Tikriausiai nėra metuose dienos, kai į priėmimo skyrių neatvyktų vaikas su galvos sumušimu ar žaizda, todėl ši tema ypač aktuali visiems tėvams. Pabandykime apžvelgti svarbiausius aspektus bei pasidalinti rekomendacijomis, kaip to būtų galima išvengti.
Kas Yra Galvos Sumušimas ir Sukrėtimas?
Pirmiausia išsigryninkime sąvokas:
- Galvos sumušimas - tai gali būti tiesiog paprastas paviršinis galvos sumušimas, kai nėra jokių simptomų, ar tiesiog kraujosruva odoje. Dauguma tokių pacientų išleidžiami gydytis namo.
- Galvos smegenų sukrėtimas - daug rimtesnė būklė, kuri pasireiškia simptomiškai. Vaikai būna bent trumpam praradę sąmonę, o atlikus tyrimus smegenyse matoma kraujosruvų. Tokie pacientai stebimi ir gydomi ligoninėje.
- Kaukolės skliauto lūžiai - vaikų amžiuje dažniausiai linijiniai ir gali būti lūžis be smegenų sukrėtimo diagnozės bei atvirkščiai. Viskas priklauso nuo simptomatikos ir tyrimų duomenų.
Kaip Dažnai Pasitaiko Galvos Traumos Vaikams?
Pacientai, patyrę galvos traumas, sudaro beveik penktadalį visų traumatologo konsultuotų pacientų priėmimo-skubios pagalbos skyriuje. Iš jų apie 22 proc. hospitalizuojami tolimesniam stebėjimui ir gydymui. Priėmimo skyriuje tenka stebėti įvairaus amžiaus vaikų, kurie kreipiasi dėl galvos traumų.
Kūdikiai susižeidžia nukritę nuo vystymo stalo ar lovos, kiek vyresni krenta mokydamiesi vaikščioti, ar jau vėliau - nuo įvairių baldų namuose. Darželinukai traumuojasi šokinėdami ant batutų ar krisdami nuo paspirtukų, mokyklinukai ir paaugliai įvairaus sporto metu, važinėdami dviračiais, riedlentėmis, riedučiais, riedžiais ir elektriniais paspirtukais. Rečiau atvyksta iš eismo įvykių ar po smurto.
Dauguma vaikų iki 1 metų amžiaus patiria galvos traumas buityje, krisdami iš aukščio, o vyresni vaikai (1-2 metų amžiaus) daugiausia bėgdami ir griūdami. Dėl galvos traumos į priėmimo-skubios pagalbos skyrių dažniausia kreipiasi kūdikiai ir vaikai iki 3 metų amžiaus ar vyresni nei 16 metų. Amžiaus vidurkis - 7 metai.
Berniukai galvas traumuoja du kartus dažniau nei mergaitės ir tokių traumų daugiau pavasarį ir vasarą, kai vaikai dažniau užsiima aktyviu laisvalaikiu lauke.
Galvos Sutrenkimo Simptomai
Susižeidus galvą dažniausiai pacientai skundžiasi skausmu, tačiau šalia gali būti visa puokštė įvairių simptomų:
- Pykinimas
- Vėmimas
- Vietinis paraudimas
- Patinimas
- Nubrozdinimas
- Hematoma
- Sąmonės praradimas
- Jautrumas garsams ar šviesai
- Mieguistumas
- Vangumas
- Keistas elgesys
- Pusiausvyros sutrikimas
- Dvejinimasis akyse
- Nerišli kalba ir t.t.
Visada labai svarbu įvertinti traumos mechanizmą ir aplinkybes, nuo kokio aukščio krito, ant kokio pagrindo, kaip viskas įvyko ir kokia paciento būklė po traumos. Susidaužus galvomis darželyje mažai tikėtina, kad atsiras smegenų sukrėtimo simptomatika, tačiau tai labai tikėtina iškritus pro antro aukšto langą ant kieto pagrindo.
Kada Kreiptis Į Ligoninę Po Galvos Traumos?
Kreiptis į ligoninę po galvos traumos reiktų, kai:
- Pacientas buvo praradęs sąmonę.
- Čiuopiamas minkštas didelis guzas.
- Yra labai vangus, mieguistas (užmigus neišeina pažadinti).
- Krentama iš aukščiau nei 90 cm aukščio.
- Kūdikis yra jaunesnis nei 6 mėn. amžiaus.
- Atsirado traukuliai.
- Pykino, išvėmė daugiau nei kartą.
- Galvos skausmas stiprėja.
- Atsirado elgesio ar koordinacijos pakitimų.
- Sutriko kalba, jutimai.
- Vyzdžiai tapo skirtingi ar atsirado regos sutrikimų.
- Teka kraujas ar skaidrus skystis iš nosies ar ausies.
- Įvyko didelės energijos trauma.
- Yra kraujuojančių žaizdų.
Pirmoji Pagalba Susitrenkus Galvą
Pirmoji pagalba susitrenkus susideda iš sutrenktos vietos šaldymo, nuskausminamųjų (paracetamolio ir ibuprofeno). Tuomet rekomenduojama ramybė, poilsis: neleisti žaisti judrių žaidimų, žiūrėti televizoriaus, naudotis kompiuteriu, skaityti.
Nesant simptomų skubėti į priėmimo skyrių neverta, bet pirmą parą po traumos rekomenduojama stebėti vaiką ir atsiradus smegenų sukrėtimo simptomų kreiptis į gydytoją, nes įvykus smegenų sukrėtimui simptomai išryškėja per pirmąsias 24 valandas.
Jeigu yra neramu dėl galvos traumos, visada geriau pasikonsultuoti su specialistais.
Mitas, kad negalima leisti užmigti po galvos traumos, nes jeigu vaikas nebuvo praradęs sąmonės, nėra kitų simptomų, tuomet natūralu, kad vaikas nori pailsėti po traumos sukelto streso, tačiau jį būtina stebėti, ar neatsiranda smegenų sukrėtimo simptomų ir vengti papildomų dirgiklių pirmą parą po traumos.
Ką Daryti Esant Žaizdoms?
Kalbant apie žaizdas, pirmiausia reiktų stabdyti kraujavimą aptvarstant, o jeigu kraujavimas nesustoja po 10 minučių, žaizda yra didesnė nei 1 cm ar veido srityje, tuomet rekomenduojama kreiptis į gydytoją pirminiam žaizdos chirurginiam sutvarkymui.
Galimos Galvos Traumos Pasekmės
Pasak vaistininkės, smegenys yra atsakingos už sėkmingą kūno funkcionavimą, pažeidus atitinkamus centrus, galima prarasti ar stipriai pažeisti regą, klausą, pusiausvyrą, kognityvines funkcijas: atmintį, dėmesio sutelkimą, samprotavimą, problemų sprendimą. Stipresni galvos pažeidimai gali būti ir mirtini.
Galvoje yra daugiau kraujagyslių nei bet kuriame kitame organe, todėl traumos metu kraujavimas smegenų paviršiuje ar pačiose smegenyse kelia susirūpinimą.
Tarp blogiausių scenarijų yra:
- Hematoma - tai kraujo susitelkimas ar krešėjimas už kraujagyslės sienelės. Krešėjimas smegenyse didina spaudimą, kas gali sukelti sąmonės praradimą ar smegenų pažeidimą.
- Nesustabdomas kraujavimas smegenyse - jis gali būti smegenų išorėje, kas sukelia galvos skausmus ir vėmimą, arba iš smegenų audinio, kas priklausomai nuo kraujo kiekio gali didinti slėgį smegenyse ir sukelti pažeidimus.
- Smegenų sukrėtimas - kai smūgis yra pakankamai stiprus į smegenis. Su smegenų sukrėtimu susijusių funkcijų praradimas gali būti laikinas, bet tam pasikartojus, gali sukelti liekamąją žalą.
- Edema - kai patinsta smegenys. Kadangi kaukolė nėra paslanki plėtimuisi, smegenys yra spaudžiamos prie kaukolės sienelės.
- Kaukolės lūžiai - šiuo atveju kyla didžiulė smegenų pažeidimo rizika.
- Difuzinis aksonų pažeidimas - smegenų pažeidimas, nesukeliantis kraujavimo, bet tiesiogiai pažeidžiantis smegenų ląsteles, dėl ko smegenys negali veikti. Nors toks sužeidimas išoriškai nėra matomas, bet yra vienas pavojingiausių galvos traumų tipų, kuris gali sukelti pastovų smegenų pažeidimą ar net mirtį.
Kaip Apsaugoti Vaiką Nuo Galvos Traumų?
Norint išvengti galvos traumų, privalu imtis prevencinių priemonių:
- Dėvėti šalmus, užsiimant kontaktiniu sportu ar važinėjant dviračiu.
- Važiuojant automobiliu visada segėti saugos diržus.
- Vadovautis sveiku protu ir įvertinti situaciją iš anksto tam, kad be reikalo nerizikuotum savo sveikata.
Žiemą, kai keliai ir šaligatviai yra slidūs, svarbu pasirūpinti batais storu, grublėtu padu, žemu pakulniu ir ilgu aulu tam, kad čiurnos padėtis būtų stabilizuota.
Panašus:
- Vaikų galvos apimtis: normos, matavimas ir ką svarbu žinoti?
- Naujagimio galvos apimtis: norma, matavimas ir ką svarbu žinoti
- Galvos skausmas nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Žaidimai vaikams su mašinomis: smagios ir lavinančios idėjos
- Neįtikėtini Gimtadienio Sveikinimai, Kuriuos Mėgs Kiekvienas Artimasis!