Pasirodžius tymų ligos apžvalgai, Internete suaktyvėjo apie tai jokių žinių neturintys komentatoriai. Firmus Medicus prieš kurį laiką paskelbus straipsnį Tymai - sunki infekcinė liga ar nemalonus vaikiškas susirgimas?, Internete užvirė nemažai diskusijų.
Įvairios pasaulio sveikatos organizacijos tymus pristato skirtingai. Tymai yra infekcinė virusinė liga, galinti pasireikšti nemaloniais simptomais ir kartais sukelti rimtų komplikacijų. Taip, tymai yra užkrečiama liga, dėl to nėra jokios abejonės ar ginčo.
Tymai yra užkrečiama liga, kurią sukelia Paramyxovirus šeimos virusas, perduodamas per tiesioginį kontaktą ir orą. CDC (JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centras, angliškai - Center for Disease Control) teigia, jog tymai yra užkrečiama liga, kuri plinta kosulio ir čiaudulio pagalba.
Lietuvoje šią ligą ir jos išplitimą vertina ULAC - Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras. Tymai yra ūmi, itin užkrečiama virusinė infekcija, plintanti oro lašeliniu būdu ir pasireiškianti karščiavimu, bėrimu ir kvėpavimo takų bei akių junginės uždegimu. Tymai buvo ir iki šiol yra viena dažniausių mirčių priežasčių tarp visų vakcinomis kontroliuojamų ligų.
Tymai yra infekcinė virusinė liga, galinti pasireikšti nemaloniais simptomais ir kartais sukelti rimtų komplikacijų. Infekcija visada praeina per maždaug 7-10 dienų be jokių pasekmių.
CDC nuorodoje taip pat teigiama: „Measles remains a common disease in many parts of the world. Liga prasideda nuo karščiavimo, slogos, kosulio, paraudusių akių ir gerklės skausmo. ECDC nuoroda yra atnaujinama beveik kasdien.
Didžioji dauguma autoriaus šaltinių nurodo, kad liga yra visų amžiau grupių, o ne tik vaikų. Tas pats CDC, teigia, kad iki 1963 metų pranešta buvo apie 500.000 susirgimo atvejų kas metus (iš jų apie 500 mirčių), tačiau susirgimų galimai galėjo būti ir iki 3-4 milijonų. Kiek buvo tokių atvejų, tiek ir užfiksuota, kiek buvo mirčių, tiek ir užfiksuota.
Statistika tik Amerikos ir iki 1963. Pagal pagamintų ir parduotų dozių skaičių, Serum Institute of India yra didžiausias pasaulio vakcinų gamintojas. Pagal pagamintų ir parduotų dozių skaičių, Serum Institute of India yra didžiausias pasaulio vakcinų gamintojas. Jo pardavimai siekia daugiau kaip 1,3 milijardo dozių.
1989 m. pasauliniame susitikime vaikų klausimais (World Summit for Children) Jungtinėse Tautose septintas skyrius buvo skirtas imunoprofilaktikai ir vakcinų skiepijimui. Būtent lapkričio 20-ąją 1959 metais buvo priimta Jungtinių Tautų vaiko teisių deklaracija, o 1989-aisiais - patvirtinta Jungtinių Tautų vaiko teisių konvencija.
Skiepijimas yra esminė priemonė, kuri apsaugo tiek kiekvieną vaiką, tiek visuomenę nuo užkrečiamų ligų ir jų keliamų pavojų. Skiepai taip pat padeda išvengti pavojingų ligų, kurios gali sukelti komplikacijas (plaučių uždegimą, klausos praradimą, smegenų uždegimą ir kt.).
Kad ligos, kurių išvengiama skiepijant, neplistų visuomenėje, būtina užtikrinti joje skiepijimo apimtis. Nacionalinėje imunoprofilaktikos programoje 2024-2028 metams numatyti siekiami rezultatai - didinti skiepijimo aprėptis ir užtikrinti ne mažesnes kaip 90 proc. vaikų skiepijimo aprėptis visoje šalyje ir kiekvienoje savivaldybėje, o nuo tymų ir raudonukės - ne mažesnes kaip 95 proc.
Lietuvoje pagal Skiepų kalendorių naujagimiai, kūdikiai ir vaikai skiepijami valstybės lėšomis nuo 14 infekcijų. Mažėjant skiepijimo aprėptims, formuojasi pažeidžiamų asmenų grupės ir kyla reali grėsmė, kad pamirštos užkrečiamosios ligos (tymai, raudonukė, kokliušas, difterija ir kt.) vėl gali sugrįžti.
