Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Nugulėta kūdikio galvytė labai dažnai priimama kaip nerimta problema, tačiau tai ydingas požiūris. Specialistai dažnai sako, kad tai - tik estetinis nepatogumas, motyvuojama tuo, kad užaugs plaukai ir nesimatys. Be to, neretai draugai ir artimieji „ramina” tėvus, kad ne taip ir blogai atrodo.

2010 m. buvo atliktas tyrimas, kurio metu pastebėta, kad kūdikiai su deformuota galvyte patiria ankstyvą neurologinio pobūdžio sutrikimą. Šis sutrikimas gali įtakoti stambiąją motoriką, dėl kurio gali vėluoti vystymasis lyginant su bendraamžiais.

Turbūt esate girdėję istorijas arba susidūrę patys, kuomet šeimos gydytojai „nuramina” tėvus, kad neverta jaudintis, galvytė turėtų išsitiesinti savaime kūdikiui pradėjus sėdėti, ropoti, t.y. Šį pasakymą būtų galima išversti taip: „palaukime ir pažiūrėkime, kaip galvytė liks plokščia arba dar labiau suplokštės”. Su visa pagarba gydytojams, nes jie tikrai turi daug darbo ir nespėja viskuo domėtis, metas tėvams prisiimti atsakomybę ir žinoti, kad išeitis yra.

Pagrindinės Kūdikio Galvos Deformacijos Priežastys

Nuo 1990 metų JAV, o vėliau ir kitose pasaulio šalyse, plačiai pradėta taikyti „kūdikio migdymo tik ant nugaros” programa, kuri buvo skirta sumažinti staigios kūdikių mirties sindromo atvejus. Programa pasiteisino su kaupu, staigių kūdikių mirčių sumažėjo ne mažiau 40%. Tačiau kūdikio migdymas be pagalvės (kuri gali sukelti uždusimo pavojų kūdikiui apsivertus) ant kieto čiužinio, sukelia tikrai didžiules ilgalaikes (juk naujagimis ir kelių mėnesių kūdikis miega apie 18 val. per parą) apkrovas minkštiems kaukolės kaulams.

Kūdikio guldymas ant pilvo yra labai svarbus dalykas, tačiau vien tik ši priemonė NEGALI pakoreguoti nugulėtos galvytės dėl paprastos priežasties: apie 3 mėnesių kūdikis ant nugaros praleidžia apie 18 val., o ant pilvo 40-60 min., o svarbiausia, kad guldymas ant pilvo nuima spaudimą nuo kaukolės, tačiau jos ir nekoreguoja.

Vos tik gimusio kūdikio galvytės kaukolė yra minkšta ir judri, ji nuolatos bei greitai auga, (kaukolė nėra vientisa, ji sudaryta iš plokštelių, kurios sujungtos paslankiomis siūlėmis). Tokia ji išlieka keletą mėnesių.

Daugumoje atvejų, nugulėta galvytė yra kombinacija keletos veiksnių. Visai nesvarbu, ar spaudimas veikia miegantį ar būdraujantį kūdikį. Spaudimas gali veikti netgi dar negimusį kūdikį mamos gimdoje ar naujagimį.

Kreivakaklystė (Tortikolis)

Kodėl kartais naujagimis gimsta su pakreipta galvyte į vieną pusę? Stebėdami naujagimį ar kūdikį galime įtarti kreivakaklystę, jeigu galva yra palenkta į vieną pusę (pažeisto kaklo raumens link), o veidas ir akys pasuktos į kitą pusę. Jeigu kaklo raumuo yra smarkiai pažeistas, net ir rankomis ne visada įmanoma pakreipti kūdikio galvytę į kitą pusę arba labai sunku tai padaryti.

Kreivakaklystė gali būti įgimta (dažniausiai vadinamoji raumeninė) ir įgyta (ją gali sukelti raumens uždegimas, neurologinės bėdos). Labai svarbu žinoti kreivakaklystės priežastis.

