Vos tik gimusio kūdikio galvytės kaukolė yra minkšta ir judri, ji nuolatos bei greitai auga. Kaukolė nėra vientisa, ji sudaryta iš plokštelių, kurios sujungtos paslankiomis siūlėmis. Tokia ji išlieka keletą mėnesių. Naujagimį supa ne vienas pavojus, galintis sukelti galvytės deformaciją. Deja, tam tikrą deformacijų dalį tėveliai negali kontroliuoti. Tėveliams pastebėjus galvytės pakitimus būtina kreiptis į specialistus, siekiant nustatyti deformacijos tipą, aptarti galimus gydymo/korekcijos variantus, prevenciją ir t.t.
Pagrindinės Kūdikių Galvos Deformacijos
Plokščios galvos sindromas - šis terminas apibūdina kūdikių sveikatos būklę, kuri gali būti įtakota įvairių priežasčių ir turėti skirtingą įtaką vaiko galvos formavimuisi.
Plagiocefalija
Plagiocefalija yra labiausiai paplitusi kaukolės deformacijos forma. Pastaraisiais metais plagiocefalija buvo labai dažnai diagnozuota. Daugelis tai sieja su migdymo tik ant nugaros kompanija. Nors šios kompanijos tikslas yra visuotinai pripažįstamas naudingu mažinant SIDS (staigaus kūdikio mirties sindromą), tačiau kartu pastebėtas šalutinis poveikis: 40% padidėjęs pozicinės plagiocefalijos atvejų skaičius. Plagiocefalijos atveju, kai pažvelgiate į vaiko galą iš viršaus, jos forma primena rombą.
Brachicefalija
Brachicefalija - tai kūdikio galvytės deformacija, kuriai būdingas platus, plokščias, maždaug vienodai simetriškas pakaušis ir praplatėjimas šonuose.
Kaukolės Asimetrija (Įgimta Plagiocefalija)
Įgimta plagiocefalija, dar vadinama kaukolės asimetrija, yra būklė, kurios metu kūdikio galva yra netaisyklingos formos arba viena galvos pusė yra plokštesnė nei kita. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant spaudimą kūdikio galvai gimdoje arba tam tikrus gyvenimo būdo veiksnius po gimimo, pvz., per daug laiko praleidimą gulint ant vienos pusės. Įgimta plagiocefalija dažniausiai susijusi su ankstyvu kaukolės sąnarių (sutvarų), kurie turėtų leisti kaukolei teisingai augti, suaugimu. Tai gali sukelti ribotą galvos augimą tam tikrose srityse, dėl ko ir atsiranda asimetrija. Ankstyvas nustatymas ir gydymas yra svarbūs siekiant užkirsti kelią ilgalaikiams estetiniams ar funkciniams sutrikimams. Gydymo metodai gali apimti specialių galvos formą koreguojančių šalminių naudojimą, fizioterapiją, siekiant stiprinti kaklo raumenis, ir, retais atvejais, chirurginę intervenciją.
Kreivakaklystė (Tortikolis)
Viena pagrindinių šios deformacijos priežasčių - kreivakaklystė (tortikolis). Dėl šios raumeninės problemos kūdikio vienos pusės kaklo raumenukai silpnesni, todėl jiems pasidaro sunku pasukti, pakelti galvytę į kitą pusę. Stebėdami naujagimį ar kūdikį galime įtarti kreivakaklystę, jeigu galva yra palenkta į vieną pusę (pažeisto kaklo raumens link), o veidas ir akys pasuktos į kitą pusę. Jeigu kaklo raumuo yra smarkiai pažeistas, net ir rankomis ne visada įmanoma pakreipti kūdikio galvytę į kitą pusę arba labai sunku tai padaryti.
Kreivakaklystės priežastys:
- Pirmoji - ydinga kūdikio padėtis mamos įsčiose. Pasitaiko, kad vaisius mamos pilvelyje įsitaiso netaisyklingai ir užspaudžia vieną kaklo raumenų, kurio reikia, kad pasuktų galvą.
- Antroji - sunkus gimdymas. Gimdant gali būti pažeistas vienas kūdikio galvos sukamųjų raumenų. Jis gali įplyšti, vėliau plyšimo vietoje atsiranda randas, o pats raumuo trumpėja ir kūdikis netaisyklingai laiko galvą. Dažnai ant pažeisto raumens susidaro kietas poodinis gumbelis.
