Bronchinė astma - lėtinė uždegiminė kvėpavimo takų liga, pasireiškianti dusulio ir (ar) kosulio priepuoliais, ypač naktį ir ryte. Ši liga dažniausiai prasideda vaikystėje, pusė atvejų išryškėja iki 10 metų. Lietuvoje bronchine astma serga apie 5 proc. žmonių.
Kas yra bronchinė astma?
Kaip jau žinote, bronchinė astma yra lėtinė uždegiminė kvėpavimo takų liga. Jai būdinga bronchų obstrukcija, kuri išnyksta savaime arba gydant, ir padidėjęs bronchų jautrumas įvairiems dirgikliams. Astma yra heterogeninė liga, kuriai būdingi skirtingi dominuojantys simptomai, išsivystymo mechanizmai bei atsakas į gydymą, todėl ji yra skirstoma į fenotipus.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Tiksliai nėra žinoma, kodėl susergama astma. Manoma, kad tam įtakos gali turėti genetinis polinkis. Tačiau net jam ir esant, vaikui augant tinkamoje aplinkoje, liga gali nepasireikšti. Dažniausia bronchinės astmos atsiradimo priežasčių yra alergija įkvepiamiems alergenams (žiedadulkės, naminiai gyvūnai, dulkių erkės, pelėsis ir kt.).
Alerginė astma yra glaudžiai susijusi ir su kitomis atopinėmis ligomis (alergine sloga, atopiniu dermatitu). Dusulio priepuolius gali išprovokuoti fizinis krūvis, aštrūs kvapai, rūkalų dūmai, šaltis, stresas. Manoma, kad vaiko riziką susirgti astma žymiai padidina ir mažas gimusio kūdikio svoris.
Rizika susirgti astma didėja esant sekantiems veiksniams:
- Astma sergantys ar alergiški asmenys šeimoje.
- Kitos alerginės ligos (šienligė, atopinis dermatitas, maisto alergija).
- Dažnos kvėpavimo takų infekcijos.
- Tabako rūkymas (taip pat ir pasyvus rūkymas).
Simptomai ir požymiai
Ši liga atpažįstama iš tam tikrų jai būdingų simptomų. Pirmieji bronchinės astmos požymiai prasideda čiauduliu, išskyromis iš nosies, o baigiasi dusuliu, kurio metu sunku kvėpuoti, net iškvėpimui reikia didelių pastangų. Priepuolio metu susitraukia bronchų raumenys ir pabrinksta gleivinė, todėl susiaurėja jų spindis ir žmogus pradeda dusti.
Dažniausiai astmos priepuolis prasideda naktį. Jo metu pasidaro sunkiau kvėpuoti, atsiranda dusulys, kvėpuojant girdisi švokščiantis garsas. Kai priepuolis stiprus, ligoniui stinga oro, pamėlsta lūpos ar visas veidas. Priepuoliui pasibaigus, kai išnyksta bronchų spazmai, išsiskiria gleivių.
Ligos pradžioje tarp priepuolių ligoniai jaučiasi gerai. Priepuolio metu atsiranda:
- Dusulys
- Sausas dirginantis kosulys
- Padažnėjęs triukšmingas kvėpavimas su apsunkintu iškvėpimu
Diagnostika
Nustatyti astmą padeda detalus paciento ištyrimas ir kvėpavimo funkcijos tyrimas - spirometrija. Naudojant šį metodą, išmatuojamas didžiausias iškvėpimo greitis. Vienas svarbiausių tyrimų diagnozės patvirtinimui yra spirometrija. Astmą kūdikiams diagnozuoti itin sunku.
Juos atlikus, galima atmesti kitas, į astmą panašias ligas, išsiaiškinti, kam žmogus alergiškas, ir taip sumažinti priepuolių riziką (vengiant alergeno).
Gydymas ir pagalba
Bronchinės astmos gydymas priepuolio metu ir tarp priepuolių skiriasi. Priepuolio metu ir tarp priepuolių bronchų astmos gydymas skiriasi. Taip pat jis priklauso nuo ligos simptomų sunkumo ir dažnio. Svarbiausi astmos gydymo tikslai yra gera simptomų kontrolė, normalaus kasdienio aktyvumo palaikymas, minimalios paūmėjimo, stabilios kvėpavimo takų obstrukcijos išsivystymo ir nepageidaujamų reiškinių rizikos užtikrinimas.
Farmakologiniam astmos gydymui yra naudojami palaikomojo gydymo vaistai, kurie slopina kvėpavimo takų uždegimą, kontroliuoja simptomus ir sumažina paūmėjimo riziką, pirmos pagalbos vaistai, kurie vartojami pagal poreikį atsiradus simptomams ar esant astmos paūmėjimui ir papildomi vaistai, kurie yra skiriami pacientams, sergantiems sunkia astma, kai palaikomasis gydymas maksimaliomis dozėmis nėra efektyvus. Esant lengviems ir retai besikartojantiems astmos priepuoliams, dažnai pakanka trumpo veikimo bronchodiliatatorių ar trumpo veikimo bronchidilatatorių kartu su įkvepiamaisiais priešuždegiminiais vaistais. Šiuolaikinis astmos gydymas padeda gerokai sumažinti priepuolių pasikartojimą.
Kitas žingsnis - padėti surasti kvėpavimą lengvinančių vaistų ir paraginti jų įsipurkšti. Vaistų efektas turėtų pasireikšti po 5 min. Suradus kvėpavimą lengvinančių vaistų ir jų įsipurškus efektas turėtų pasireikšti po 5 minučių.
Svarbu! Tinkamai nesigydant astmos priepuoliai vis dažnėja, vystosi plaučių pažeidimas, sutrinka širdies veikla.
Pagalba priepuolio metu
Jeigu prasideda priepuolis, svarbu:
- Nuraminti savo vaiką.
- Duoti vaikui gydytojo paskirtų medikamentų.
- Gerti, geriausiai - drungno vandens mažais gurkšneliais.
Jei būklė negerėja, kvieskite greitąją pagalbą.
Ligos esmė
- Dusulys;
- Sausas dirginantis kosulys;
- Padažnėjęs, triukšmingas kvėpavimas su apsunkintu iškvėpimu;
- Oro trūkumas;
- Lūpų, viso veido pamėlynavimas.
Panašus:
- Bronchinė astma vaikams: kaip atpažinti simptomus ir efektyviai gydyti
- Bronchinė Astma Vaikams: Kaip Atpažinti Simptomus ir Efektyviai Gydyti
- Nepraleiskite! Svarbiausia apie kompensuojamus skiepus vaikams, sergantiems astma
- Vilkaviškio "Pasaka": Nuo Šeimos Medžio Projekto Iki Tarptautinės Tolerancijos Dienos Šventės
- Kur Įsigyti Nėštumo Testą: Geriausios Vietos, Patarimai Ir Platus Asortimentas