Kai 1973 m. Vašingtono universiteto mokslininkai publikavo mokslinį straipsnį apie moterų vartojamo alkoholio žalą vaisiui nėštumo metu, apibrėždami vaisiaus alkoholinį sindromą (VAS), visuomenėje nuvilnijo kritikos ir skepticizmo banga, nes žalingas svaigiųjų gėrimų vartojimas ir su juo susiję sunkumai ilgą laiką buvo traktuojami tik kaip vyrų problema. Šiandien galima rasti vis daugiau duomenų, kad alkoholio poveikis nėštumo metu yra viena dažniausių apsigimimų, raidos ir elgesio sutrikimų priežasčių.
Nėštumo metu suvartotas alkoholis greitai rezorbuojasi iš virškinamojo trakto, taigi netrukus padidėja jo koncentracija moters kraujyje. Kadangi alkoholis laisvai pereina per placentą, vaisiaus alkoholio koncentracija greitai tampa tokia kaip ir nėščiosios kraujyje.
Vaisiaus Alkoholinis Sindromas (VAS)
Naujagimiui, kuris gimė su padidėjusia alkoholio koncentracija kraujyje, pirmosiomis gyvenimo dienomis gali išryškėti alkoholio abstinencijos sindromas, pasireiškiantis centrinės nervų sistemos sudirginimo požymiais, drebuliu, dirglumu, raumenų tonuso pakitimais, sutrikusiu miego ir būdravimo ciklu, prakaitavimu ir kt. Sunkius ar sunkesnius atvejus gali lydėti traukuliai. Taip pat gali pasireikšti virškinamojo trakto disfunkcijos požymiai: blogas čiulpimas, pilvo pūtimas, atpylinėjimas ar vėmimas.
Vėliau, vaikui augant, išryškėja ir kiti sutrikimai, kurių neįmanoma arba labai sunku pastebėti naujagimystės periode. VAS sąlygotas per mažas gimimo svoris yra lydimas nepakankamo svorio ir vėlesniame amžiuje, būdinga disproporcija tarp per mažo svorio ir normalaus ūgio.
Galimos VAS Pasekmės
- Protinis atsilikimas.
- Dėmesio ir atminties trūkumas.
- Perdėtas aktyvumas.
- Menki problemų sprendimo įgūdžiai.
- Sunkumai mokytis iš klaidų ir priimti sprendimus.
- Nebrandus elgesys.
- Dezorientacija laike ir erdvėje.
Dėl skirtingų smegenų sričių ir struktūrų pažeidimo stebimas negebėjimas prisitaikyti (blogai skiria išorinius dirgiklius), prasta savireguliacija, impulsyvumas, pažintinių funkcijų ir kiti sunkumai. Ypač didelę reikšmę turi ankstyvoji reabilitacija, kuri ženkliai nulemia vaikų su VAS tolesnę raidą. Kuo anksčiau pradedama medicininė, klinikinė ir edukacinė reabilitacija, tuo geresnė yra baigtis. Siekiama, kad terapinės intervencijos apimtų pagrindines vaiko raidos sritis: sensorinę, emocinę bei socialinę. Neišimtinai labai reikšmingą vaidmenį atlieka geri vaiko ir šeimos santykiai ankstyvojoje vaikystėje, kalbos, motorinio vystymosi skatinimas. Būtina nepamiršti ir vaiko mitybos poreikių, atidžiai stebint fizinį augimą. Vis tik specifinio VAS gydymo nėra.
Jeigu reiškiasi ūmios impulsyvumo, hiperaktyvumo, netinkamo vaiko elgesio problemos, miego sutrikimai, gali būti skiriami medikamentai, tačiau jie padeda įveikti tik dalį sunkumų ir dažniau taikomi kaip kraštutinė priemonė.
Saugios Alkoholio Dozės Nėštumo Metu Nėra
Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto dekanas, Lietuvos žmogaus genetikos draugijos pirmininkas profesorius Algirdas Utkus teigia, kad nėštumo laikotarpiu moteris išvis neturėtų vartoti alkoholinių gėrimų. Alkoholis priklauso tikrųjų teratogenų kategorijai, tai yra, tie aplinkos veiksniai, kurie yra labai pavojingi besivystančiam embrionui.
Žvelgiant į istoriją, reikia prisiminti, kad alkoholį žmonija vartoja daugiau nei 2500 metų. Įvairiais laikotarpiais jis buvo vartojamas ir per nėštumą. Jis pabrėžė, kad alkoholis gali sutrikdyti įvairių vaisiaus organų raidą. Pats pavojingiausias laikotarpis nėštumo metu yra nuo 3 iki 10 savaitės, kai formuojasi svarbiausi organai. Kadangi smegenų raida vyksta iki pat pabaigos, alkoholis gali sutrikdyti šiuos procesus. Tai lemia, kad po gimimo gali būti įvairių intelekto defektų, elgesio sutrikimų, centrinės nervų sistemos pažeidimų.
