du kartus išmatuojamas ≥ 140/40 mm Hg AKS), lėtinė hipertenzija (prieš nėštumą, iki 20 nėštumo sav., ilgiau kaip 6 sav. Lengva preeklampsija. Sunki preeklampsija (užtenka vieno kriterijaus). Eklampsija.
Nėščiųjų Pykinimas ir Vėmimas (NPV)
- Lengvas: pykina ne nuolat, vemiama 3-4 k.
- Vidutinis: vėmimas vargina beveik nuolat, vemiama apie 10 k. per dieną, nuolat teka seilės (ptializmas), krinta svoris (netenkama apie 5 proc.
- Sunkus: vemiama ne mažiau kaip 10 k. per parą ir dienomis, ir naktimis, net nevalgius, nuolatinis pykinimas ir seilėtekis (seilės tąsios, tirštos), nėra apetito, netenka daugiau nei 5 proc. iki nėštumo buvusio svorio (g. netekti ir daugiau kaip 10 proc.), vystosi ketozė. Elektrolitų disbalansas (netenkama elektrolitų: kalio, natrio, chloro, magnio), dehidratacija (oda sausa, šerpetoja, liežuvis apsinešęs), sutrinka medžiagų apykaita (metabolinė acidozė). Temparatūra padidėja iki 38 °C, dažnas pulsas (iki 110 k./min.), ryški hipotonija, oligurija, šlapime randama baltymo, iš burnos jaučiamas acetono kvapas. Nėščioji blogai miega, yra vangi ir apatiška.
Jei SNV užsitęsia: išsekimas, lėtėja vaisiaus augimas ir vystymasis. Kartais pasireiškia: gelta, kepenų srities skausmas, traukuliai, odos, gleivinių, tinklainės kraujosruvos, žarnyno nepraeinamumas, psichikos pokyčiai (euforija, kliedesys).
Intrahepatinė Nėščiųjų Cholestazė (INC)
Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė (INC) - kepenų liga, pasireiškianti odos niežuliu be pirminio odos pažeidimo požymių, paprastai be geltos (reta, dažnis: 0,5 proc.). Nuolatinis, vis stiprėjantis niežėjimas gali būti pirmasis INC simptomas, todėl ėmus intensyviai niežėti odą (delnai, padai, galūnės, mažiau veidas ir kaklas), ypač naktį, reikia pasirodyti gydytojui. Liga išryškėja 20-35 nėštumo savaitę (per kitus gimdymus pasikartoja iki 70 proc., šeiminis paveldėjimas apie 36 proc.).
Odos niežėjimo priežastis - sutrikęs tulžies rūgščių metabolizmas kepenyse ir sulėtėjęs tulžies tekėjimas tulžies latakais. Kepenys nepajėgia pašalinti tulžies rūgščių dėl pakitusio kepenų ląstelių ir tulžies latakėlių ląstelių laidumo. INC sergančios nėščiosios dažniau gimdo prieš laiką ir po gimdymo kraujuoja. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis svarbu stebėti vaisiaus būklę, nes galima vaisiaus žūtis (dažnis: nuo 1 iki 10 proc.
Pilvo Sienos Išvaržos Nėštumo Metu
Pilvo sienos išvaržos būna įvairios. Gali būti įgytos (dažniausia kirkšnies ar bambos išvaržos) ir įgimtos. Gali būti pirminės ir pooperacinės. Pirminės atsiranda dėl nuolatinio per didelio fizinio krūvio, padidėjusio slėgio pilvaplėvės ertmėje nėštumo metu ar esant kai kurioms ligoms (nutukimui, ascitui, kepenų cirozei), esant struktūriniams pilvo sienos pokyčiams.
Kaip Atsiranda Pooperacinės Pilvo Sienos Išvaržos?
Jos formuojasi pacientams po buvusių operacijų pilvo sienoje. Dažniausia pooperacinės pilvo sienos išvaržos formuojasi po vidurinių laparotomijų.
Išvaržų Susidarymo Priežastys:
- Kirkšnies išvaržos dažniausiai formuojasi vyrams.
- Moterims dažniau formuojasi šlaunies išvaržos.
- Pirminės ir pooperacinės vidurinės pilvo sienos išvaržos formuojasi vienodai tiek moterims, tiek vyrams.
Dažniausiai išvaržos formuojasi per ilgą laiką, tik pradžioje žmonės nieko nejaučia. Dėl struktūrinių pokyčių pilvo sienoje ši pradeda plonėti, tačiau žmogus nieko nejaučia ir nepastebi jokio išsigaubimo pilvo sienoje. Tiems pacientams, kuriems susiformuoja pooperacinė pilvo sienos išvarža po vidurinių laparotomijų, išvarža formuojasi greičiau. Paprastai ji susiformuoja per 3 - 6 mėnesius po buvusios operacijos.
Pilvo Sienos Išvaržos Simptomai:
- Skausmas išvaržos vietoje.
- Atsiradus išvaržai, pacientas gali pats apčiuopti iškilimą vienoje ar kitoje pilvo sienos srityje, kurį pirštu lengvai grąžina į vidų.
- Atsigulus „guzas“ sukrenta ir jo nesimato, o atsisėdus ar atsistojus „guzas“ išlenda į išorę.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Jei išvarža įstringa, tai atsiranda pastovus stiprus skausmas iškilimo vietoje, gali susilaikyti dujos ir išmatos, atsirasti raižantys pilvo skausmai. Pilvo sienos iškilimas nesukrenta ir neiškyla tiek atsigulus, tiek atsistojus, o pirštu nesugrąžinamas į vidų. Tokiu atveju reikia kuo skubiai kreiptis į ligoninę chirurgo apžiūrai ir operacijai.
Pilvo Sienos Išvaržų Gydymas
Išvaržos yra operuojamos. Plastikos metodai yra įvairūs. Dabar didžioji dauguma išvaržos plastikų atliekama naudojant specialius tinklelius. Tinkleliai išvaržų plastikai yra pagaminti iš specialių medžiagų, kurios įauga į audinius ir sutvirtina pilvo sieną.
Tiesiųjų Pilvo Raumenų Išsiskyrimas (Diastazė)
Tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas (diastazė) - beveik trečdaliui nėščiųjų pasitaikanti būklė, kuri gali turėti didelę įtaką gyvenimo kokybei, pasunkinanti atsistatymą po gimdymo ar sukelti rimtų sveikatos problemų. Nuolatinis nepasitenkinimas savo išvaizda ir atsikišusio pilvuko slėpimas po laisvais drabužiais - tai tik ledkalnio viršūnė. Didelio laipsnio diastazė dažnai susijusi su varginančiu juosmeninės nugaros dalies skausmu, dubens dugno silpnumu, netaisyklinga laikysena, šlapimo nelaikymu, nuolatiniu vidurių užkietėjimu ar net išvaržų susidarymu.
Paskutiniaisiais nėštumo mėnesiais pilvo raumenų išsiskyrimas lydi kone kiekvieną nėščiąją. Tačiau, jei praėjus ilgesniam laikui po gimdymo moteris vis dar jaučia tarpą pilve, vertėtų kreiptis į specialistus ir pasitikrinti - gali būti, kad yra vienokio ar kitokio laipsnio diastazė.
Ar Diastazė Susijusi Su Nėštumo Metu Priaugtais Kilogramais?
Tiesioginio ryšio tikrai nėra. Ne dėl svorio diastazė įvyksta, o dėl vaisiaus didumo. Tiksliau dėl vaisiaus ir pačios moters kūno proporcijų. Tikrai ne moters svoris yra lemiama priežastis.
Kaip Žinoti, Kad Formuojasi Diastazė, Kada Reikėtų Ieškoti Pagalbos?
Į specialistus reikia kreiptis tada, kai moteris pastebi, jog yra kažkas ne taip. O kas gali būti ne taip? Kai pilvas tarsi išpūstas, kai įtrauki, atrodo viskas gerai, bet kai atsipalaiduoji, vėl jis tarsi iškrenta. Tokiu atveju reikia kreiptis į specialistą, ir geriausia kreiptis į tą, kuris turi diplomą, o ne moka labai gerai naršyti google.
Diastazės Gydymas:
Yra kelios metodikos, populiariausia - pilvo sienos plastika. Pakeliamas odos riebalų lopas, prieinama prie raumenų, pamatome diastazę, raumenys yra suartinami, susiuvami, nes operacijos metu yra leidžiami relaksantai, kurie atpalaiduoja raumenis, galima lengvai juos sutraukti. Dedamos specialios siūlės, tam yra sukurti specialūs siūlai. Jei matome, kad formavosi išvarža, kartais dedamas ir specialus tinklelis, kuris sutvirtina tą pilvo sieną.
Kada Kreiptis Į Gydytoją Pasijutus Blogai?
Kokiais atvejais pasijutus negerai ar pastebėjus neįprastus simptomus moterys gali kantriai laukti gydytojo konsultacijos, o kada delsimas didina skaudžių komplikacijų tikimybę? Skirtingais ciklo periodais moterys gali jausti laikiną pilvo maudimą ir skausmą. Tačiau kai kuriais atvejais šie pojūčiai gali signalizuoti apie ligas arba skubios pagalbos būtinybę.
Ūmus, aštrus, intensyvėjantis pilvo skausmas, atsiradęs be priežasties ir nepraeinantis nuo nuskausminamųjų, pilvo pūtimas, skausmingumas pilvo apačioje, viršuje ar šonuose - tai simptomai, kurie rodo, kad būtina įvertinti moters būklę, nustatyti skausmo priežastį ir suteikti skubią pagalbą. „Svarbu neignoruoti ir nelaukti, kol stiprus pilvo skausmas praeis. Jei jis ūmus, stiprėjantis - skubiai kreiptis į gydytoją reikia tam, kad būtų išvengta labai rimtų komplikacijų“.
Netikėtai pasirodęs kraujas, nereguliarus kraujavimas ciklo, ne menstruacijų metu gali atsirasti dėl organinės patologijos arba būti susijęs su reprodukcine funkcija - negimdiniu nėštumu, uždegimais, nėštumo komplikacijomis, onkologiniais susirgimais.
Ypač atsargioms reikėtų būti nėščiosioms. Jei pakilus kraujospūdžiui prasideda tinimas, mirga akyse - reikalinga skubi pagalba. „Jei pajaučiate kažką neįprasto, kas sukelia nerimą, geriau kreiptis be reikalo, nei su priežastimi, kuri dėl laukimo gali komplikuotis.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Guzas Galvoje Vaikui: Priežastys, Simptomai ir Kada Kreiptis Į Gydytoją
- Kaip Greitai Atsigauti Po Tarpvietės Įpjovimo: Efektyvūs Priežiūros Patarimai Po Gimdymo Su Epiziotomija
- Kudikiui Guzas Ant Galvos: Kaip Atpažinti, Gydymo Būdai Ir Svarbiausi Patarimai
- Neįtikėtina Mildos Seibokaitės istorija: nuo svajonių iki sėkmės aukštumų!
- Speciali Pagalvė Kūdikiui: Atraskite Neįtikėtiną Naudą ir Svarbias Įspėjimo Žinutes!