Tridienė karštinė, dar žinoma kaip šeštoji liga ar egzantema subitum, yra virusinė infekcija, dažniausiai pasireiškianti kūdikiams ir mažiems vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų amžiaus. Tai viena iš labiausiai paplitusių vaikų virusinių infekcijų, tačiau suaugusiems žmonėms ji pasitaiko itin retai. Staiga pakilusi temperatūra kūdikiui ar mažam vaikui visada kelia tėvų nerimą. Viena iš dažniausių karščiavimo priežasčių mažiems vaikams - tridienė karštinė, dar vadinama staigiąja egzantema arba šeštoji liga. Tridiene karštine dažniausiai serga iki 2-3 metų amžiaus vaikai. Vis dažniau girdžiu, kad vaikai serga tridiene karštine.
Priežastys ir užsikrėtimo būdai
Tridienė karštinė yra sukelta žmogaus herpeso viruso 6 (HHV-6) ir rečiau žmogaus herpeso viruso 7 (HHV-7). Ši liga paprastai prasideda staigiu, aukštu karščiavimu - temperatūra gali pakilti iki 39-40 °C ir išlikti 3 dienas. Liga plinta oro lašeliniu (čiaudintis vaikutis gali užkrėsti kitą) ir fekaliniu (kai pasinaudojus tualetu nenusiplaunama rankyčių) būdu. Užsikrėsti galima oro lašeliniu būdu, dažniausiai per kvėpavimo takus. Tridiene karštine galima užsikrėsti darželiuose, ligoninėse. Šis virusas perduodamas oro lašeliniu būdu arba kontaktuojant su seilėmis. Užsikrėtus virusu, inkubacinis laikotarpis trunka apie 5-15 dienų. Dauguma vaikų užsikrečia ankstyvame amžiuje. Tridiene karštine dažniau sergama šaltuoju metų laiku - rudenį ir žiemą.
Simptomai
Pagrindinis tridienės karštinės simptomas yra staigus, aukštas karščiavimas, kuris gali siekti net 40 °C. Karščiavimas dažniausiai trunka tris dienas, iš čia ir kilo ligos pavadinimas - tridienė karštinė. Tridiene karštine atpažįstama iš labai aukštos temperatūros, kuri trunka tris paras, o po to staigiai nukritus temperatūrai, išberia visą vaiko kūnelį. Po karščiavimo fazės, kai temperatūra staiga nukrenta, ant kūdikio ar vaiko odos gali atsirasti rausvų, smulkių bėrimų, kurie dažniausiai išplinta ant krūtinės, nugaros ir pilvo, o vėliau gali plisti ir į kitas kūno vietas. Pirmiausia išberia kūną - tai krūtinė, pilvas, nugara, o tik vėliau gali išberti veidą, rankas. Išbertos odelės visiškai neniežti. Bėrimas atsiranda po karščiavimo, dažniausiai 3-4 ligos dieną, kai temperatūra staiga nukrinta iki normos. Nukritus temperatūrai ligonėlį išberia, tai gali nutikti 3- 4-5 parą. Temperatūra yra labai intensyvi, pasireiškia taip vadinamos „temperatūros žvakės“, kai temperatūra staigiai pakyla iki aukštos padalos, o sumažinus temperatūrą vaistais, ji nukrenta iki tiek, kiek vaistai veikia. Dažniausiai trečią (rečiau ketvirtą, penktą ar šeštą) karščiavimo dieną temperatūra nukrinta ir vaikas išberiamas - pilvuko, krūtinės ir nugaros srityse - rausvomis susisiekiančiomis dėmelėmis. Kai temperatūra nukrenta ir atsiranda bėrimas, vaiko būklė jau būna gera: jis yra aktyvus, gerai valgo, geria, žaidžia. Bėrimas neniežti, jo nereikia niekuo tepti. Liga dažniausiai prasideda karščiavimu. Temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, nėra aiškių virusinių kvėpavimo takų reiškinių, tai yra, slogos ir kosulio. Bet apie 15 proc. vaikų gali pasireikšti traukuliai. Jie atsiranda dėl aukštos temperatūros.
Kiti galimi simptomai:
- Tridiene karštine susirgęs vaikas gali sloguoti.
- Šiek tiek palaisvėja viduriai.
- Gali skaudėti gerklę.
- Pakyla aukšta temperatūra, net iki 39-40° C, davus vaistų nukrinta, tačiau greitai vėl užkyla.
Diagnostika
Tridienė karštinė dažnai diagnozuojama remiantis klinikiniais požymiais ir simptomais. Kadangi karščiavimas staiga praeina, o bėrimas pasireiškia tik po to, gydytojai gali laukti kol pasirodys bėrimas, kad patvirtintų tridienės karštinės diagnozę. Pati mama negali atskirti, kokia tai liga, todėl vaiką turi būtinai pamatyti gydytojas. Dažniausiai mamos ir pačios kreipiasi, nes vaiko temperatūra būna labai aukšta ir tai neramina šeimas. Dėl ligos ypatumų, ji nėra visada ir 100 procentų tiksliai nustatoma. Tai priklauso dažniausiai nuo vaiką stebinčio mediko patyrimo. Antrą parą karščiuojant atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai - anksčiau uždegimo požymių nustatyti laboratoriškai nepavyks.
Gydymas
Tridienė karštinė paprastai gydoma simptomatiškai, nes pati infekcija praeina savaime. Kadangi tridienę karštinę sukelia virusas, specifinio gydymo nuo jos nėra. Specialių vaistų nuo tridienės karštinės nėra. Pakilus aukštai temperatūrai, vaikui pagal amžių ir jo svorį, duodami temperatūrą mažinantys vaistai. Svarbiausia šios ligos metu masžinti temperatūrą dėl traukulių pavojaus ir, be abejo, duoti gerti daug skysčių.
Kaip elgtis pakilus temperatūrai?
- "Šiluma turi išgaruoti iš kūno, todėl neteisinga vaiką kuo šilčiau aprengti, apklostyti apklotais, šiltomis antklodėmis, kad išprakaituotų.
- Vėsūs įtrinimai irgi efektyvūs.
- Mažinant temperaūrą vaistais, jie paprastai veikia nuo 4 iki 6 valandų, kiti vaistai kaip Ibuprofenas veikia net iki 8 val. Tad matuoti vaikui temperatūros nereikėtų kas pusvalandį.
- Duoti vaistukų reikėtų, kad vaikas būtų geresnės savijautos, pradėtų gerti skysčius, užvalgytų. O nelaukti, kol temperatūra pasieks 38,5.
Sumažėjus karščiavimui, vaikas turi būti aktyvus. Gal nebus toks linksmas kaip būdamas visiškai sveikas, tačiau jis turi norėti ką nors veikti. Pakanka mažinti labai aukštą temperatūrą - atvejais, kai ji didesnė nei 38,5°C. Tuomet gydytojas skiria paracetamolio žvakutes arba ibuprofeno suspensijos. Patartina mažinti temperatūrą minėtais vaistais ir duoti pakankamai skysčių. Tai gali būti arbatos, sultys ar motinos pienas - atsižvelgiant į vaikučio amžių. Jeigu temperatūra iki 38°C, pakanka duoti pakankamai skysčių.
Prevencija ir komplikacijos
Kadangi tridienė karštinė yra sukelta herpeso virusų, nėra specifinės prevencijos priemonių ar vakcinos. Geriausias būdas apsaugoti vaiką nuo infekcijos - užtikrinti gerą higieną, pvz., reguliariai plauti rankas, ypač po kontakto su sergančiais asmenimis. Komplikacijos tridienės karštinės atveju yra retos. Retais atvejais aukštas karščiavimas gali sukelti karščiavimo priepuolius (traukulius), kurie dažnai sukelia didelį nerimą tėvams. Sergant galimi neilgi traukulių priepuoliai. Nors ir atrodo grėsmingai, jie nėra pavojingi. Pavojingi gali būti ilgiau negu dvidešimt minučių trunkantys.
Kaip atskirti tridienę karštinę nuo kitų ligų?
Būtinai, nes reikia nepamiršti apie meningokoko infekciją, kuri yra labai pavojinga tokio amžiaus vaikams. Be to, ir pasireiškia dažniausiai būtent tokiame amžiuje. Meningokokinei infekcijai irgi būdinga aukšta temperatūra ir bėrimas. Žinoma, jis kitoks, o ir vaiko būklė būna kitokia. Segant tridiene karštine - gera, o sergant meningokoko infekcija gali blogėti valandomis. Todėl tėvai turi būti labai budrūs. Dar vienas būdas, kaip atskirti - paspausti bėrimą. Jei paspaudus išbertą vietą, ji pabąla, o atleidus vėl išryškėja, didelė tikimybė, kad tai ne meningokokas. Jei vaikui meningokoko infekcija, net ir paspaudus bėrimas neišnyksta.
žymės: #Vaiku
Panašus:
- Neįtikėtina! Sužinokite Pavojus, Kuriuos Sukelia Antibiotikų Vartojimas Nėštumo Pradžioje
- Kefalohematoma Naujagimiui: Sužinokite Priežastis, Pasekmes ir Efektyvų Gydymą!
- Šokiruojančios pūslelinės nėštumo metu priežastys, simptomai ir efektyvūs gydymo būdai
- Virkštelės mazgas – pavojingiausi požymiai ir kaip apsisaugoti nuo komplikacijų!
- Vaikiškų prekių rojus Palangoje: didžiausias asortimentas, geriausias pasirinkimas ir neprilygstama klientų patirtis
- Blauzdos skausmas nėštumo metu: sužinokite pagrindines priežastis ir efektyviausius gydymo būdus!