Anot jo, yra auksinė taisyklė: nulis alkoholio - nulis rizikos. Nėščia moteris turi visiškai atsisakyti alkoholio, bet jai turi padėti ir šeima, ir visuomenė.
Alkoholio Vartojimo Paplitimas Nėštumo Metu
Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto mokslininkai atlieka tyrimus, kurių rezultatai turėtų parodyti tikrą šios problemos mastą Lietuvoje. Naujagimių sauso kraujo mėginiuose tiriama fosfatidiletanolio koncentracija leidžia nustatyti alkoholio vartojimo paskutinį nėštumo mėnesį rodiklį. Šis tyrimas yra anoniminis ir juo nesiekiama identifikuoti konkrečias moteris, kurios vartojo alkoholį nėštumo metu, tik įvertinti bendrą situaciją mūsų šalyje.
Tyrimo rezultatas neparodo, kokį alkoholio kiekį moteris vartojo, nes kiekvienos moters organizme alkoholis skaidomas labai nevienodai, priklausomai nuo to, kaip funkcionuoja fermentai.Remiantis mokslinės literatūros duomenimis, nėštumo laikotarpiu alkoholį vartoja vidutiniškai 2-7 proc. moterų visame pasaulyje. Lietuva šiuo požiūriu neišsiskiria iš kitų šalių - alkoholį paskutiniais nėštumo mėnesiais vartojo 3,1 proc. lietuvaičių.
Alkoholis toksiškai veikia vaisingumą, didina persileidimų, vaisiaus mirties, priešlaikinio gimdymo riziką ir turi įtakos naujagimio svoriui ir ūgiui gimimo metu. Pavojingiausias laikas - intensyvios organogenezės laikotarpis, kai formuojasi gyvybiškai svarbios embriono sistemos, organai, kuris trunka nuo trečios iki dešimtos savaitės po pastojimo. Vaisiaus smegenų raida tęsiasi per visą nėštumą, todėl alkoholio vartojimas yra netinkamas viso nėštumo metu, ne tik kritiniu laikotarpiu iki 10 savaitės. Alkoholio vartojimas nėštumo metu yra viena dažniausių protinio atsilikimo priežasčių, o svarbiausia, kad tai yra ta priežastis, kurios mes 100 proc. galėtume išvengti.
Būsimos mamos suvartojamas alkoholis ir jo skilimo produktas - acetaldehidas lengvai pereina per placentą ir gali pažeisti besiformuojantį vaisių, lemti ne tik smegenų, bet ir kitus rimtus sutrikimus: kūdikio augimo atsilikimą, nervų sistemos vystymosi sutrikimus (intelektinę negalią, autizmą, epilepsiją), organų vystymosi anomalijas. Jei besilaukianti moteris kiekvieną dieną suvartoja apie 42 gramus gryno spirito (bokalas alaus ar taurė vyno), tai atsiranda iki 50 proc. Kasmet pasaulyje su sunkiuoju vaisiaus alkoholiniu sindromu gimsta vidutiniškai 1-3 vaikai iš 1000.
Kūdikių namuose yra apie 40 proc. vaikų, turinčių vaisiaus alkoholinį sindromą. Jie išsiskiria specifiniu elgesiu, kuris apibūdinamas kaip „drugelio“ elgesys. Jiems viskas yra įdomu, bet jie negali susikaupti ties viena veikla.
Kalbant apie vyrą ir alkoholio vartojimą, prof. A. Utkaus teigimu, gali būti kelios situacijos. Lėtinis alkoholio vartojimas gali lemti vyro nevaisingumo problemas ir epigenetinius pokyčius. Tai reiškia, kad paties geno struktūra nepakinta, bet gali pakisti jo funkcija ir ta pakitusi geno funkcija gali būti perduota palikuoniui. Anot prof. A. Utkaus, priklausomybę nuo alkoholio lemia kompleksiniai veiksniai - įtakos turi tam tikrų genų funkcionavimas, bet daug svarbesnis veiksnys yra aplinka, kurioje žmogus gyvena.
Alkoholio vartojimo paplitimo nėštumo metu tyrimą atliko Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Biomedicinos mokslų instituto Žmogaus ir medicininės genetikos katedros mokslininkai vadovaujami prof. (HP) dr. Algirdo Utkaus, įgyvendinami projektą „Vaisiaus poveikio alkoholiu paplitimo ir alkoholio įtakos naujagimių medžiagų apykaitai tyrimas Lietuvoje“ (ALKOMET LT).
