Norint išvengti neplanuoto nėštumo, būtina pasirinkti tinkamą apsisaugojimo priemonę, dar vadinamą kontracepcija. Iš 100 lytiškai aktyvių, bet jokių kontraceptinių priemonių nenaudojančių moterų, net 85 pastoja per vienerius metus. Tad, jei artimiausiu metu nenorėtumėte susilaukti kūdikio, skaitykite šį straipsnį toliau ir rasite informaciją, kuri padės jums pasirinkti tinkamiausią apsisaugojimo nuo nėštumo priemonę.
Kontracepcijos Metodai Ir Jų Efektyvumas
Kontracepcija yra visi metodai, leidžiantys moteriai apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo. Netgi tas pats nutrauktas lytinis aktas ar nevaisingų dienų skaičiavimas taip pat yra kontracepcijos metodai. Kontraceptinės priemonės gali būti skirstomos pagal efektyvumą: labai efektyvios, efektyvios ir mažiau efektyvios.
Veiksmingiausi Kontracepcijos Būdai
Pasak gydytojos, veiksmingiausia kontracepcija, kokia tik gali būti, yra arba ilgalaikiai grįžtami kontraceptiniai metodai - kontraceptiniai implantai, hormoninės gimdos spiralės, arba sterilizacija. Tai yra arčiausiai to, kas gali būti 100 proc. patikimumas.
- Ilgalaikiai grįžtami kontraceptiniai metodai: kontraceptiniai implantai, hormoninės gimdos spiralės.
- Sterilizacija: laikoma negrįžtamu kontracepcijos metodu.
Taip pat labai veiksmingos ir kitos hormoninės priemonės - sudėtiniai hormoniniai kontraceptikai, progestino hormoniniai kontraceptikai, kontraceptinis žiedas, pleistras, injekuojami kontraceptikai.
Mažiau Veiksmingi Metodai
Šiek tiek mažiau veiksmingi ir efektyvūs metodai - barjerinės kontraceptinės priemonės. Visai kuklesniu efektyvumu pasižyminčios priemonės - tai jau būtų natūralūs šeimos planavimo būdai, kai yra skaičiuojamos arba vaisingos dienos, arba sekami tam tikri moters organizmo diktuojami sufleriai, kurie leidžia numatyti, kiek šiuo metu moteris yra vaisinga. Pavyzdžiui, sekamas kalendorius, gali būti stebimos gimdos kaklelio gleivės, matuojama kūno temperatūra. Bet, priešingai nei gali pasirodyti iš pirmo žvilgsnio, tai nėra tokie veiksmingi metodai.
- Barjerinės kontraceptinės priemonės (prezervatyvai).
- Natūralūs šeimos planavimo būdai (vaisingų dienų skaičiavimas).
Kontraceptinių Priemonių Rūšys
Mechaninė Kontracepcija
Mechaninė (barjerinė) kontracepcija neleidžia spermai patekti į gimdą ir kiaušintakius ir apvaisinti kiaušinėlio. Plačiausiai naudojama ir patikimiausiai apsauganti nuo neplanuoto nėštumo mechaninė kontraceptinė priemonė - prezervatyvai. Tai vienintelė apsaugos priemonė patikimai apsauganti nuo ŽIV ir lytiškai plintančių ligų.
Prezervatyvo patikimumas teisingai naudojant yra 88 - 97 procentai. Patikimumas didesnis, jei prezervatyvas yra suteptas spermicidu (spermatozoidus naikinančia medžiaga). Prezervatyvus galima naudoti tik su lubrikantais, pagamintais vandens pagrindu, nes riebaliniai tepalai ir lubrikantai (vazelinas) tirpdo lateksą, iš kurio pagaminti prezervatyvai ir padidėja neplanuoto nėštumo tikimybė.
Vietinė Kontracepcija - Spermicidinės Priemonės
Spermicidai - tai medžiagos, kurios sunaikina spermatozoidus prieš jiems praeinant pro gimdos kaklelį ir neleidžia įvykti kiaušinėlio apvaisinimui. Ši kontracepcija naudojama įvedant į makštį prieš lytinį aktą. Spermicidų patikimumas lyginant su kitomis apsaugos priemonėmis yra palyginti nedidelis (79 - 94%). Juos patogu vartoti trumpalaikei kontracepcijai arba kaip pagalbinę priemonę pamiršus išgerti geriamųjų kontraceptinių tablečių. Kai kurie spermicidai sumažina tikimybę užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis.
