Pilvo skausmas nėštumo metu, ypač per pirmąjį trimestrą, yra dažnas nusiskundimas tarp moterų. Egzistuoja daugybė pilvo skausmą sukeliančių būklių, kurios yra būdingos ir susijusios tik su nėštumu. Nėščiosios pilvo skausmo diferencinė diagnostika gali būti ypač sudėtinga, nes pykinimas, vėmimas ir pilvo skausmas kartais gali būti ir normalios nėštumo eigos dalis. Besiplečianti gimda gali dislokuoti kitus pilvo ertmės organus, o anemija bei leukocitozė dažnai pasitaiko esant normaliam nėštumui ir nebūtinai reiškia kraujo netekimą ar infekciją.
Dažnos pilvo skausmo priežastys nėštumo metu
- Normali embriono implantacija: Implantacija gimdos gleivinėje gali būti susijusi su nestipriais spazmais apatinėje pilvo dalyje, trunkančiais 1-2 dienas, ir menku implantaciniu kraujavimu, kuris pasireiškia tarp 6 ir 12 dienos nuo numanomos pastojimo datos.
- Ektopinis nėštumas: Tai dažniausia moterų mirtingumo priežastis pirmojo nėštumo trimestro metu. Jis vystosi, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojasi ir vystosi ne gimdos ertmėje, dažniausiai kiaušintakyje. Nustatytas ektopinis nėštumas - tai urgentinė būklė, nes yra didelė kiaušintakio plyšimo ir kraujavimo grėsmė.
- Persileidimo grėsmė: Bet kokio pobūdžio vaginalinis kraujavimas ar gimdos kaklelio konsistencijos pokyčiai, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, gali būti susiję su persileidimo grėsme. Moterims savaiminis abortas paprastai pasireiškia kraujavimu, audinių pasišalinimu iš gimdos bei pilvo skausmu.
- Kiaušidės cista: Didelės cistos nėštumo metu gali plyšti ar nulemti kiaušidės apsisukimą, sukeldamos stiprų pilvo skausmą bei padidindamos persileidimo ar priešlaikinio gimdymo tikimybę. Jei diagnozuotos didelės kiaušidžių cistos per keletą savaičių savaime nesumažėja, indikuotinas chirurginis gydymas.
- Kiaušidės apsisukimas: Tai reta, tačiau grėsminga ir urgentinė ūmaus pilvo skausmo priežastis. Kiaušidės apsisukimas moterims kurkas dažniau įvyksta būtent nėštumo metu. Ši būklė pasireiškia ūmiu, labai stipriu ir nuolat progresuojančiu pilvo skausmu ir turi būti nedelsiant gydoma operaciniu būdu atkuriant normalią kiaušidės kraujotaką.
- Gimdos lejomiomos: Gerybiniai gimdos sienos augliai, nustatomos apie 20% reprodukcinio amžiaus moterų. Dauguma gimdos miomų yra mažos bei asimptominės, tačiau didelės miomos gali spausti kitus dubens organus bei sukelti skausmą ar patologinį kraujavimą iš gimdos.
- Apendicitas: Apendicitas yra dažniausia neakušerinė ūmaus pilvo skausmo priežastis nėštumo metu, pasitaikanti 1 iš 1500 visų nėštumų.
- Tulžies pūslės akmenligė: Nėštumo metu pasikeitusi hormonų pusiausvyra padidina riziką išsivystyti tulžies akmenligei. Tulžies pūslės akmenligės sukeltas cholecistitas pasireiškia ūmiu skausmu po dešiniuoju šonkaulių lanku, kuris yra lydimas pykinimo bei vėmimo.
- Šlapimo takų infekcijos: Dažniausi šlapimo takų infekcijos simptomai yra pilvo skausmas virš gaktinės sąvaržos, dizurija, skubus ir dažnas noras šlapintis.
- Apvalaus raiščio įtempimas: Dėl nervinių skaidulų dirginimo įsitempiant apvaliajam raiščiui gali atsirasti pilvo skausmas, ypač atliekant staigesnius judesius.
Tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas (Diastazė)
Tiesiųjų pilvo raumenų išsiskyrimas (diastazė) - beveik trečdaliui nėščiųjų pasitaikanti būklė, kuri gali turėti didelę įtaką gyvenimo kokybei, pasunkinti atsistatymą po gimdymo ar sukelti rimtų sveikatos problemų. Didelio laipsnio diastazė dažnai susijusi su varginančiu juosmeninės nugaros dalies skausmu, dubens dugno silpnumu, netaisyklinga laikysena, šlapimo nelaikymu, nuolatiniu vidurių užkietėjimu ar net išvaržų susidarymu.
Priežastys
- Didelis vaisius arba daugiavaisis nėštumas.
- Dažni gimdymai, ypač pametinukai.
- Didelė ir staigi pilvo raumenų apkrova (pvz., keliant sunkius daiktus).
- Aukštas raumenų tonusas ir per dideli fiziniai krūviai besilaukiant.
Diagnostika ir gydymas
Raumenų būklės patikrą rekomenduojama atlikti po gimdymo praėjus maždaug 6-8 savaitėms, kai visiškai susitraukia ir išsivalo gimda. Diagnozavus diastazę reikia nedelsiant pradėti korekciją specialiais pratimais ir imtis atsargumo priemonių, padėsiančių išvengti būklės blogėjimo. Chirurginė intervencija turėtų būti svarstoma tik kraštutiniu atveju, kai kiti metodai yra neveiksmingi.
Pratimai diastazės korekcijai
- Giliųjų raumenų stiprinimas.
- Liemens stabilizacijos pratimai.
- Skersinio pilvo raumens pratimai.
- Pilvinis kvėpavimas.
- Dubens dugno raumenų stiprinimo technikos.
Rekomendacijos
- Vengti atsilenkimų, tiesaus atsisėdimo iš gulimo padėties ir kitų panašių judesių, kurių metu stipriai apkraunami tiesieji pilvo raumenys.
- Konsultuotis su kineziterapeutu, turinčiu patirties šioje srityje.
Kūdikio diegliai (kolikos)
Vienas iš pirmųjų tėvų kantrybės išbandymų - kūdikių diegliai arba vadinamosios kolikos, kurios pasireiškia net iki 30 proc. naujagimių pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais. Nors tai nėra labai rimtas ir pavojingas negalavimas, šie fizinio diskomforto simptomai kelia sunkumų tiek mažyliams, tiek ir jų tėvams.
Priežastys
Pasak specialistų, mažyliams diegliai gali atsirasti dėl:
- Prastai išsivysčiusios skrandžio motorikos.
- Nebrandžios žarnyno mikrofloros.
- Netinkamai parinkto mišinuko.
- Netaisyklingo mamos krūties apžiojimo.
- Per didelio praryjamo oro kiekio valgymo metu.
Simptomai
Dieglius galima atpažinti iš:
- Kieto ir įsitempusio vaiko pilvuko.
- Mažylis riečiasi, traukia kojytes prie krūtinės.
- Irzlumo ir nuolatinio verkimo.
Kaip palengvinti kūdikio būklę?
Pagerinti padėtį namuose ir palengvinti kūdikio diskomfortą galima taikant tradicinius raminimo metodus:
- Pilvo masažus.
- Kojų spaudimą prie pilvuko ar specialias mankštas.
- „Baltąjį triukšmą“ (dulkių siurblio, plaukų džiovintuvo garsai).
- Glaudžiant kūdikį prie savęs ir kuriant saugią erdvę.
Vaistai nuo dieglių
Jeigu vien tik raminimo priemonės neveikia, pasitarus su vaistininku ar gydytoju, galima dieglius gydyti. Preparatai sumažina pilvo pūtimą, skausmą ar spazmus, kūdikis tampa ramesnis. Galima rinktis ir kompleksinius preparatus, kurių sudėtyje yra simetikono bei gerųjų bakterijų, prisidedančių prie žarnyno mikrofloros formavimosi, jos taip pat puikiai tinka ir profilaktikai.
Mitybos korekcija
Maitinančioms mamoms reikėtų koreguoti mitybą ir valgyti mažiau riebaus maisto, nes skaidant jį prisikaupia anglies dioksido ir susidaro daugiau dujų virškinamajame trakte. Taip pat reikėtų valgančio kūdikio neblaškyti, nekalbinti, nebandyti atkreipti jo dėmesio, kad jis susikoncentruotų tik į valgymą.