1954 metais, tymų protrūkio Bostone (Masačusetso valstija) metu, Dr. Thomas C. Peebles kartu su Dr. John F. Enders surinko kelių sergančių mokinių kraujo mėginius. Įvykus visiems šiems atradimams, 1978 m. buvo planuota, kad tymai visiškai išnyks per ateinančius ketverius metus, t.y. iki 1982 metų.
1980 m. išleista nauja, kokybiška tymų vakcina ir tik 1989 m. Kadangi nauja ir kokybiška tymų vakcina nesugebėjo išnaikinti tymų, tais pačiais metais buvo nuspręsta įvesti antrą MMR vakcinos dozę. Anot NHS (National Health Service), MMR skiepas yra saugi ir efektyvi kombinuota vakcina, vienos injekcijos metu sukurianti trijų atskirų ligų - tymų, kiaulytės ir raudonukės - antikūnus.
Pagal įprastos vakcinacijos schemą, kūdikiams NHS skiria vienkartinę MMR skiepo injekciją, kuri turėtų būti suleista per mėnesį laiko nuo pirmojo vaiko gimtadienio. Jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams MMR vakcinacijos schema nėra įprastas reiškinys. Tai reiškia, kad vakcina gali tapti neveiksminga.
Vis dėlto, šie vaikai nebus pakankamai apsaugoti, todėl ateityje jiems rekomenduojamos standartinės MMR dozės (pirmoji - 12-13 mėnesių amžiaus, antroji - 40 mėnesių amžiaus). Iš tiesų, sunku pasakyti kiek yra laukinių tymų padermių. Viena iš pasaulio šalių, kurios pačios gamina ir platina tymų vakcinas, yra Japonija.
Skiepijimą Priorix Tetra, kaip ir kitomis vakcinomis, reikia atidėti, jei asmuo serga ūmine sunkia liga, kurios metu karščiuojama. Buvęs neomicino sukeltas kontaktinis dermatitas nėra kontraindikacija. Kaip ir vartojant bet kokias vakcinas, apsauginis imuninis atsakas gali susidaryti ne visiems vakcinuotiesiems.
Priorix Tetra negalima skiepyti nėštumo metu (žr. 4.3 skyrių). Nėštumo reikia vengti 1 mėnesį po paskiepijimo. MMR vakcina yra dažna diskusijų dėl vakcinų saugumo pagrindas.
Žmonės, sergantys nedidelėmis ligomis, tokiomis kaip peršalimas, gali būti skiepijami. Skiepytis MMR vakcina taip pat neturėtų asmenys, kuriems buvo patvirtinta anafilaksinė reakcija neomicinui. Žmonės, kuriems pagal JAV skiepų kalendorių buvo suleistos dvi MMR vakcinos dozės, paprastai yra laikomi apsaugotais visam gyvenimui ir revakcinacijos jiems nereikia.
Vieno MMR skiepo dozės veiksmingumas prieš tymus siekia 93%, prieš kiaulytę - 78%, prieš raudonukę - 97%. Teisminiai procesai šiai dienai dar nesibaigė.
2018 metais „Public Library of Science“ išpublikuotas tyrimas, pavadinimu „Antikūnų atminties virusams ir vakcinoms nevienalytiškumas ir ilgaamžiškumas“, siekė nustatyti apsauginio imuniteto trukmę. Taip pat matome, kad tymų protrūkiai vyksta netgi beveik 100% skiepijimo apimtis turinčiose populiacijose. Paciento klinikinių ir laboratorinių tyrimų duomenys parodė, jog simptomai būdingi įprastiniams tymams.
Nors gyvos susilpnintos vakcinos virusas gali daugintis, jis dažniausiai nesukelia tokios ligos, kokia gali pasireikšti susidūrus su „laukine“ viruso forma. Gyvos susilpnintos vakcinos daugumai pacientų sukuria imunitetą jau po pirmos dozės, išskyrus tas, kurios yra vartojamos per burną.
Dėl nekontroliuojamo vakcinos viruso dauginimosi, gyvos susilpnintos vakcinos gali sukelti sunkias ar mirtinas reakcijas. Tai pasireiškia tik asmenims, turintiems imunodeficitą (pvz., sergantiems leukemija, žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV), besigydantiems tam tikrais vaistais). 2013 metais išpublikuotas tyrimas moksliniame žurnale „Eurosurveilance“ apibūdina kaip, praėjus penkioms savaitėms po tymų - kiaulytės - raudonukės (MMR) vakcinos, galima susirgti tymais.
