Nėštumo metu moters kūnas išgyvena ne tik akivaizdžius, bet ir subtilius pokyčius, kurie veikia visas organizmo sistemas - ne išimtis ir virškinimo traktas. Vidurių užkietėjimas - vienas dažniausių nusiskundimų, lydinčių nėštumą. Skaičiuojama, kad net iki 40-50 % moterų nėštumo metu patiria sunkesnį ar retesnį tuštinimąsi.
Ši būsena gali sukelti fizinį diskomfortą, pilvo pūtimą, net skausmą, o jei ignoruojama - prisidėti prie hemorojaus ar net trukdyti normaliam kasdieniam gyvenimui. Neretai nėščiąsias vargina vidurių užkietėjimas. Tai nėra liga, o greičiau funkcinių sutrikimų, nulemtų nėštumo fiziologijos, simptomas.
Yra duomenų, kad net 50 proc. nėščiųjų užkietėja viduriai. Vienoms tai atsitinka pirmojo nėštumo trečdalio metu, kitoms - nėštumo pabaigoje, o dar kitoms viduriai kietesni tik nėštumo pradžioje ir pabaigoje. Viduriai kietėja ir toms nėščiosioms, kurioms iki nėštumo niekada nebūdavau šio negalavimo.
Kodėl nėštumo metu dažnai užkietėja viduriai?
Nėštumo metu virškinimo sistema veikiama ne tik fiziškai (gimda spaudžia žarnyną), bet ir chemiškai - dėl hormoninių pokyčių, kurie lėtina žarnyno judesius. Tai normalus procesas, bet jis gali sukelti nemalonių pasekmių, jei moteris negauna pakankamai skysčių, ląstelienos ar neturi reguliarios fizinės veiklos.
Hormoniniai pokyčiai - progesterono įtaka
Pagrindinis „kaltininkas“ - hormonas progesteronas, kurio kiekis nėštumo metu stipriai padidėja. Šis hormonas atsakingas už gimdos raumenų atsipalaidavimą, kad išvengtume priešlaikinio gimdymo. Tačiau jis veikia ir visus kitus lygiuosius raumenis - įskaitant žarnyno sieneles.
Dėl to žarnyno peristaltika - natūralūs raumenų susitraukimai, stumiantys turinį - sulėtėja, maistas juda lėčiau, daugiau vandens įsigeria į žarnyno sieneles, o išmatos tampa sausesnės. Rezultatas - retesnis ir sunkesnis tuštinimasis.
Spaudimas žarnynui dėl augančios gimdos
Antrąjį ir trečiąjį trimestrą gimda gerokai padidėja ir pradeda spausti gretimus organus - tarp jų ir gaubtinę žarną. Kai žarnynas fiziškai suspaustas, jo judėjimas dar labiau sulėtėja. Ypač tai pasireiškia paskutiniais mėnesiais, kai kūdikio padėtis lemia, kuri žarnyno dalis spaudžiama labiausiai.
Jeigu moteris papildomai juda mažiau, guli daug lovoje arba vengia aktyvumo dėl diskomforto - žarnyno veikla dar labiau „tingi“, o užkietėjimas gali užsitęsti net kelias dienas ar savaites.
Geležies papildai ir mitybos pokyčiai
Dauguma nėščiųjų vartoja geležies papildus, ypač jei nustatytas hemoglobino kritimas ar gresia mažakraujystė. Nors geležis būtina vaisiaus vystymuisi ir deguonies pernešimui, ji turi vieną svarbų šalutinį poveikį - gali sukelti ar sustiprinti vidurių užkietėjimą.
Tai nutinka dėl to, kad organizmas nepasisavina visos geležies - nepanaudota jos dalis kaupiasi žarnyne, kietina išmatas ir lėtina peristaltiką. Kai kurie papildai (pvz., ferrous sulfate) dirgina žarnyną labiau nei kiti. Todėl svarbu nevartoti papildų savarankiškai, o pasirinkti tuos, kurie tinka konkrečiai nėščiajai - kai kada gydytojai keičia tabletę į skystą formą ar sumažina dozę.
Kitas veiksnys - pasikeitusi mityba. Nėščiosios dažnai ima vengti kai kurių produktų, keičia įpročius, mažiau valgo daržovių, grūdų, perdirba mitybą į „lengvesnę“ - tai gali sumažinti ląstelienos kiekį. Jei sumažėja ir skysčių vartojimas (ypač jei pykina), tuštinimasis tampa dar sunkesnis.
Vidurių užkietėjimą nulemia keli veiksniai, susiję su fiziologiniais pokyčiais nėščiosios organizme. Sumažėja vandens kiekis storojoje žarnoje, nes vanduo maksimaliai absorbuojamas į kraujo apytaką motinos ir vaisiaus reikmėms. Todėl išmatos sausėja, džiūsta, kietėja.
Vidurių užkietėjimą provokuoja geležies preparatai, kai kurie vaistai nuo skausmo, padidėjusio kraujospūdžio, antacidiniai vaistai, kalcio preparatai ir t.t. Neretai atkaklios obstipacijos priežastis būna moters skydliaukės funkcijos nepakankamumas (hipotirozė), kuri nėštumo metu gali pasunkėti.
Kokie simptomai rodo, kad užkietėjo viduriai?
Nėštumo metu tuštinimosi įpročiai gali natūraliai pasikeisti - tačiau yra aiški riba tarp „normalaus sulėtėjimo“ ir tikro vidurių užkietėjimo, kuriam jau reikia dėmesio.
Dažniausiai tuštinamasi 1-2 kartus per dieną arba kas antrą dieną, tačiau jei tuštinimasis vyksta rečiau nei 3 kartus per savaitę ir kartu jaučiami šie požymiai - tai jau rodo funkcinį vidurių užkietėjimą.
Dažniausi simptomai:
- Ilgai trunkantis tuštinimosi procesas, reikalaujantis stanginimosi
- Sausos, kietos ar granuliuotos išmatos
- Jaunas jausmas, kad žarnynas visiškai neištuštėjo
- Pilvo pūtimas, spaudimas ar net skausmas pilvo apačioje
- Diskomfortas po valgio ar jausmas, kad „viskas sustojo“
Nėštumo metu tokie pojūčiai gali pasirodyti net ir be klasikinio užkietėjimo, todėl labai svarbu stebėti ne tik reguliarumą, bet ir išmatų konsistenciją, pojūčius po tuštinimosi, bei tai, ar tuštinimasis tampa nemaloniu iššūkiu.
Jei tokie simptomai kartojasi nuolat, tai nebėra tik laikinas nepatogumas - tai ženklas, kad organizmas jaučia krūvį ir reikalauja pagalbos.
Laikoma, kad viduriai užkietėję tada, kai tuštinimasis retesnis nei 3 kartai per savaitę. Išmatos, esant vidurių užkietėjimui, yra sausos, kietos kaip akmenukai, sunkiai pasišalinančios. Be to, vargina nemalonūs jutimai pilvo apačioje, skausmas defekacijos metu, nevisiško pasituštinimo jausmas po defekacijos.
Užsilaikius išmatoms žarnyne, jos kietėja, džiūsta, susidaro dideli kamščiai, trukdantys išmatų evakuacijai ir dujų pasišalinimui. Užsitęsus vidurių užkietėjimui, pablogėja apetitas, atsiranda šleikštulys.
Ką daryti esant vidurių užkietėjimui nėštumo metu?
Nors nėštumo metu kai kurie vaistai ar papildai yra ribojami, dauguma vidurių užkietėjimo atvejų gali būti suvaldyti natūraliais, saugiais būdais, pritaikius keletą paprastų įpročių. Svarbiausia - veikti anksti, nelaukiant, kol problema taps nuolatine.
Kasdieniai įpročiai, kurie padeda
Pirmas žingsnis - vanduo ir judėjimas. Daugumai moterų padeda paprasčiausiai padidintas vandens kiekis - ne mažiau kaip 2 litrai per parą (nebent gydytojas rekomenduoja kitaip). Skysčiai minkština išmatas ir palengvina jų pasišalinimą. Kartu būtinas bent minimalus fizinis aktyvumas - trumpi pasivaikščiojimai, lengvas tempimas ar gimnastika padeda suaktyvinti žarnyno judesius.
Tuštinimosi režimas taip pat svarbus. Rekomenduojama eiti į tualetą tuo pačiu metu (dažnai rytais), neskubėti, nesistengti spausti ir sėdėti patogioje, šiek tiek pasilenkusioje padėtyje - tai skatina natūralią peristaltiką.
Mityba ir produktų pasirinkimas
Valgant daugiau ląstelienos turinčių produktų (avižos, grikiai, lęšiai, vaisiai, daržovės su žievele) palaikoma žarnyno sveikata ir reguliari peristaltika. Ypač naudingi:
- Džiovintos slyvos arba slyvų tyrė
- Kiviai, obuoliai, kriaušės
- Sėlenos (avižų ar kviečių, jei neturi jautrumo glitimui)
- Pilno grūdo duona, rudieji ryžiai
Svarbu ne tik pridėti ląstelienos, bet ir vengti vidurius stabdančių produktų - baltos duonos, ryžių, bananų (žalių), stiprios juodos arbatos ar šokolado dideliais kiekiais.
Vidurių užkietėjimas pradedamas gydyti koreguojant dietą. Nėščioji pirmiausiai turėtų gerti pakankamai vandens (1,5-2 litrus per dieną). Ypač svarbi augalinė ląsteliena (maistinės skaidulos), esanti daržovėse, vaisiuose, uogose, grūdinėse kultūrose, rupaus malimo duonoje, praturtintoje saulėgrąžomis, sėlenomis. Rekomenduojama dienos norma yra apie 20 g, tačiau tokį kiekį maiste reikia pasiekti palaipsniui, per 2 savaites.
Labai svarbu vartoti daug skysčių, nes be vandens augalinė ląsteliena neturi laisvinamojo poveikio ir gali sukelti žarnų užsikimšimą. Naujausių tyrimų duomenimis, maistinės skaidulos apsaugo ir nuo nėščiųjų preeklampsijos (nėščiųjų hipertenzijos).
Būtina sportuoti, rytais daryti lengvą mankštą, plaukioti, vaikščioti, judėti - tai sveika ne tik dėl bendros būklės, bet ir žarnyno veiklai stimuliuoti.
Natūralios priemonės, padedančios nėštumo metu
Kai kurioms moterims pakanka paprastų, bet reguliarių veiksmų, kad žarnynas pradėtų veikti aktyviau. Štai keli natūralūs sprendimai, dažnai naudojami saugiai:
- Šilto vandens stiklinė tuščiu skrandžiu ryte - suaktyvina virškinimo sistemą ir paruošia žarnyną dienai.
- Džiovintos slyvos arba slyvų sultys - veikia kaip natūralus lengvas laisvinamasis, dažnai užtenka 3-4 slyvų per dieną.
- Chia ar linų sėklos - užmerkus per naktį šaukštelį sėklų vandenyje ir išgeriant ryte, galima paskatinti tuštinimąsi.
- Šiltas maistas - šiltos sriubos, troškiniai padeda žarnynui dirbti švelniau nei šalti produktai.
Šios priemonės ne tik saugios, bet ir palaiko bendrą skysčių ir skaidulų balansą.
Kada galima vartoti vaistus ar žvakutes?
Jei nei mityba, nei gyvenimo būdas nepadeda, o užkietėjimas trunka kelias dienas ar tampa skausmingas, gydytojas gali rekomenduoti specialius preparatus. Dažniausiai saugiais laikomi:
- Glicerino žvakutės - padeda švelniai sužadinti tuštinimosi refleksą, nesukeliant sisteminio poveikio
- Laktuliozės sirupas (pvz., Duphalac) - veikia švelniai, didina žarnyno turinio tūrį, bet nesukelia dirginimo
Svarbu vengti stiprių, dirginančių vidurius laisvinančių vaistų (pvz., senos preparatų ar magnio sulfato), nebent juos paskyrė gydytojas. Savigyda - ne vieta nėštumo metu.
Mikroklizmutės Microlax veikia vietiškai ir nesukelia pavojaus nėštumui. Jos suminkština išmatas ir patepa žarnų sieneles. Tai saugi ir efektyvi priemonė. Jos veikliosios medžiagos skatina vandens patekimą į žarnyną, sulaiko skysčius sukietėjusiame žarnyno turinyje, todėl susidaręs kamštis suminkštėja ir lengvai pasišalina.
Tuo pačiu metu padidėja žarnyno turinio apimtis, jis suskystėja, ir atsiranda noras tuštintis. Veikliosios medžiagos nepraeina pro žarnyno sienelę ir toliau į organizmą nepatenka. Jos nepakitusios pasišalina iš organizmo kartu su išmatomis. Dėl šių priežasčių ir dėl švelnaus poveikio Microlax ir rekomenduojamas nėščiosioms.
Kada būtina kreiptis į gydytoją dėl vidurių užkietėjimo?
Nors dauguma atvejų gali būti išspręsti namuose, yra situacijų, kai užkietėjimas tampa rimtesniu sutrikimu, kurį turi įvertinti gydytojas. Kai kuriais atvejais užkietėjimas nėra tik virškinimo problema - jis gali būti kitų sveikatos pokyčių pasekmė arba prisidėti prie papildomų komplikacijų.
Kreiptis į gydytoją būtina, jei:
- Tuštinimasis nevyksta ilgiau nei 4-5 dienas, nepaisant mitybos ir gyvenimo būdo korekcijų
- Užkietėjimą lydi kraujas išmatose arba kraujavimas iš išangės
- Jaučiamas stiprus pilvo skausmas, mėšlungis arba spaudimas
- Atsiranda pykinimas, vėmimas, apetito praradimas
- Pastebimi itin kieti arba „pieštuko formos“ išmatos
- Po tuštinimosi lieka jausmas, kad žarnynas neištuštėjo visiškai
- Kartu su užkietėjimu sumažėja vaisiaus judesiai ar atsiranda kitų nėštumo rizikos ženklų
Šie požymiai gali rodyti ne tik užkietėjimą, bet ir hemorojaus, žarnyno uždegimo ar kitų komplikacijų pradžią. Nėštumo metu svarbu reaguoti laiku - gydytojas įvertins situaciją saugiai ir profesionaliai.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Artėjančio gimdymo požymiai: svarbiausi ženklai, kuriuos privalote atpažinti!
- Dažnas kūdikio kvėpavimas: ką reikia žinoti apie priežastis, simptomus ir efektyvų gydymą
- Dažnas šlapinimasis ir kiti nėštumo požymiai, kurių negalite praleisti!
- Vaikų Kosulys: Pagrindinės Priežastys, Įspėjamieji Signalai ir Efektyvios Pagalbos Priemonės
- Sapnuoti vaiko gimimą: paslaptingos svajonių reikšmės ir interpretacijos
- Šiaulių Miesto Savivaldybės Globos Namai: Atraskite Naujas Galimybes ir Iniciatyvas Jau Dabar!