Įgimtos kreivakaklystės priežastys:

  • Pirmoji - ydinga kūdikio padėtis mamos įsčiose. Pasitaiko, kad vaisius mamos pilvelyje įsitaiso netaisyklingai ir užspaudžia vieną kaklo raumenų, kurio reikia, kad pasuktų galvą.
  • Antroji - sunkus gimdymas. Gimdant gali būti pažeistas vienas kūdikio galvos sukamųjų raumenų. Jis gali įplyšti, vėliau plyšimo vietoje atsiranda randas, o pats raumuo trumpėja ir kūdikis netaisyklingai laiko galvą. Dažnai ant pažeisto raumens susidaro kietas poodinis gumbelis.

Kreivakaklystę gali paskatinti ir regos sutrikimai, ypač žvairumas. Būtina nustatyti ne tik kreivakaklystę, bet ir surasti jos priežastį bei ją išgydyti. Tada vienos jo kūno pusės raumenų tonusas yra aukštesnis, kitos - žemesnis. Kartais kreivakaklystė išsivysto vėliau, todėl jei kyla įtarimų, kad mažylis netaisyklingai laiko galvą, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Jeigu ją sukelia raumens pažeidimai, dažniausiai yra gydoma specialia minkšta ortopedine apykakle. Tokią apykaklę kūdikis turi dėvėti nuolatos, negalima jos nuimti nakčiai ar tuomet, kad mažylis miega. Pasitaiko, tėvai, norėdami, kad mažylis patogiau miegotų, nuima apykaklę nakčiai, kai ji ypač reikalinga. Gydant kreivakaklystę skiriama ir gydomoji mankšta, kurios tikslas - lėtai, be didesnės jėgos, ištempti sutrumpėjusį kaklo raumenį. Dažniausiai kreivakaklystė išgydoma mankštomis ir ortopedine pagalve, kurią kūdikis dėvi nuo gimimo maždaug iki metų. Paprastai operuojami metukų ar šiek tiek vyresni mažyliai, kuriems chirurginiu būdu yra išlaisvinamas galvos sukamasis raumuo. Uždelsus operuoti pažeistas raumuo yra išgydomas, tačiau veido deformacijos išlieka.

Kūdikio Galvos Deformacijų Tipai

Yra keletas pagrindinių kūdikių kaukolės deformacijos formų:

  • Plagiocefalija: Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių kūdikių kaukolės deformacijos formų. Viena pagrindinių šios deformacijos priežasčių - kreivakaklystė (tortikolis). Dėl šios raumeninės problemos kūdikio vienos pusės kaklo raumenukai silpnesni, todėl jiems pasidaro sunku pasukti, pakelti galvytę į kitą pusę. Plagiocefalijos atveju, kai pažvelgiate į vaiko galą iš viršaus, jos forma primena rombą.
  • Brachicefalija: Tai kūdikio galvytės deformacija, kuriai būdingas platus, plokščias, maždaug vienodai simetriškas pakaušis ir praplatėjimas šonuose.

Svarbu! Tokiai kūdikio galvytės deformacijai būdingas suplokštėjimas iš abiejų šonų, todėl galvytė atrodo siauresnė ir ilgesnė.

Įgimta Plagiocefalija (Kaukolės Asimetrija)

Įgimta plagiocefalija, dar vadinama kaukolės asimetrija, yra būklė, kurios metu kūdikio galva yra netaisyklingos formos arba viena galvos pusė yra plokštesnė nei kita. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant spaudimą kūdikio galvai gimdoje arba tam tikrus gyvenimo būdo veiksnius po gimimo, pvz., per daug laiko praleidimą gulint ant vienos pusės. Įgimta plagiocefalija dažniausiai susijusi su ankstyvu kaukolės sąnarių (sutvarų), kurie turėtų leisti kaukolei teisingai augti, suaugimu. Tai gali sukelti ribotą galvos augimą tam tikrose srityse, dėl ko ir atsiranda asimetrija.

Sutrikęs kaukolės sąnarių (sutvarų) augimas: Viena iš įgimtos plagiocefalijos priežasčių yra ankstyvas kaukolės sutvarų užaugimas arba sutvarų suaugimas nelygiai.