Spermicidinė kontracepcija gali būti naudojama įvairiais pavidalais: kremų, gelių, vaginalinių tablečių ir žvakučių, kempinėlių ir kt. Priklausomai nuo panaudojimo formos spermicidinės medžiagos pradeda veikti po tam tikro laiko (iki 15 min.).
Spermicidų Privalumai:
- Paprasta naudoti.
- Sumažina tikimybę užsikrėsti kai kuriomis lytiškai plintančiomis ligomis.
Spermicidų Trūkumai:
- Mažas patikimumas.
- Gali sukelti vietines alergines reakcijas, niežulį.
- Apsauga trumpalaikė - efektyvūs apie tris valandas.
- Pradeda veikti ne iš karto.
Kontraceptinės Tabletės
Pagal sudėtį kontraceptinės tabletės gali būti vienfazės, savo sudėtyje turinčios tik vieną hormoną progestiną, ir kombinuotos arba dvifazės, kurių sudėtyje yra mažos dviejų hormonų - estrogeno ir progestino dozės. Tai ko gero dažniausiai naudojama kontracepcija.
Vienfazės Kontraceptinės Tabletės
Vienfazių kontraceptinių tablečių sudėtyje esantis hormonas progestinas sutirština gimdos kaklelio gleives ir apsaugo nuo spermos patekimo į gimdą. Jos geriamos kasdien, tiksliai tuo pačiu metu (paklaida negali būti didesnė negu 3 valandos). Šių kontraceptinių tablečių patikimumas mažesnis nei kombinuotų estrogeno ir progestino tablečių. Jei vartojamos teisingai, nuo nėštumo apsaugo 95 - 99 %.
Vienfazės kontraceptinės tabletės efektyviai apsaugo nuo nėštumo ne iš karto, pirmąjį vartojimo mėnesį reikalinga papildoma apsauga. Jei daroma didesnė nei 3 valandų vartojimo laiko paklaida, vienfazių kontraceptinių tablečių patikimumas stipriai sumažėja. Vienfazes kontraceptines tabletes gali vartoti maitinančios moterys. Jos saugesnės vyresnėms negu 40 metų moterims, taip pat rūkančioms ir esant padidėjusiai rizikai sirgti tromboze.
Šalutinis poveikis: gali sutrikti menstruacijų ciklas, atsirasti kraujavimas ar tepimas ciklo viduryje, didėti kūno svoris, atsirasti kiaušidžių cistos.
Kombinuotos (Dvifazės) Kontraceptinės Tabletės
Kombinuotos kontraceptinės tabletės - tai populiariausia hormoninės kontracepcijos rūšis. Kombinuotos hormoninės tabletės veikia dviem būdais: organizme palaikomas pastovus hormonų lygis, todėl kiaušidės išskiria mažiau hormonų ir nesubrandina kiaušinėlio, taip pat tirštėja gimdos kaklelio gleivės, todėl sperma nepatenka į gimdą.
Vartojant teisingai, kombinuotos kontraceptinės tabletės nuo neplanuoto nėštumo apsaugo 99,9 % ir veikia jau nuo pirmos vartojimo dienos. Tabletės pradedamos gerti pirmą mėnesinių ciklo dieną ir geriamos 21 dieną, tada daroma 7 dienų pertrauka.
Kombinuotos kontraceptinės tabletės parduodamos ir 28 tablečių pakuotėmis, iš kurių 21 tabletė yra hormoninė, o likusios 7 tabletės savo sudėtyje neturi hormonų ir veikia kaip priminimas kasdien išgerti tabletę. Kombinuotas kontraceptines tabletes nebūtina vartoti kasdien tiksliai tuo pačiu paros metu, tačiau rekomenduojama, nes susidaro vartojimo įprotis ir lengviau įsimenama išgerti tabletę. Be poveikio vaisingumui, kai kurios kombinuotos kontraceptinės tabletės (sudėtyje turinčios ciproterono acetatą, drospirenoną arba dienogestą) gali būti naudojamos ir kitiems tikslams: vyriško tipo plaukuotumui ant veido mažinti, odos spuoguotumui gydyti.
