Šiame straipsnyje pateikiama informacija apie vaisto esomeprazolo vartojimą nėštumo metu. Esomeprazolas priklauso protonų siurblio inhibitorių grupei ir yra naudojamas skrandžio rūgštingumui mažinti, gydant tokias ligas kaip gastroezofaginis refliuksas.
Kas yra Omeprazol Actavis ir nuo ko jis vartojamas?
Omeprazol Actavis 20 mg skrandyje neirios kietos kapsulės yra preparatas, skirtas gydyti skrandžio opas, vadinamas protonų siurblio inhibitoriumi. Jis selektyviai slopina protonų siurblį, esantį skrandžio gleivinės ląstelių viršūnėlių membranoje, kurios išskiria druskos rūgštį. Skirtingai nuo gerai žinomų H2 receptorių blokatorių, omeprazolas protonų siurblį veikia tiesiogiai. Jis slopina bazinę ir dirgiklio sukeltą druskos rūgšties sekreciją. Sudėtyje yra sacharozės (cukraus).
Omeprazolas slopina vieno pagrindinio kepenų fermento, dalyvaujančio vaistų metabolizme, funkciją: gali keisti medikamentų kiekį kraujyje ir išskyrimą iš organizmo, t. y. poveikį. Antra vertus, preparatas mažina skrandžio rūgštingumą ir keičia visų vaistų, kurių rezorbcija priklauso nuo pH, kiekį biologiniuose skysčiuose. Jis gali apsaugoti nuo rūgšties poveikio medikamentus, kuriuos ardo rūgštys.
Preparatas, lėtindamas aminopirino, fenitoino, diazepamo ir vaistų, kurie mažina kraujo krešumą, išskyrimą iš organizmo, didina jų koncentraciją biologiniuose skysčiuose ir audiniuose. Kad šių vaistų vartojant neprasidėtų kraujavimas, būtina stebėti trombocitų kiekį.
Kada vartoti Omeprazol Actavis?
Omeprazol Actavis 20 mg skrandyje neiriomis kietomis kapsulėmis galima gydyti:
- Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligę.
- Refliukso sukeltą stemplės uždegimą.
- Zolingerio-Elisono sindromą.
Be to, vaisto galima vartoti ligoniams, kuriems gydymas H2 receptorių blokatoriais yra neveiksmingas.
Dozavimas ir vartojimo metodas
Omeprazol Actavis 20 mg skrandyje neirių kietų kapsulių visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Dozavimą nustato gydytojas. Dozė ir gydymo trukmė priklauso nuo ligos. Gydytojo skirto gydymo būtina griežtai laikytis, kadangi vaisto vartojimą nutraukti per anksti arba jo vartoti per ilgai yra pavojinga. Vaisto reikia gerti prieš valgį, geriausiai ryte, prieš pusryčius.
Kapsulės negalima dalyti ar kramtyti, ją būtina praryti nepažeistą! Atsižvelgiant į indikacijas konkrečiam pacientui, būtinas visas gydymo kursas. Toksinio didelių dozių poveikio nepastebėta. Specifinis priešnuodis nežinomas.
Jeigu pasireiškė skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opaligė, refliukso sukeltas stemplės uždegimas, rekomenduojama gerti 20 mg per dieną. Ligoniams, kuriems gydymas H2 receptorių blokatoriais yra neveiksmingas, reikia gerti 40 mg dienos dozę. Refliukso sukelto stemplės uždegimo pasikartojimo profilaktikai reikia gerti 20 mg arba 40 mg, dvylikapirštės žarnos opos - 10 mg dienos dozę. Žmonėms, kuriems atsirado Zolingerio-Elisono sindromas, geli reikėti net 60 mg dienos dozės. Tokiu atveju reikia nustatyti individualią dozę (ji priklauso nuo skrandžio sulčių rūgštingumo). Jeigu preparato būtina vartoti ilgai, reikia nustatyti kitokią individualią dozę. Be to, dozę būtina koreguoti pagyvenusiems žmonėms ir tiems ligoniams, kurių inkstų arba kepenų veikla sutrikusi.
Svarbi informacija nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Omeprazol Actavis 20 mg skrandyje neirių kietų kapsulių vartoti nerekomenduojama, nors bandomiesiems gyvūnams davus dozę, 35 kartus didesnę už žmogui skiriamą terapinę dozę, embriotoksinio poveikio nenustatyta. Ar omeprazolo patenka į motinos pieną, duomenų nėra.
Galimas šalutinis poveikis
Omeprazol Actavis 20 mg skrandyje neirios kietos kapsulės, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį. Gydytoją reikia informuoti apie kiekvieną gydymo metu atsiradusį sveikatos pokytį, nesusijusį su pagrindine liga.
Duomenų apie nepageidaujamą omeprazolo poveikį iki šiol yra nedaug. Net 6 kartus didesnė negu gydomoji dozė nesukelia nepageidaujamo poveikio. Manoma, kad omeprazolo nepageidaujamas poveikis būna mažas, laikinas ir nesukelia pažeidimų. Toliau pateiktas nepageidaujamo poveikio atsiradimo dažnumas procentais mažėjančia seka (nuo 5,7 % iki 1 %). Jis pasireiškia pilvo viršutinės dalies, galvos skausmu, pykinimu, viduriavimu, gausiu dujų išsiskyrimu, dispepsija, pilvo skausmu, vėmimu, nuovargiu ir mieguistumu.
Paskutiniaisiais metais pastebėta omeprazolo sukelto toksinio poveikio atvejų. Dažniau toks poveikis pasireikšdavo vaisto švirkščiant į veną, tačiau buvo atsiradęs ir geriant didelę dozę. Gali sutrikti rega: pasireikšti skotoma, sumažėti regėjimo aštrumas, pacientas visam laikui gali apakti. Apsinuodijimo omeprazolu atvejų nežinoma, indikacijų nutraukti jo vartojimą nėra.
Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Prieš pradedant vartoti Omeprazol Actavis 20 mg skrandyje neirių kietų kapsulių, būtina nustatyti, ar nepadidėjęs paciento jautrumas vaistui! Jeigu ligonis serga lėtiniu kepenų uždegimu, gydymą reikia pradėti nuo mažesnės dozės.
Pacientams, vartojantiems omeprazolo, reikia reguliariai tikrinti šarminės fosfatazės, alanino aminotransferazės (ALAT/SGOT) bei aspartato aminotransferazės (ASAT/SGPT) koncentraciją kraujo serume, kadangi dėl omeprazolo poveikio ji gali padidėti. Pirmąsias dvi gydymo savaites dėl sumažėjusio skrandžio rūgšties išsiskyrimo serume gali padidėti gastrino koncentracija, tačiau vėliau ji tampa įprastinė. Nustatyta, kad didesnė gastrino koncentracija skatina skrandžio gleivinės enterochromafilinių ląstelių augimą.
Sąveika su kitais vaistiniais preparatais
Omeprazolas slopina kepenų citochromo P-450 fermentų sistemą, trikdo kitokių kartu vartojamų medikamentų skaidymą. Jis didina skrandžio pH (mažina skrandžio turinio rūgštingumą), todėl gali keisti vaistų, kurių pasisavinimas priklauso nuo pH, biologinį pasisavinimą.
Preparatas gali mažinti rūgštims jautrių medikamentų skilimą bei mažinti rezorbciją tų vaistų, kurių pasisavinimui reikia mažos pH. Nustatyta, kad omeprazolas lėtina ampicilino esterių, geležies druskų bei ketokonazolio pasisavinimą. Vaistas slopina aminopirino, fenitoino, diazepamo bei antikoaguliantų metabolizmą kepenyse, todėl lėtėja minėtų vaistų eliminacija, ilgėja biologinis pusinės eliminacijos periodas, būna didesnė koncentracija kraujo serume bei audiniuose.
Norint išvengti kraujavimo, vartojant omeprazolo ir antikoaguliantų, rekomenduojama reguliariai tikrinti protrombino laiką arba jo koncentraciją kraujyje. Kartu su omeprazolu vartojant kaulų čiulpų veiklą slopinančio preparato, gali pasireikšti sunkesnė leukopenija ir (arba) trombocitopenija.
Kartu vartojami preparatai, neutralizuojantys skrandžio rūgštį, žarnyne tirpstančių omeprazolo tablečių pasisavinimui įtakos nedaro. Metoklopramidas omeprazolo pasisavinimui poveikio nedaro. Dėl omeprazolo poveikio sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas nekeičia biologinio amoksicilino pasisavinimo. Omeprazolas nesąveikauja su propranololiu, teofilinu, metoprololiu, lidokainu ir chinidinu.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Echoskopas nėštumo metu: kaip dažnai ir kodėl jis toks svarbus kiekvienai mamai?
- Įspūdingi Spektakliai Vaikams Iki 3 Metų – Smagiausias Repertuaras Mažyliams!