Dauguma mamų, kurios anksti baigia žindyti, teigia, kad priežastis yra "pieno trūkumas". Motinos pieno gamybos tikslas ir prasmė - aprūpinti augantį kūdikį geriausiu, pačios gamtos sukurtu maistu. Todėl svarbiau žinoti ne tai, kiek pieno gali pasigaminti mamos krūtyse, o kiek pieno iš jų gauna vaikas. Tikras pieno trūkumas būna tada, kai jo nepakanka normaliam kūdikio augimui ir vystymuisi.
Kaip veikia pieno gamyba?
Moters pieno liauka nėra nei maišas, nei butelis, į kurį įpilama ir išpilama. Neįgudusiai mamytei galbūt pavyks išspausti tai, kas yra susirinkę už spenelio esančiose latakų praplatėjimuose - talpyklėlėse, vadinamose pieno ančiais. Tačiau ten sutelpa toli gražu ne visas pienas, kurį kūdikis gauna pats žįsdamas krūtį. Gal trečdalis - ketvirtadalis ar net dar mažiau. Kūdikiui išžindus pieną iš ančių, šie vėl užsipildo nauju, iš krūties gelmės atbėgančiu pienu, kurį atstumia pieno tekėjimo refleksas.
Žindymo metu, kūdikiui burna dirginant krūties spenelio nervinius receptorius, mamos hipofizyje gaminami ir į kraują išskiriami hormonai oksitocinas ir prolaktinas. Oksitocinas, kraujo nuneštas į krūtis, čia stimuliuoja pieną iš alveolių išstumiančių ir toliau latakėliais varančių raumeninių skaidulėlių susitraukimus. Antrasis hormonas - prolaktinas krūtyse skatina naujo pieno gamybą. Be to, kol kūdikis žindomas, mamos krūtys niekada visiškai neištuštėja. Taigi kūdikis ilgai žįsdamas "prisišaukia" ir tą pieną, kuris krūtyje atsiranda bežindant. Štai kodėl ir santykinai mažas krūtis turinčios moterys gali jų nepertempdamos sėkmingai žindyti savo vaikus.
Kaip sužinoti, ar kūdikis gauna pakankamai pieno?
Objektyvesnis būdas sužinoti, kiek vaikas suvalgo, galbūt galėtų būti kūdikio kontroliniai svėrimai. Tuomet žindant kūdikio gauto pieno kiekis apskaičiuojamas pagal svorių prieš ir po žindymo skirtumą. Tačiau dabar rekomenduojama kūdikius maitinti laisvai, pagal jų norą. Taigi, ar vargsite dieną ir naktį kontroliuodama savo kūdikį, sverdama jį prieš ir po kiekvieno pažindymo, kad sužinotumėte visų maitinimų metu vaiko iš krūties gauto pieno kiekių sumą?
Tomis dienomis, kai nerimaujate, ar vaikeliui užteko pieno, galite skaičiuoti šlapius vystyklus arba kelnytes (sauskelnės šiuo atveju blogiau atspindės tikrovę). Ne mažiau kaip šeši pasišlapinimai per parą - garantija, kad kūdikis per tą laiką pieno gavo pakankamai. Aišku, jei vaikelis yra tik žindomas ir negauna jokių kitų skysčių.
Kiti svarbūs aspektai
Nenusiminkite, jeigu jūsų vaikelis per pirmąjį ar trečiąjį mėnesį priaugo septynis šimtus gramų, o jūsų draugės kūdikėlis - visą kilogramą. Kiekvienas žmogutis turi savus genus, kurie gali lemti ir augimo tempus. Jei tik vaikas žvalus ir sveikas, pirmąjį pusmetį jam net 500 gramų per mėnesį gali užtekti, o antrąjį pusmetį - ir mažiau. Tačiau ir nerizikuokite spėliodama: jeigu abejojate, ar viskas gerai - tegu vaiko sveikatą ir vystymąsi įvertina gydytojas.