Šalutinis poveikis: Labai dažnai pasireiškia protarpinis kraujavimas, tepimas, krūtų skausmas, pykinimas, vėmimas. Dažnas šalutinis poveikis - dirglumas, nervingumas, nuotaikų kaita, depresija, lytinio potraukio sumažėjimas ar padidėjimas. Gali didėti svoris dėl padidėjusio vandens kaupimosi organizme. Gali pasunkėti ar prasidėti migrena, atsirasti galvos svaigimas, regos pablogėjimas. Gali atsirasti ar padidėti odos spuoguotumas. Retai kraujagyslėse gali atsirasti krešulių, didėja insulto, infarkto, plaučių embolijos tikimybė. Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas nežymiai didina gimdos kaklelio ir krūties vėžio riziką.
Kombinuotos kontraceptinės tabletės nerekomenduojamos vartoti moterims, turinčioms padidėjusią riziką sirgti tromboze, vyresnėms nei vyresnėms nei 35 metų rūkančioms moterims, taip pat moterims kurioms įtariamas ar nustatytas krūties ar lyties organų vėžys, nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims. Jei vartojant kombinuotas kontraceptines tabletes vemiama ar viduriuojama, būtina naudotis papildoma apsaugos priemone.
Kontraceptinis Pleistras
Tai plonas, ant odos klijuojamas pleistras, prisotintas hormono estrogeno ir progestino. Jo sudėtis identiška kaip ir kombinuotų kontraceptinių tablečių. Klijuojamas pirmą mėnesinių dieną pleistras veikia 7 dienas ir keičiamas kas savaitę tris savaites, po to daroma 7 dienų pertrauka kaip ir vartojant kontraceptines tabletes. Pleistro patikimumas yra toks pats kaip ir kombinuotų kontraceptinių tablečių.
Kontraceptinio Pleistro Privalumai:
- Patogus naudoti, nes klijuojamas tik kartą per savaitę tris savaites per mėnesį.
- Vėmimas ir viduriavimas nemažina pleistro efektyvumo.
- Nustojus vartoti iškart atsinaujina vaisingumas.
Kontraceptinio Pleistro Trūkumai:
- Šalutiniai poveikiai tokie patys kaip ir kombinuotų kontraceptinių tablečių.
- Nerekomenduojama vartoti moterims, sveriančioms daugiau nei 90 kilogramų.
- Pleistro klijavimo vietoje gali atsirasti odos alergija.
Kontraceptinis Žiedas
Tai lankstus hormonų prisotintas žiedas. Jis įdedamas į makštį pirmąją mėnesinių ciklo dieną ir paliekamas trims savaitėms, po to daroma 7 dienų pertrauka. Dažniausiai nei moterys nei partneriai jo nejaučia. Žiedas nedideliais kiekiais išskiria hormonus tris savaites, apsauga nuo nėštumo išlieka mėnesį. Žiedo sudėtyje yra tie patys hormonai kaip ir kombinuotose kontraceptinėse tabletėse - estrogenas ir progestinas, tačiau mažesniais kiekiais. Apsaugos nuo neplanuoto nėštumo patikimumas - kaip ir kontraceptinių tablečių.
Kontraceptinio Žiedo Privalumai:
- Patogus naudoti, naudojamas vieną kartą per mėnesį.
- Vėmimas ir viduriavimas nemažina kontraceptinio žiedo efektyvumo.
- Nustojus vartoti iškart atsinaujina vaisingumas.
Kontraceptinio Žiedo Šalutinis Poveikis:
Kaip kombinuotų kontraceptinių tablečių, pasitaiko šiek tiek rečiau dėl mažesnio hormonų kiekio patenkančio į organizmą. Retais atvejais moterys gali nuolat jaustį kontraceptinį žiedą. Partneris lytinių santykių metu gali jausti kontraceptinį žiedą. Gali padaugėtii išskyrų iš makšties, didėja makšties uždegimo tikimybė.
Kontraceptinės Spiralės
Gimdos spiralės būna dviejų tipų: hormoninė gimdos spiralė ir gimdos spiralė su variu.
Hormoninė Gimdos Spiralė
Hormoninė gimdos spiralė suteikia patikimą apsaugą nuo nėštumo penkeris metus, tačiau esant reikalui gali būti išimta ir anksčiau. Hormoninė spiralė visą naudojimo laiką išskiria mažą hormono progestino dozę. Progestinas sutirština gimdos kaklelio gleives, todėl sperma negali patekti į gimdą ir kiaušinėlis neapvaisinamas. Gimdos gleivinė naudojant spiralę neišveša ir nepasiruošia priimti apvaisinto kiaušinėlio. Patikimumas - 99,9 %.
Hormoninės Gimdos Spiralės Privalumai:
- Apsauga nuo nėštumo ilgalaikė, trunka penkerius metus, esant reikalui spiralę galima išimti ir anksčiau.
- Hormonai išskiriami vietiškai ir mažais kiekiais, todėl pašaliniai poveikiai sukeliami hormonų yra gana reti.
- Išėmus spiralę vaisingumas atsistato iš karto.
- Galima naudoti žindant krūtimi.
Hormoninės Gimdos Spiralės Trūkumai:
- Pirmaisiais naudojimo mėnesiais gali pasireikšti nereguliarus kraujavimas, tepimas, galvos skausmai, krūtų tempimas.
- Pirmaisiais naudojimo mėnesiais yra didesnė tikimybė susirgti uždegiminėmis dubens ligomis.
- Retai pirmaisiais mėnesiais kiaušidėse gali atsirasti nedidelių cistų.
- Labai retai spiralė gali iškristi iš gimdos.
Gimdos Spiralė Su Variu
Gimdos spiralė su variu pakeičia gimdos cheminę terpę ir padaro ją nepalankią implantuotis apvaisintam kiaušinėliui. Vario spiralės efektyvumas yra 98 - 99,8 %. Vario spiralė gali būti naudojama 5 metus.
Gimdos Spiralės Su Variu Privalumai:
- Apsauga nuo nėštumo ilgalaikė, trunka penkerius metus, esant reikalui spiralę galima išimti ir anksčiau.
- Gali vartoti moterys, negalinčios vartoti hormoninės kontracepcijos.
- Galima naudoti žindant krūtimi.
- Tinka kaip skubios kontraceptijos priemonė.
Gimdos Spiralės Su Variu Trūkumai:
- Dažnai mėnesinės tampa nereguliarios, gausesnės ir skausmingesnės.
- Galimas gimdos uždegimas, negimdinis nėštumas, skausmai pilvo apačioje.
- Labai retai spiralė gali iškristi iš gimdos.
Progestino Injekcijos
Hormono progestino injekcijos švirkščiamos į raumenis kas du - tris mėnesius. Jų efektyvumas yra apie 99 %. Šių injekcijų poveikis yra trejopas: sutirštėja gimdos kaklelio gleivės, todėl spermijai nepatenka į gimdą, gimdos gleivinė neparuošiama priimti apvaisintam kiaušinėliui, slopinamas folikulo vystymasis ir ovuliacija.
Progestino Injekcijų Privalumai:
- Kontraceptinis poveikis tęsiasi du - tris mėnesius.
- Gali naudoti krūtimi maitinančios moterys.
- Gali vartoti moterys, negalinčios vartoti kombinuotų kontraceptinių tablečių.
Progestino Injekcijų Trūkumai:
- Vartojant ilgą laiką ši kontracepcija gali sukelti estrogenų trūkumą, todėl didėja osteoporozės (kaulų retėjimo) rizika.
- Gali sutrikti menstruacijų ciklas, atsirasti nereguliarus kraujavimas, galvos skausmai, spuogai, lytinio potraukio mažėjimas.
- Gali didėti svoris.
- Nustojus vartoti vaisingumas atsistato po kelių mėnesių ar net po metų.
Skubi (Ekstrinė) Kontracepcija
Skubi kontracepcija - tai kontracepcijos būdas, naudojamas po nesaugaus lytinio akto jei prieš apsisaugoti nepavyko (plyšo prezervatyvas, pamiršta išgerti tabletė ar kt.). Šis apsaugos nuo neplanuoto nėštumo būdas efektyviausias pirmosiomis paromis nuo nesaugaus lytinio akto.
Geriausia šias priemones suvartoti per pirmą parą nuo lytinio akto, nes veiksmingumas su kiekviena diena mažėja. Pirmąją veiksmingumas yra virš 90 proc., antrąją parą - 70 proc., o trečiąją - 50 proc. Reikėtų priminti, kad tokios priemonės yra hormoninės ir gali sukelti nepageidautinų šalutinių reakcijų, pavyzdžiui pykinimą ir vėmimą. Taip pat išgertai tabletei pasišalinus iš organizmo su skrandžio turiniu, kontraceptinis efektas gali likti nepasiektas.
Kontraceptinių Priemonių Efektyvumo Lyginamoji Lentelė
| Kontracepcijos Metodas | Efektyvumas |
|---|---|
| Hormoninė spiralė | 99,8% |
| Varinė spiralė | 99,2% |
| Implantas | 99,95% |
| Sudėtinės kontraceptinės tabletės | 91% |
| Pleistrai | 91% |
| Žiedai | 91% |
| Progestino tabletės | 91% |
| Barjerinė kontracepcija | 82% |
| Spermicidai | 72% |
| Nutrauktas lytinis aktas | 78% |
| Susilaikymas vaisingomis dienomis | 76% |
Kada Kontracepcija Gali Būti Neefektyvi?
Kad ir kokiu efektyvumo procentu pasižymėtų hormoninės kontracepcijos priemonės, yra atvejų, kai ji gali nesuveikti. Hormoninė kontracepcija gali būti neefektyvi, kai yra vartojami vaistai, kurie veikia vienas kito efektyvumą. Taip gali nutikti ir vartojant tam tikrus retai skiriamus antibiotikus, antivirusinius vaistus. Dėl to visada prieš vartojant patariama paskaityti informacinį vaisto lapelį.
Hormoninės kontraceptinės tabletės gali nesuveikti ir dėl laikinų virškino sistemos sutrikimų, kai paveikiama žarnyno galimybė juos suvirškinti. Tai reiškia, jei vartojant hormonines kontracepcijos tabletes tabletė išvemiama, tada per tris valandas reikėtų suvartoti kitą tabletę, nes pirmoji tabletė gali būti išvemta. Vaisto absorbcija taip pat gali būti paveikiama gausiai ir dažnai viduriuojant.
Kaip Išsirinkti Tinkamą Kontracepcijos Priemonę?
Paklausta, kaip moteriai išsirinkti tinkamą kontracepcijos metodą, gydytoja pabrėžė, kad visų prima reikėtų žinoti, kokie yra jos lūkesčiai. Klausimas, ar naudojant metodą man būtų dar visai nieko turėti dar vieną vaiką, kaip dievas duos, ar tikslas labiau toks, kad šiuo metu vaikų nenoriu, noriu atidėti nėštumą ar daugiau nėštumų gyvenime nenoriu. Tai ir nulemia, kokią priemonę rinksis moteris.
Kontraceptinės priemonės yra parenkamos atsižvelgiant į moters amžių, gyvenimo būdą ir sveikatos būklę. Konsultuojantis su pacientėmis šiuo klausimu, visada įvertinami jų lūkesčiai, buvusi kontracepcijos patirtis ir sveikatos būklė, žalingi įpročiai.
Patikimas kontraceptines priemones reikia pradėti naudoti pradėjus lytinį gyvenimą, jeigu pacientė šiuo metu neplanuoja nėštumo. Dažniausiai pažintis su kontracepcija pradedama nuo hormoninių tablečių, vėliau, esant ilgalaikėms priemonėms, galima rinktis hormonines spirales, kurios yra tinkamos ir negimdžiusioms moterims.
Konsultacijos su gydytoju metu, renkantis kontraceptines priemones, svarbu papasakoti ir apie turimas ligas - pavyzdžiui, sudėtinių kontraceptinių tablečių negalima vartoti moterims, sergančioms sunkia arterine hipertenzija, cukriniu diabetu su komplikacijomis, aktyviu hepatitu, kepenų ciroze, giliųjų venų ar plaučių tromboze, po insulto, esant migrenai su aura, sergant krūties vėžiu bei rūkančioms moterims, virš 35 metų.
Taip pat reikėtų vengti didelio alkoholio kiekio, nes dėl atsipalaidavimo moterys dažnai pamiršta išgerti tabletę laiku, o dėl apsinuodijimo, kurio metu vemiama, sumažėja jų efektyvumas.
Svarbiausia, prieš renkantis kontraceptines priemones, yra atviras pokalbis su gydytoju, kuris pasiūlys geriausią sprendimą, remdamasis objektyviais mokslo įrodymais pagrįsta medicina.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Valerijono tabletės nėštumo metu: ar saugu? Poveikis, dozės
- Tabletės nėštumo metu: svarbiausi faktai ir ekspertų patarimai saugai užtikrinti
- Įdomios Dazancios Tabletės Vaikams: Sudėtis, Nauda ir Paskirtis, Kurią Turite Žinoti!
- 7 Šokiruojančios Priežastys, Kodėl Jūsų Kūdikis Pusto Pilvuką – Sužinokite Dabar!
- Šokiruojantys faktai apie abortų įstatymus Jungtinėje Karalystėje, kurių nežinojote!