Pavasarį moters organizmas lengvai pažeidžiamas - drauge su stresais, vitaminų stoka ir peršalimo ligomis džiaugtis atėjusia šiluma trukdo dar viena sezoninė problema - cistitas (šlapimo pūslės gleivinės uždegimas). Cistitas - tai šlapimo takų infekcija, pasireiškianti šlapimo pūslės gleivinės uždegimu, dažniausiai sukeliama bakterijų. Šlapimo pūslės uždegimu dažniau serga moterys nei vyrai, ypač lytiškai aktyvios, taip pat nėštumo metu. Itin dažnai cistitu serga besilaukiančios moterys dėl sunkesnio, nei įprasta, šlapimo pūslės išsituštinimo nėštumo metu.
Kaip rodo statistika, šlapimo infekcijos yra dažniausiai nėštumo metu pasitaikančios bakterinės infekcijos - teigiama, jog su ja susiduria 2-4 proc. nėščiųjų. Nėščiųjų urogenitalinės sistemos infekcijos yra susijusios su moters šlapimo ir lytinių organų sistema, kuri apima inkstus, šlapimtakius, šlapimo pūslę, šlaplę, makštį, gimdą ir kiaušides. Šios ligos yra svarbios, nes jos gali sukelti rimtų komplikacijų tiek motinai, tiek vaisiui, įskaitant priešlaikinį gimdymą, vaisiaus augimo sulėtėjimą ir netgi sepsį.
Cistito priežastys nėštumo metu
Kaip ir kitais atvejais, taip ir nėščiosioms, šios infekcijos dažniausiai prasideda, kai bakterijos iš išangės patenka į šlaplę ir nukeliauja aukštyn į šlapimo takų sistemą. Čia bakterijos prikimba prie šlapimo takų gleivinės ir dauginasi. Dažniausiai šlapimo pūslės uždegimą sukelia Escherichia coli (E. Liga gali atsirasti ir dėl nėštumo periodu sukeltų hormoninių pokyčių, nes silpnėja šlaplės raumenų tonusas, todėl į šlapimo takus lengviau įsiskverbti infekcijai. Nėštumo metu padidėjusi gimda spaudžia šlapimo pūslę, o joje užsilikusiame šlapime gali daugintis bakterijos.
Pagrindinės nėščiųjų urogenitalinės sistemos infekcijų priežastys yra bakterijos, virusai ir grybai. Nėštumo metu organizmo imuninis atsakas gali būti sumažėjęs, todėl infekcijos gali lengviau išsivystyti. "Viena iš priežasčių, kodėl nėštumo metu dažniau sergama šlapimo pūslės uždegimu - padidėjęs progesterono (lytinių liaukų hormono) kiekis. Būtent dėl šio hormono pokyčio labiau atsipalaiduoja šlapimo pūslė ir visa šlapimo takų sistema, o ir pats šlapimas ilgiau nei įprastai užsilaiko organizme", - pasakoja A.
Nors bakterinės infekcijos yra dažniausia šlapimo pūslės uždegimo priežastis, jį gali sukelti ir daugybė neinfekcinių veiksnių:
- Medikamentų sukeltas. Kai kurie vaistai išsiskiria į šlapimą ir gali sudirginti šlapimo pūslę.
- Radiacinis. Spindulinė terapija, naudojama vėžinėms ląstelėms naikinti ir navikams mažinti, taip pat gali paveikti ir sveikas kūno ląsteles bei audinius.
- Svetimkūnio.
- Susijęs su kitomis ligomis.
Cistito simptomai nėštumo metu
Nėščios moters organizme vyksta daugybė pokyčių, tad ir dažnesnis nei įprasta šlapinimasis ir šiaip jau vargina dažną besilaukiančią moterį. Nėščiajai susirgus šlapimo takų infekcija pasireiškia tokie patys simptomai, kaip ir sergant nenėščioms moterims ar vyrams - tai yra labai įkyrus noras šlapintis, deginimas ir perštėjimas šlapinantis, skausmas, maudimas apatinėje pilvo dalyje. Šlapimas gali būti drumstas, neįprasto kvapo.
Jeigu laukiatės ir jaučiate jau anksčiau vardintus cistito simptomus (įkyrų norą šlapintis, deginimą, perštėjimą, pilvo skausmą apatinėje jo dalyje), reikėtų nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Svarbu atkreipti dėmesį, jeigu su išvardintais simptomais pasireiškia ir kiti: pykinimas, vėmimas, karščiavimas, šonų skausmas.
Cistito diagnostika nėštumo metu
Šlapimo pūslės uždegimas diagnozuojamas įvertinimus nusiskundimus bei atlikus bendrą šlapimo tyrimą. Nėščiųjų urogenitalinės sistemos infekcijos diagnozuojamos atliekant šlapimo tyrimus, įskaitant šlapimo kultūrą, kuri padeda nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikams. Be to, gali būti atliekami kraujo tyrimai, siekiant patikrinti, ar nėra infekcijos požymių, tokių kaip leukocitozė. Kartais gali būti atliekamas šlapimo pasėlis, tam, kad būtų nustatyta tiksli bakterija, sukėlusi uždegimą. Taip pat retais atvejais gali būti reikalingas ultragarsinis tyrimas bei cistoskopija. Cistoskopijos metu gydytojas apžiūri šlapimo pūslę specialiu plonu vamzdeliu su kamera ir lempute (cistoskopu).
Teisingas šlapimo pavyzdžio surinkimas turi itin didelę svarbą tyrimų rezultatų tikslumui. Geriausia, kuomet šlapimas surenkamas “iš vidurinės porcijos” į vienkartinį sterilų indą. Rytinis šlapimas yra optimalus norint įvertinti jo patologinius pokyčius. Rytinio šlapimo porcija užtikrina, kad jis ilgesnį laiką buvo šlapimo pūslėje, ir jo sudėtis palyginti nedaug pakito priklausomai nuo maisto, skysčių ar fizinio aktyvumo. Pageidaujama šlapimą į kliniką pristatyti per 2 val.
Cistito gydymas nėštumo metu
Vos atpažinus šiuos simptomus reikėtų pasitarti su savo gydytoju - ypač atsargios moterys turėtų būti pirmajame nėštumo trimestre ir savarankiškai nevartoti jokių medikamentų. Ypatingai saugotis reikėtų pirmajame nėštumo trimestre - susirgus savarankiškai gydytis nerekomenduojama. Neabejotinai svarbūs ir kiti du nėštumo trimestrai, tačiau tuo laikotarpiu gydytojas gali paskirti priešuždegiminius preparatus, turinčius natūralių spanguolių. Pajutusios pirmuosius cistito simptomus, lekiame į parduotuvę ir čiumpame nuo lentynos spanguolių sulčių pakelį. Tačiau vien sultimis, ypač pagamintomis iš koncentrato, ūmaus uždegimo nepagydysite - jose per maža spanguolėse esančių veikliųjų medžiagų koncentracija.
Nėščiųjų urogenitalinės sistemos infekcijų gydymas dažniausiai apima antibiotikų vartojimą, kurie yra saugūs nėštumo metu. Gydytojai gali skirti specifinius vaistus, atsižvelgdami į nustatytą bakteriją ir jos jautrumą. Be to, rekomenduojama didinti skysčių suvartojimą, kad būtų skatinamas šlapimo nutekėjimas. Jei susirgimas bus rimtesnis, nėščiajai gali būti skirta ir antibiotikų, tačiau kartu su jais patariama vartoti ir preparatų su spanguolėmis. Ūmus cistitas efektyviausiai gydomas trumpu, bet svarbu pažymėti, pilnu antibiotikų kursu. Labai svarbu paminėti, kad nutraukus antibiotikus anksčiau laiko, ūmus cistitas gali būti išgydytas ne pilnai, ko pasekoje, jis gali vėl ir vėl atsinaujinti.
Jeigu sergate mažiau negu 3 dienos ir nenorite ar negalite nuvykti pas gydytoją, galite bandyti gydytis patys. Jeigu jaučiate nežymius simptomus, tikriausiai tai lengvesnė ligos forma. Kaip pirmoji pagalba jums puikai padės šiluma - vonia, šildymai, garų vonelės - bei didesnis suvartojamų skysčių kiekis. Rinkitės dezinfekuojamąsias arbatas iš spanguolių ar bruknių lapų, maišykite meškauoges, petražoles. Vaistinėse galite nusipirkti specialių vaistažolių mišinių, padedančių nuslopinti skausmingus pojūčius šlapinantis. Vaistinė A.Ziemelytė sako: „Geriausia išeitis - kreiptis į specialistą bei atlikti diagnozę patvirtinantį šlapimo tyrimą. Jeigu sergate cistitu, šlapime bus randamos uždegimo ląstelės bei jį sukėlusių mikroorganizmų pėdsakai. Gydytojui parinkus tinkamus vaistinius preparatus, varginantys simptomai pradeda mažėti jau po kelių valandų, o įvairių žolelių poveikio gali tekti palaukti ilgiau“.
Pirmieji pasirinkimo antibiotikai nekomplikuotam cistitui gydyti yra:
- Fosfomicinas 3g vienkartinė dozė
- Nitrofurontainas 0,1g du kartus per dieną, penkias dienas
Kaip išvengti šlapimo takų infekcijos laukiantis kūdikio?
Pasak urologo V.Kamarausko, galioja tie patys universalūs patarimai: stengtis neperšalti, dėvėti pakankamai šiltus, natūralaus pluošto apatinius, kruopščiai laikytis asmens higienos, valyti tarpvietę judesiu iš priekio link nugaros, vartoti pakankamai skysčių (geriausiai - gryno vandens), šlapinantis stengtis visiškai ištuštint šlapimo pūslę - tą pavyks padaryti šlapinantis kiek pasilenkus į priekį.
Siekiant sumažinti pasikartojančių šlapimo takų infekcijų riziką, rekomenduojama:
- Vartoti spanguolių ar bruknių sultis arba preparatus, kurių sudėtyje yra proantocianidino.
- Gerti daug skysčių, ypač vandens.
- Dažnai šlapintis.
- Tinkamai valyti išangę.
- Maudytis duše, o ne vonioje.
- Švelniai nuplauti odą aplink makštį ir išangę.
- Kuo greičiau ištuštinti pūslę po lytinių santykių.
- Vengti naudoti purškiamus dezodorantus ar moteriškus produktus genitalijų srityje.
Cistito profikatika būtina, jei jau sirgote cistitu. Svarbu užtikrinti, kad jis nepasikartotų. Liga vadinama pasikartojančia, jei per pusmetį turite mažiausiai du ūminio, bet nekomplikuotos šlapimo pūslės uždegimo atvejus arba mažiausiai tris atvejus per metus, jei esate jauna moteris. Žiemą renkitės šilčiau, saugokitės vėjo, o štai vasarą nesimaudykite šaltame vandenyje, nesėdėkite ant drėgnos žolės, laiptų ir pan.
Jei jau šlapimo takų infekcijos nepavyko išvengti, svarbiausia nesijaudinti ir laiku imtis gydymo. Na, o jei to padaryti nepavyko, reikėtų nedelsti ir kuo skubiau pasikonsultuoti su savo gydytoju.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Šlapimo pūslės uždegimas nėštumo metu: kaip atpažinti, gydyti ir išvengti komplikacijų?
- Kraujo krešuliai nėštumo metu: priežastys, simptomai ir gydymas
- Rūgštis nėštumo metu: kaip sumažinti diskomfortą?
- Katažina Nemycko: Įdomiausia Biografija, Sėkminga Karjera ir Šeimos Paslaptys
- Santaros Klinikų Akušerijos Skyrius: Išsamūs Atsiliepimai ir Vertinimai