- Kreivakaklystę gali paskatinti ir regos sutrikimai, ypač žvairumas.
Būtina nustatyti ne tik kreivakaklystę, bet ir surasti jos priežastį bei ją išgydyti. Tada vienos jo kūno pusės raumenų tonusas yra aukštesnis, kitos - žemesnis. Kartais kreivakaklystė išsivysto vėliau, todėl jei kyla įtarimų, kad mažylis netaisyklingai laiko galvą, būtinai kreipkitės į gydytoją.
Kraniosinostozė
Tai yra labai rimta liga, kuri pasireiškia dėl per ankstyvo vienos ar kelių kaukolės siūlų sukaulėjimo. Kaukolė negali normaliai augti ir deformuojasi. Kaukolės sinostozės gali nulemti ne tik galvos ir veido deformaciją. Šios ligos padariniai taip pat yra: padidėjęs intrakranijinis slėgis, padidėjęs akispūdis ir spaudimas į regos nervą. Kraniosinostozę galima diagnozuoti naudojant kaukolės rentgeną arba kompiuterinę tomografiją.
Galimos Kūdikių Galvos Deformacijų Priežastys
- Kita plagiocefalijos priežastis yra tortikolis (kaklo raumenų disbalansas), kuris diagnozuojamas 85% kūdikių su plagiocefalija.
- Kūdikiai, turintys tortikolį, turi silpnesnius vienos pusės kaklo raumenis, todėl jiems sunku perkelti galvytę į kitą pusę . Dėl to jie labiau linkę miegoti tik vienoje padėtyje: jų galva pasukta į vieną pusę.
- Visai nesvarbu, ar spaudimas veikia miegantį ar būdraujantį kūdikį. Spaudimas gali veikti netgi dar negimusį kūdikį mamos gimdoje ar naujagimį. Daugumoje atvejų, nugulėta galvytė yra kombinacija keletos veiksnių. mažiau nei 1 val.
Įgimtos Plagiocefalijos Rizikos Veiksniai
Įgimtos plagiocefalijos, arba kaukolės asimetrijos, rizikos veiksniai gali būti susiję su įvairiais nėštumo, gimdymo ir ankstyvojo kūdikio gyvenimo etapais.
Įgimtos Plagiocefalijos Pasekmės
Įgimta plagiocefalija, arba kaukolės asimetrija, dažniausiai yra estetinės prigimties būklė ir retai sukelia rimtas sveikatos problemas. Asimetriška galvos forma gali išlikti visam gyvenimui, jeigu būklė nebus tinkamai gydoma ankstyvoje vaikystėje. Reikia pabrėžti, kad dauguma įgimtos plagiocefalijos atvejų sėkmingai gydomi be ilgalaikių pasekmių, ypač jei būklė nustatoma ir gydoma ankstyvoje kūdikystėje.
Kada Kreiptis Į Gydytoją?
Kreiptis į gydytoją dėl įgimtos plagiocefalijos rekomenduojama, kai pastebimi pirmieji kūdikio galvos formos ir simetrijos nukrypimai. Nors daugelis įgimtos plagiocefalijos atvejų yra lengvi ir gali būti koreguojami be invazinių procedūrų, svarbu kuo anksčiau kreiptis į pediatrą ar vaikų neurologą.
Prevencinės Priemonės
Nors įgimtos plagiocefalijos, kuri yra susijusi su kaukolės sutvarų ankstyvu suaugimu, išvengti neįmanoma, tam tikros prevencinės priemonės gali padėti sumažinti pozicinės plagiocefalijos, pasireiškiančios dėl ilgalaikio slėgio ant kaukolės tam tikroje vietoje, riziką.
- Kaitaliojimas: Reguliariai keiskite kūdikio gulėjimo padėtį miego metu, kad sumažintumėte spaudimą vienai galvos pusei.
- Laiko ant pilvo skatinimas: Kai kūdikis yra budrus ir stebimas, skatinkite jį praleisti laiką ant pilvo.
Diagnostika ir Gydymo Strategijos
Dažniausiai įgimta plagiocefalija laikoma estetine problema, kuri neturi didelio poveikio vaiko smegenų vystymuisi ar funkcijai. Diagnozę dažniausiai nustato pediatras ar vaikų neurologas, atlikdamas fizinį patikrinimą ir vertindamas galvos formą. Gydymo strategija priklauso nuo būklės sunkumo. Lengvesniais atvejais gali pakakti specialių patarimų dėl kūdikio padėties ir galvos formą koreguojančių priemonių.
Kūdikių Galvos Deformacijų Gydymo Būdai
Plokščia kūdikio galvytė, jeigu buvo pastebėta tėvų, turi būti kuo skubiau aptarta su šeimos gydytoju. Šeimos gydytojas gali jums padėti įvertinti situacijos rimtumą, rekomenduoti priemones, nukreipti pas aukštesnio lygio specialistus. Šiame etape yra svarbu sužinoti tikslią diagnozę: ar tai plagiocefalija, brachicefalija ar abiejų derinys? Toliau aptarsime priemones, kurios gali padėti koreguoti kūdikio galvytės formą. Plokščia kūdikio galvytė ir jos korekcija sėkmingiausia, kuomet pastebėta anksti.
Mimos Pagalvė
Mimos pagalvė buvo sukurta specialiai apsaugoti ir koreguoti kūdikių galvytes. Specialaus dizaino Mimos pagalvės forma 400% padidina galvos ir paviršiaus sąlyčio taškus, tokiu būdu sumažėja spaudimas, o ten kur jau yra deformacija vyksta korekcija. Mimos pagalvė pasirūpins jūsų kūdikio galvytės korekcija ir situacijos blogėjimo prevencija kol jis miega, t.y. didžiąją laiko dalį. Mimos pagalvę taip pat galite naudoti, kai kūdikis gulėdamas žaidžia lovytėje (pvz. pakabinta karuselė), ant lavinamojo kilimėlio, guli vežimėlyje ar autokėdutėje.
Osteopatija
Osteopatija - tai mažai kam žinomas gydymo būdas. Osteopatija žiūri į žmogų kaip į vientisą struktūrą, susidedančią iš įvairių tarpusavyje susijusių organizmo sistemų, todėl osteopatas gydo ne vieną konkrečią sistemą, jis dirba su visu organizmu. Gydymas neskausmingas.
Kineziterapija
Kineziterapija - sveikatos ir fizinės būklės grąžinimas, palaikymas, negalios kompensavimas gydant judesiu ir fiziniais veiksniais. Kineziterapija, mankštos, baseinas sustiprina raumenis, kurie savo ruožtu palaiko sveiką kaulų sistemos struktūrą. Sveiki, stiprūs, vienodai išsivystę kaklo raumenys - taisyklingos kaukolės kaulų pamatas. Jeigu jūsų kūdikiui būdinga kreivakalystė ar pasisukimas į vieną pusę, kineziterapija ir mankštos yra būtinos. Šias paslaugas jūs galite gauti medicinos įstaigose, jas paskiria reabilitologas (pas kurį siuntimą išrašo šeimos gydytojas) arba privačiai.
Tėvų Įtaka Kūdikiui
Tai metodas ir priemonių kompleksas pritaikytas tėvams savo kasdienėje kūdikio priežiūroje jį guldyti, nešioti, migdyti taip, kad nuolatos būtų spaudžiama reikalinga pusė. Šis metodas itin kruopštus ir gali pareikalauti nemažai pastangų. Taip pat svarbu žinoti, kad šis metodas efektyvus pirmaisiais mėnesiais (maždaug iki 5 mėnesių), kuomet kūdikis dar nesivarto. Esant skirtingoms kūdikio galvytės deformacijoms, reikalingos ir skirtingos strategijos.
Šalmo Terapija
Šalmo terapija kūdikiams dažniausiai taikoma sunkiais arba vidutiniškai sunkiais atvejais, t.y., kai galvytės forma stipriai deformuota, kai ausytės ryškiai asimetriškos. Paprastai šalmą kūdikiams siūlo dėti tarp 6-12 mėnesio. Anksčiau nerekomenduojama, kadangi korekcija įmanoma nuosaikesniais būdais. Šalmą kūdikiai nešioja 23 h per parą, apie 4-6 mėnesius (priklausomai nuo to, kada pradėtas gydymas ir koks deformacijos laipsnis). Lietuvoje šis gydymo metodas pradėtas taikyti nuo 2020 m. Ortopedinio šalmo kaina yra apie 3000 eurų, ligonių kasos gydymo nekompensuoja. Labai dažnai ortopedinis šalmas yra „pražiūrėtos” ar uždelstos problemos sprendimas. Jeigu problema būtų pastebėta anksti ir imamasi aktyvių korekcijos priemonių, dažnu atveju, ortopedinio šalmo gydymo neprireiktų.
Ką Daryti Pastebėjus Deformaciją?
Rezervuotai reikėtų kliautis tokiais patarimais kaip: „turėtų susitvarkyti savaime”, „galvytė atrodo normali”, „pradės sėdėti, ropoti susitvarkys pati”.
Ką pataria gydytojas Rolandas Selvestravičius?
Vaikų gydytojas, „Daktaro Rolando klinika“ įkūrėjas Rolandas Selvestravičius atsidūsta, kad kartais pernelyg didelis šių pagalbininkų naudojimas vaikams gali atnešti negrįžtamus pakitimus.
- Mažiausiai valandą nešioti
Atsakydamas į klausimą R.Selvestravičius pirmiausiai primena, jog kūdikių galvytę sudaro lyg iš plokštelių, kurios, palyginus su suaugusiais, yra dar minkštos, nesuaugusios ir šiek tiek paslankios.
„Kūdikio galva lyginant su visu kūnu yra pakankamai didelė ir jei jos vaikas ilgesnį laiką nejudina, susidaro spaudimas ir gali atsirasti kaukolės skliauto deformacija“, - paprastais žodžiais aiškina specialistas.
Ypač šiuo atveju kenkia įvairūs gultukai, kėdutės, kuriuose kūdikiai praleidžia per daug laiko gulėdami vienoje pozicijoje, nejudindami patys galvos, pasukę ją į vieną pusę.
„Tam, kad taip neatsitiktų mažylį reikia nešioti daugiau nei valandą per dieną, keisti žindymo pozicijas, būtina guldyti ant pilvo, kad stiprėtų kaklo raumenys ir mažasis žmogus galėtų pats tą galvą sukioti, tada ji nesifiksuotų vienoje pozicijoje“, - pataria R.Selvestravičius.
Kada Gali Prireikti Operacijos?
Dėl galvos laikymo vienoje pozicijoje atsiradusi kaukolės deformacija dažnai pastebima ir plika akimi - galvytė primena rombą, ausys dažniausiai praranda simetriją, viena būna aukščiau, kita žemiau, akys taip pat lieka ne vienoje vietoje.
„Žinoma, reikia kreiptis į šeimos gydytoją, kuris nuspręs, kiek padėtis rimta - gal verta siųsti vaikutį apžiūrai pas ortopedą, šis rekomenduos pratimus, galbūt specialią pagalvę. Kai kuriems vaikams prireikia masažų, nes kaklo raumenys buvo hipo arba hiper tonuse, todėl jis nenori sukioti galvos. Labai retai pasitaiko, jog kai kuriems mažyliams greičiau suauga kaukolės plokštelės ir ši deformacija turi būti sprendžiama chirurginiu būdu, bet tai irgi gali nustatyti tik neurochirurgas. Todėl visais atvejais rekomenduoju nelaukti ir kreiptis į specialistus“, - įspėja gydytojas.
Jei galvos kaulų siūlės nesuaugusios, pakeitus įpročius, viskas susitvarko, todėl išsigąsti nereikėtų.
Įgimtos Deformacijos
Kaukolės deformacija būna ir įgimta - ji dažniau pasitaiko neišnešiotukams, naujagimiams, kuriems gimstant panaudotas vakuumas ar kiti įrankiai, dvynukams, kurie galbūt buvo suglaudę galveles mamos pilvelyje, vaikams su įgimta kreivakaklyste, gimstantiems sėdimąja padėtimi. Tai pastebima iškart vaikučiams gimus ir sprendžiama, kokias terapines priemones taikyti.
„O kėdutės, vaikštynės… Tai velnio pramanai, kurie riboja vaiką.
Panašus:
- Deformuota Kūdikio Galva: Sužinokite Pagrindines Priežastis, Tipus ir Efektyviausius Gydymo Būdų Sprendimus!
- 5 mėnesių kūdikio primaitinimas: nuo ko pradėti ir ką svarbu žinoti?
- 8 mėnesių kūdikio pusryčiai: skanios ir sveikos idėjos
- Sužinokite viską apie ligos ir motinystės socialinio draudimo išmokas Lietuvoje – svarbiausi pakeitimai ir kaip gauti išmokas!
- Nepraleiskite! Svarbiausios burnos higienos rekomendacijos nėštumo metu, kurias privalote žinoti