Kiti nėštumo sukelti nepatogumai
Nėštumo metu dėl augančio vaisiaus įvyksta daug pokyčių moters organizme. Šie pokyčiai gali sukelti įvairių nepatogumų:
- Rėmuo: Didėjanti gimda kelia skrandį, todėl maistas ilgiau būna skrandyje.
- Pykinimas ir vėmimas: Labiausiai šis diskomfortas kankina 4-12-tą nėštumo savaitėmis, dėl organizme vykstančių hormonų pokyčių.
- Nugaros skausmas: Pakitusi kūno masė ir svorio centras nėštumo metu apkrauna kaulus, raumenis ir sąnarius.
- Kojų venų išsiplėtimas: Nėštumo metu dėl hormonų veiklos venos atsipalaiduoja, tampa elastingesnės.
- Kojų tinimas: Nėštumo metu organizmas dėl hormonų pokyčių, kaupia skysčius.
- Hemorojus: Dėl padidėjusio veninio spaudimo gali išsiplėsti tiesiosios žarnos ir išangės venos bei atsirasti mažesnių ar didesnių mazgų.
- Dantenų kraujavimas: Dantenos nėštumo metu dėl hormonų pokyčių pasidaro jautresnės, paburksta, todėl dažniau kraujuoja.
- Odos pokyčiai: Maždaug 12-tą nėštumo savaitę labiausiai keičiasi oda, nes placenta pati ima gaminti hormonus ir organizme susidaro hormonų perteklius.
- Mėšlungis: Nėštumo metu organizme mažėja mineralinių medžiagų kiekis. Ypač mažėja kalio, natrio, magnio ir kalcio atsargos.
- Paruošiamieji sąrėmiai: Nėštumo pabaigoje gimda gali spazmuoti, nes ji ima ruoštis gimdymui.
- Dažnas šlapinimasis: Didėjanti gimda spaudžia šlapimo pūslę, todėl padažnėja šlapinimasis.
- Vidurių užkietėjimas: Apie 40 proc. nėščiųjų turi vidurių užkietėjimą.
- Strijos: Tai yra odos patempimai, kurie gali būti ryškiai rausvos, rausvai-melsvos, vėliau pablyškusios ar net permatomos spalvos.
- Makšties išskyros: Taip nutinka, nes dėl hormonų poveikio pasikeičia makšties terpė.
- Padidėjęs jautrumas: Nėštumo metu oda jautriau reaguoja į šaltį, karštį, kosmetiką ir įvairių medžiagų kontaktą.
- Krūtų brinkimas ir jautrumas: Krūtys brinksta ir tampa jautrios, nes hormonai keičia krūtų audinį ir ruošia kūdikio maitinimui.
- Nuovargis: Dažnai nuovargis pasireiškia kaip vienas pirmųjų nėštumo požymių.
- Nuotaikų kaita: Nuotaikų kaita yra besikeičiančių hormonų įtaka.
Kada kreiptis į gydytoją?
Būtina kreiptis į gydytoją, jei:
- Krenta svoris, vemiama išgėrus skysčių, vemiama 3-4 kartus per dieną, pykinimas ir vėmimas tęsiasi ilgiau nei 14 savaičių nuo nėštumo pradžios.
- Pasirodė kraujo.
- Susilpnėjo vaisiaus judesiai.
- Vaisiaus vandenys geltoni, žali ar rudi.
žymės:
Panašus:
- Neįtikėtinos Gimdymo Patirtys Alytuje: Tikros Atsiliepimų Istorijos, Kurios Jus Nustebins!
- Sužinokite viską apie gimdymo riziką po akių operacijos – svarbiausi faktai ir patarimai
- Kodėl neprasideda gimdymas? Svarbiausi faktai ir efektyvūs patarimai laukiančioms mamoms
- Sužinokite Idealią 6 Metų Vaiko Krūtinės Apimtį ir Kaip Ji Veikia Vaiko Sveikatą!
- Nepraleiskite: Efektyvi Prevencinė Programa Globos Įstaigose, Kuri Keičia Visą Sistemą!