Po MMR skiepo vakcinacijos, tiriamųjų šlapimo mėginiuose buvo rastos tymų viruso genetinės ląstelės (RNR). 2017 metais žurnalo „Journal of Infectious Disease“ autoriai išanalizavo kraujo donorų tymų antikūnų duomenis. Žurnale „Clinical Infectious Disease“ publikuotame tyrime aprašytas atvejis, kai sveiką 12 mėnesių kūdikį paskiepijus MMR, po 8,5 mėnesio jam buvo užfiksuotas encefalitas (MIBE).
Autoriai daro išvadą, kad klinikiniai ir poklinikiniai MMR saugumo tyrimai yra nepakankami ir neįmanoma atskirti vakcinos vaidmens užkertant kelią ligoms nuo jos sukelto šalutinio poveikio. 2007 metais žurnale „Pediatrics“ publikuotame tyrime nurodoma, kad, praėjus 6 - 11 dienų po MMR vakcinos vartojimo, rizika susirgti sunkia neurologine liga padidėja 5,7 karto.
Po didžiulės MMR vakcinacijos kampanijos Brazilijoje, kurios metu buvo naudojama kiaulytės (Urabe) padermė, prasidėjo aseptinio meningito protrūkis. Japonijoje MMR skiepas buvo uždraustas 1993 metais, po to, kai 1,8 mln. vaikų buvo paskiepyti dviejų rūšių vakcinomis ir rekordinis jų skaičius susirgo nevirusiniu meningitu bei patyrė kitas nepageidaujamas reakcijas.
Interviu DELFI A. Usonis stebėjosi žmonėmis, neturinčiais medicininio išsilavinimo, tačiau garsiai rėkiančiais prieš skiepus. Apie tai turi kalbėti profesionalai. Prisiminkime pastarųjų metų diskusijas, ar reikia pažymos apie skiepus einant į darželį - apie vaikus niekas nebekalba.
Dėl skiepų neturiu jokių interesų, esu visiškai nepriklausomas. Šiaip mirčių skaičius kasmet panašus ir šįmet jokios katastrofos neatsitiko. Net Vingio parke, miesto skveruose erkių pilna.Visuomenė per retai pagalvoja apie paprastą dalyką. Pavyzdžiui, vakcina nuo tuberkuliozės - viena problemiškiausių šiandien, tačiau tai yra vakcina, kuri apsaugo nuo tuberkuliozinio meningito ir gyvybei grėsmingos išplitusios sisteminės tuberkuliozės.
Turint omenyje sergamumo tuberkulioze lygį, tikimybė užsikrėsti naujagimiams gana didelė ir naujagimiams vakcina turi būti įskiepijama. Kai kurios vakcinos skiepijamos rizikos grupių asmenims. Auganti ir didžiulį rūpestį pasaulio mokslininkams ir ekspertams kelianti problema - kokliušas.
Šiandien akivaizdu, kad imunitetas po kokliušo vakcinos įskiepijimo daugiausia laikosi 10 metų. Ateina ruduo - gripas. Važiuojantys, pavyzdžiui, į Egiptą, Turkiją, Maroką turėtų prisiminti A hepatito vakciną.
Yra nacionalinė Imunoprofilaktikos programa: kas 10 metų valstybės lėšomis suaugusiems žmonėms turėtų būti skiepijama stabligės ir difterijos vakcina. Lietuvos Respublikos vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorius (Skiepų kalendorius) atitinka visas PSO rekomendacijas dėl imunizacijos programų vykdymo bei maksimaliai priartintas prie kitose Europos Sąjungos ir Europos ekonominės erdvės (ES / EEE) šalyse naudojamų vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių.
| Vakcina | Efektyvumas |
|---|---|
| MMR (Tymai) | 93% |
| MMR (Kiaulytė) | 78% |
| MMR (Raudonukė) | 97% |
Panašus:
- Tolstojaus Vaikai ir Tėvai: Kaip Didžiojo Rašytojo Santykiai Formuoja Šiuolaikinio Žmogaus Gyvenimą
- Atnaujinkite Darbo Įgūdžius Po Motinystės Atostogų: Efektyvūs Patarimai ir Strategijos
- Ar Birža Išmoka Pinigus Vaikų Išlaikymui? Viskas Apie Alimentų Išieškojimą ir Paramos Galimybes Lietuvoje
- Progesteronas ir nėštumas: svarbiausia informacija kiekvienai būsimoje mamai
- Nepraleiskite! Efektyvūs būdai apsaugoti vaikus aplink laiptus ir išvengti nelaimių