"Sėkmingai žindymo kelionei labai svarbi mamų išankstinė nuostata. Yra šeimų, kuriose dar prieš moteriai pastojant nusprendžiama, kaip bus maitinamas kūdikis. Tai gal ir nebūtina, tačiau šeimai besilaukiant vaikelio reikėtų daugiau pasidomėti, apsilankyti specialiuose mokymuose, kur įgijus žinių atsirastų ir daugiau pasitikėjimo, noro maitinti krūtimi", - sako Kauno miesto poliklinikos Kalniečių padalinio šeimos gydytoja, motinystės mokymų lektorė I.
Žindymo nauda kūdikio ir mamos sveikatai neabejotina. Įrodyta, kad žindomi kūdikiai rečiau serga infekcinėmis žarnyno ir kvėpavimo takų ligomis. Žindymas mažina staigios kūdikio mirties riziką, alergijos karvės pienui tikimybę. Žindymas naudingas ir motinai. Ankstyvas naujagimio pridėjimas prie krūties lemia greitesnį gimdos susitraukimą ir grįžimą į normalią padėtį, sumažina nukraujavimo galimybę po gimdymo. Žindžiusios moterys rečiau serga krūties ir kiaušidžių vėžiu. Žindant greičiau nukrenta nėštumo metu priaugtas svoris.
Pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius kūdikis turėtų būti maitinamas išimtinai tik mamos pienu. Žindymą tęsti reikia ir pradėjus primaitinimą kietu maistu iki 2 metų amžiaus ar ilgiau, jeigu tai priimtina šeimai. Deja, remiantis Higienos instituto duomenimis, nepaisant griežtų rekomendacijų, Lietuvoje kūdikius iki 6 mėnesių amžiaus išimtinai tik žindo vos 36,8 proc.
I. Jasaitienės teigimu, išskyrus vos keletą atvejų, kai dėl mamos ar mažylio ligos žindyti nerekomenduojama, mamos pienas kūdikiui yra geriausias maistas.
Patarimai sėkmingam žindymui
- Pasakykite savo partneriui ir šeimai, kad planuojate maitinti krūtimi. Artimųjų palaikymas pirmomis savaitėmis labai svarbus.
- Informuokite savo gydytoją, slaugytoją, jie gali suteikti tinkamos informacijos.
- Apsilankykite žindymo kursuose, kol laukiatės.
- Pirmieji žindymo kelionės žingsniai prasideda gimdymo namuose. Lietuvoje taikomas naujagimiams palankios ligoninės modelis.
- Tik ką gimęs sveikas naujagimis dedamas motinai ant krūtinės. Kontakto oda prie odos nauda abipusė.
- Sudaromos sąlygos motinai ir naujagimiui 24 valandas per parą praleisti drauge.
- Naujagimis pirmą kartą mamos krūtį pažįsti turėtų per pirmą valandą nuo gimimo. Vėliau žindoma pagal poreikį, naujagimis maitinamas motinos pienu iš krūties 8-12 kartų per parą, laisvu grafiku.
Jeigu dėl tam tikrų gimdyvės ar naujagimio sveikatos būklių naujagimis buvo atskirtas nuo mamos ir oda prie odos kontaktas nebuvo taikytas, nesijaudinkite. Akušerės mielai parodo, kaip nusitraukti pieną rankomis ir taip stimuliuoti pieno gamybą, kad sėkmingai žindytumėte, kai tik naujagimio būklė stabilizuosis.
Jei atliekama tokia operacija, o ypač jei naujagimiui iš karto tenka teikti medicinos pagalbą, užtrunka daugiau laiko, kol mažylis padedamas mamai ant krūtinės. Dalis moterų įsitikinusios: jei buvo atlikta cezario pjūvio operacija, žindyti nepavyks. Tai tikrai nereiškia, kad negalėsite vaikelio žindyti.
Atrodytų, maitinimas krūtimi instinktyvus dalykas, mamos organizmas žino, kaip pagaminti pieno, kūdikis žino, kaip žįsti, tačiau viskas kur kas sudėtingiau. Mamą užgriūva lavina informacijos ir patarimų. Sunkumai dažniausiai prasideda grįžus namo. Mamų, draugių ir interneto grupių patarimai ne visada būna tinkami. Kūdikis verkia, dažnai keliasi naktimis, mama patiria streso, būna pavargusi. Natūralu, kad tokiomis aplinkybėmis mamoms kyla klausimas, ar tikrai kūdikiui pakanka pieno. Medicininiu požiūriu pieno gamyba yra atsakas į krūties stimuliaciją.
Dažniausi mitai apie žindymą
- Įsitikinimas, kad tai iš prigimties skausminga.
- Įsitikinimas, kad daugeliui moterų nepasigamina pakankamai pieno.
- Įsitikinimas, kad žindomi kūdikiai priauga mažai svorio.
Iš tiesų maitinimas krūtimi ne tik neskausmingas iš prigimties - priešinga, tuo metu gaminasi laimės hormono oksitocino. Daugeliui moterų pasigamina kaip tik jos kūdikiui reikalingas pieno kiekis - tai reguliuoja kūdikis, žįsdamas krūtį.
Požymiai, rodantys, kad kūdikiui pakanka pieno
- Pirmasis požymis, rodantis, kad kūdikiui mamos pieno pakanka, yra augantis jo svoris. Per pirmas dvi gyvenimo savaites naujagimis sugrįžta į gimimo svorį, per pirmą mėnesį priauga bent 500 g.
- Kiti požymiai: kūdikis šlapinasi skaidriu bekvapiu šlapimu, nuo 4 paros tuštinasi 3-4 kartus per parą, nuo 6 savaitės gali tuštintis ir rečiau.
Dažniausiai tokiam mažyliui pieno pakanka. Nemiega naktimis kūdikiai dažniausiai dėl to, kad jų nervų sistema nebrandi ir jų būdravimo-miego ciklas kitoks nei suaugusių.
Kūdikio alkio ženklai
- Neramiai sukioja galvą į šalis, lyg ko ieškotų.
- Palietus skruostą, suka galvą į tą pusę ir žiojasi.
- Čepsi lūpomis ir kaišioja liežuvį.
- Kišasi rankas į burną iki 3 mėnesių amžiaus.
- Verkia.
Reikėtų vengti čiulptukų, primaitinimo mišiniu. Taip pat svarbi ir mamos emocinė būklė, vartojami medikamentai, rūkymas. Žindant greičiau nukrenta nėštumo metu priaugtas svoris.
Iš jaunų mamų yra tekę girdėti, kad panašiais atvejais jos griebiasi kopūstų lapų. Iš pradžių deda juos į šaldytuvą, o tada - ant krūties. Tačiau medikai į tai žiūri su šypsena, nes mokslinių įrodymų, kad kopūstų lapai iš tiesų padeda, nėra. Greičiausiai šaltas kopūsto lapas suveikia kaip šaltas kompresas. Vis dėlto, jei kyla minėtų problemų, reikėtų kreiptis į medikus. Pasireiškus pieno sąstoviui pagalbos galima kreiptis į gydytojus reabilitologus, kurie specializuojasi pieno stazių gydyme - skiriamos procedūros.
Kada žindyti nerekomenduojama?
Dauguma moterų gali saugiai maitinti krūtimi. Žindyti nerekomenduojama, jei:
- Sergama negydoma ŽIV infekcija, dėl galimo viruso perdavimo kūdikiui.
- Vartojami tam tikri medikamentai, nesuderinami su žindymu.
- Kūdikiui nustatyta galaktozemija.
Tai paveldima medžiagų apykaitos liga, kai organizme neskaidomi angliavandeniai arba jie skaidomi neįprastai lėtai, todėl kyla sunkių sveikatos sutrikimų. Lietuvoje nuo 2015 m. vyksta visuotinė naujagimių patikra dėl šios ligos.
Priešpienis ir pieno sudėtis
Skubame nuraminti - motulė gamta taip jau viską surėdė, kad mamos pienas turi unikalią savybę - jis yra būtent tokios sudėties, kokios reikia kiekvienam mažyliui. Nėra dviejų moterų, kurių pieno sudėtis būtų identiška. Gimęs kūdikis visų pirma paragauja priešpienio. Pirmą parą jo gaminasi labai nedaug - tik 2-5 mililitrai. Mamos nerimsta, kaipgi tokio kiekio gali pakakti… Nesijaudinkite - pirmąsias tris paras pakanka, nes ką tik gimusio naujagimio skrandukas dar betūris. Didėjant priešpienio kiekiui, plečiasi ir šis. Priešpienyje riebalų yra mažiau nei brandžiame mamos piene, tačiau imuninių medžiagų yra net 10 tūkst.
Jas suklaidina jų supratimas apie pieno gamybą, sudėties kitimą ir kūdikio elgesį. Kai atsiranda pieno, mamos gana dažnai mano, kad jis yra per liesas. Kartais tokį mamų įsitikinimą tarsi patvirtina nedidelis vaikelio svoris - jei jis per mėnesį priaugo mažiau nei 500 gramų. Tačiau šis įsitikinimas yra klaidingas. Tokiais atvejais priežasčių reikia ieškoti plačiau. Gali būti, kad mama žindo per trumpai (5-10 minučių), dažnai keičia krūtis, nežindo naktimis, kūdikiui duoda čiulptuką. Paprastai mamos pienas yra pakankamai riebus. Jo riebumas varijuoja nuo dviejų iki šešių procentų.
Pieno riebumas
Jeigu dėl mamos pieno naudos kūdikėliui pirmąjį jo gyvenimo pusmetį niekas nedrįsta prieštarauti, tai dėl vyresnio vaikelio žindymo galima išgirsti dvejonių, neva tuomet mamos pienas būna labai liesas ir iš jo naudos ne tiek jau daug… Tačiau tai tik dar vienas žindymo mitas. Mokslininkai, tyrinėdami mamos pieno sudėties kitimą įvairiais laktacijos periodais (antraisiais ir trečiaisiais vaikelio žindymo metais), pastebėjo, kad pieno riebumas ne sumažėja, o priešingai - tik padidėja. Manoma, kad taip nutinka dėl to, jog mažylio augimas ir vystymasis sparčiausias būtent pirmaisiais trimis gyvenimo metais.
Riebalų kiekis kinta kiekvieno maitinimo metu. Pats riebiausias pienas gaminasi naktį, paryčiais, o vakare yra liesenis. Todėl vakarais mamoms patariama su vaikeliu būti kuo daugiau, kad jos kiek įmanoma anksčiau pastebėtų, kada jis nori valgyti, ir galėtų jam pasiūlyti krūtį, kol mažylis dar nepradėjo verkšlenti. Kuo ilgiau žindysite, kuo krūtis atrodys tuštesnė ir kuo lėčiau iš jos bėgs pienas, tuo riebesnis jis bus.
Klaidingi ženklai, kad "pradėjo trūkti pieno"
- Minkštesnės krūtys: Po 6-12 savaičių galima pastebėti, kad krūtys tarp žindymų taip neprisipildo, o po žindymo būna minkštesnės. Tai normalu, nes laktacija prisitaiko prie mažylio poreikių, paprastai kalbant - „susireaguliuoja“.
- Padažnėję žindymai: Žindymas padažnėja esant augimo šuoliams - kelių dienų laikotarpiui, kai mažylio apetitas išauga, o kartu akivaizdžiai priaugama ūgio ir svorio). Taip pat vystymosi šuoliams , kurių metu mažylis vysto naują įgūdį.
- Neteka pienas nežindant, arba žindant iš priešingos krūties: Kai kurioms moterims toks tekėjimas būna visą žindymo kelionę, kitoms laktacijai prisitaikius tekėjimas ne žindymo metu išnyksta arba suretėja.
- Po žindymo mažylis gali išgerti papildomai pieno iš buteliuko: Tai - ir čiulpimo poreikio patenkinimas.
- Irzlumas prie krūties: Šis gali būti dėl daugelio priežasčių - pilvuko pūtimo, dieglių, pervargimo, dirgiklių, negalavimų ( ligų, dantukų dygimo), per greitos/per lėtos pieno srovės, raumenų įtampos/ žemo tonuso , krūties streiko, raidos įpatumų.
Ženklai, rodantys laktacijos sunkumus
- Pasišlapinimai: Naujagimis iki 6 tos gyvenimo paros turi pasišlapinti bent tiek kartų, kiek jam yra parų (2-ą parą 2 kartus, ketvirtą- keturis ir t.t.) Nuo 6 paros normalu yra šlapintis bent 6 kartus paroje, skaidriu šlapimu.
- Pasituštinimai: Maždaug 5 parą pasiekiamos garstyčių spalvos išmatos (kartu su gleivėmis, gumulėliais), kuriomis naujagimis turėtų tuštintis bent 2 kartus per parą (galimi net iki 12 ) iki maždaug 6 savaičių.
- Neauga/ krenta svoris: Normaliu augimu laikoma, kai naujagimis per pirmąjį mėnesį priauga nuo 500g, įskaičius numesto svorio prieaugį.
- Mažylis rodo dehidratacijos ženklus: Šlapinasi rečiau nei 6 kartus per parą, šlapimas koncentruotas, įdumba momenėliai, akytės, sausėja gleivinės, odos turgoras pakinta ( mažėja odos elastingumas), yra vangesnis, mieguistesnis, būdravimo metu - sudirgęs.
- Nesigirdi ryjimo: Rijimo garsas skamba kaip „K-AH“.
Kai kyla abejonių geriausia kreiptis į specialistus, kurie sugeba vertinti situaciją ir pasiūlyti pagalbą, o gal tiesiog nusiraminimą.
Patarimas: Jeigu kūdikis nuo jūsų būtų atskirtas iš karto po gimimo, pradėkite ištraukinėti priešpienį per pirmąją valandą po mažylio gimimo. Taip savo kūnui pasakysite, kad kūdikis gimė gyvas ir pieno poreikis yra.
Tam, kad būtų pieno, mamai nereikia valgyti nieko ypatingo. Mamos pienas gaminamas iš medžiagų, esančių mamos kūne ir pieno kiekis tiesiogiai nepriklauso nuo to kiek ir ką mama valgo. Pieno gamybos procesą valdo hormonai, pačioje pradžioje endokrininė sistema. Vėliau, kai pieno kiekis susireguliuoja, pieno gamyba labiau priklauso nuo autokrininės sistemos, t. y.
Pagrindinės taisyklės
- Žindykite kai tik vaikas rodo norą žįsti, mažiausiai 8-16 kartų per parą.
- Bent vieną kartą per parą gerai ištuštinkite kiekvieną krūtį.
- Ištuštinkite krūtis kuo dažniau.
- Pienas gaminamas gretai, kai krūtis tuščia. Kuo pilnesnė krūtis, tuo lėčiau gaminasi pienas.
Nėra griežtų taisyklių, kiek kartų per dieną kūdikis turi būti žindomas. Atminkite, kad pasisotinęs kūdikis pats baigia žįsti.
žymės: #Kudikiui #Kudiki #Kudikiu
Panašus:
- Kūdikio plaukai slenka: ką daryti ir kada sunerimti?
- Bambukinis rankšluostis kūdikiui: minkštas ir švelnus prisilietimas
- Kūdikio vonelės: kaip išsirinkti geriausią? Patarimai ir kainos
- Kriptorchizmas Naujagimiams: Kaip Atpažinti ir Gydyti Nenusileidusią Sėklidę Greitai ir Saugiai
- Įkvepiančios pedagogų mintys apie vaikus: įsimintinos citatos, kurios pakeis požiūrį