Gimdymo pradžia - tai fiziologinis procesas, kurio metu iš gimdos išstumiamas vaisius. Jį sukelia gimdos ir viso motinos organizmo biocheminiai, hormoniniai, nervų sistemos pakitimai bei pakitę vaisiaus ir motinos tarpusavio ryšiai. Moterų normalus gimdymas prasideda 38-41 nėštumo savaitę (arba 274-287 dieną, skaičiuojant nuo pirmos paskutinių mėnesinių dienos), kai vaisius visai subręsta (išnešiotas).
Gimdymo Etapai
Gimdymo procesas susideda iš trijų etapų:
- Gimdos kaklelio atsidarymo.
- Vaisiaus užgimimo, arba stangų.
- Placentinis.
Gimdymo komplikacijų (pavojingiausios jų - gimdymo trauma ir gimdyvės nukraujavimas) dažniausia atsiranda dėl netaisyklingos vaisiaus padėties (skersinės ir įstrižinės, atloštinės, viršugalvio, kaktos ir veido pirmeigos), placentos ir virkštelės patologijos, gimdymo anomalijų, siauro dubens, gimdyvės ligų.
Gimdos Kaklelio Atsidarymo Etapas
Reguliarūs, vienodais laiko tarpais pasikartojantys sąrėmiai prasideda bet kuriuo paros laiku. Iš pradžių jie būna reti (kas 15-20 minučių) ir trumpi (po 10-20 s), vėliau dažnėja, ilgėja ir stiprėja. Per sąrėmius (jų per gimdymą būna 100-150) po truputį atsidaro gimdos kaklelis, kad pro jį galėtų išlįsti vaisiaus galvutė. Šis gimdymo etapas trunka ilgiausiai (pirmą kartą gimdančiajai - 14-20 h, pakartotinai - 7-10 h). Visiškai atsidarius gimdos kakleliui plyšta gemalo dangalai, išteka apie 100-200 ml gemalo vandenų.
Vaisiaus Užgimimo Etapas
Vaisiaus užgimimo etape (pirmą kartą gimdančiajai jis trunka 1-2 h, pakartotinai - 1/2-1 h) vaisiaus galvutė nusileidžia į mažąjį dubenį. Sustiprėja sąrėmiai. Tuo metu atsiranda stangos (pilvo ir viso liemens raumenų susitraukimai, didinantys sąrėmių jėgą), kurios kartojasi kas 5 minutės ir trunka iki 1 minutės. Refleksiškai susitraukinėdami pilvo raumenys sukelia gimdyvės norą stangintis; tam reikia daug jėgų. Visi judesiai, kuriuos daro vaisius ir jo galva, slinkdami gimdymo takais, vadinami gimdymo biomechanizmu.
Placentinis Etapas
Kūdikiui užgimus gimdoje lieka placenta ir dangalai. Placentinis gimdymo etapas trunka 30 min-2 h. Vėl prasideda trumpam išnykę sąrėmiai. Atsiradus pilvo raumenų susitraukimams placenta išstumiama iš gimdymo takų. Jai atsiskiriant nuo gimdos sienelės išteka apie 250 ml kraujo. Placentai pasišalinus gimda susitraukia, nustoja kraujuoti.
Kaip Atpažinti Gimdymo Pradžią?
Artėjant gimdymo terminui, svarbu atpažinti pirmuosius gimdymo požymius:
- Paruošiamieji sąrėmiai: Tai nereguliarūs gimdos susitraukimai, kurie ruošia gimdymo takus gimdymui. Jų metu gimdos kaklelis pradeda trumpėti, minkštėti, po truputį vertis ir krypti į makštį.
- Nusileidžia gimdos dugnas: Vaisiaus pirmeigė dalis (galvutė) įsistato į dubenį. Tai dažniausiai įvyksta likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo, todėl pasidaro lengviau kvėpuoti, pagerėja širdies veikla, netenkama iki kilogramo svorio. Tuo pačiu dar dažniau kyla noras šlapintis, susilpnėja vaisiaus judesiai.
- Gleivių kamščio pasišalinimas: Anot jos, jei moteris pastebi, kad jai pasišalino gleivių kamštis, ji gali ruoštis: tai reiškia, kad gimdymas turėtų prasidėti per kelias valandas ar artimiausiomis dienomis.
- Vaisiaus vandenų nutekėjimas: Vaisiaus vandenys turi būti skaidrūs, kaip vanduo. Įsidėmėkite nubėgusių vandenų gausumą: ar bėgo smarkiai, ar tekėjo per kojas, ar tik šiek tiek sušlapo kelnaitės - gydytojams ši informacija svarbi.
- Reguliarūs sąrėmiai: Tikrosios gimdymo veiklos pradžios ženklas - nuolat atsidarantis gimdos kaklelis ir reguliarūs tikrieji sąrėmiai. Tarpai tarp sąrėmių vienodi ir pamažu trumpėja, intensyvumas didėja, skausmas apima visą pilvą ir plinta į strėnas.
Kaip Atskirti Tikrus Sąrėmius Nuo Netikrų?
Svarbu atskirti tikrus sąrėmius nuo netikrų (paruošiamųjų):
- Netikri sąrėmiai: Nereguliarūs, trumpi, nestiprėjantys, išnyksta pailsėjus, nestiprėja vaikštant, nesiveria gimdos kaklelis. Gali būti pavieniai arba trukti po kelias valandas kasdien. Gali būti tokie stiprūs, kad pažadina naktį, bet ryte pasibaigia.
- Tikri sąrėmiai: Trunka apie 15 sekundžių gimdymo pradžioje ir apie 90 sekundžių gimdymo pabaigoje. Gimdymo pradžioje jie kartojasi kas 15-30 minučių, pabaigoje - kas 2-3 minutes. Pirmieji sąrėmiai dažniausiai būna švelnūs ir neskausmingi, o tarp sąrėmių neskauda visai.
Kada Vykti Į Ligoninę?
- Sąrėmiai: Jei sąrėmiai kartojasi dažniau nei kas dešimt minučių, trunka 30-60 sekundžių, ir jaučiate poreikį stipriai, garsiai iškvėpti.
- Vandenys: Jei moteris jaučia, kad be perstojo ar periodiškai teka skystis iš makšties, reikia vykti gimdyti net tada, jei neskauda.
- Kraujavimas: Maždaug ketvirtadaliui būsimų mamų prasidedantis gimdymas pasireiškia nedideliu kraujavimu. Išskyros būna su gleivėmis.
- Kiti atvejai:
- Jei tarp ankstesnio ir dabartinio gimdymo praėjo mažai laiko ar pirmas vaikelis gimė lengvai ir greitai, o dabar sąrėmiai yra neskausmingi, bet reguliarūs.
- Jei moteris gimdo ne pirmą vaiką ir pasirodė gleivių, reikia ruoštis į ligoninę.
- Jei pirmagimis yra jau mokinukas arba paskutinis vaikas gimė prieš aštuonerius metus, šis gimdymas gali trukti tiek pat laiko kaip ir pirmą kartą.
Ką Daryti Prasidėjus Gimdymui?
- Įvertinkite sąrėmius: Ar jie tikri? Reikėtų pasišlapinti - taip sumažinamas spaudimas į gimdą, išgerti porą stiklinių vandens, pagulėti ant kairiojo šono, nusiprausti po maloniai šiltu dušu.
- Nesikubinkite į ligoninę: Prasidėjus gimdymo veiklai patariama neskubėti vykti į gimdymo skyrių. Į ligoninę važiuokite tada, kai sąrėmiai tampa reguliarūs, kartojasi maždaug kas 10 minučių ir tęsiasi 30-60 sekundžių.
- Judėkite: Sąrėmiams kartojantis kas 10-15 min., jeigu jaučiatės neblogai, galite likti namuose, pažįstamoje aplinkoje, stenkitės kuo daugiau judėti. Taip greičiau atsidarinės gimdos kaklelis.
- Ruoškitės: Kai sąrėmiai ima kartotis kas 15 minučių, jau galima pradėti ruoštis į ligoninę.
Svarbūs Patarimai Ir Rekomendacijos
- Būkite pasiruošusi: Susiruoškite „Gimdyvės krepšelį“ jau 38 nėštumo savaitę.
- Psichologinis pasiruošimas: Pozityvus nusiteikimas - stiprus elementas sėkmei. Mintyse susikurkite aiškų, pabaigtą natūralaus ir lengvo gimdymo vaizdinį - „Mano svajonių gimdymas“.
- Palaikymas: Gimdymo metu šalia jūsų gali būti palaikantis asmuo: vyras, mama ar gimdymo padėjėja.
- Bendravimas su personalu: Atvykusi į gimdymo namus, visus klausimus bei norus aptarkite su akušere ar gydytoja, kol sąrėmiai dar nėra labai skausmingi.
- Svarbūs telefonų numeriai: Po ranka turėkite svarbiausius telefonų numerius: gydytojos, gimdymo namų priėmimo skyriaus, greitosios medicinos pagalbos, asmens, kuriam paliksite vyresnį vaiką ar augintinį, artimo žmogaus, kuriam prireikus galėtumėte paskambinti ir paprašyti pagalbos ar patarimo.
Gimdymo Eigos Stebėjimas
Rašant kardiotokogramą (KTG) gimdymo metu yra stebimas vaisiaus širdies ritmas ir gimdymo veiklos progresavimas. Atvykus į gimdyklą, gimdyvei ant pilvuko yra uždedami du davikliai: vienas, registruojantis vaisiaus širdies ritmą, dedamas ten, kur yra vaisiaus širdis (priklausomai nuo vaisiaus padėties gimdoje), kitas, registruojantis sąrėmių dažnį ir stiprumą, dedamas ant gimdos dugno.
žymės:
Panašus:
- Vaiko gimdymo atostogos: viskas, ką reikia žinoti apie išmokas ir trukmę
- Sodra nėštumo ir gimdymo atostogos: išmokos ir tvarka
- Neįtikėtini Būdai Sustabdyti Plaukų Slinkimą Po Gimdymo – Veikia Išbandyti!
- Vaikiškos Vonelės Aukštis: Kaip Išsirinkti Tobulą Komfortui ir Saugumui!
- Nepraleiskite! Visas Vadovas apie Savivaldybių Paramą Gimus Vaikui Lietuvoje