Prevencinės Priemonės Veikia
Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės departamento direktoriaus pavaduotoja Gražina Belian pasakojo, kad alkoholio vartojimas nėštumo metu gali sukelti daug didesnes pasekmes nei rūkymas ar kitos medžiagos. Kalbant apie žalą, gaila, kad Lietuvoje nebuvo atlikta tyrimų, bet galime pasiremti Švedijos pavyzdžiu, kur paplitimas panašus kaip ir Lietuvoje - VAS nustatytas 0,1-0,3 proc. vaikų. Atrodytų nedaug, bet per metus šios pasekmės valstybei kainuoja 1,4 milijardo eurų.
Anot jos, labai svarbu nevartoti alkoholio ne tik nėštumo metu ar planuojant, bet ir gimus vaikui, kai mažylis žindomas. Laimei, situacija Lietuvoje gerėja, tyrimai rodo, kad tėvai keičiasi ir atsiranda daugiau tokių, kurie atsisako alkoholio. Įrodyta, kad alkoholio nevartojantys tėvai turi geresnius santykius su vaikais. Praleidžia su jais daugiau laiko, daugiau pagiria juos.
Departamento atliktų tyrimų duomenys rodo, kad situacija Lietuvoje išties gerėja. Per ketverius metus padaugėjo alkoholio visai nevartojančių tėvų dalis: nuo 21 proc. 2016 m. iki 26 proc. 2020 m. Tai rodo didėjantį tėvų sąmoningumą ir atsakomybę nevartoti alkoholinių gėrimų prie savo vaikų.
G. Belian pabrėžė, kad prevencinės alkoholio vartojimo priemonės veikia, todėl reikia tik džiaugtis, kad jų Lietuvoje atsiranda vis daugiau.
Tėvų Alkoholio Vartojimo Įtaka Santykiams su Vaikais (2020 m. Duomenys)
| Rodiklis | Alkoholio Nevartojantys Tėvai (%) | Alkoholį Vartojantys Tėvai (%) |
|---|---|---|
| Stiprus ir artimas ryšys su vaikais | 77,5 | 72,5 |
| Kasdien bent 15 minučių būna su vaikais | 57 | 55 |
| Kasdien pagiria savo vaikus | 74 | 71 |
| Dažnai nesutaria, pykstasi su vaikais | 3 | 5 (7 niekuomet nesislepiantys) |
| Šeimos susiduria su vaikų psichoaktyviųjų medžiagų vartojimu | 6 | 8 |
Visuomenės Nuomonės Formavimas
Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Psichiatrijos klinikos vadovė Sigita Lesinskienė pabrėžė, kaip svarbu imtis ne tik prevencinių priemonių, bet ir atitinkamos nuomonės formavimo. Svarbu keisti visuomenės matymą ir formuoti suvokimą, kad taurė vyno nepadės išspręsti problemų.
Vilniaus universiteto (VU) Medicinos fakulteto dekanas gydytojas genetikas prof. habil. dr. Algirdas Utkus pasakojo, kad vaisiaus alkoholinis sindromas mokslinėje literatūroje aprašytas neseniai - 1973 m.
Pasak gydytojo, „šie pažeidimai iki gimimo lieka visam gyvenimui. Be abejo, kai kuriuos struktūrinius, anatominius defektus (širdies ydą, gomurio nesuaugimą ir kt.) galima koreguoti chirurginėmis operacijomis. Tačiau protinės raidos sutrikimų nepakeisime. Galima vaiką ugdyti, jam padėti, bet intelekto deficitas išliks.
Vilniaus gimdymo namų direktorė doc. dr. Kornelija Mačiulienė atskleidė, jog apie 90 proc. Lietuvos moterų vartoja alkoholį. 25-60 proc. besilaukiančiųjų neigia vartojusios alkoholį.
Gydytojos neonatologės prof. dr. Natalijos Drazdienės teigimu, nustatytas VAS ir patologijos, sakyčiau, yra ledkalnio viršūnė. Viskas prasideda vėliau. Vaikams pradėjus eiti į mokyklą atsiranda mokymosi sunkumų. Galiausiai nustatyta, kad nėštumo metu alkoholį vartojusių moterų vaikai turi didesnį potraukį alkoholiui, jie anksčiau pradeda jį vartoti ar tampa priklausomi nuo jo vėlesniame amžiuje.
žymės: #Nestumo
Panašus:
- Psoriazė nėštumo metu: Kaip atpažinti, gydyti ir saugiai valdyti simptomus
- Šokiruojanti Tiesą apie Alkoholio Vartojimą Ankstyvo Nėštumo Metu: Rizikos, Kurių Negalite Ignoruoti!
- Alkoholio Vartojimas Nėštumo Pirmąjį Mėnesį: Pagrindiniai Pavojai ir Kaip Jie Veikia Jūsų Būsimo Vaiko Sveikatą
- Neįtikėtina Tiesa Apie Prakaitavimą Po Gimdymo: Priežastys Ir Efektyvūs Būdai Jį Įveikti
- Neįtikėtina tiesa apie Zodiako ženklą, gimusius Rugpjūčio 23 dieną – atrask savo likimą!