Svarbu pabrėžti, kad įgimta plagiocefalija dažniausiai yra ištaisoma būklė, ypač jei gydymas pradedamas ankstyvoje kūdikystėje. Reikia pabrėžti, kad dauguma įgimtos plagiocefalijos atvejų sėkmingai gydomi be ilgalaikių pasekmių, ypač jei būklė nustatoma ir gydoma ankstyvoje kūdikystėje.

Kraniosinostozė

Tai yra labai rimta liga, kuri pasireiškia dėl per ankstyvo vienos ar kelių kaukolės siūlų sukaulėjimo. Kaukolė negali normaliai augti ir deformuojasi. Kaukolės sinostozės gali nulemti ne tik galvos ir veido deformaciją. Šios ligos padariniai taip pat yra: padidėjęs intrakranijinis slėgis, padidėjęs akispūdis ir spaudimas į regos nervą. Kraniosinostozę galima diagnozuoti naudojant kaukolės rentgeną arba kompiuterinę tomografiją.

Diagnostika ir Gydymas

Tėveliams pastebėjus galvytės pakitimus būtina kreiptis į specialistus, siekiant nustatyti deformacijos tipą, aptarti galimus gydymo/korekcijos variantus, prevenciją ir t.t. Ankstyvas nustatymas ir gydymas yra svarbūs siekiant užkirsti kelią ilgalaikiams estetiniams ar funkciniams sutrikimams. Gydymo metodai gali apimti specialių galvos formą koreguojančių šalminių naudojimą, fizioterapiją, siekiant stiprinti kaklo raumenis, ir, retais atvejais, chirurginę intervenciją.

Diagnozę dažniausiai nustato pediatras ar vaikų neurologas, atlikdamas fizinį patikrinimą ir vertindamas galvos formą. Gydymo strategija priklauso nuo būklės sunkumo. Lengvesniais atvejais gali pakakti specialių patarimų dėl kūdikio padėties ir galvos formą koreguojančių priemonių.

Prevencinės Priemonės

Nors įgimtos plagiocefalijos, kuri yra susijusi su kaukolės sutvarų ankstyvu suaugimu, išvengti neįmanoma, tam tikros prevencinės priemonės gali padėti sumažinti pozicinės plagiocefalijos, pasireiškiančios dėl ilgalaikio slėgio ant kaukolės tam tikroje vietoje, riziką.

  • Kaitaliojimas: Reguliariai keiskite kūdikio gulėjimo padėtį miego metu, kad sumažintumėte spaudimą vienai galvos pusei.
  • Laiko ant pilvo skatinimas: Kai kūdikis yra budrus ir stebimas, skatinkite jį praleisti laiką ant pilvo.

Kada Kreiptis į Gydytoją

Kreiptis į gydytoją dėl įgimtos plagiocefalijos rekomenduojama, kai pastebimi pirmieji kūdikio galvos formos ir simetrijos nukrypimai. Nors daugelis įgimtos plagiocefalijos atvejų yra lengvi ir gali būti koreguojami be invazinių procedūrų, svarbu kuo anksčiau kreiptis į pediatrą ar vaikų neurologą.

Kėdutės ir Vaikštynės

Ypač šiuo atveju kenkia įvairūs gultukai, kėdutės, kuriuose kūdikiai praleidžia per daug laiko gulėdami vienoje pozicijoje, nejudindami patys galvos, pasukę ją į vieną pusę.„Tam, kad taip neatsitiktų mažylį reikia nešioti daugiau nei valandą per dieną, keisti žindymo pozicijas, būtina guldyti ant pilvo, kad stiprėtų kaklo raumenys ir mažasis žmogus galėtų pats tą galvą sukioti, tada ji nesifiksuotų vienoje pozicijoje“, - pataria R.Selvestravičius.

„O kėdutės, vaikštynės… Tai velnio pramanai, kurie riboja vaiką.

žymės: #Kudikio #Kudiki

Panašus: