Elektroninis dienynas
2022 m. spalio mėn.
Pr A T K Pn Š S
« Geg    
  1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
31  

Gydytojas gastroenterologas Dalius Petrauskas aktyviai dalyvauja Lietuvos medicinos gyvenime, prisideda prie gastroenterologijos srities tobulinimo. Jis dirba Kauno klinikose ir Lietuvos sveikatos mokslų universitete.

D. Petrausko profesinė veikla

  • 2000 - 2002 m. Kauno medicinos universitetas, vidaus ligų gydytojas
  • 2000 - 2004 m. Kauno medicinos universitetas, gydytojas gastroenterologas
  • Nuo 2004 m. iki dabar Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninė, Kauno Klinikos, gydytojas gastroenterologas
  • 2004 - 2015 m. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, lektorius
  • Nuo 2015 m. iki dabar Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, docentas

Dalyvavimas draugijose ir konferencijose

  • 2009 - 2014 m. Lietuvos gastroenterologų draugija, iždininkas, valdybos narys
  • Nuo 2019 m. iki dabar Lietuvos gastroenterologų draugija, iždininkas, valdybos narys
  • Nuo 2009 m. EASL (European Association for the Study of the Liver) metinės konferencijos
  • Nuo 2009 m. UEG Week
  • Nuo 2015 m.

Kauno klinikų Gastroenterologijos klinika

Gastroenterologijos klinikoje gydomi visomis virškinimo sistemos ligomis sergantys pacientai, diagnozuojamos ir konservatyviais būdais gydomos onkologinės virškinimo sistemos ligos. Klinikoje taikomi visi šiuolaikiniai virškinimo ir kepenų ligų diagnostikos ir gydymo metodai, plėtojama transplantologija.

Lietuvos ligonių ištyrimas ir gydymas klinikoje nesiskiria nuo standartų, priimtų Vakarų šalių universitetinėse ligoninėse. Bendradarbiaujant su intervenciniais radiologai vienintelėje iš Baltijos šalių, taikomos invazinės radiologijos procedūros - transjugulinis intrahepatinis portokavalinis šuntavimas (dirbtinės kraujagyslės įstatymas į kepenis), sėkmingai atliekamos transjugulinės (per kaklo kraujagysles) kepenų biopsijos, vartų venos spaudimo matavimas.

Gastroenterologijos klinikoje gydomi pacientai sergantys stemplės, skrandžio, plonojo bei storojo žarnyno, tulžies pūslės ir latakų, kepenų bei kasos ligomis, onkologine virškinamojo trakto patologija. Ypač daug dėmesio skiriama retų, o taip pat ir sunkių ligų (Vilsono liga, hemochromatozė, opinis kolitas, Krono liga, dekompensuota kepenų cirozė) ankstyvai diagnostikai bei gydymui: įdiegta Vilsono ligos bei hemochromatozės genetinė diagnostika, vykdomas opinio kolito ir Krono ligos Kauno regiono registras, pacientai sergantys dekompensuota kepenų ciroze ruošiami kepenų transplantacijai bei prižiūrimi po jos.

Ambulatorinės konsultacijos teikiamos pacientams, kuriems diagnozuota nutukimo liga. Be to, gydytojas dietologas yra dalis komandos, teikiančios pagalbą ir atliekančios stebėjimą po skrandžio mažinimo operacijų. Dietologų komanda taip pat konsultuoja ir kito profilio Kauno klinikų skyriuose - chirurgijos, neurologijos, endokrinologijos, onkologijos, nefrologijos ir kt.

Mūsų centre taikomi naujausi šiuolaikiniai diagnostikos bei gydymo metodai, vykdomas ilgalaikis pacientų sveikatos būklės stebėjimas bei gydymas, leidžiantis sustabdyti lėtinių kepenų ligų progresavimą, užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui bei laiku paskirti efektyvų komplikacijų gydymą.

Kauno klinikų Retų kepenų ligų centras tapo vieninteliu Lietuvoje tikruoju Europos retų kepenų ligų tinklo (ERN RARE-LIVER) nariu, dėl to patys sudėtingausi atvejai, kuomet atlikus visus tyrimus diagnozė išlieka neaiški ar standartinis gydymas yra neefektyvus, nagrinėjami kartu su ekspertais iš visos Europos.

Kauno klinikų gastroenterologijos klinika yra didžiausias uždegiminių žarnų ligų centras Baltijos šalyse, kasmet gydoma apie 2000 pacientų. Centre dirbantys gastroenterologai specializuojasi šioje srityje ir užsiima uždegiminėmis žarnų ligomis sergančiųjų diagnostika, gydymu ir ilgalaike priežiūra.

Endoskopinių tyrimų metu, naudojant modernius endoskopus, iš vidaus apžiūrinimi virškinamojo trakto organai. Endoskopijų skyriuje atliekamos stacionarinės ir ambulatorinės procedūros. Skubi endoskopinė pagalba teikiama kasdien visą parą. Endoskopijų skyrius yra aprūpintas pažangiausia technika, leidžiančia taikyti moderniausius endoskopinius diagnostikos ir gydymo metodus. Skyrius dalyvauja storosios žarnos vėžio patikros programoje, taikomos dienos stacionaro ir dienos chirurgijos paslaugos. Veikia 7 endoskopijų kabinetai, taip pat atliekamos endoskopijos Skubios pagalbos ir Intensyvios terapijos skyriuose.

Gastroenterologijos klinikoje mokslinė veikla yra glaudžiai susijusi su klinikine praktika. Daugelis klinikos darbuotojų dalyvauja moksliniuose tyrimuose. Nuo Gastroenterologijos klinikos įkūrimo apginta 13 disertacijų, aprėpiančių visą spektrą gastroenterologinių problemų, tarp jų skrandžio, kepenų, žarnyno patologijas.

Nuo 2011 m. klinikoje veikia Klinikinės ir molekulinės gastroenterologijos laboratorija, kuriai vadovauja dr. Jurgita Skiecevičienė. Laboratorijos pagrindinės mokslinių tyrimų kryptys: genetiniai, molekuliniai ir mikrobiologiniai monogeninių ir daugiaveiksnių virškinimo trakto ligų tyrimai.

Klinikoje dirbantys gastroenterologai sėkmingai įsisavino šiuolaikinius gastroenterologų diagnostinius metodus: ultragarsinį pilvo tyrimą bei endoskopinį žarnyno ištyrimą, o taip pat įvairias intervencines procedūras, tokias kaip diagnostinė kepenų parenchimos ar kepenų židinių biopsija, žarnyno polipų pašalinimas, pseudocistų punkcijos endoskopinio ultragarso kontrolėje, stemplės achalazijos gydymas botulino toksino endoskopinėmis injekcijomis ir balioninis plėtimas, virškinamojo trakto (stemplės, dvylikapirštės žarnos, storžarnės) endoskopinis stentavimas, o taip pat striktūrųbužavimas ir balioninis plėtimas, endoskopinė gastrostomija, kraujavimo į virškinamąjį traktą endoskopinis gydymas, endoskopinė retrogradinėcholangiopankreatografija.

Siekiant neatsilikti nuo modernių Vakarų Europos gastroenterologijos centrų diegiamos ir įsisavinamos naujausios diagnostinės bei gydomosios priemonės: kapsulinė endoskopija,enteroskopija, endoskopinio ultragarso diagnostinės ir gydomosios procedūros, neinvazinis kepenų fibrozės nustatymas FIBROSCAN metodu.

Gastroenterologijos klinikos mokslininkai ištyrė sergančių UŽL fenotipinius ir genotipinius ypatumus, nustatė svarbiausias CARD15/NOD2 bei kitų genų, nuo kurių priklauso patogeninių mikroorganizmų žarnyno gleivinėje atpažinimas, mutacijas. Kartu su Kylio universiteto mokslininkais atliko unikalią žarnyno mikrofloros ir jos sąsajų su organizmo genetinėmis savybėmis studiją sergantiems opiniu kolitu, Krono liga bei sveikiems dvyniams. Šis darbas pripažintas geriausiu tarp 2800 pranešimų, pristatytų Europos gastroenterologų kongrese Paryžiuje, 2007 m.

Klinikoje vykdoma virškinimo organų onkologinių ligų prevencija, diagnostika ir gydymas endoskopiniais ir minimaliai invaziniais metodais. Ultragarsinio tyrimo, endoskopinio ultragarsinio tyrimo, ultragarsinio tyrimo su intraveniniu kontrastavimu, kitų radiologinių tyrimų pagalba atliekama kepenų navikų (gerybinių, piktybinių pirminių ir metastatinių) diagnostika, atliekamos kepenų darinių perkutaninės ir endoskopinės biopsijos, atliekama kepenų onkologinių ligų sukeltų komplikacijų diagnostika ir gydymas: užspaustų tulžies latakų stentavimas, drenavimas endoskopinių procedūrų metu, infekcinių komplikacijų gydymas.

Bendradarbiaujant su gydytojais intervenciniais radiologais, atliekamos pirmino kepenų ląstelių vėžio minimaliai invazinės gydomosios procedūros, pavyzdžiui, transarterinė chemoembolizacija (TACE).

Gastroenterologijos skyriuje tiriami ir gydomi įvairiomis kepenų ligomis sergantys pacientai. Sergantiems galutinėmis lėtinių kepenų ligų stadijomis, esant ženkliam kepenų funkcijos nepakankamumui, kepenų transplantacija yra vienintelis gyvybę gelbstintis gydymo metodas. Reanimacijos skyriuose identifikuojami ir ruošiami transplantacijoms donorai.

Gastroenterologijos klinikoje atliekamas visapusiškas paciento ištyrimas įtraukiant jį į laukiančiųjų kepenų transplantacijos sąrašą. Vertinami įvairių tyrimų rezultatai ,atspindintys kepenų funkcijos nepakankamumo sunkumą. Naudojant tarpatautinė MELD-Na formulę apskaičiuojamas MELD balų skaičius. Pagal MELD balų skaičių pacientai išdėstomi prioriteto tvarka kepenų tranplantacijos laukiančiųjų sąraše. Laukimo trukmė gali svyruoti nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Laukimo metu esant poreikiui atliekamos sudėtingos intervencinės procedūros, leidžiančios pacientui sulaukti kepenų transplantacijos.

Po kepenų tranplantacijos operacijos glaudžiai bendradarbiaujant su chirurgais, intensyvios terapijos gydytojais anesteziuologais - reanimatologais, intervenciniais radiologais užtikrinamas aukščiausio lygio paciento gydymas ir priežiūra ankstyvame potransplantaciniame periode.

Ligų diagnostikos tikslais ultragarso ar kompiuterinės tomografijos kontrolėje atliekamos kepenų (taip pat pacientams prieš ir po kepenų transplantacijos), kasos, limfmazgių, pilvaplėvės ir kitų organų biopsijos.

Kepenų ligomis sergantiems pacientams atliekamas kepenų venos pleištinio spaudimo matavimas. Šios procedūros metu nustatomas portalinės hipertenzijos laipsnis, įvertinama paciento kraujavimo iš stemplės varikozinių mazgų bei skysčio pilvaplėvėje (ascito) atsiradimo rizika.

Pacientams sergantiems kepenų ciroze formuojami transjuguliniai portosisteminiai šuntai, taip sumažinamas portalinės hipertenzijos laipsnis, skysčių kaupimasis pilve bei kraujavimo iš stemplės ar skrandžio viskozinių venų rizika.

Esant sutrikusiai krešėjimo sistemai, įtariant kepenų ligą ar esant neaiškiai diagnozei - atliekamos transjugulinės kepenų biopsijos.

Pacientams su virškinimo trakto kraujotakos malformacijomis atliekami diagnostiniai kraujagyslių anatomijos tyrimai bei gydomosios procedūros. Esant encefalopatijai, sąlygotai susidariusių kepenis aplenkiančių kraujagyslinių šuntų galimas šuntų uždarymas juos embolizuojant spiralėmis. Refrakterinių kraujavimų iš virškinamojo trakto atvejais, kuomet kraujavimo nepavyksta sustabdyti endoskopiniais metodais, atliekama angiografija ir pažeistos kraujagyslės embolizacija.

Pacientams, sergantiems pirminiu kepenų vėžiu - hepatoceliuline karcinoma (HCC) taikomas efektyvus gydymas - transarterinė chemoembolizacija (TACE). Šios procedūros metu selektyviai į naviką suleidžiami chemoterapiniai preparatai bei atliekama naviką maitinančios kraujagyslės embolizacija.

Gastroenterologijos klinikos funkcinių virškinamojo trakto tyrimų kabinete atliekami naujausi šiuolaikiniai aukštos rezoliucijos stemplės manometrijos ir 24 val. Nuo 2018 m. Impedansometrijos pH-metrijos metodu diagnozuojamos tokios būklės kaip neerozinė gastroezofaginio refliukso liga, dirglios stemplės sindromas ir funkcinis rėmuo.

Kontaktinė informacija

Prof. El. Klinikos vadovas prof. Eivenių g. El.

Kviečiame į registratūrą skambinti 8-10 val. Pacientai, kuriems pirmą kartą nustatytas arba įtartas vėžys, gydytojo gastroenterologo konsultacijai registruojami pirmumo tvarka.

Gyd.gastroenterologas Doc. Dalius Petrauskas 240 kab. 14-16

+37037326882, ADC 227 kabinetas (III 10.00-13.30 (gyd. dietologė) V 10.00-13.00 (gyd. El.

žymės: #Vaika

Panašus: